Vigtigste / Analyser

Bilirubin er øget, og alt og asth er normalt, hvad er det

Analyser

Leveren er det biokemiske laboratorium i kroppen. Det udfører mange vigtige funktioner, derfor overvågning af denne krops tilstand er opgaven for alle, der bekymrer sig om deres helbred.

Hvad er ALT, AST og bilirubin?

Bestemmelse af niveauet af ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) er en standardprocedure ved foreskrivelse af en biokemisk blodprøve. Disse undersøgelser kan dog udpeges og til individuelle indikationer. Niveauer af ALT og AST er vigtige for at detektere og forudsige forløb af leversygdom. Sådanne enzymer tilhører de såkaldte intracellulære enzymer. Dette betyder, at deres koncentration i leverceller er mange gange højere end deres indhold i blodet. Derfor begynder enzymet at strømme ind i blodbanen i store mængder for enhver skade på hepatocytterne, hvilket detekteres, når der udføres en passende analyse.

Også vigtigt er forholdet mellem mængden af ​​AST til indholdet af ALT, det blev opkaldt til ære for Fernando de Ritis, som først introducerede det til medicinsk praksis og fastslog dets betydning. Metoden er baseret på viden om, at AST- og ALT-indikatorerne er forskellige i organernes celler: For eksempel indeholder leveren normalt enzymet ALT, mens hjertet indeholder AST. Således stiger de Ritis koefficienten for hjertesygdom til niveau 2 og derover, og for leverpatologier falder derimod under enhed. Normalt ligger det fra 0,91-1,75.

Det er værd at bemærke, at i leversygdomme kan der være en signifikant stigning i AST i blodet, herunder overvejelsen af ​​dets mængde over ALT. Så dette forhold bør vurderes sammen med andre undersøgelser.

En anden vigtig indikator, der kræver testning for mistanke om leverpatologi, er bilirubin, et pigment af galde. Dette er et nedbrydningsprodukt af den jernholdige del af hæmoglobin og andre hæmholdige proteiner. Ødelæggelsen sker ved cellerne i reticuloendotelsystemet i følgende organer:

Efter indtrængning i leveren når bilirubin, der passerer gennem galdevejen, tarmene, hvor det bliver til stercobilin - pigmentet, der pletter afføringen. Der absorberes den ubetydelige mængde i blodbanen og kommer ind i nyrerne, hvor det bliver urobilin og udskilles i urinen. Bilirubin er fri (indirekte) og bundet (konjugeret, direkte). Udover undersøgelsen af ​​hver indikator separat bestemmes det totale bilirubinindhold.

Leverprøver for levercirrhose

Ved sygdomme i leveren af ​​forskellig oprindelse kan blodtalene være højere eller lavere end normalt. Ofte er der en sygdom som cirrose. I denne patologi mister leveren gradvist dets funktionelle væv - parenchymen - det erstattes af fibrøst bindevæv, hvis celler ikke længere kan udføre de funktioner, der pålægges orgelet. Analyser for levercirrhose, såsom bestemmelse af koncentrationen af ​​specifikke enzymer og bilirubin, viser i de fleste tilfælde niveauet af leverprøver over normal. Imidlertid kan ALT og AST være ved den øvre grænse for normale værdier. Bilirubin er næsten altid forhøjet.

Men i de terminale stadier af sygdomsforløbet begynder niveauet af ALT og AST hurtigt at falde, når der er flere leverskade. Årsagen til sådanne ændringer ligger i, at nekroseprocessen når scenen, når leverceller næsten ikke er i stand til at syntetisere disse enzymer.

Ud over det faktum, at fri bilirubin er en af ​​de vigtigste markører for leverpatologi, er det også et meget giftigt stof. Først og fremmest virker det på "energistationerne" af cellen - mitokondrierne. Indirekte bilirubin har evnen til at afbryde respirationskæden. Takket være denne reaktionskæde modtager vores krop energi. Når en overtrædelse opstår i aktiviteten af ​​denne mekanisme, bliver cellerne mere og mere komplekse til at fungere, hvilket eventuelt kan føre til deres død.

En anden farlig virkning af bilirubin er, at det med blodgennemstrømning kan nå blod-hjernebarrieren og begynder at trænge ind i centralnervesystemet ved bestemte koncentrationer. Her kan den giftige virkning føre til encefalopati eller endda koma.

Biokemisk blodprøve: metoder og dekodning

Inden du tager en blodprøve for disse indikatorer, skal du følge nogle regler i flere dage. For det første bør man afholde sig fra intens fysisk anstrengelse, og for det andet afstå fra at tage salte, fede, stegte og røgede retter samt alkohol og energidrikke.

For at tage medicin skal du først rådføre dig med din læge. For eksempel kan stoffer som paracetamol, p-piller og aspirin påvirke resultaterne væsentligt. På den udpegede dag, inden du donerer blod, er det forbudt at spise. Kaffe og te er også forbudt, men noget vand er tilladt. En blodprøve tages fra en vene.

I biokemisk praksis er der mange måder at identificere stoffer, der skal undersøges på. For at finde ud af koncentrationen af ​​ALT og AST i serum anvendes metoden til bestemmelse af den optiske densitet af substrater og reaktionsprodukter katalyseret af disse enzymer.

At identificere indholdet af bilirubin i blodet ved hjælp af den såkaldte reaktion fra Van den Berg. Ifølge resultaterne af denne undersøgelse fik fri og bundet bilirubin deres andet navn. I vandmiljøet virker kun det konjugerede pigment med reagenset (Ehrlich diazoreactive), hvorfor det blev kaldt direkte. Indirekte bilirubin begynder kun at binde til reagenset efter udfældningen af ​​proteiner, normalt forekommer det under alkoholens virkning. Derefter beregnes det totale pigmentindhold, og ved at subtrahere det allerede kendte bundne bilirubinindhold fra en given mængde bestemmes mængden af ​​fri. Denne metode er ikke helt præcis, men på grund af dens tilgængelighed er en af ​​de mest almindelige.

Normalt kan ALT og AST i blodet variere lidt afhængigt af laboratoriereagenser, men der er standardintervaller. Indholdet af enzymer påvirker køn og alder. Så for mænd er normale satser på 10-40 enheder. / l (i nogle kilder - op til 50), mens for kvinder disse værdier forbliver i området 12-32 enheder. / l. Hos børn er de normale indikatorer: for AST - op til 60 enheder. / l, for ALT - op til 40 enheder. / l.

Blod-bilirubinniveauer måles i mmol / l. I en sund person ligger dets samlede indhold i området 5,1-17 mmol / l. Indirekte bilirubin, som cirkulerer i kombination med albumin, er 75% af det totale - 3,4-12 mmol / l, direkte, afvæbnet - de resterende 1,7-5,1 mmol / l.

Forøgelse af det samlede indhold af dette pigment på grund af fri eller bundet kan tjene som grundlag for en dyb kontrol af levers tilstand. I flere sjældne tilfælde kan forøgelsen skyldes følgende årsager:

  • nogle arvelige patologier
  • pancreas problemer
  • inkompatibel blodtransfusion;
  • indførelsen af ​​visse stoffer.

Men oftere er det en direkte henvisning til cirrose eller andre leverproblemer.

Resultaterne af tests for ALT, AST og bilirubin er en pålidelig måde at diagnosticere cirrose på. I forbindelse med ultralyd, laparoskopisk diagnose og biopsi giver bestemmelsen af ​​leverprøver lægen mulighed for at bestemme sygdomsstadiet og foreskrive behandling. Kompetent terapi er nødvendig for at forhindre farlige konsekvenser.

Desuden bør der sammen med undersøgelsen af ​​disse indikatorer indgives en analyse for at bestemme niveauet for gamma-glutamyltranspeptidase, albumin og fibrin - de kan give yderligere information om patientens tilstand.

Øget bilirubin og alat. Hvad betyder det at øge ALT og AST i normal bilirubin?

Ofte, når man besøger en læge, modtager patienten en aftale for generelle kliniske blodprøver, urinprøver og også for biokemisk forskning.

Værdien af ​​en biokemisk blodprøve er indirekte at vurdere den organiske tilstand af de store systemer og organer (lever, nyre, pankreas, galdeblære) samt metabolisme og behovet for sporstoffer.

Dekodning af biokemisk analyse af blod

Tabel: Referenceværdier af nogle indikatorer for biokemisk analyse af blod

Denne analyse omfatter primært sådanne indikatorer som:

  • ALT;
  • AST;
  • alfa amylase;
  • gamma-glutamyl transferase;
  • alkalisk phosphatase;
  • total bilirubin;
  • lige bilirubin;
  • thymol test;
  • total protein;
  • albumin;
  • total cholesterol;
  • LDL;
  • triglycerider;
  • blodglukose;
  • creatinin;
  • urinstof;
  • urinsyre;
  • C-reaktivt protein (CRP);
  • serum jern;
  • koncentration af ioner Сl-, Na +, К +.

Selvfølgelig er ikke alle ovennævnte indikatorer bestemt generelt af laboratorier. Lægerne angiver selektivt, hvilke af dem der vil være interessante i et bestemt klinisk tilfælde.

Personer, der har dårlige vaner, er det især vigtigt at regelmæssigt donere blod til biokemisk forskning

Hvad er enzymer: sekretorisk, indikator og udskillelse

Enzymer er proteinkatalysatorer, der er ansvarlige for hastigheden og kvaliteten af ​​strømmen af ​​biologiske processer i kroppen. Enzymer (enzymer), der produceres i vores krop, kan opdeles i tre grupper:

Molekylær struktur af enzymet involveret i omdannelsen af ​​glucose

Indikator enzymer er placeret inde i cellen, og derfor i serum af venøst ​​blod kan kun bestemmes i små mængder. Disse omfatter: LDH, glutamat dehydrogenase, sur phosphatase. Efter vævsskade indtræder disse enzymer i blodbanen og er en markør for omfanget og dybden af ​​organskader.

Excretory enzymer syntetiseres normalt af celler. Disse omfatter kreatinkinase, AlAT, AsAT, LDH. Disse enzymer er særligt vigtige ved diagnosticering af for eksempel myokardieinfarkt eller leversygdom.

Sekretoriske enzymer udskilles normalt i blodplasmaet (denne gruppe indbefatter serumcholinesterase).

Norm og patologi i blodbiokemi

Er bilirubin normalt eller forhøjet?

Bilirubin metabolisme i kroppen

Bilirubin er et produkt af bortskaffelse af hæmoglobin i kroppen. Normalt er dets værdier 3,4-17,1 μmol / l. I dette tilfælde, med et totalt bilirubin på mere end 20 μmol / l, fremkommer der en mindre yellowness af slimhinderne.

Samtidig kan de også udskille direkte (0 - 7.9 μmol / l) og indirekte (

"Ideel analyse er, når du hurtigt og billigt og ubesværet kan få svar på komplekse diagnostiske spørgsmål. Livserfaring viser, at mennesker, ting og fænomener næsten aldrig er perfekte, men oplevelsen af ​​praktisk medicin afslører en bemærkelsesværdig undtagelse. Dette er en biokemisk blodprøve. "

Husk, at kun en læge med en passende medicinsk baggrund med høj sandsynlighed kan dechifere visse ændringer i den biokemiske blodprøve. Læg ikke selvmedicin, og hvis du har nogen klager over dit helbred, kontakt din læge.

Webstedet er en medicinsk portal til online konsultation af pædiatriske og voksne læger af alle specialiteter. Du kan stille et spørgsmål om emnet "hævet alt og asth bilirubin er normalt" og få en gratis online konsultation med en læge.

Stil dit spørgsmål

Populære artikler om emnet: øget alt og asth bilirubin i normal

Pædiatrisk hepatologi i dag

Leversygdom er et af de sværeste problemer i moderne gastroenterologi, også i barndommen. Leverskader hos børn er præget af en høj frekvens af genetiske lidelser (både strukturelle og metaboliske) og.

Store terapeutiske muligheder for det indenlandske lægemiddel L-lysin escinate

Den videnskabelige-praktiske konference "Faktiske spørgsmål om nødrehabiliteringsbehandling", som fandt sted den 22. december i Lviv, samlede et stort antal specialister interesseret i dette emne. Der blev hørt mange interessante ting på konferencen.

Leveren er det vigtigste organ for metabolisme i den menneskelige krop, der udfører mere end 70 funktioner, og en af ​​hovedfunktionerne er barrieremidlet. Dette forårsager hepatocyternes høje følsomhed for de skadelige virkninger af alkohol, forskellige vira.

Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinder

I løbet af det sidste årti i lægeudøvelsen er graviditets hepatose mere og mere almindeligt, hvis forskellige former har mange almindelige symptomer, men deres forløb, komplikationer og prognose for gravide og foster kan være forskellige. Intrahepatisk kolestase.

I mange år blev fedtsygdom betragtes som en relativt godartet sygdom, der ofte udviklede sig i type 2 diabetes, fedme, hyperlipidæmi og alkoholmisbrug. I 1980 beskrev Ludwig først de kliniske egenskaber.

Lovastatin som middel til sekundær profylakse ved moderat og alvorlig essentiel hypertension

Under sekundær forebyggelse af væsentlig arteriel hypertension (hypertensive sygdomme ifølge national terminologi) bør forstås et kompleks af terapeutiske foranstaltninger med det formål at forhindre udvikling af dødelig og ikke-dødelig.

Alkoholafhængighedssyndrom (det gode gamle udtryk - "alkoholisme") er relevant ikke kun for psykiatere og narkologer, men også for læger af alle specialiteter. Officielt registreret 670 tusind patienter (135 pr. 10.000

Udsigter til behandling og forebyggelse af ikke-alkoholisk steatohepatitis

Ikke-alkoholisk fedtsygdom omfatter en bred vifte af metaboliske lidelser: ophobning af triglycerider i leveren (steatosis), steatose med infiltration (steatohepatitis), nonalcoholic steatohepatitis (NASH), fibrose og fibrose c.

Somatiske masker af HIV-infektion hos ældre børn. Børnelæger pas på!

I øjeblikket er der opstået en ekstremt alarmerende situation i Ukraine vedrørende hiv-infektion. I 2005 var den officielle hiv-infektionsrate i vores land 29,4 tilfælde pr. 100.000 indbyggere, mens i 1990 - kun 0,07 tilfælde, der er i.

Stil dit spørgsmål

Spørgsmål og svar til: øget alt og asth bilirubin er normalt

Anastasia Bogdanova spørger:

Hjælp venligst. Håret faldt ud efter annulleringen af ​​OK, vendt til klinikken, de udpegede prøver. Jeg var ikke klar over behovet for at donere blodbiokemi efter hormoner, doneret blod mandag morgen. På lørdag aften drak vi en god drink (vin), jeg var tynd, men i sidste ende var en flaske rødvin fuld. Som et resultat er alle testene normale, men alt og ast
Alt 47 er normalt til 14
ast 41 sats op til 31

Kan det skyldes alkoholindtag?

Faktum er, at jeg for et år siden blev undersøgt, og alle indikatorerne var normale. Hun gik videre på hepatitis for et år siden, og det var stadig negativt. Hepatitis B vaccine i skolen.

Opvarmet til analyse, hepatitis, herunder Giardia

To dage senere rejste jeg alt og ast, ght og bilirubin,
denne gang er alt normalt, undtagen alt - 40 med en hastighed på op til 35

(Jeg troede ikke, at jeg ville genoptage, efter at have hørt med sorg, jeg drak et glas mulledvin, jeg bestod analysen om morgenen) ja, det viser sig jo sjovt.. men jeg er slet ikke sjov

fundet lamblia i afføring, 1-5 i synet (cyster)

ultralyd i maveskavheden
Leverøkogeniteten er lidt forøget, ekkostrukturen er granulær, homogen, ingen foci og forkalkninger detekteres, det vaskulære mønster ændres ikke.

Galdblæren er delvis forkortet, atonisk, lidt bøjet i n / 3. Gallen udelades.

Konklusion - Obligatoriske tegn på diffuse ændringer i leveren. Moderat deformitet af galdeblæren. Tegn på GWP Dispensia

Jeg accepterer alkohol (vin) måske en gang om ugen, nogle gange sjældnere)
Nu drikker jeg en masse vitaminer - E-vitamin i temmelig store mængder, vitaminer B, fiskeolie, folsyre (en håndfuld af alt)

Yarinu tog 4 år, afslutte 1,5 måneder siden, men det var alt fint!

Godkendte test for hepatitis, vent på resultaterne indtil ugens afslutning.. Jeg er meget bekymret! Hvorfor kunne for første gang alt og asth blive rejst? Kan det skyldes alkohol?

Anden gang blev kun alt hævet med 5 enheder. Hvor meget kan en stigning efter alkohol vare?

Og hvad kan der skyldes ultralyd tegn på diffuse ændringer i leveren.. Kan Giardia være årsagen?

11. oktober 2013

Yagmur Victoria Borisovna svarer:

God dag! Gilbert 7/7 syndrom er en genetisk bekræftet homozygot mutation. Men af ​​en eller anden grund er direkte bilirubin også forhøjet. ALT og AST, GGTP og ALP er normale. Hepatitis B og C blev testet flere gange med et interval på 5 måneder, resultaterne er negative. Der er en bøjning af galdeblæren i bunden, væggene er 2 mm hyperechoic. Prøven med koleretisk morgenmad og dynamisk observation ved ultralyd viste sin ringe kontraktilitet - 28%. Hvad er forhøjet direkte bilirubin? (Den sidste analyse var 13,4 i en sats på 8,6 i laboratoriet, hvor han overleverede, før han var 9 og 11, og 14 havde været).

God eftermiddag
Mor er 79 år gammel Højde 164, vægt 84. Hysterektomi (2001), herniotomi (2009). Siden 2001 diagnosticeres: hypertension, iskæmisk hjertesygdom, cardiosklerose, CVD med cerebrosclerose og osteochondrose. Indtil 2014 tog hun ikke årets stoffer, hun blev af med hovedpine med citramon.
Klager af svær svimmelhed, hvis han kaster hovedet tilbage, forsøger at kigge op, ligger på hans venstre side, "der er intet blod i hjernen fra venstre side."
I april 2014 faldt hun af bordet (limede tapetet) efter at vippe hendes hoved tilbage. Hit hovedet, nedre ryg, brudt arm. Der var ingen tremor. Efter 2-3 måneder begyndte "rystelser", lidt usikkerhed, når de gik. Så dukkede en lille højre håndskælv op.
- neurolog ved Institut for Gerontologi 10/11/14: dyscirculatory a / c og hypertensive encephalopati 2 ss. med [. ] hovedsagelig i VBB's fartøjer, afgørende tremor af hænder og hoved. Mildronat 1 måned, aktovegin- 2 måneder, neovital-1 måned, epadol-1 måned, cerebrovital-1 måned.
På 13/12/14 om natten ønskede hun at komme ind på toilettet, følte et kraftigt smertefuldt slag i lændehvirvelsområdet, "som om fire pile blev skudt op over rygsøjlen" og mistet bevidstheden, faldt tilbage på sengen og sovet (?) Indtil morgenen. Formentlig lå i nogen tid på venstre side. Jeg kunne ikke stå op om morgenen, det var svært at åbne mine øjne, svær kvalme, forårsagede en ambulance, foreslog en hypertensive krise, lavede injektioner, der var ingen forbedring. To dage lå
15/12/14 indlæggelse i Chernihiv by hospital, neurologi, diagnose af decharge 29/12/14:
DIAC, KPMK 2st ved VBB i paraden (13/12/14) vi fejrer med vestibuloataxi syndrom. A / C-arterie i hjernen (Ј67.8.7), g_pert. Korsvej 2st, 3st., Risikabelt 4. Transversalt osteochondrose med hver overlappende urazhennyam shiynogo v_ddіlu. Ustabilt CV-CVI. Cervicalgia med Pomir smertesyndrom. ІHS. Angina Spondyls First, Stable, 2 f. Besparelsen af ​​systolisk funktion af venstre sll. Postinfarction (på EKG) cardiosklerose. Kronisk blærebetændelse, stadiya remіssії.
Anbefalinger: aterokard, kardiomagnyl, dicorlong, rosart. Hospitalisering er 6 måneder.
Udgivet i tilfredsstillende tilstand under tilsyn af en lokal neuropatolog i Chernigov.
Den 15./4/15, mod ARVI's baggrund, faldt huset "ud af det blå": hun følte et skarpt smertefuldt slag i lændehvirvelsområdet, "som om en pil blev skudt op i ryggen", faldt hun baglæns og ramte hovedet på hovedet.
Inspektion af neurologen ved Center for Medicinsk Diagnostik 22/04/15
Klager: Svimmelhed med uret, forekommer, når du skifter stilling, i stillingen på venstre side, når hovedet vender tilbage, ustabilitet, når du går, ustabilitet, håndskælv. Morgenstivhed er det ikke. Meteo afhængighed er. Articular syndrom: smerter i benene, ingen smerter i natten; subfebrilitet nr. Tidligere behandling: giloba, mildronat, vazoserk, neuroxon, mexidol.
Mål: Neurologisk status: På tidspunktet for inspektion udglattes den kraniale innervering ud af venstre n / lip fold, en lille afvigelse fra tungen til venstre, ellers uden akut patologi. Hoved tremor af typen af ​​væsentlig ikke-permanent, hånd tremor, mere til højre. Muskelstyrken er diffus reduceret, ataksisk ganggang, muskeltonen er ujævnt forhøjet i ekstrapyramidaltype. Tendon og periosteal reflekser med moderat vitalitet med en lille overvejelse i venstre hånd. Stryumpels syndrom fra 2 sider, den venstre plantarreflex er perverteret (ret reduceret). Symptomer på spænding: Lassega er positiv til højre, Wasserman (Matskevich) til højre fra 2 sider. I stillingen af ​​Romberg ustabilt falder tilbage og til højre. Bekkenorganernes funktion er hyppigere. Begræns fleksionen af ​​bortførelsen af ​​rotationen i den symmetriske hofteforbindelse.
Diagnose: DEP 2-3 st i form af udtalet vestibuloataktichesky syndrom, ekstrapyramidale lidelser af typen hyperkinesis, hydrocephalus.

I sommeren 2015 flyttede jeg uafhængigt langs gaden, gik til butikken, men nogle gange var der svimmelhed og "jolts".
Høring på Parkinsons Center september 2015.
Diagnose: ekstrapyramidalt gær syndrom på baggrund af DEP 2st, hypertension 2st.
Anbefalinger: Levodopa medicin er ikke angivet i øjeblikket.
Fra efteråret 2015 til 18/2/16 voksede problemer med bevægelse i bølger.
Svimmelhed ofte (med modtagelse 24 eller 24). Trykspring: i løbet af dagen, fra 170-180 / 110 til 80/55 (lavt er altid omkring kl. 11, passerer efter en times søvn).
Undersøgelsesresultater:
Duplex scanning af ekstrakranielle dele af brachiocephalic fartøjer og transcranial duplex scanning:
7/10/14 A / C arterier. Vertebral indirekte behandling af begge vertebrale arterier.
28/1/15 A / C arterier. Vertebral indirekte behandling af hvirvelarterierne. Deformation af den højre hvirvelarterie i segmentet VI. Wave-lignende bevægelse af ICA.
28/4/15 Echografiske tegn på stenosering a / c. Faldet i hastighedsindikatorer for blodgennemstrømning i bassinet af begge midterste cerebrale arterier, mere udtalt i venstre midterste cerebral arterie. Vertebral deformitet af V2 segmentet på niveauet af C5-6 hvirvler i begge vertebrale arterier, som ikke har nogen systemisk hæmodynamisk betydning. Tegn på dysgemi og et fald i hastighedsindikatorer for blodgennemstrømning i WB-bækkenets arterier fra to sider, mere udtalt til højre, sandsynligvis på grund af virkningerne af vertebral oprindelse i kranio-vertebral krydset.
Tegn på nedsat venøs udstrømning fra kraniumhulrummet ledsaget af et fald i volumetrisk blodgennemstrømning gennem den venstre indre jugularven og overbelastning af den højre indre jugularven ved poolvolumenet med tegn på øget blodgennemstrømning gennem hjernens dybe vener på begge sider. Udvidelsen af ​​hulrummet i den tredje ventrikel. Et signifikant fald i gennemsigtigheden af ​​de tidsmæssige ultralydvinduer på begge sider, mere udtalt til venstre.
Evaluering af resultaterne af funktionelle cerebrovaskulære test:
Fald i den funktionelle (førstefusion) reserve af cerebral kredsløb i bassinet i begge mellemhjertearterier. I undersøgelsen af ​​cerebrovaskulær reaktivitet bestemmes tegn på spænding i autoregulationssystemet med udviklingen af ​​funktionel vasospasme i den arteriolære seng i bassinet i begge midterste cerebrale arterier.
Ved udførelse af vertebrobasiliske prøver bestemmes tegn på øget sværhedsgrad af dysgemi i bunden af ​​den venstre vertebrale arterie.
MR i hjernen:
15/12/14 MR en indikation af de vaginale patologiske sygdomme i cerebral massen er ikke afsløret. Atrophilous rosyshlennya lycorny prostіr (zmіshana gіdrotsefalіya ex vacua). Zmіni i paranasale bihuler kronisk tænding karakter. Pristinkove om "mig loven af ​​maxillary sinus (visoprotein cyste).
CT lændehvirvlen
24/3/15
CT billede af intervertebral osteochondrose L3-S1, brok af m / n diske L4-S1.
CT af den cervicale rygsøjle
10/4/15
CT billede af intervertebral osteochondrose af C3-C7 diske, brok af C / C diske C5-C6, C6-C7.
CT thoracic
CT billede m / p osteochondrose Th3-Th10. Osteoporose.
Blodprøve 17/12/15
ALT 17
AST 22
Bilirubin i alt 6.2
Beat straight-2,3
Bil Nep - 3.9
Glyceret hæmogl - 5,84 (normalt 4,8-5,9)
C-peptid-1,73 (0,9-7,10)
Serum glucose -5.31
Insulin 9,06 (2,6-24,9)
Indus NOMA-2,14 (op til 3,0)
EYU 29
Siden december 2015 har hun praktiseret træningsterapi til Bubnovsky-systemet tre gange om ugen.
I midten af ​​februar 2016 blev klager over ustabilt tryk (efter at have steget 150-160 / 100, omkring 10 am -90-85 / 60, efter at have sovet 12 timer -130/80, om aftenen steget til 150-160 / 100, nogle gange 180/110 tilbagevendende svimmelhed, især i blæsende vejr eller regnfulde dage, ubehagelige fornemmelser i benene: tyngde, prikkende, følelse af, at fodsålerne har "puder", som det er umuligt at modstå, kolde fødder (samtidig med at fødderne er varme); tæer (især højre). Ubehagelige fornemmelser i fødderne er til stede i oprejst stilling (sidde og stå), i ezhachem position er sjældne. Svagheden er meget vanskeligt at løfte sit ben på det trin, komme i bilen. Tremor spænding hænder, for det meste ret. Den rysten af ​​hovedet (sjældent). Nogle gange følelsen overskyet, tunghed i hovedet. I den mørke og med lukkede øjne falder.
Hun tog: vestibo 24-2, vazar 160 om morgenen, vazar 80 om aftenen, magnicore 75-1 rd, phytocomplex Balance ved sengetid, vitamin B12-1000mkg 1, kompleks vit B + vit C.

Den 18/2/16 henvendte de sig til Chernihivs byhospital for undersøgelse af, hvorvidt stentningen af ​​hvirvelarterierne var passende.
Den 19/2/16 blev en angiografisk undersøgelse af brachiocefaliske og koronare arterier udført med samtidig montering af stenten (som angivet) i LAD i den venstre kranspulsårer.
Uddrag fra 25/2/16
diagnose:
ІHS. Stenocardia Naprugi stabinlna fk.2. Post-infarkt cardiosklerose (ved ECG). KVG (19/2/16) stenose på 90-95% af den proximale armatur PMSHG LCA, stenose på 50-60% af LCA's proksimale VDA, stenose på 50-60% af PKA's mellemste VDA. 19/2/16-stentuvannya 1 proximalt V_dd_lu PMShG LKA (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 med en sparende systolisk funktion af den skråne shunochka. Hypertonic hvoroba 3 Artikel 3 med p4. Hypertensive hjerte. CVH DE 2-3 St i VBB Vi observerer vestibuloatax syndrom. Pludseligt Parkinson syndrom. A / S sudin hjernevask. Spine osteochondrose af højderyggen vil sprede sig langs højderyggen over højderyggen til højden. Lyumbalgіya.
Obstezhennya:
-Karotid arteriografiya (19/2/16) - zvivistist vertebralno arterie zlíva
-Uz-dopplerografi af nedre lemmerarterier
22/2/16
Resultatresultat:
Dopplergram af arterierne af stammen type på begge, PKLNA, ZTA til højre, begge, PKLNA, ZTA, PTA til venstre;
Blodstrømningshastigheden opretholdes på alle fartøjer;
IRSD normalt på 1,2,3,4 manchetter til højre, 1,2,3,4 manchetter til venstre.
konklusion:
Blod strømmer gennem arterierne i underekstremiteterne inden for aldersnorm.
Analіzi
ZACK 19/2/16
RBC

P / I-2%, c / I-57%, mon-4%, lymfe-35%, 1-2%
18/2/16 glukose - 4,5 mmol / l
Bіoh. Kr. 22/2/16
Zag. Belok 51g / l, zag. Bilir-14,9 μmol / l, ALT-22,1 MO / l, AST-28,7 MO / l, sechovina 12,2 mmol / l, kreatin 108 μmol / l; Kaliya 4,5 mmol / l, natrium 140 mmol / l, chlor 100 mmol / l
22/02/16 fibrinogen 4,2 g / l, PTI 94%
Vipisana for de unge, der bor på bagsiden af ​​stationen
Henstillinger fra neurologen (undersøgelsen blev udført meget uforsigtigt, moderen klagede over ustabilitet og smerte i benene med henvisning til kalvemusklerne og ubehag i nedre ryg):
Vestibo 24 - 2 rd -1 måneder
Revmoksikam 7,5 mg-2 rd - 5 dage
Den 22/02/15, efter 2 dages strengt sengestil og fjernelsen af ​​en meget tæt hæmostatisk dressing (kirurgisk adgang var gennem lysken) blev problemer med benene steget. nu:
Trykket er 90/60 klokken 10, resten af ​​tiden er 110 / 70-120 / 80 uden at tage antihypertensive stoffer, pulsen er ca. 80
Hovedpine og svimmelhed fraværende (ingen vestibulær)
Tænker er klart, helt passende, hukommelsen er ikke forstyrret, der er ingen forvirring.
Tremmen af ​​spændingen i højre hånd er om morgenen efter løftingen en "indre tremor", der kommer fra lændehvirvelområdet og spredes til hele kroppen. Efter morgenmaden passerer. Ben: smerter i kalvemusklerne, følelsesløshed i fødderne, efter massagen forbliver kun følelsesløshed på højre fod, koldt (rigtig varmt), koldt håndtryk; næsten ukontrolleret: Der er usikkerhed i knæene, benene bevæger sig med stor vanskelighed, der er behov for støtte, når de går, det falder ned uden støtte. Helt hjælpeløst i mørket.
Accepterer: brinta 2 rd, magnnicor 1 rd, rosart 1 rd, pantasan 1 rd
Hvad kan man gøre for at genskabe evnen til at gå?

15. marts 2016

Starish Natalya Petrovna svarer:

Velkommen! I betragtning af patientens alder og komplicerede historie samt en stor buket comorbiditeter kan det konkluderes, at dysfunktionen af ​​turen har både central og perifer oprindelse. Derfor, for at sige entydigt - sådan eller et sådant stof vil hjælpe dig, og din mor vil begynde at gå efter at have taget det - det er ikke muligt. I dit tilfælde er der brug for et hospital - et sanatorium med en stor diagnostisk og behandlingsbase samt ikke-standardiserede rehabiliteringsmuligheder. Jeg kender ikke sådanne medicinske institutioner i de tidligere CIS-lande. Noget lignende tilbyder klinikker i Israel og Tyskland. De kan findes uafhængigt på internettet, kontakte dem, op til en tid til dig og sende dem morens historie. Efter at have studeret hvilke - de vil give dig deres dom - så vidt muligt yderligere behandling og rehabilitering på dette stadium. Hvis implementeringen af ​​mit forslag ikke er muligt for dig af en eller anden grund, er det fornuftigt at gå på hospitalet hvert halve år for at gennemgå en vedligeholdelsesbehandling og i mellem at søge efter et sanatorium i henhold til sygdommens profil (din læge vil fortælle dig det). Og jeg vil også gerne minde dig om, at læger ikke kan (de er dødelige ligesom os alle). Højere kræfter kan - gå til templet, bede, bede en præst til din mor, hvis din bøn kommer - du behøver ikke Israel eller Tyskland. Tålmod dig og visdom og mor - sundhed!

Albumin - 57,6 (normen er op til 52)

HBeAg: (-)
HBeAg: antistoffer (+)
HBAAg: antistoffer (+)
HBsAg: antistoffer (-)

PCR mængder, Real-time:
1,10x10 * 3 IE / ml (1,87x10 * 3 kopier af DNA / ml)
[ikke registreret]
------
Testsystemets følsomhed - ------
Ultralydsundersøgelse af abdominale organer giver de samme resultater som for 4 år siden:
1. Leveren er moderat forstørret (vertikal størrelse i medianen - 105mm, i den højre mid-clavicular-145mm, i den forreste-aksillære - 155mm), medium echogenicitet, der er en gruppe på 4-7 mm calcinater. portalvein - 14 mm, intrahepatiske galdekanaler er ikke udvidet.

2. Bugspytkirtlen er ikke forstørret, konturerne er glatte. strukturen er diffus heterogen, ekkoet er gennemsnittet. kanalen forlænges ikke.

3. milt moderat forstørret, ensartet, lumenfri

Der er ingen professionelle hepatologer / smitsomme sygeplejersker i min by, og almindelige læger i polyklinikker ved ikke meget. Fortæl mig hvad de siger om mine tests, skal jeg gøre noget? Har jeg brug for en kost? Tak for hjælpen!

Blodplasma - 50 Me / ml (85 kopier af DNA / ml).
Lineært interval: 150-1,0x10 * 8 IE / ml (255 - 1,7x10 * 8 kopier af DNA / ml).

B (HBV), HBeAg - 0,079 indeks Mindre end 1,0 - negativt resultat
Større end eller lig med 1,0 - positivt resultat

Hepatitis B virus (HBV), HBeAg, antistoffer sumarnie -
0,004 indeks> 1,0 - negativt resultat
(Jeg kan ikke forstå her

Hepatitis B virus (HBV), HBcorAg, IgM antistoffer -
0,044 index => 1,0 - positivt resultat

Hepatitis D virus (HDV), samlede antistoffer - ikke påvist

ALT-16, AST-16, GGT-12, LF-42, total protein-69,1, albumin-48,8, bilirubin blev
opgraderet til 33 på grund af indirekte-28,4. Efter Gilberts test total-13,6 (Ave.-4.1,
nepr.-9,5).
Lever-ultralyd er normalt.
Og hvad med HTP? Hepatolog rådgiver tenohop. Endnu en historie med lungtubberkulose. HTP frygt. Vær venlig at rådgive! Tak.
Luda Romanyuk

24. december 2014

Igor Zaitsev svarer:

Hej Ludmila. Opløsning-ikke-hærdning er mere end blot en test score. Hvis du vælger en læge, skal du følge hans anbefalinger. Han er ansvarlig for dem. Hvis du er i tvivl, gå til en anden læge for at få råd. Få hans mening. Bare ikke på internettet. IA

Zhanna Agaeva spørger:

God dag hjælper man med at forstå analysen, når man passerer test for biokemi, overstiger ALT-værdierne 120,8 (normer op til 32), AST 51,9 (normer op til 31) cholesterol 6,4, også med fibrogastroduodenoskopi, der konkluderes: Catarrhal esophagitis. Hyperplastisk gastropati i maven af ​​maven. Duodenal-gastrisk reflux. Catarral Bulbits De samlede antistoffer mod Helicobakter pylori +1: 40 blev også fundet. Terapeuten anbefalede at gentage testene for hepatitis BCDE, før hun havde testet disse tests i et år, alle var negative (hun gav ALT 73 og bilirubin 40,6 af samme årsager, men for et år siden de blev lidt forhøjet), fik i går tester for hepatitis hepatitis B HBs Ag-negativ, hepatitis C AT totalt - negativ, der er også infektion med CMV M-positiv, CMV G 1: 3200, den smitsomme sygdomsspecialist foreskrevet behandling for CMV, spørgsmålet er, at Tilstedeværelsen af ​​CMV kan også tjene som en stigning i ALT og AST, eller måske har jeg brug for odimo pass nogle ekstra. test, Hepatitis B blev vaccineret for 8 år siden, jeg drikker ikke eller bruger stoffer, havde en Caesorev-sektion 2 gange, og i 1994 var peretonit, og han havde ikke blodtransfusioner, forældrene husker ikke præcist derfor om hepatitis, har gastroenterologen også ordineret en behandling for Helicobacter, jeg drikker antibiotika, men med disse indikatorer, hvordan kan vi drikke flere typer antibiotika på en gang?

13. december 2014

Yuri Alexandrovich Sukhov svarer:

Hej joan Hvor er du fra? Det kan virke underligt for dig, men en sådan situation er ikke ualmindeligt. Men resultaterne er forskellige - hvad du har beskrevet kaldes en "ond cirkel" (den ene bidrager til den anden, den anden til den tredje.). Ja, høring og mere detaljeret undersøgelse er nødvendige. Hvis du ikke nægter en mere detaljeret undersøgelse, skal du forlade gastroenterologen: Formålet med antibiotikabehandling er kun Helicobacter-relateret terapi på basis af FGDS og totale antistoffer mod dette patogen - Moveton. Desværre er der alvorlige spørgsmål til den smitsomme sygdomsspecialist. Kun (-) forskning på HBsAg udelukker ikke HBV, HBV er ikke kronisk, IOP er mulig som superinfektion eller kun kombineret med HBV. Jeg har kun set isolerede leverskader i EBV i hele min praksis kun 2 gange. Din bekymring er berettiget, hvordan kan jeg hjælpe dig specifikt? Fra SW., Yu Sukhov.

Hej, Moms 65-årige opdagede ved et uhell hepatitis C, havde bøjet, øjnene blev gul og hud på hendes ansigt lidt, før hun slagtede på højre side under ribben, var der ikke mere smerte, god appetit, kløe, mørk urin, lysfeber, smitsomme sygeplejersker specialiserede ursodiol, efter brugen af ​​gulsot øget, blev der fundet små sten i abdominal ultralyd, små sten blev fundet, galstasis i galdeblæren, leveren var normal. Hun bestod kliniske analyser - normal biokemi: Bilirubin totalt-185, direkte -119, indirekte-65,3. -233, AST-230, total protein-63,58, albumin-43,6, cholesterol-3,07. Hepatitis C anti-HCV totals-15.07, Pcr-positiv. CT-scanning af leveren blev forøget ved CT-scanningen på grund af den højre lob (lodret størrelse op til 183 mm), perehriamætheden blev diffus reduceret til 36-44 NU, strukturen var ensartet, konturerne var klare. De ekstrahepatiske galdekanaler er ikke udvidet, galdeblæren er ikke forstørret, portalvenen er ikke udvidet, milten er forstørret til 121x50mm, strukturen er homogen, konturerne er klare. Nyrerne og binyrerne er alle normale. I bukhulen var der 10 mm tykt galdevæv i leverets yderkant. i smitsomme hospitalet har reduceret ALT og AST til normal, gulsot er væk. Nu tager hun Ursochol og Verohspiron. Der er ingen ultralydvæske, leveren er forstørret + 1,5 cm på grund af den højre lob. Hjørnerne er ikke skarpe, konturen er jævnt, ekkogeniteten af ​​parenchymen er flad. Arkitekturen af ​​leverens skibe ændres. og ikke udvidet, væggene er ikke komprimeret, ikke fortykkede. Den fælles galde kanal er 4 mm, væggene er ikke komprimeret, ikke udvidet. Gelboblen er pæreformet, forstørret, de lineære dimensioner 90x45mm er ikke reduceret, væggene er tykkede til 3,5mm komprimeret. Det heterogene sedimentindhold er op til 1 Podzhelud jern: 20 mm hoved, 16 mm krop, 23 mm hale, ikke fortykket, komprimeret på grund af småskala fibrotiske forandringer, ekkogeniteten ændres, forhøjet, konturen er ikke engang, ikke klart, kanalen er ikke udvidet til 2 mm, cyster milten er forstørret 135x70mm, strukturen er homogen, hjørnerne er ikke skarpe, konturen er jævnt, fokal læsioner er ikke visualiseret, lymfeknuderne i miltens port er ikke placeret. Nyrerne er faldet med 2-2,5 cm på grund af vægttab. Bilirubin common-20 analyseres, 9, direkte-8,8, indirekte-12,1, ALT-2,1, AST-0.98. Lægen siger, at det vil være meget vanskeligt for hende at behandle hepatitis i denne alder, er det muligt at suspendere reproduktionen af ​​virus på en eller anden måde? Hvad kan du rådgive Tak på forhånd

1. april 2014

Ventskovskaya Elena Vladimirovna svarer:

I små mængder kan dette produkt bruges til at forbedre galdsekretionen, men ikke meget. Tag den foreskrevne medicin, og efter fuldførelse besøg din gastroenterolog igen.

En af de vigtigste undersøgelser for at vurdere de indre organers funktionelle tilstand og nogle af kroppens systemer er en biokemisk blodprøve. Denne undersøgelse omfatter bl.a. bestemmelse af niveauet af bilirubin, ALT og AST.

Analyse for ALT

Alaninaminotransferase, som i blodprøver kan betegnes som ALT, ALT eller ALT, er et enzym, der findes i leverenes væv. ALT frigives i blodet i forskellige organlæsioner af viral, toksisk og anden natur, derfor analyseres ALT til diagnosticering af leversygdomme (cirrose, viral hepatitis osv.).

Analysen skal tage hensyn til faktorer, der kan påvirke resultaterne, for eksempel: alkoholindtagelse og medicin, fysisk aktivitet. For at få nøjagtige data på tærsklen til undersøgelsen anbefales det at strengt begrænse fysisk og følelsesmæssig stress, alkoholindtagelse, fede og krydrede fødevarer.

Analysen gives på tom mave. Hvis du tager medicinsk behandling, skal du diskutere med din læge muligheden for at annullere dem, og hvis det ikke er muligt, informere laboratorieteknologen om hvilke lægemidler du tager.

Hvad angår reglerne, afhænger de af køn og alder af personen. For børn fra 1 til 18 år såvel som voksne mænd varierer det normale niveau for ALT fra 10 til 40 U / l, for voksne kvinder, fra 7 til 35 U / l.

Analyse på AST

Aspartataminotransferase eller AST er et enzym der er ansvarlig for overførslen af ​​aminosyreaspartatet mellem biologiske molekyler med deltagelse af vitamin B6. AST manifesterer den største aktivitet i mitokondrier og cytoplasma af celler i vævene i nyrerne, leveren, hjertet og musklerne. AST-analysen er en markør for hjertesygdomme, nemlig myocardium. Normalt kan AST øges en smule med overdreven fysisk anstrengelse, tage en række stoffer, og efter at have forbruget en lille mængde alkohol, for at analysen er pålidelig, før blod doneres, bør disse faktorer udelukkes. Med hensyn til fortolkningen af ​​resultaterne er antallet af AST for mænd normalt 15 - 31 U / l, for kvinder - 20 - 40 U / l, for børn fra 1 år til 18 år - fra 15 til 60 U / l.

Bilirubinanalyse

Bilirubin er en af ​​komponenterne i galde, som dannes under nedbrydning af hæmoglobin, myoglobin og cytokromer i milten og levercellerne. Der er tre fraktioner af bilirubin:

  • total bilirubin er en indikator for det totale volumen af ​​pigment i blodet;
  • indirekte bilirubin er et vanduopløseligt pigment;
  • lige bilirubin er et vandopløseligt pigment.

Indholdet af hver af fraktionerne har sin egen betydning for diagnosticering af leverens sygdomme og andre indre organer og systemer. Indirekte bilirubin er toksisk, så hvis denne fraktion er påvist, kræves øjeblikkelig behandling med det formål at neutralisere det og omdanne det til en opløselig form. Øget bilirubin fører til gulning af huden, toxæmi og kløe i huden. Indikationerne for analysen af ​​bilirubinindhold er mistanker af sygdomme som hepatitis, levercirrhose, cholelithiasis, cholecystitis, pancreatitis, en tumor eller giftig forgiftning af leveren.

Følgende standarder eksisterer for fortolkningen af ​​resultaterne af bilirubin test:

  • i alt - fra 5,1 til 17 mmol / l;
  • indirekte - fra 3,4 til 12 mmol / l;
  • lige linje - fra 1,7 til 5,1 mmol / l.

Hvad angår resultaterne af dine analyser, er det ret vanskeligt at vurdere, om alt er normalt hos dig siden Du leverede ikke data i alderen, måleenhederne, der blev anvendt af laboratoriet, eller hvilken fraktion af bilirubin blev testet. For at fortolke resultaterne kan du henvise til et personligt besøg hos en praktiserende læge eller en hæmolog. Du kan få et signifikant fald i AST i blodet, som naturligvis kræver yderligere undersøgelse.

Med venlig hilsen Ksenia.

Bilirubin, GGT, albumin, ALT og AST i levercirrhose er specifikke indikatorer for sygdommen. Cirrose er en almindelig diagnose, hvis navn først blev officielt annonceret i værker af R.T. Laenneca i 1819.

I den moderne verden er det mest almindeligt hos voksne mellem 30 og 65 år. I CIS-landene er hver hundrede diagnosticeret. Tre fjerdedele af patienterne er mænd. Sygdommen og dens efterfølgende komplikationer medfører en død på ca. 40 millioner mennesker årligt.

Patientens varighed og livskvalitet afhænger væsentligt af detektionsstadiet. Diagnostik er baseret på forskellige metoder: ultralyd, vævsbiopsi, blodprøver for levercirrhose. Baseret på de opnåede data ordineres understøttende terapi, hvilket gør det muligt for patienten at leve med sygdommen i mange år.

Ofte i de tidlige stadier af sygdommens udvikling er symptomerne ikke udtrykt. For at undgå sen detektion anbefales det at gennemgå forebyggende undersøgelser en gang hvert halve år.

Hvad er cirrose i leveren

Cirrhosis er en sygdom, der udtrykkes i strukturelle forandringer i et organs væv, der fører over tid til leversvigt og øget tryk i portalvenen og dets bifloder. Betingelsen skrider uundgåeligt og er kronisk. Sygdommen kan forekomme af forskellige årsager, blandt dem:

  • alkoholmisbrug, kronisk alkoholisme;
  • forløb af viral hepatitis;
  • autoimmun proces i kroppen;
  • mekaniske faktorer (gallesten, indsnævring eller blokering af kanaler);
  • giftig forgiftning;
  • langvarig eksponering for orme og deres metaboliske produkter
  • hjertesvigt.

Som regel manifesteres det af sekundære symptomer, som patienten ikke altid holder opmærksom på. For eksempel:

  • kløe;
  • svaghed og træthed
  • søvnforstyrrelser, irritabilitet, apati, mild irritation (hepatisk encefalopati);
  • forstyrrelse af fordøjelsesprocessen
  • pludselige vægttab;
  • misfarvning af urin
  • øget kropstemperatur.

I fremtiden finder patienten gulning af hud og øjensclera, smerter i højre side, udvidelse af det vaskulære netværk, kvalme og opkastning.

Den langvarige forløb af sygdommen passerer med komplikationer. Abdominal dropsy, portalhypertension, delvis eller fuldstændig atrofi af organfunktioner kan udvikle sig.

I tilfælde af sygdom afgør en specialist hvilke tests der skal tages for at bekræfte diagnosen. For at helbrede sygdommen er det ikke muligt. Foreskrevet understøttende terapi til bekæmpelse af symptomerne. Prognosen for patienten er i de fleste tilfælde ugunstig.

Hvilke tests (leverprøver) passerer i tilfælde af levercirrhose

Diagnostisering af en sygdom indebærer gennemførelse af forskellige undersøgelser (test). Moderne laboratorieevner giver dig mulighed for at få det mest komplette billede af sygdommen, baseret på resultaterne. I dette tilfælde er grundlaget taget indikatorer for de vigtigste enzymer, som afspejler kroppens tilstand.

I øjeblikket eksisterer der ikke en enkelt generaliseret leverdeig, så det er nødvendigt at overveje dekodningen af ​​analyser i aggregatet.

Forskning og diagnose udføres ved at studere følgende blodparametre i levercirrhose:

  • kvantitativ undersøgelse af alaninaminotransferase (ALT);
  • et kvantitativt studie af aspartataminotransferase (AST);
  • kvantitativ undersøgelse af gammaglutamintranspeptidase (GGTP);
  • tests for levercirrhose ved kvantitative undersøgelser af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
  • overvejelse af totalt blodprotein
  • kvalitative og kvantitative undersøgelser af bilirubin;
  • vurdering af koagulationssystemet (protrombintid)
  • kvantitative albumin undersøgelser.

Evaluering af syntetiske processer i kroppen, graden af ​​dens mætning med toksiner, udskillelse ved blodcirkulation er baseret på fortolkningen af ​​forskningsdata. En blodprøve giver nøjagtige resultater på kort tid, så du kan begynde behandling for sygdommen så hurtigt som muligt.

ALT i levercirrhose

Alaninaminotransferase (ALT eller ALT) er en aminotransferase, hvis syntese forekommer i hepatocytter. Normalt kommer enzymet ind i blodet i små mængder. Når leverceller ødelægges, frigives ALT og ledes gennem blodbanen til karrene. En lignende tilstand kan skyldes:

  • forgiftning med giftstoffer
  • hjerte og nyresvigt
  • patologier i bugspytkirtlen;
  • over hepatitis,
  • og så videre

Baseret på afvigelsen af ​​alaninaminotransferase fra den etablerede norm (6-37 IE / l) kan der drages konklusioner om omfanget af skade på organvævet. Ofte, med et langvarigt forløb øges mængden af ​​ALT i analysen 10 eller flere gange (500-3000 IE / l).

Niveauet af ALT i blodet stiger dramatisk i nogle tilfælde hos gravide kvinder. Dette skyldes forløbet af toxæmi og manglen på B-vitaminer i kroppen. En lignende tilstand er typisk i de første 3 måneder af graviditeten, og så stabiliserer mængden af ​​enzymet. For en mere detaljeret undersøgelse betragtes to enzymer på én gang: ALT og AST, hvis størrelse stiger signifikant i analysen.

AST i levercirrhose

AST-enzym er en bestanddel af det hepatiske, nervøse, nyren, hjertevæv. En stigning i aspartataminotransferase i analysen detekteres, når:

  • myokardieinfarkt (samtidig er ALT næsten normalt);
  • med maligne tumorer
  • traumatiske virkninger
  • alvorlige forbrændinger
  • skrumpelever.

En øget figur signalerer fibrose, giftig forgiftning. Et stærkt overskud i analysen (normen hos mænd er op til 41 IE / l, hos kvinder op til 35 IE / l, hos børn op til 50 IE / l), når hepatocytterne ødelægges samtidig.

ALT og AST i levercirrhose vurderes samlet, deres forhold kaldes de Ritis-koefficienten.

Når en blodprøve fanger off-scale indikatorer, kan vi tale om nekrose af et organ (dets vævs død).

GGT i levercirrhose

Biokemi for levercirrhose omfatter nødvendigvis en undersøgelse af GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase syntetiseres i hepatocytter og pankreatiske celler, og er aktivt involveret i metabolisme af aminosyrer.

I en sund person er indikatorer normalt hos mænd - 10-71 enheder / l, hos kvinder - 6-42 enheder / l. Enhancement af enzymet i blodet påvirkes af:

  • toksiner;
  • giftstoffer;
  • alkoholmisbrug
  • tager stoffer;
  • overdosis af stoffer.

Indikatorer for GGT i blodet stiger med cirrose. Hvis koncentrationen af ​​enzymet forbliver på et konsekvent højt niveau i lang tid, så indikerer dette en alvorlig tilstand af organet.

ALP i levercirrhose

Blodprøver udføres på baggrund af forskningsindikatorer for alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase). I en sund mand er mængden 270 U / l, for kvinder - 250 U / l. ALP er aktivt involveret i dannelsen af ​​knoglevæv, så mængden af ​​stoffet hos børn i vækstkroppen er noget højere. Derudover deltager i opbygningen af ​​slimhinderne i mave-tarmkanalen, kanalen i galdevejen, fostrets placentale membran, brystkirtler i fødeperioden.

Et forhøjet blodniveau er et tegn på cytolyse (destruktion) af hepatocytter og obstruktion af galdestrømmen.

Satsen øges med nekrose, autoimmune sygdomme i orglet, viral hepatitis, mekanisk skade. Samtidig ændrer alkalisk fosfataseaktivitet ikke, i modsætning til ALT og AST, da cirrose ikke øger sin produktion.

Hvad er bilirubin til levercirrhose?

Bilirubin - en af ​​de vigtigste indikatorer for biokemisk analyse af blod i cirrose, er en komponent af galde. Enzymet syntetiseres i vævene i milten og hepatocytterne som følge af spaltning af hæmoglobin. Stof har to fraktioner:

  • lige (fri);
  • indirekte (relateret).

Analyser i tilfælde af levercirrhose viser en stigning i det normale (op til 4,3 μmol / l) af bundet bilirubin på grund af organskader som følge af en patologisk proces. Dette skyldes engangstiden destruktion af et stort antal hepatocytter.

Derudover vil ufuldstændig binding af enzymmolekylerne forekomme. Dens store mængde i blodet vil fremkalde gulning af huden og sclera, kløe i huden, misfarvning af afføring. Diagnostik omfatter nødvendigvis test for bilirubin.

Høje indekser af indirekte bilirubin i analysen (mere end 17 μmol / l) observeres med obstruktion af galdekanalerne. Denne tilstand kan skyldes galde cirrhose eller kan forekomme på grund af leverfibrose. Indikatorer for bilirubin i levercirrhose i aggregatet af de to fraktioner bør ikke overstige 20,5 μmol / l.

Prothrombin indeks

I tilfælde af levercirrhose bestemmer lægen hvilke tests der er nødvendige for at passere til patienten. Det anbefales ofte at studere protrombinindekset (IPT). Det er en procentdel af perioden for koagulerbarheden af ​​plasmakomponenten af ​​blod til perioden for koagulering af kontrolmaterialet. Normal anses for at ligge i intervallet fra 94 til 100 procent.

Den mest præcise metode til forskning er Kwik-analysen (normen er fra 78 til 142 procent).

En stigning i indekssignalerne om medfødte blodkoagulationsdefekter, mangel på visse vitaminer, maligne tumorer og indtagelse af orale præventionsmidler. Øget IPT er karakteristisk for patienter med cirrose. Analysen omfatter ikke altid dekodningen af ​​IP.

albumin

En blodprøve for levercirrhose indeholder en kvantitativ undersøgelse af albumin, hvis fortolkning giver en forståelse for rytmen af ​​enzymproduktion. Med et fald i indekset (normalt fra 35 til 50 g / l) findes alvorlige læsioner af hepatocytter.

Nyttig video

Om de tre hovedanalyser, der bruges til at diagnosticere leversygdom, kan du finde yderligere oplysninger i følgende video:

konklusion

  1. Hepatestest er et nødvendigt diagnostisk mål for cirrose, den farligste sygdom, der ikke kan helbredes.
  2. Moderne rettidig diagnose giver dig mulighed for at identificere sygdommen i sine tidlige stadier.
  3. Til diagnosticering anvendes resultaterne af test for levercirrhose, nemlig biokemi.
  4. Baseret på disse tests vil specialisten kunne ordinere behandling og patienten for at forlænge sit liv.

1. Alaninaminotransferase. ALT (hos patienter med mononukleose - 120 enheder)

ALT (ALT) eller alaninaminotransferase er et leverenzyme, der er involveret i metaboliseringen af ​​aminosyrer. Sammen med AST findes store mængder ALT i lever, nyrer, hjerte muskel og skeletmuskler.
Når celler af disse organer ødelægges på grund af forskellige patologiske processer, frigives ALT i det humane blod, og analysen vil vise en høj ALT i blodet. I en sund krop er indholdet af ALT i blodet ubetydeligt.

Norma ALT
for kvinder - op til 31 U / l
For mænd er AlAT-hastigheden op til 41 U / l.

Ifølge analysen af ​​AlAT øget ALT - tegn på sådanne alvorlige sygdomme som:
viral hepatitis, toksisk leverskade, levercirrhose, kronisk alkoholisme, levercancer, toksiske virkninger på stoffet af leveren (antibiotika osv.), gulsot, hjertesvigt, myocarditis, pancreatitis, myokardieinfarkt, chok, forbrændinger, skeletmuskelskade og nekrose, omfattende hjerteanfald, hjertesvigt

Biokemisk analyse af blod for ALT i blodet vil vise et fald i niveauet af ALT i svære leversygdomme - nekrose, cirrose (med et fald i antallet af celler, der syntetiserer ALT). Resultaterne af blodprøven AlAT vil vise et lavt indhold af alaninaminotransferase med vitamin B6-mangel.

2. Aspartataminotransferase. AST (hos patienter med mononukleose - 74)

AST (AsAT) eller aspartataminotransferase er et cellulært enzym involveret i metabolisme af aminosyrer. AST findes i hjernens, lever, nyrer, nervesvæv, skeletmuskler og andre organer. På grund af det høje indhold i disse organers væv er AST-blodprøve en nødvendig metode til diagnosticering af sygdomme i myokardiet, leveren og forskellige muskelsygdomme.

Norma AST i blodet
for kvinder - op til 31 U / l
For mænd er Asat-hastigheden op til 41 U / l.
AST blodprøve kan vise øge AST i blodet, hvis i kroppen er der en sådan sygdom som:
myokardieinfarkt, viral, giftig, alkoholisk hepatitis, angina pectoris, akut pancreatitis, levercancer, akut reumatisk carditis, alvorlig fysisk anstrengelse, hjertesvigt.

AST er forøget i skeletmuskelskader, forbrændinger, varmeslag og på grund af hjertkirurgi.

Blodprøven AST viser et fald i niveauet af AST i blodet på grund af alvorlige sygdomme, leverbrud og vitamin B6-mangel.

3. Total bilirubin. (hos patienter med mononukleose - 35 μmol / l)
Bilirubin er et gulrødt pigment, et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin og nogle andre blodkomponenter. Bilirubin findes i galde. Analysen af ​​bilirubin viser, hvordan den menneskelige lever virker, definitionen af ​​bilirubin er inkluderet i komplekset af diagnostiske procedurer for mange sygdomme i mave-tarmkanalen. Bilirubin findes i serum i følgende former: Direkte bilirubin og indirekte bilirubin. Sammen udgør disse former et almindeligt blod bilirubin, hvis definition er vigtig i laboratoriediagnosen.

Normer for total bilirubin : 3,4 - 17,1 μmol / l - til voksne og børn (undtagen i nyfødtperioden). Hos nyfødte er bilirubin altid høj - dette er den såkaldte fysiologiske gulsot.

Bilirubinanalyse kan vise unormalt bilirubin. I de fleste tilfælde er en ændring i niveauet af bilirubin et tegn på alvorlige sygdomme i menneskekroppen.
Forhøjet bilirubin - et symptom på følgende lidelser i kroppen:
vitamin B12-mangel, akutte og kroniske leversygdomme, levercancer, hepatitis
primær levercirrhose, giftig, alkoholisk, lægemiddelforgiftning af leveren
galsten sygdom.

Hvis direkte bilirubin er højere end normalt, så er det for en læge, at disse bilirubinværdier er årsagen til at foretage følgende diagnose:
akut viral eller toksisk hepatitis, leverinfektion forårsaget af cytomegalovirus, sekundær og tertiær syfilis, cholecystitis, gulsot hos gravide kvinder
hypothyroidisme hos nyfødte.

"Biologi. Man. Grad 8". DV Kolesova og andre. Komponenter af kroppens indre miljø. funktioner af blod, vævsvæske og lymf Spørgsmål 1. Hvorfor er celler nødvendige for vigtige processer?
Sammenligningsegenskaber af de sympatiske og parasympatiske opdelinger i det autonome nervesystem

Publikationer Om Leveren Diagnostik

LIVERSYGDOMME (K70-K77)

Symptomer

Omfatter ikke: hæmokromatose (E83.1) gulsot BDU (R17) Reye's syndrom (G93.7) viral hepatitis (B15-B19) Wilson sygdom (E83.0)Inkluderet: Narkotika: idiosynkratisk (uforudsigelig) leversygdom giftig (forudsigelig) leversygdom

Colic i leveren

Analyser

Mange patienter klager over, at de har en leversvigt, men de ved ikke engang, hvilke sygdomme dette symptom kan indikere. Faktum er, at smerter i højre side i de fleste tilfælde ikke taler om hepatiske patologier, men af ​​en akut obstruktion af galdekanalerne.

A. Hormonal kontrol med glykogen nedbrydning

Analyser

Hjem / - Yderligere sektioner / A. Hormon kontrol af glykogen nedbrydningGlykogen i kroppen fungerer som en reserve af kulhydrater, hvorfra glukosefosfat hurtigt skabes i leveren og musklerne ved opdeling (se Contractile System).

Hvordan genoprette leveren efter kemoterapi?

Hepatitis

Desværre har kemoterapi en skadelig virkning ikke kun på tumorceller, men også i sundt væv. I denne henseende lider immunforsvaret, og slaggen akkumuleres og forårsager en forøgelse af forgiftning.