Vigtigste / Skrumpelever

Hvad er indikatorerne for alt og asth i cirrose

Skrumpelever

Levercirrhose er en farlig patologi i leveren, som bestemmer tilbageskæringshastigheden og patientens livskvalitet i fremtiden. I moderne medicinens arsenal findes hurtige og præcise diagnostiske metoder. Væsentlig rolle i diagnosen cirrhose og andre patologier i kroppen er indikatorer for sådanne enzymer som ALT-alaninaminotransferase og AST-aspartataminotransferase.

Diagnose af levercirrhose

I tilfælde af levercirrhose spredes inflammatorisk proces aktivt, som følge af hvilken organets celler omdannes til bindevæv, fører dette til funktionelle forstyrrelser i organets funktion. Et af de vigtigste stadier i diagnosen patologi er laboratorieundersøgelse.

Biokemisk blodprøve

I løbet af undersøgelsen kan en specialist identificere symptomer, som indikerer sygdommens udvikling:

  • fald i protein niveau - indikatorer indikerer en aktivt udviklende inflammatorisk proces i leveren;
  • forøgede albuminindeks indikerer udviklingen af ​​nyresvigt;
  • aktivering af bilirubinsynteseprocessen;
  • stigning i glucose;
  • reducere mængden af ​​fibrinogen;
  • reduktion af calcium og natrium
  • forhøjet alkalisk fosfatase - et tegn på gulsot i levercirrhose;
  • forhøjede glutamat dehydrogenaseindeks er indicative for leverskade af toksiner i tilfælde af alkoholisk cirrose.

Bemærk: Hovedsymptomet i levercirrhose er en stigning i antallet af enzymer ALT og AST.

Hvad er enzymerne ALT og AST

ALT- eller alaninaminotransferase- og AST- eller aspartataminotransferase-enzymer (proteiner), der dannes inde i cellerne, er aktivt involveret i metaboliseringen af ​​aminosyrer. Enzymer er udelukkende til stede i cellerne og kan kun komme ind i blodet i tilfælde af patologiske forandringer i cellerne - deres ødelæggelse.

En stigning i niveauet af et af enzymerne eller to indikerer samtidig en udviklingssygdom i et bestemt organ. For eksempel øges ALT-proteinniveauet med beskadigelse af lever, nyre, hjertemuskel eller bugspytkirtel. En stigning i AST-proteinindholdet i blodet indikerer patologiske ændringer i muskler, nervevæv, lunger og hjerte muskel, lever og nyrer.

Forholdet mellem enzymer ALT og AST

Mekanismen for syntesen af ​​ALT- og AST-enzymer er ikke blevet grundigt undersøgt af videnskaben, specialister ved sikkert, at begge enzymer dannes i celler og i en sund persons krop er deres indhold minimal. Hvis indikatorer for biokemisk analyse af blod indikerer en stigning i niveauet af enzymer, er det sandsynligvis, at leverceller ødelægges.

For at pålideligt diagnosticere cirrhose er det nødvendigt at bestemme forholdet mellem ALT og AST, hvis du bruger medicinsk term, til at bestemme de-Rytis-koefficienten. For første gang kom et sådant forhold i laboratoriet til lægen Fernando de Rytis.

Metoden er baseret på forholdet mellem antallet af enzymer i forskellige organer. Hvis en person er sund, er hovedparten af ​​AST syntetiseret i hans hjerte i myokardiet og ALT i levercellerne. Normen er de Rytis koefficient i området fra 0,91-1,75.

Indikatorer for patientens enzymer med svære patologier fortolkes som følger:

  • i tilfælde af levercirrhose falder værdien af ​​koefficienten og er mindre end en;
  • med hjertesygdom observeres det modsatte - koefficienten stiger til 2 eller flere enheder.

Bemærk: I alkoholfri cirrhose er AST-enzymværdierne signifikant højere end ALT-niveauet. Imidlertid er det kun muligt at bekræfte eller afvise den foreløbige diagnose efter en omfattende undersøgelse af patientens ultralyd, computertomografi, biopsi.

Hvilket niveau af enzymer er anerkendt som normen

I overensstemmelse med internationale standarder måles niveauet af ALT og AST i vilkårlige enheder pr. Liter blod. Blod føres tidligt om morgenen, på en tom mave, fra en vene.

Indikatorer for mænd og kvinder er forskellige.

Bemærk: niveauet af enzymer varierer ikke kun afhængigt af sundhedstilstanden, kvaliteten påvirkes af kvaliteten af ​​medicinsk udstyr, hvorfor kun en smal profil specialist, der er bekendt med laboratorieegenskaberne, hvor blod blev doneret, skal fortolke resultaterne af undersøgelsen.

For at udelukke muligheden for en fejlagtig diagnose skal patienten:

  • give blod på en tom mave;
  • drik rent vand uden gas;
  • tag ikke medicin;
  • i tre dage før donation af blod må du ikke spise fede, røget, salte fødevarer samt fødevarer med rigeligt indhold af proteiner og kulhydrater;
  • minimere fysisk anstrengelse.

Hvornår øges ALT-proteinet?

Forhøjede niveauer af ALT er et symptom på abnormiteter i de organer, hvor enzymet syntetiseres. Hovedårsagerne til, at mængden af ​​protein øges er som følger.

Med cirrose, der udvikler sig mod baggrunden af ​​forskellige typer af hepatitis - medicin, viral, alkoholisk - er der en multipel ødelæggelse af celler, hvorfor en biokemisk blodprøve viser et øget proteinniveau. Desuden bekræftes resultaterne af kliniske analyser af andre symptomer - smerter i den rigtige hypokondrium, hævelse, følelse af fylde, opblødt mave, forstyrrelser i fordøjelsessystemet, manifestationer af gulsot. Det kliniske billede suppleres ud over forhøjet proteinindhold med en stigning i bilirubin.

Bemærk: stigningen i mængden af ​​enzym bestemmer graden af ​​udvikling af leversygdom.

2. Alvorlig hjertesygdom - myokardieinfarkt, myokarditis, hjertesvigt.

Ud over ændringer i blodets sammensætning - stigende niveau af ALT-patologi ledsaget af åndenød, svaghed, svimmelhed og ubevidst frygt for død. Patienten føler smerte i hjertet af hjertet, der strækker sig til hele venstre side af kroppen, varigheden af ​​smerteangreb er mindst en halv time.

3. Omfattende skader og forbrændinger.

4. Pankreatitis i akut form.

Bukspyttkjertelbetændelse er præget af sådanne manifestationer - smerter i navlen, en følelse af opblødning i maven, et skarpt vægttab og forstyrrelse i fordøjelsessystemet.

Bemærk: Under graviditeten øges niveauet af ALT protein ganske ofte i blodet, hvilket indikerer toksicitet og utilstrækkeligt indhold af vitamin B6 i kroppen. Indikatorerne stiger som regel i første trimester, så mængden af ​​enzymet vender tilbage til normal - ca. 35 enheder pr. Liter blod. Hvis test viser en samtidig stigning i ALT- og AST-proteiner, er det nødvendigt med en detaljeret undersøgelse.

Hvornår hæves AST-proteinet?

Indikatorer for AST-enzymforøgelsen, som regel i tilfælde af cirrose, hjertesygdomme, bugspytkirtel, hovedårsagerne:

  1. myokardieinfarkt - i dette tilfælde er AST-indekset flere gange højere end normalt, men ALT-enzymet er kun forhøjet lidt;
  2. i cirrose og levercancer, forskellige hepatitis observeres en signifikant stigning i to typer af proteiner;
  3. skader og forbrændinger
  4. pancreatitis i akutte og kroniske former.

Hvornår falder niveauet af ALT og AST proteiner?

Et skarpt samtidigt fald i to proteiner - ALT og AST - signalerer udviklingen af ​​slutstadiecirrhose og flere leverlæsioner. Nekrose er ved at udvikle sig, leverceller mister deres evne til at syntetisere enzymer. Derfor foreslår ofte eksperter mod baggrunden for reducerede proteiner det værste - spredningen af ​​irreversible patologiske processer i leveren.

En anden grund til, at proteinbalancen er forstyrret, er mangel på vitamin B6 (pyridoxin) i kroppen. Det er dette vitamin er nødvendigt for syntese af enzymer og deres korrekte funktion. Årsagen til manglen på pyridoxin er: intestinal dysbiose, nedsat mikroflora som et resultat af et kursus af antibiotikabehandling. Faktum er, at det overvejende flertal af vitaminet dannes i tyktarmen. Det er muligt at genoprette mikrofloraen ved hjælp af probiotika og vitaminer.

Bemærk: Hvis resultaterne af biokemiske blodprøver viste et fald i kun et enzym - ALT, indikerer dette det urogenitale systems patologi, udviklingen af ​​tumorer, alkoholisk hepatitis, en ubalanceret kost og overdreven alkoholforbrug.

Sådan normaliseres niveauet af enzymer

Niveauet af enzymer i blodet afhænger direkte af funktionen af ​​forskellige indre organer og systemer. En stigning i et af et protein eller to kan samtidigt signalere patologiske forandringer i lever, hjerte, nyrer og muskler. For at bestemme det mest effektive behandlingsregime er det vigtigt at nøjagtigt bestemme årsagen til kritiske indikatorer for biokemisk analyse af blod og eliminere årsagen.

Lægehepatitis

leverbehandling

Indikatorer for asth og alt i levercirrose

Biokemisk analyse af blod - en informativ undersøgelse, hvis resultater kan bestemme de interne organers funktionelle tilstand. En ændring i indholdet af ALT og AST i cirrhose signalerer celleskader (hepatocytter) i leverenvæv. Ved koncentration af endogene enzymer i blodet er det muligt at bestemme stadiet og årsagen til forekomsten af ​​cirrotiske processer.

ALT og AST er protein enzymer fra en undergruppe af transaminaser (aminotransferaser), der syntetiseres intracellulært.

I mangel af alvorlige sygdomme er deres koncentration i blodet minimal. Udviklingen af ​​intrahepatiske sygdomme fører til en ændring i indekserne for aminotransferaser i blodbanen. Hvis koncentrationen af ​​ALT er højere end AST, indikerer den skade på parenchymen, og omvendt - hjertemuskel (myokardium).

Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er proteinstoffer, der er involveret i metaboliske processer, især aminosyre. Endogene enzymer produceres inde i cellerne, så deres indtrængning i blodet signalerer ødelæggelsen af ​​cellulære strukturer. Forøgelse af koncentrationen af ​​transaminaser indikerer forekomsten af ​​inflammatoriske processer i de indre organer.

En stigning i ALT-indhold er tegn på skade på bugspytkirtlen, leveren og nyrerne, og en stigning i AST-koncentrationen indikerer ødelæggelse af myokardieceller, lunger og nervevæv.

Aminotransferaser er involveret i syntesen af ​​glycogen, som er en energibesparelse for kroppen. Den opbevares hovedsageligt i hepatocytter i form af granulater og om nødvendigt omdannes til glucose til endogen ernæring af celler og væv. Hvis analyseniveauet af ALT og AST i analysen afviger fra normale værdier, indikerer det ofte ødelæggelsen af ​​leverceller eller myokardium.

Ændringer i niveauet af alaninaminotransferase (ALAT, ALT) kan kaldes en markør for patologier i hepatobiliærsystemet. Aktiviteten af ​​ALT i cirrose øger derfor en stigning i koncentrationen af ​​enzymet i blodet er en væsentlig grund til at foretage yderligere instrumentel undersøgelse (biopsi, CT, ultralyd). Hovedårsagerne til ændringer i indikatorerne for proteinstoffet i kroppen omfatter:

  • lægemiddel induktionsforstyrrelse;
  • primær biliær cirrhosis;
  • patologier i hepatobiliærsystemet;
  • dannelsen af ​​tumorer i leveren væv.

I henhold til graden af ​​ALT-aktivitet er det muligt at bestemme ikke kun typen af ​​sygdom, men også årsagen til dens forekomst. Et fald i aktiviteten af ​​alaninaminotransferase er karakteristisk for udviklingen af ​​leversvigt, og en stigning viser oftere giftig skade på leveren, især lægemiddelcirrhose.

Aspartataminotransferase (AsAt, AST) er et enzym, der er involveret i produktion af asparaginsyre (aspartat). Det deltager i udvekslingen af ​​kvælstofforbindelser og omdannelsen af ​​urinstof til pyrimidonforbindelser. Hvis AST er over normal, diagnostiseres patienter oftest med hjerte-kar-sygdomme.

At fremkalde en stigning i koncentrationen af ​​aspartataminotransferase i blodet kan:

  • obstruktiv gulsot
  • alkoholforgiftning;
  • muskeldystrofi
  • nekrose (død) af hjertemusklen;
  • mangel på fedtvæv i leveren
  • skader på leverkapslen
  • akut hepatitis;
  • mononukleose.

Indholdet af ALT og AST i cirrhose forøges abnormt på grund af ødelæggelsen af ​​cellulære strukturer og den efterfølgende indtrængning af enzymer i den systemiske cirkulation. Ændringer i koncentrationen af ​​aminotransferaser i blodet påvirker funktionen af ​​de indre organer, især de nervøse og endokrine organer.

Når du laver en diagnose, kan du ikke kun stole på disse indikatorer for endogene enzymer i blodet, fordi de er ikke kun indeholdt i leveren, men også i andre organer - nyrerne, lungerne, skeletmusklerne osv.

Under diagnosen levercirrhose tages forholdet mellem ALT og AST, som i medicinske kredse kaldes de Ritis-koefficienten, i betragtning. Den numeriske beregning af koefficienten udføres kun, hvis indikatorerne for endogene enzymer ligger uden for det normale interval. Bestemmelse af aminotransferasernes aktivitet har en vigtig diagnostisk værdi, da endogene enzymer kun er lokaliseret i visse typer celler.

Protein enzymet ALT dominerer i parenkymvævet og AST i hjertemusklen. Heraf følger, at i tilfælde af cirrose og infarkt detekteres en stigning i aktiviteten af ​​et eller andet enzym i blodet. For eksempel i myokardieinfarkt stiger koncentrationen af ​​AST i den systemiske kredsløb mindst 8 gange og ALT - kun 2 gange.

I en sund person varierer de Ritis-koefficienten fra 0,9 til 1,75. Hvis den numeriske værdi ikke overstiger 1, indikerer dette udviklingen af ​​leversygdomme, hvis mere end to er ødelæggelsen af ​​kardiomyocytter (hjertemuskelceller). Ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelser betragtes et højt fermenteringsniveau (fluktuationer i koncentrationen af ​​biokemiske blodkomponenter) prognostisk som et ugunstigt tegn på patologien.

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de mest informative metoder til undersøgelse, som du kan vurdere leverancens præstation og mængden af ​​metaboliske processer i den. Før analysen skal patienterne trænes, hvilket eliminerer muligheden for ændringer i blodbiokemiske parametre under påvirkning af eksogene faktorer:

  1. en dag før bloddonation er det ønskeligt at udelukke fysisk anstrengelse
  2. 48 timer før analyse, bør du opgive brugen af ​​krydret og fedtholdige fødevarer;
  3. Det anbefales ikke at spise morgenmad og drikke kulsyreholdige drikkevarer dagen før undersøgelsen;
  4. Et par dage før du besøger en medicinsk facilitet, skal du stoppe med at tage medicin.

Resultaterne af den biokemiske analyse afhænger ikke kun af, om patienten observerede en særlig diæt eller ej, men også på kvaliteten af ​​det diagnostiske udstyr.

Selv hvis en biokemisk blodprøve indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i parenchymet, sendes patienten til yderligere undersøgelse. Diagnosen tager højde for koncentrationen af ​​bilirubin, albumin og andre komponenter i blodet. Desuden studerer eksperter resultaterne af leverbiopsi, laparoskopi og computertomografi.

Ifølge internationale standarder måles indholdet af aminotransferaser i blodet i enheder på 1 liter blod. Hos børn afhænger indholdet af endogene enzymer i blodbanen af ​​alder. For eksempel bør ALT indikatorer ikke overstige 48-50 U / l og AST - 150 U / l hos nyfødte. Hos patienter under 12 år er små afvigelser fra normale værdier tilladt. Efter puberteten stabiliseres mængden af ​​aminotransferaser i kroppen og er tæt på normal.

I voksenalderen bestemmes koncentrationen af ​​proteinenzymer i blodet ved køn:

Resultaterne af blodprøven for ALT svarer ofte ikke til normale værdier. Afvigelse fra normen kan ikke kun være forbundet med degenerative ændringer i parenchymen, men også med andre årsager. Forøgelse af koncentrationen af ​​aminotransferaser udløses ofte ved at tage medicin - orale præventionsmidler, antipyretika og analgetika. Det er derfor nogle dage før laboratorietester, læger anbefaler ikke at bruge medicin.

ALT og AST i levercirrhose kan overstige normen med tiere eller endda hundredvis af gange. Den numeriske værdi af de-Rytis-koefficienten ændres i dette tilfælde enten opad eller nedad. Når man foretager en diagnose, bestemmes de sande årsager til ændringer i antallet af enzymer i kroppen. Det skal bemærkes, at en ændring i niveauet af ALT ikke kun kan forbindes med inflammatoriske processer i de indre organer, men også med en mangel i kroppen pyridoxin (vitamin B6).

ALT i levercirrhose - laboratorieanalyse, som er inkluderet i antallet af obligatoriske leverfunktionstest. Halveringstiden for enzymet er 48 og ASL - 12 timer. Derfor er koncentrationen af ​​AST i det tidlige stadium af levercirrhose ofte højere, men efter et par dage overstiger ALT-indikatorerne dem. En stigning i niveauet af alaninaminotransferase i blodet kan være forbundet med udviklingen af ​​de følgende sygdomme:

  • giftig skrumplever forårsaget af skade på parenchymen af ​​pesticider, tungmetalgasser, medicin;
  • sekundær biliær cirrhose, udløst af galdeblok i de intrahepatiske kanaler;
  • alkoholisk cirrose forårsaget af overdreven brug af alkohol gennem årene.

Den normale værdi af ALT udelukker ikke udviklingen af ​​levercirrose.

Hos omkring 50% af patienter med alkoholisk cirrhose ændres koncentrationen af ​​aminotransferaser i blodet ikke. Oftest skyldes dette den associerede udvikling af hormonforstyrrelser.

Indikatorer for AST kan ændres ikke kun i tilfælde af skade på parenkymvæv. Det hele afhænger af forholdet mellem AST og ALT, samt ændringshastigheden i koncentrationen af ​​disse enzymer i det systemiske kredsløb:

  • en skarp stigning i aspartataminotransferase observeres i tilfælde af kemisk beskadigelse af levervævet;
  • et overskud af enzymniveauet i blodet på mere end 10 gange indikerer udviklingen af ​​hepatocellulær carcinom i leveren;
  • den hurtige stigning i AST til 600-700 enheder, og derefter et kraftigt fald i løbet af dagen indikerer obstruktion (blokering) af galdevejen med galsten.

Hvis stigningen i koncentrationen af ​​AST er mange gange højere end ALT, indikerer dette en metastatisk læsion af leveren parenchyma.

Ifølge resultaterne af gentagen laboratorieanalyse kan man estimere graden af ​​progression af cirrose, samt graden af ​​skade på parenkymvæv. Jo højere koncentration af endogene enzymer i blodbanen, desto større blev antallet af hepatocytter ødelagt under påvirkning af inflammatoriske processer.

AST og ALT er endogene enzymer, hvis syntese forekommer kun intracellulært. En stigning i deres blodniveau indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i leveren, lungerne, myokardiet eller bugspytkirtlen. Den største mængde ALT er i parenkymvævet, dvs. leveren. Hvis det ifølge resultaterne af biokemisk analyse viser sig, at koncentrationen af ​​enzymet i blodbanen overskrider normen med tiere eller hundreder af gange, hvilket ofte indikerer udviklingen af ​​alvorlige leversygdomme.

Med subkompenseret og dekompenseret cirrose kan koncentrationen af ​​enzymer nå 600 eller mere U / l. Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder antallet af levende hepatocytter i leveren. I den forbindelse falder indholdet af aminotransferaser i blodet kraftigt i det sidste (terminale) stadium af cirrose.

Levercirrhose og leversvigt er almindelige patologier. Moderne medicin har i sit arsenal tilstrækkeligt pålidelige diagnostiske metoder. Indikatorer for ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) spiller en vigtig rolle i etableringen af ​​diagnosen.

Mekanismen for produktion af disse enzymer forstås ikke fuldt ud, men det er klart, at de syntetiseres intracellulært, så deres indhold i blodet er minimalt hos en sund person. De kan kun komme ind i blodet som følge af cytolyse, det vil sige celledbrydning. Således, hvis resultaterne af biokemiske analyser viser et overskud af ALT og / eller AST, kan det konkluderes, at den patologiske proces finder sted i kroppen.

For at bestemme sygdommen er også vigtigt forholdet mellem antallet af disse to enzymer. I medicinsk praksis har dette forhold fået navnet "de Ritis koefficient", efter lægen Fernand de Ryitis, der først fastslog værdien af ​​dette forhold til laboratoriediagnostik. Essensen af ​​denne teknik er, at enzymerne ALT og AST i forskellige organer er indeholdt i forskellige koncentrationer. For eksempel er ALT for det meste normalt hos en sund person indeholdt i leveren og AST i myokardiet. Herfra kan vi diagnosticere for eksempel levercirrhose og leversvigt, hvis vi overskrider normen for enzymet ALT. Normalt er de Ritis-koefficienten 0,91-1,75. Med værdierne for denne koefficient 2 og højere kan vi trygt tale om alvorlige hjertesygdomme med en koefficient på mindre end 1 - omkring hepatitis, cirrhose osv.

Et signifikant overskud af AST med en relativt lille stigning i niveauet af ALT indikerer en cirrhose af den ikke-alkoholiske etymologi. Det er dog kun muligt at bestemme hvilken type cirrhose der vil være i en eller anden sag, og hvilke skal testes, kun som følge af en omfattende undersøgelse. I de fleste tilfælde med levercirrhose er niveauet af AST højere end niveauet af ALT.

Vigtigt: De Ritis koefficient har kun en diagnostisk værdi i tilfælde af, at de normale niveauer af ALT og AST i blodet overskrides.

Ifølge den internationale specifikation er det sædvanligt at måle niveauet af ALT og AST enzymer i enheder pr. Liter (blod). Hos mænd varierer enzymniveauerne på en stor måde. Antallet af enzymer i niveauet 31 U / l betragtes som normen for kvinder og ikke over 45 U / l for mænd. Koncentrationen af ​​enzymer hos børn i førskolealderen bør ikke overstige 50 U / l.

For at reducere eller minimere mulige fejl i diagnosen, før du donerer blod til analyse af leverenzymer, er det nødvendigt:

  • spis ikke på testdagen
  • drikke kun almindeligt, ikke-kulsyreholdigt vand
  • udelukke medicin
  • 2-3 dage før analyse eliminerer fedt, røget, salt, kulhydrat og proteinrig mad fra kosten;
  • reducere intensiteten af ​​fysisk aktivitet.

For at identificere leverinsufficiens, levercirrhose eller hepatitis anvendes komplekse forskningsmetoder. Til analyse tages venøs blod. Som studiemateriale anvendes serum. Ifølge resultaterne af biokemiske undersøgelser kan du bestemme følgende:

  • Det overordnede niveau af protein i kroppen. Overskridende satser angiver en igangværende inflammatorisk proces;
  • Indholdet af albumin i blodet. Overskudssatser er normalt forbundet med leversvigt;
  • Kreatininindhold. Overskridende satser indikerer en patologi af nyrerne, blæren;
  • Overskydende niveauer af alkalisk phosphatase (alkalisk fosfatase). Angiver obstruktiv gulsot, hepatitis, thyrotoksicose;
  • Glutamat dehydrogenase niveau. En stigning i blodniveauet af GLDG indikerer alvorlig toksisk leverskade, alkoholisk cirrhose og alvorlig hepatitis.

Cirrhosis (fra græsk kirrhos - gul) er en alvorlig leversygdom, som er karakteriseret ved en lang inflammatorisk proces og den gradvise død af særlige leverceller - hepatocytter, med deres gradvise omdannelse til bindevæv. Afgiftningskapaciteten i leveren falder, og leversvigt udvikler sig.

Leverfejl er karakteriseret ved nedsat leverfunktion på grund af skade på dets parenchyma. Det kliniske billede i leversvigt ligner cirrhos manifestationer. Patogenese afhænger af specifikationerne fra den tidligere sygdom. Hvert år i verden lider omkring 40 millioner mennesker af denne sygdom.

Laboratoriediagnose af levercirrhose omfatter de egentlige biokemiske undersøgelser, scatologisk analyse, ultralyd, leverbiopsi, blodprøve for virale markører. Hvilke yderligere diagnoseværktøjer er nødvendige, afgøres af den behandlende læge.

Den icteric nuance af huden og en stigning i leverens størrelse er ydre tegn, hvorved levercirrhose kan diagnosticeres. I tilfælde af alkoholisk skrumplever vises en karakteristisk edderkoppevene på huden.

Hvilke manifestationer af cirrhosis vil være til stede afhænger af patienten og hans livsstil. I alvorlige tilfælde kan et af symptomerne være hævelse i maven.

Komplet blodtal for levercirrhose viser følgende:

  • totalt hæmoglobinniveau falder til 110 g;
  • reduktion af røde blodlegemer
  • fald i antal blodplader;
  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • ESR indikatorer (erythrocytsedimenteringshastighed) stiger til 15 mm / time.

Biokemisk analyse af blod vil afsløre sådanne overtrædelser:

  • reduktion af albumin og totalt blodprotein;
  • en forøgelse af indholdet af ALT og AST enzymer;
  • øgede niveauer af syntetiseret bilirubin i leveren;
  • forøgede glukoseniveauer;
  • et fald i koncentrationen af ​​fibrinogen (på grund af leversvigt);
  • utilstrækkeligt protrombinniveau
  • forøgede alkaliske phosphatase niveauer;
  • reducerede natrium- og calciumniveauer.

Vigtigt: utilstrækkelig protrombin kan forårsage forringelse af blodkoagulation, hvilket påvirker patientens funktionsdygtighed negativt. Andre patologiske processer kan sænke niveauet af prothrombin og fibrinogen. Hvad præcist - bestemmer den komplekse laboratoriediagnostik.

Hvis cirrose skyldes hepatitis, vil følgende markører have et positivt svar: Anti-HBs, HCV-RNA, Anti-HBc, HBsAg. Normalt er svaret nej. Mekanismen for sygdomsudvikling afhænger af typen af ​​tidligere hepatitis.

Som følge af coprologisk analyse findes fedtstoffer i afføringen (overtrædelse af fedtstofskifte), protein. Fækalen bliver farveløs (på grund af et fald i niveauet af bilirubin). Reducere fejl i coprologisk analyse vil hjælpe med korrekt indsamling af materialet.

Ultralyd i leveren hjælper med at diagnosticere sin stigning i størrelse, reduceret echogenicitet, tilstedeværelsen af ​​inflammationsområder. Overfladen af ​​leveren med sygdommen er som regel løs og ujævn. Diameterne af den ringere vena cava og portåven øges. Galdblæren er også forstørret og deformeret.

Beregnet tomografi giver dig mulighed for at vurdere kroppens overordnede fysiologiske parametre for at identificere foci af cirrose.

At tage materiale til biopsi er normalt ordineret til at diagnosticere tilstanden af ​​levervævet i sig selv for at bestemme procentdelen af ​​sunde celler i forhold til bindevævets celler.

Levercirrhose er en meget farlig sygdom. Om hvad konsekvenserne måtte være, har alle brug for at vide. Menneskekroppen er en nøjagtig mekanisme, og derfor er enhver overtrædelse af dens funktion truet med komplikationer. Alvorlige sygdomsformer kan være dødelige. Tidlig diagnose og omgående indledt behandling vil bidrage til at undgå udvikling af leversvigt og cirrose.

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er enzymer, der produceres i celler, og hos en rask person kommer man næsten aldrig ind i blodet. Indikatorer for ALT og AST i cirrhose vokser hurtigt, hvilket indikerer cellefordeling og patologisk proces, der forekommer i kroppen.

ALT og AST i levercirrhose begynder at gå ind i blodet af en enkelt grund: sygdommen forårsager nedbrydning af levende celler. I de tidlige stadier af sygdommen starter denne proces kun, så leveren har stadig nok celler i sit arsenal for at fortsætte sin normale funktion. I analyserne kan man dog allerede mærke en lille stigning i AST og ALT.

Hvis organismen fortsætter med at blive intensivt påvirket af negative faktorer udefra, accelereres processen med celleudskillelse, og leveren stiger i størrelse på grund af overfladen af ​​bindevæv. Blødning fra næse og tandkød, svaghed og døsighed, feber og ascites tilføjes til de alarmerende tegn på en biokemisk blodprøve.

I de sidste stadier af sygdommen stiger værdien af ​​ALT og AST i levercirrhose nogle gange med 3-4 gange. Dette indikerer en alvorlig patologisk proces, som i de fleste tilfælde fører til et dødeligt udfald inden for 1-3 år.

I moderne medicin til diagnostik anvendes den specielle koefficient af Rytis ofte. I løbet af tiden, undersøgte kroppens enzymer, lægen Fernando de Rytes kom til følgende konklusioner:

  • enzymet ALT er maksimalt indeholdt i leveren, og AST er i myokardiet;
  • Normalt er forholdet mellem disse to enzymer 0,91-1,75;
  • med en værdi på mere end 2, er det et spørgsmål om alvorlige patologier i hjertet og med en værdi på mindre end 1 - om cirrose og andre problemer med leveren;
  • hvis værdien af ​​AST er stærkt forøget, og ALT stiger en smule, taler vi næsten helt sikkert om cirrhose og ikke af typen alkohol.

For at evaluere alle disse indikatorer gør læger en biokemisk blodprøve. Undervejs kan de være opmærksomme på faldet kolesterol eller forhøjet blodpladetal, hvilket også angiver udviklingen af ​​cirrose. Det er imidlertid mængden af ​​ALT og AST, der bliver det vigtigste grundlag for at lave en diagnose.

AST og ALT niveauer bestemmes ved blodanalyse. Læger har længe fundet ud af det normale indhold af disse enzymer i humant blod. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens køn og alder, da indikatoren er højere hos mænd og højere hos børn.

  • For kvinder er det normale niveau af enzymer i kroppen 31 enheder / l.
  • For mænd - højst 45 enheder / l.
  • I førskolebørn anses en indikator for mængden af ​​enzymer på højst 50 enheder / l som normalt.

For at analysen skal kunne give de korrekte resultater, skal den udføres i overensstemmelse med alle reglerne. Ellers er der risiko for fejldiagnose.

Normalt opfordrer lægerne deres patienter til at overholde følgende grundlæggende regler:

  • en dag før bloddonation til analyse er det nødvendigt at reducere fysisk aktivitet, det er bedre at ty til liggende hviler et stykke tid;
  • i to dage anbefales det at fjerne fed, krydret, røget mad fra kosten;
  • det er nødvendigt at eliminere indtagelsen af ​​enhver medicin fuldstændigt
  • mad er ikke tilladt på testdagen;
  • før undersøgelsen kan du kun drikke almindeligt vand, men det er bedre at afvise sodavand.

Intracellulære enzymer eller transaminaser bør ikke forekomme i blodet i store mængder. Hvis dette sker, taler vi nok for udviklingen af ​​alvorlige sygdomme.

Nøjagtigheden af ​​diagnosen ved at måle disse indikatorer af nogle læger er blevet stillet spørgsmålstegn ved. Faktum er, at resultatet ikke kun afhænger af overholdelse af reglerne for ernæring og motion, men også på udstyrets kvalitet og lægenes kvalifikationer. At gennemføre en sådan undersøgelse bør kun en højt kvalificeret læge, der kan se en lille stigning i præstationen.

ALT og AST i levercirrhose forekommer i blodet i store mængder, men dette er ikke den eneste sygdom, der fører til udviklingen af ​​en sådan patologi. I følgende tilfælde kan denne indikator også falde eller øge:

  1. Mængden af ​​ALT-enzymet stiger med alvorlige hjertesygdomme såsom myokardieinfarkt og hjertesvigt.
  2. Det sker på baggrund af udviklingen af ​​hepatitis, akut pancreatitis.
  3. AST-proteinindholdet er forøget i blodet i levercancer.
  4. Skader og forbrændinger fører også til en stigning i denne indikator.
  5. Med mangel på vitamin B6 er der et markant fald i begge indikatorer.
  6. I cirklosens terminale stadium reduceres niveauet af AST og ALT også hurtigt, hvilket indikerer spredningen af ​​nekrose og patologiske processer i kroppen.

I graviditetens første trimester har mange kvinder øget ALT-niveau. Dette sker på baggrund af mangel på vitamin B6 og udvikling af toksikose. Hvis der opdages vækst af begge indikatorer, er det nødvendigt at bestå en undersøgelse straks, da vi kan tale om meget alvorlige patologier.

Det er ret svært at diagnosticere levercirrhose, og derfor lægger læger opmærksomheden på et dusin indikatorer ved undersøgelsen af ​​blodet. For eksempel er de interesseret i niveauet af bilirubin. En stigning i sit tal indikerer patologiske processer i leveren.

Akkumuleringen af ​​bilirubin i blodet i store mængder er farlig, da dette galdepigment er giftigt, hvilket påvirker hjernen og nervesystemet negativt. Væksten af ​​denne indikator indikerer direkte fremdriften af ​​cirrose.

Ofte udfører læger differentieret diagnostik ved hjælp af en lang række analyser. Dette hjælper ikke kun med at diagnosticere "cirrhosis", men også for at identificere udviklingen af ​​sygdommen, årsagen til forekomsten.

Det er nødvendigt at behandle sygdommen straks, fordi det hurtigt kan udvikle sig og påvirker ikke kun levercellerne, men også de nærliggende nyrer, milten.

I de sidste faser af sygdommen er læsionerne så alvorlige, at de i 60% af tilfældene bliver til et næsten dødeligt udfald.

Hvad er meningen med ALT og AST i diagnosticeret levercirrose? Hvad er normen, og hvad siger de afvigelser? Levercirrhose er en af ​​de mest almindelige sygdomme, med mange bagvedliggende årsager. For at identificere visse abnormiteter udføres en analyse af fermentering af leveren i blodet. Hver har sin egen rolle og funktioner, men den mest nyttige til identifikation af sygdomme er aminotransferaser AST og ALT.

Disse er enzymer, der syntetiserer overskydende glucose (eller glycogen) for leveren, med andre ord molekyler, der opbevarer energi.

Det er opdelt i to hovedkategorier:

  1. Aspartataminotransferase (AST). Det er også placeret i hjertemusklen, nyrerne, skeletmusklerne og hjernen.
  2. Alaninaminotransferase (ALT) - er koncentreret direkte i leveren.

De er placeret i hepatocytter (leverceller), mens de direkte interagerer med blod. Hvis de ødelægges, absorberes enzymerne i strømmen. Når de analyseres, vil deres niveau blive afsløret, hvis der ikke er overensstemmelse med normen, vil behandling blive påkrævet. Så vidt niveauet af aktivitet af enzymer er øget, nekrose af væv og deres døende ud fremskridt.

Hvis aktiviteten er mere end 1,5-5 gange indekset for den øvre grænse for standarden, kaldes den moderat hyperfermentæmi, 6-10 gange - moderat hyperfermentæmi, fra 10 og over - højt. Når denne aktivitet starter nekroseprocessen, men kroppens funktioner ikke krænkes. For eksempel i tilfælde af cirrose, overstiger AST-aktivitetsniveauet ALT.

Årsager til øget forandring:

  • Obstruktiv hepatobiliær sygdom;
  • Infiltrativ sygdom (påvirker tumorer);
  • Drug-induceret leverforstyrrelse;
  • Autoimmun sygdom - galde cirrhose;
  • De første tre måneder af graviditeten;
  • Udviklingen af ​​knoglevæv.

En type enzym, der transporterer asparaginsyre fra molekyler. Med andre ord er AST en ikke-proteinanalog af vitamin B6.

  1. Ødelæggelse af leverens vægge
  2. Obstruktiv gulsot
  3. Akut hepatitis, der flyder jævnt til kronisk;
  4. Nekrose af hjerte- og skeletmuskulaturvæv;
  5. Alkoholforgiftning;
  6. Mangel på fedt i leveren;
  7. dermatomyositis;
  8. Mesenterisk infarkt;
  9. mononukleose;
  10. Muskeldystrofi
  11. Pancreatitis.

Det er meget vigtigt at huske, at hvis prisen kun overskrides 2 gange, anbefales det kun at overvåge patienten, med undtagelse af en kronisk sygdom.

Hvis indikatorerne er unormalt forhøjet, så siger det kun én ting - celle nekrose, væsentlig skade på leveren.

Samtidig er det umuligt kun at stole på disse indikatorer, da de også er indeholdt i andre organer, er det derfor umuligt at tale om sygdomme forbundet med leveren.

Grundlag for definitionen af ​​sygdommen i henhold til de modtagne oplysninger om enzymernes aktivitet

  1. AST svarer til ALT, og måske overstiger 1 point - akut infektiøs hepatitis eller narkotika;
  2. AST er mere end ALT to gange - en sygdom, der opstod under indflydelse af alkohol;
  3. AST overstiger ALT med mere end 1 stilling - levercirrhose.

Det skal tages i betragtning, at sammenligningen af ​​indikatorer ikke giver et komplet billede, derfor er det måske en anden sygdom forbundet med disse enzymer.

Det er utvivlsomt umuligt at afsløre den ideelle indikator for aktivitetsraten, da alt er strengt individuelt og afhænger af kroppens masseindeks. Men mens den øgede koncentration af enzymer indikerer tilstedeværelsen af ​​problemer. Derfor er det vigtigt at bestemme, hvor mange enzymer der skal indeholde i blodet baseret på standarder.

Mål hastigheden i internationale enheder pr. Liter, det viser sig, at prisen for AST er 2-45 IE / l, ALT er 2-40 IE / l. Til sammenligning: niveauet af enzymer i hepatitis er 1000 IE / l.

Selvfølgelig kan du ikke stole udelukkende på disse indikatorer, du bør analysere niveauet af albumin og bilirubin. Det er også værd at overveje, at den mandlige køn karakteriseres af et højt niveau af ALT og AST, mens kvinder har maksimalt 31 IE / l, men for børnehave bør det ikke nå op til 50 IE / l.

Indikatorens værdi er påvirket af mange faktorer, så du bør følge nogle få enkle regler, inden analysen gennemføres:

  • Spise på dagen for bloddonation er forbudt;
  • Soda, sukkerholdige drikkevarer, alkohol og energi er strengt forbudt;
  • Tag ikke medicin;
  • Et par dage før analysen må du ikke spise fedtholdig, salt, røget mad;
  • Lad dig ikke læse dig selv med fysisk træning.

At identificere det fulde billede bliver nødt til at foretage en omfattende undersøgelse. Du skal donere blod fra en vene, men det er det serum, der skal analyseres.

De opnåede data om biokemisk forskning vil vise:

  1. Indholdet og niveauet af protein i blodet, hvis det er forhøjet, så er inflammatorisk proces i kroppen mulig;
  2. Koncentrationen af ​​albumin, dets overskud indikerer leversvigt;
  3. Kreatininniveau, en afvigelse fra normen på en stor måde, betyder nukleins eller blærepatologi
  4. Indholdet af alkalisk phosphatase, dets overskud involverer obstruktiv gulsot, hepatitis;
  5. Indholdet af glutamat dehydrogenase med dets stigning, toksisk nyreskade observeres, hvilket indikerer alkoholisk cirrose og alvorlig hepatitis.

Denne sygdom med en alvorlig form for lækage skyldes en langvarig inflammatorisk proces og den langvarige død af molekyler - hepatocytter, der bliver til bindevæv. Barrierefunktionen kan ikke længere udføres fuldt ud, som følge heraf udvikler leversvigt.

Leverfejl - manglende lever, forårsaget af ødelæggelsen af ​​parenchymen. Det ligner cirrhose, men forekomsten afhænger af tidligere sygdomme.

Så til diagnosticering af sygdommen udføres laboratoriediagnosen:

  1. Biokemisk forskning;
  2. Coprologisk undersøgelse;
  3. ultralyd;
  4. biopsi;
  5. Virusanalyse;
  6. Individuelle undersøgelser ordineret af en læge i forbindelse med patientens særlige egenskaber.

Eksterne symptomer på cirrhosis inkluderer:

  • Gullig hud;
  • Leveren er forstørret;
  • Hævelse af maven;
  • Spider vener eller spiderwebs.

Kliniske tegn på sygdommen:

  • Faldende hæmoglobinniveauer under 110 g;
  • Reducere positionen af ​​røde blodlegemer;
  • Faldet antal blodplader;
  • Forøget leukocytkoncentration;
  • Erythrocytsedimenteringshastigheden steg til 15 mm pr. Time;
  • Niveauet af albumin, protein er faldet;
  • Øget ALT og AST;
  • Forøget bilirubin og glucose;
  • Fibrinogenkoncentrationen er faldet;
  • Prothrombins indhold faldt;
  • Alkalisk fosfatase koncentration øget;
  • Faldet natrium og calcium.

Det er meget vigtigt at overvåge niveauet af prothrombin, som er ansvarlig for blodkoagulering, hvis det ikke er nok, er operationen til patienten forbudt.

I en situation hvor hepatitis forårsagede cirrose, vil disse markører være til stede i analysens resultater:

Utvivlsomt, ideelt bør de ikke være. Patogenese afhænger af hepatitis, der kom før den.

Coprologisk undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​protein og fedt i fæces. Hvis bilirubin falder med cirrose, mister den sin farve.

Ultralyd - identificerer denne undersøgelse, ændringen i organernes størrelse og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Ved sygdomsudbrud ændrer levervævets egenskaber, bliver løs og ribbet. Ved cirrhose stiger størrelsen på vena cava og portalven fra undersiden. Også observeret forstørrelse af galdeblæren og dens deformation. Og ved hjælp af computertomografi er det muligt at identificere de generelle indikatorer på leveren og afgøre, hvor cirrhosen kommer fra.

En biopsi er foreskrevet for at bestemme levervævets tilstand i tilfælde af cirrose, for at bestemme forholdet mellem raske celler og bindevæv.

Denne sygdom er farlig og meget ofte dødelig. Konsekvenserne, symptomerne og årsagerne til sygdommen skal være kendt for alle, og i tide for at høre en specialist. Glem ikke, at kroppen virker som et ur, og alle interne problemer påvirker den menneskelige tilstand, for eksempel i tilfælde af cirrhosis, ændrer hudhuden.

Følg alle kroppens signaler, lyt til det, og så vil du kunne klare problemet. Med cirrose vil tidlig testning og korrekt behandling redde dit liv og muligvis undgå yderligere vanskeligheder.

Levercirrhose er en af ​​de mest alvorlige sygdomme. Det er karakteriseret ved langvarig betændelse, levercellernes død og den gradvise udskiftning af dem med bindevæv. Som følge heraf reduceres alle leverfunktioner, især afgiftning, og leversvigt udvikler sig, hvilket fører til døden.

Levercirrhose diagnostiseres hovedsageligt hos mænd, der er ældre end 45 år. Hovedårsagerne til sygdommens dannelse:

  • Overført kronisk hepatitis (viral, autoimmun, giftig);
  • Nogle autoimmune sygdomme og galde cirrhose;
  • Patologi i galdevejen;
  • Gallsten sygdom, galdeblok obstruktion, primær skleroserende cholangitis;
  • Forgiftning med stoffer, der er giftige for leveren, herunder vegetabilske giftstoffer;
  • Alkoholmisbrug i mindst 10 år
  • Genetiske stofskifteforstyrrelser;
  • Venøs trængsel i leveren på baggrund af hjerte-kar-sygdomme;
  • Langsigtet medicin;
  • Fedt hepatose i leveren i metaboliske sygdomme, som er typisk for sygdomme som diabetes og fedme;
  • Parasitære leversygdomme - ascariasis, echinococcosis, toxoplasmose, opisthorchiasis osv.

Symptomer og diagnose af sygdommen

De tidlige stadier af cirrhose forekommer uden udtalt symptomer, især når sygdommen udvikler sig uden forbindelse med en anden sygdom. Men nogle symptomer er til stede, og du skal være opmærksom på det.

For det første er det astenisk syndrom - generel svaghed, træthed, dårlig appetit, vægttab, lejlighedsvis urimelig feber, søvnløshed om natten og dagtimers søvnighed, irritabilitet, tårefølelse, hysteri mv.

For det andet dyspeptisk syndrom - bitter smag i munden (især om morgenen), kvalme, hævning, opkastning, tyngde i overlivet og i den rigtige hypokondrium, når der tages fed, krydret mad og alkohol med den efterfølgende forekomst af smerte, flatulens.

I fremtiden er symptomerne stigende. Der er smerter i leddene, øget kropstemperatur er dårligt reduceret, huden og sclera er malet gul, der er næsten uophørlig kløe i huden, maven stiger i størrelse, fordi Frie væskeformer i bukhulen. Når sygdommen skrider videre, forværres symptomerne.

Diagnose af levercirrhose omfatter både instrumentelle og laboratoriemetoder til forskning. Fra laboratorieundersøgelser spiller biokemiske blodparametre en vigtig rolle, hvoraf ALT og AST er næsten de vigtigste. Disse er leverenzymer - aminotransferaser. Takket være disse enzymer syntetiserer leveren glycogen. Stedet for deres lokalisering er cellerne i forskellige organer, herunder leveren. En sund person bør have meget lidt i deres blod. Men med udviklingen af ​​leversygdomme forlader enzymerne cellerne og trænger ind i blodet. Deres antal i blodet øges, på grundlag af hvilket vi kan antage udviklingen af ​​leverpatologi, såsom hepatitis, cirrose, ikke-alkoholisk fedtsygdom, etc., selv i de tidlige stadier.

ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) er proteiner, der dannes i celler og er involveret i metabolisme af aminosyrer. ALT og AST kan kun komme ind i blodet, hvis orgelcellerne begynder at bryde ned.

Enzymet ALT findes mest i levercellerne - hepatocytter, såvel som i nyrerne, hjertemusklen, bugspytkirtlen. AST enzymet findes i både leveren og andre organer - lungerne, hjerte, hjerne og muskelfibre. Niveauerne af ALT og AST måles i internationale enheder pr. Liter (IE / L).

Normen for ALT i IE / l hos kvinder er fra 20 til 40, hos mænd - ikke over 45. AST-norm i IU / L hos kvinder er 34-35, hos mænd - ikke over 48.

For at pålideligt diagnosticere levercirrhose er det nødvendigt at kende ikke kun indikatorerne, men også forholdet mellem ALT og AST. Hvis indikatoren for deres forhold i området fra 0,9 til 1,7 - dette er normen. Hvis over 2 - det taler om hjertesygdom. Hvis det er under 0,8, er dette leversvigt. Jo lavere score, jo værre tilstanden af ​​leveren.

En erfaren læge kan kun have brug for en analyse - blod biokemiske parametre. Baseret på det kan lægen foreslå, hvilken slags leversygdom der begynder at udvikle - hepatitis, pankreatitis, myokardieinfarkt mv.

Øgede ALT niveauer er karakteristiske for hepatitis, cirrose, myokardieinfarkt, myokarditis, hjertesvigt, akut pancreatitis, med omfattende forbrændinger og alvorlige skader. Forøget AST - med myokardieinfarkt (ALT forøget let), med levercirrhose, forhøjet hepatitniveau i begge enzymer. Hvis der i biokemiske indikatorer kun er et fald i ALT, kan dette indikere alkoholisk hepatitis, hvilket uundgåeligt kan føre til levercirrhose. Med et samtidig og skarpt fald i indekserne for begge aminotransferaser involverer sædvanligvis flere leverskader eller levercirrhose i leveren.

Da starten på udvikling af cirrose er asymptomatisk, er det allerede nødvendigt, når forekomsten af ​​ikke-specifikke symptomer, såsom manifestationer af astheniske eller dyspeptiske syndrom, straks kontakte en specialist og straks donere blod til biokemi. Dette er nødvendigt for at starte behandlingen i tide. Behandlingen er kompleks og omfatter nødvendigvis anvendelsen af ​​hepatoprotektorer.

Leveren udfører mange forskellige funktioner, uden hvilken den menneskelige krops normale funktion er umulig. Overvågning af leverens tilstand er opgaven for enhver person, der ønsker at være sund!

Kirurg af den første kategori. Forsker ved Institut for Allergi og Nødkirurgi. Chief Editor of Cirrhosis-Liver.RF

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Leverpine: hvordan man genkender et problem?

Skrumpelever

Nogle gange kan en person føle tyngde i den rigtige hypokondrium, såvel som bitterhed i munden. Ofte forbinder folk disse symptomer med problemer i mave-tarmkanalen, men de kan også være forbundet med leversygdom.

Fosteret har en forstørret lever

Analyser

Fetal leverstørrelse 1 Fostrets lever i uge 2 Afvigelser og patologier 2.1 Årsager til patologi 2.2 Typer af patologier 2.2.1 Hyperechoic inklusioner 2.2.2 Fetal hepatomegali 2.2.3 Levercyster i fosteret 3 Hvad skal man gøre?<

Kost med sten i galdeblæren

Symptomer

Gallsten sygdom (ICD) er en ret almindelig sygdom i mave-tarmkanalen. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​galdesten eller kanaler. Ifølge statistikker er galdesygdomme hos kvinder flere gange mere almindelige end hos mænd.

Hvad er liver elastometry: kernen i metoden, hvilke indikationer og forberedelse

Hepatitis

Undersøgelse af leveren for tilstedeværelsen af ​​en sygdom er en almindelig metode til sund undersøgelse. Og det kaldes liver elastometry.