Vigtigste / Hepatitis

Leverprøver: Dekodningsanalyse, normer

Hepatitis

Leverfunktionstest er laboratorieprøver af blod, hvis formål er en objektiv vurdering af de grundlæggende funktioner i leveren. Dekodning af biokemiske parametre gør det muligt at identificere organets patologi og spore i dynamikken af ​​mulige uønskede ændringer i løbet af behandlingen med farmakologiske præparater med en hepatotoksisk virkning.

Grundlæggende biokemiske parametre

Biokemisk analyse af blod for at bestemme koncentrationen af ​​vigtige forbindelser og at identificere det kvantitative niveau af et antal enzymer i plasmaet.

Følgende indikatorer hjælper med at evaluere den funktionelle aktivitet af leveren, galdeblæren og galdekanalerne:

  • AST-enzymaktivitet - aspartataminotransferase, ALT-alaninaminotransferase, GGT-gamma-glutamyltransferase og alkalisk phosphatase - alkalisk phosphatase;
  • niveauet af totalt protein og dets fraktioner (især albumin) i serum;
  • niveau af konjugeret og ukonjugeret bilirubin.

Graden af ​​afvigelse fra normale værdier giver dig mulighed for at bestemme, hvordan beskadigede leverceller er, og hvad er tilstanden af ​​leverenes syntetiske og udskillelsesfunktioner.

Vær opmærksom på: hos mennesker spiller levern rollen som det vigtigste "biokemiske laboratorium", hvor et stort antal reaktioner kontinuerligt fortsætter. Orgelet er biosyntesen af ​​komponenter i komplementsystemet og immunoglobulin, som er nødvendige for at bekæmpe smitsomme stoffer. Det udfører også glycogensyntese og gennemgår biotransformation bilirubin. Derudover er leveren ansvarlig for afgiftning, dvs. opdeling af farlige stoffer, der kommer ind i kroppen med mad, drikkevarer og indåndet luft.

Ifølge blodprøver er det ret problematisk at vurdere, hvordan aktive biokemiske processer finder sted inde i levercellerne, da cellemembraner adskiller hepatocytter fra kredsløbssystemet. Udseendet af leverenzymer i blodet indikerer skade på cellevægge af hepatocytter.

Ikke kun en stigning, men også en nedgang i indholdet af visse organiske stoffer i serum taler ofte om patologi. Et fald i albuminfraktionen af ​​proteinet indikerer en mangel i organets syntetiske funktion.

Vigtigt: Ved diagnosticering af en række patologier udføres leverfunktionstest parallelt med nyre- og reumatiske test.

Indikationer for leverfunktionstest

Leverforsøg ordineres, når følgende kliniske tegn på leversygdom forekommer hos patienter:

  • skelera og hudens yellowness
  • tyngde eller smerte i hypokondrium til højre;
  • bitter smag i munden;
  • kvalme;
  • stigning i total kropstemperatur.

Hepatiske test er nødvendige for at vurdere dynamikken i lever- og hepatobiliære sygdomme - betændelse i galdekanaler, stagnation af galde samt viral og giftig hepatitis.

Vigtigt: Leverprøver hjælper med at diagnosticere nogle parasitære sygdomme.

De er vigtige, hvis patienten tager stoffer, der kan skade hepatocytterne - celler, der danner mere end 70% af organets væv. Tidlig påvisning af afvigelser fra normen giver dig mulighed for at foretage de nødvendige justeringer af behandlingsplanen og forhindre medicinske skader på organet.

Vær opmærksom på: En af indikationerne for leverprøver er kronisk alkoholisme. Analyser hjælper med at diagnosticere alvorlige patologier som cirrose og alkoholisk hepatose.

Regler for analyse af leverfunktionstest

Patienten skal komme til laboratoriet om morgenen fra 7-00 til 11-00. Det anbefales ikke at tage mad før du tager blod i 10-12 timer. Du kan kun drikke vand, men uden sukker og ikke-kulsyreholdige. Før analysen bør fysisk anstrengelse undgås (herunder det er uønsket at selv gøre morgenøvelser). På aftenen er det forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, som i dette tilfælde vil tallene blive forvrænget meget. Om morgenen skal du sørge for at afstå fra at ryge.

Vær opmærksom på: En lille mængde blod indsamles til leverprøver fra en vene i albueområdet. Test udføres ved hjælp af moderne automatiserede biokemiske analysatorer.

Faktorer, der påvirker leverfunktionens resultater:

  • manglende overholdelse af reglerne om forberedelse
  • overvægtige (eller fedme)
  • tage visse farmakologiske midler
  • overdreven kompression af venen med en tourniquet;
  • vegetarisk kost;
  • graviditet;
  • hypodynamien (manglende fysisk aktivitet).

For at vurdere leverfunktionens funktion er det vigtigt at identificere tilstedeværelsen / fraværet af galdannelse, graden af ​​celleskader og mulig forstyrrelse af biosynteseprocesser.

Enhver patologi i leveren forårsager en række indbyrdes forbundne ændringer i kvantitative indikatorer. Med hver sygdom ændres flere parametre i større eller mindre grad. Ved evaluering af leverfunktionstest styres specialister af de væsentligste afvigelser.

Afkodningsanalyse for leverfunktionstest hos voksne

Indikatorer for normen (referenceværdier) af leverfunktionstest for de vigtigste parametre (for voksne):

  • AST (AsAT, aspartataminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / time / l;
  • ALT (alaninaminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / time / l;
  • GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0,6-3,96 mmol / time / l;
  • Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase) - 1-3 mmol / (time / l);
  • total bilirubin - 8,6-20,5 μmol / l;
  • lige bilirubin - 2,57 μmol / l;
  • indirekte bilirubin - 8,6 μmol / l;
  • total protein - 65-85 g / l;
  • albuminfraktion - 40-50 g / l;
  • globulinfraktion - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Afvigelser fra normale tal tyder på en patologi og bestemmer dens natur.

Høje niveauer af AST og ALT indikerer beskadigelse af leverceller i nærværelse af hepatitis viral eller toksisk genese, såvel som autoimmune læsioner eller indtagelse af hepatotoksiske lægemidler.

Forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase og GGT i leverfunktion indikerer en stagnation af galde i hepatobiliærsystemet. Det forekommer i modstrid med galdeudstrømningen på grund af overlapning af kanalerne med helminths eller calculi.

Et fald i total protein indikerer en overtrædelse af den syntetiske funktion af leveren.

Skiftet i forholdet mellem proteinfraktioner og globuliner gør det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​autoimmun patologi.

Højt ukonjugeret bilirubin i kombination med øget AST og ALT er et tegn på skader på levercellerne.

Høj direkte bilirubin detekteret med kolestase (samtidig øger aktiviteten af ​​GGT og alkalisk phosphatase).

Ud over det sædvanlige sæt leverprøver undersøges ofte blod for totalt protein og separat for dets albuminfraktion. Derudover skal du muligvis bestemme den kvantitative indikator for enzymet NT (5'-nukleotidase). Et koagulogram hjælper med at vurdere leverens syntetiske funktion, da langt størstedelen af ​​blodkoagulationsfaktorer dannes i dette organ. Til diagnosticering af cirrose er bestemmelsen af ​​niveauet af alpha-1-antitrypsin af stor betydning. Hvis der er mistænkt hæmokromatose, udføres ferritinanalyse - dets forhøjede niveau er et vigtigt diagnostisk tegn på sygdommen.

Nøjagtigt at fastslå arten og sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer tillader yderligere metoder til instrumentering og hardwarediagnostik, især - duodenal sensing og ultralydsscanning af leveren.

Leverprøver hos børn

Normale leverfunktionstest hos børn er signifikant forskellige fra referenceværdierne hos voksne patienter.

Blodprøveudtagning fra nyfødte udføres fra hælen og hos ældre patienter - fra den cubitale vene.

Vigtigt: Før analysen anbefales det ikke at spise i 8 timer, men denne anbefaling er ikke acceptabel for babyer.

For at lægen skal kunne fortolke resultaterne af leverprøver korrekt, skal han fortælle hvornår og hvad barnet spiste. Hvis barnet ammer, er det angivet, om moderen ikke tager nogen medicin.

Normale satser varierer afhængigt af barnets alder, vækstaktivitet og hormonniveau.

Nogle medfødte anomalier kan påvirke præstationen, som gradvist forsvinder med alderen eller forsvinder helt.

En af de vigtigste markører for kolestase (stagnation af galde) hos voksne er et højt niveau af alkalisk fosfatase, men hos børn øges aktiviteten af ​​dette enzym for eksempel under vækst, det vil sige, det er ikke et tegn på hepatobiliærsystemets patologi.

Afkodning af ALT analyse hos børn

Normale ALT-tal i børn i enheder pr. Liter:

  • nyfødte af de første 5 dage af livet - op til 49;
  • babyer i de første seks måneder af livet - 56;
  • 6 måneder-1 år - 54;
  • 1-3 år - 33;
  • 3-6 år gammel - 29;
  • 12 år gammel - 39.

Niveauet af ALT hos børn øges med følgende patologier:

  • hepatitis (viral, kronisk aktiv og kronisk vedvarende);
  • giftig skade på hepatocytter
  • infektiøs mononukleose;
  • skrumpelever;
  • leukæmier;
  • ikke-Hodgkins lymfom;
  • Ray's syndrom;
  • primære hepatom- eller levermetastaser;
  • obturation af galdekanalerne;
  • leverhypoxi med dekompenseret hjertesygdom;
  • udvekslingsforstyrrelser;
  • cøliaki
  • dermatomyositis;
  • progressiv muskeldystrofi.

Afkodning af analyse af AST hos børn

Normale AST satser i børn i enheder pr. Liter:

  • nyfødte (første 6 uger af livet) - 22-70;
  • spædbørn op til 12 måneder - 15-60;
  • børn og teenagere under 15 år - 6-40.

Årsager til øget AST aktivitet hos børn:

Fortolkning af GGT-analysen hos børn

Referenceværdier (normale værdier) for GGT ved dechiffrering af leverfunktionstest i et barn:

  • nyfødte op til 6 uger - 20-200;
  • børn i det første år af livet - 6-60;
  • fra 1 år til 15 år - 6-23.

Årsagerne til stigningsindikatoren:

Vigtigt: hypothyroidisme (skjoldbruskkirtelhypofunktion) nedsætter GGT-niveauet.

Fortolkning af analysen af ​​alkaliske nyreceller

Referenceværdier af alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) i leverprøver hos børn og unge:

  • nyfødte - 70-370;
  • børn i det første år af livet - 80-470;
  • 1-15 år gammel - 65-360;
  • 10-15 år gammel - 80-440.

Årsagerne til stigningen i indikatorer alkalisk fosfatase:

  • lever- og hepatobiliære sygdomme;
  • knoglesystempatologi;
  • nyresygdom
  • fordøjelsessystemets patologi
  • leukæmier;
  • hyperparathyroidisme;
  • kronisk pankreatitis
  • cystisk fibrose.

Niveauet af dette enzym falder under hypoparathyroidism, pubertal væksthormonmangel og genetisk bestemt fosfatase mangel.

Normen for total bilirubin i leverprøver af nyfødte er 17-68 μmol / l og hos børn fra 1 til 14 år - 3,4-20,7 μmol / l.

Årsagen til stigningen i tal er:

Vær opmærksom på: Ved vurdering af leverfunktionstest hos børn skal der tages hensyn til en række faktorer. Afvigelser fra de normer, der er angivet her, bør på ingen måde betragtes som forekomsten af ​​patologi hos et barn. Afkodning af resultaterne skal nødvendigvis kun udføres af en specialist!

Vladimir Plisov, medicinsk konsulent

47.487 samlede visninger, 9 visninger i dag

En blodprøve for leverfunktionstest: Hvad er det, hvordan man dechifrerer og bestemmer normen?

Blodbiokemi er en metode til laboratoriediagnose, som hjælper med at bestemme de indre organers funktionelle tilstand, hvor godt de metaboliske processer i kroppen fortsætter og dets behov for sporstoffer. For at gøre dette behøver du bare at donere blod fra en vene og vente på resultatet af laboratorietests med bestemmelse af leverprøver.

Hvad er en biokemisk blodprøve

Hvis man mistanke om leverpatologi, ordinerer lægen blodbiokemi med bestemmelse af leverfunktionstest, det vil sige præstationsindikatorerne for dette organ, som omfatter:

  • total protein;
  • albumin;
  • AST-aspartataminotransferase;
  • ALT-alaninaminotransferase;
  • GGTP - gamma-glutaniltranspeptidase;
  • Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase;
  • Bilirubin.

Normal ydeevne

Tabellen over normale værdier i blodprøven for leverfunktionstest er angivet nedenfor:

over 31 år 39-117 IE / l

tilladt indtil 190 IE / l

tilladt op til 240 IE / l

lige (konjugeret, vandopløselig)

indirekte (ukonjugerede, fedtopløselige)

3,4 - 21,6 μmol / l

3,4 - 13,7 μmol / l

Karakteristik af de vigtigste indikatorer

For at bestemme denne eller den pågældende patologi analyserer lægen det kvantitative og kvalitative forhold af leverprøver.

Total protein

Koncentrationen af ​​denne komponent i serum afhænger af dens to komponenter - albumin og globuliner. Proteiner spiller en vigtig rolle i næsten alle metaboliske processer, så deres fysiologiske rolle er at:

  • binding og tilbageholdelse af vand, som bevarer og opretholder blodets volumen i blodbanen
  • blodkoagulation;
  • opretholdelse af korrekt blodsyresubstansbalance, dvs. pH;
  • transportfunktion, det vil sige proteiner binder til stoffer og transporterer dem til deres destination;
  • opretholdelse af et normalt niveau af calcium, jern, magnesium, fordi de er forbundet med disse elektrolytter og derved forhindrer deres fjernelse fra kroppen;
  • tilvejebringer et immunsystem svar;
  • regulering af metaboliske processer som følge af, at proteiner er en del af biologisk aktive stoffer.

Hovedparten af ​​proteiner syntetiseres i leveren, derfor kan man ved koncentrationen dømme dette organs arbejde. Under analysen kan proteinindholdet være normalt, forhøjet (hyperproteinæmi) og lavt (hypoproteinæmi).

Hypoproteinæmi udvikler sig når:

  1. øget protein clearance, for eksempel i ascites;
  2. krænkelse af dets syntese, for eksempel med hepatitis, cirrose, giftig leverskade.

Sommetider i den akutte infektiøse proces, som følge af syntesen af ​​immunglobuliner, øges mængden af ​​total protein, så taler de om hyperproteinæmi.

albumin

Om dagen syntetiseres ca. 15 g albumin i leveren, hvis vigtigste funktion er transport af stoffer. De binder også bilirubin og kolesterol, calcium i blodet er bundet til albumin.

Med leversygdomme kan hypoalbuminæmi forekomme, dvs. et fald i niveauet af albumin i blodet i modsætning til dets syntese i leveren, når der er en udtalt funktionshæmning af leveren, for eksempel ved cirrose, akut eller langvarig kronisk hepatitis.

Total bilirubin

Bilirubin henviser til galpigmenter som følge af den fysiologiske og patologiske nedbrydning af hæmoglobin. Det er dårligt opløselige i vand, for at komme ind i leveren binder bilirubin til albumin. I leveren er der tre på hinanden følgende "overgange":

  • bilirubin absorberes af levercellerne;
  • den omdannes til en vandopløselig form - denne proces kaldes konjugation, og sådan bilirubin er konjugeret eller direkte;
  • sekretion af vandopløseligt bilirubin til galde.

En stigning i niveauet af bilirubin i blodet eller hyperbilirubinæmi kan forekomme:

  1. i ødelæggelsen af ​​leverceller, på grund af hvilke:
    • mængden af ​​vandopløseligt bilirubin i blodet stiger, det vil sige direkte;
    • yderligere forøger mængden af ​​fedtopløseligt pigment, det vil sige indirekte.

Hovedårsagerne til sådanne sygdomme er akut og kronisk hepatitis, herunder giftig natur, cirrose, destruktion af leverceller som følge af metastaser og tumorer, penetration af parasitter, for eksempel echinokokose, abscesser;

  1. krænkelse af udstrømningen af ​​galde gennem kanalerne indenfor og uden for leveren:
    • På grund af øget tryk i kanalerne udvikler deres øgede permeabilitet;
    • Vandopløseligt bilirubin, hvoraf galde er 97%, kommer i blodet i store mængder, hvilket medfører en stigning i blodet af direkte bilirubin.

Denne mekanisme er karakteristisk for leverpatologi, der manifesteres af overlappende kanaler indenfor eller udenfor: JCB, en levertumor eller i nærheden af ​​det, forstørrede lymfeknuder i leverporten, idet der tages stoffer, der fremmer cholestase, det vil sige en overtrædelse af galdeudstrømningen.

  1. overtrædelse af omdannelsen af ​​bilirubin til en vandopløselig form forekommer med meget sjældne syndromer:
    • type I og type II Criggler - Nayar syndrom;
    • Gilberts sygdom, også kaldet funktionel hyperbilirubinæmi. Denne sygdom er karakteriseret ved en periodisk stigning i bilirubin på højst 50 μmol / l, hvis årsag er fysisk eller følelsesmæssig overbelastning.

Funktionelle leverforsøg med bestemmelse af niveauet af bilirubin udføres for:

  • differentiel diagnose af leverpatologi;
  • bestemme dets stigning, når gulsot, det vil sige erhvervelse af gul hud, endnu ikke er kommet eller ikke er bestemt på grund af hudfarveegenskaberne.

Gråhudet hud bliver, hvis niveauet af bilirubin i blodet overskrider 40 μmol / l, men dette foregår normalt af en smule yellowness af sclera. Det væsentlige træk ved gulsot er, at personen selv ikke må være opmærksom på det, men den anden person vil helt sikkert se gulsot.

Aspartataminotransferase (AST)

Interessant nok er det ikke niveauet af dette enzym, der bestemmes i blodet, men dets aktivitet. AST findes i cellerne i mange organer, såsom lever, hjerte, skeletmuskler og nyrer.

Den moderate stigning er karakteristisk for obstruktiv gulsot, cirrose, og leverenes tumor og en signifikant stigning i akut hepatitis.

En stigning i dette enzym tyder på en dybere skade på levercellerne.

Imidlertid skal AST vurderes sammen med ALT.

Alaninaminotransferase (ALT)

Dette enzym findes i lever, skeletmuskler og i hjertet, men i sidstnævnte er det meget mindre.

Forøgelsen af ​​ALT og AST vurderes som følger:

  • 1,5-5 gange angiver en moderat stigning i aktiviteten;
  • 6-10 gange - den gennemsnitlige grad af stigning;
  • mere end 10 gange - et højt niveau af enzymaktivitet.

Jo højere grad af aktivitet disse enzymer desto stærkere skader på levercellerne, øges aktiviteten af ​​ALT stærkere end AST.

For eksempel i det akutte forløb af hepatitis øges ALT altid, men AST må ikke øges ved sygdommens begyndelse.

Til den kliniske bestemmelse af organskader er det nødvendigt at beregne de-Rytis-koefficienten, det vil sige forholdet mellem AST og ALT. Denne værdi er normalt 1,33, men med leversygdomme bliver koefficienten lavere, og med hjertesygdom er den højere.

I den akutte form for hepatitis svinger koefficienten mellem 0,55-0,65, med en svær kurs stiger den til 0,83.

Alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase)

Ved akutte virale processer i leveren øges alkalisk fosfatase ikke, men begynder at vokse i cirrose og er karakteriseret ved en kraftig stigning i aktiviteten i kolestase.

Hos 90% af patienterne med metastaser i leveren og dets cancer er stigningen i ALP-aktivitet bestemt.

Når man tager stoffer, der har en hepatotoksisk virkning, for eksempel tetracyclin, paracetamol og andre, vokser den alkaliske phosphatase også i første omgang.

Nogle gange kan kvinder med præventionspiller udvikle mild gulsot forbundet med en forsinket udstrømning af galde og øget aktivitet af alkalisk fosfatase.

Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP)

Dette enzym er den mest følsomme over for skader på leverceller, og derfor forekommer en stigning i aktivitet i næsten 90% af tilfældene med leverpatologi. For kvinder og mænd er tallene for normal GGTP-aktivitet noget anderledes.

Med alkoholforbrug stiger stigningen i GGTP-aktiviteten med varigheden af ​​aktivt forbrug af alkoholholdige drikkevarer.

Ved akutte leveringsprocesser øges GGTP-aktiviteten tidligere end AST og varer længere.

GGTP aktivitet stiger med udvikling:

  • cytolyse, det vil sige ødelæggelsen af ​​leverceller;
  • kolestase, det vil sige forhindret udstrømning af galde;
  • alkoholforgiftning
  • tumorvækst.

Leverprøver under graviditet

Analyse af leverprøver under graviditet er obligatorisk, og det bør desuden tages flere gange.

Bilirubin, som det fremgår af tabellen med normale værdier, kan være noget højere, hovedsageligt på grund af direkte bilirubin. Dette skyldes, at barnet udvikler og vokser, så der kan være en lille mekanisk kompression af galdekanalerne.

Alkalisk fosfatase - et enzym i store mængder indeholdt i moderkagen, derfor med sin patologi, kan det også øges.

Ellers kan abnormale leverfunktionsabnormiteter forekomme af samme årsager som normale mennesker.

Hvis der opdages afvigelser fra normale leverfunktionstest, når de analyserer analysen, er det vigtigt og øjeblikkeligt at konsultere en læge. Fordi i de fleste tilfælde vil tidlig diagnose og behandlingens begyndelse bidrage til at undgå overgangen af ​​den akutte proces til en kronisk såvel som de ugunstige konsekvenser af leversygdomme.

Blodtest for leverfunktionstest: Afkodning og diagnose af sygdomme

Diagnostik og behandling af forskellige patologier i den menneskelige krop gennem årene går trygt fremad. Moderne forskningsmetoder gør det muligt for os at bekræfte denne sygdom på den mest vidunderlige måde. Men i situationer, når det kommer til leveren, er der ingen universel metode, der tillader at vurdere niveauet for dets gæring og tilstand desværre. Derfor omfatter laboratoriediagnose en analyse af leverfunktionstest. Gennem en sådan undersøgelse er det muligt at lære om leversituationen og graden af ​​udvikling af den foreslåede sygdom.

Generelle oplysninger

Hepatiske tests kaldes en klinisk blodprøve, som det er muligt at vurdere graden af ​​skade og sygdomsforløbet i hepatobiliærsystemet. Vurderingen er påvirket af koncentrationen af ​​komponenter i den blodprøve, der undersøges. Den komplekse analyse indeholder følgende indikatorer:

Alle resultater, der går ud over det normale område, indikerer leverskade og udviklingen af ​​patologi i den.

Leveren er et vitalt organ, der er ansvarlig for en lang række løbende kørende biokemiske processer. Det producerer komponenterne i komplementsystemet og immunoglobulinet. Disse elementer er yderst vigtige for immunsystemet, da de hjælper kroppen med at bekæmpe eksterne patogener. Derudover udfører leveren bilirubinbiotransformation og syntetiserer glycogen.

  • Ved biokemisk blodanalyse, for eksempel i tilfælde af levercirrhose, er det umuligt at lære om aktiviteten af ​​de processer, der forekommer i organet, da leveren celler adskilles fra blodbanen af ​​hepatocytter.
  • Men hvis leverenzymer findes i den kliniske analyse, siger de at hepatocytternes vægge er beskadiget, og organet har brug for øjeblikkelig behandling.

Det skal forstås, at når man opdager afvigelser fra normen i den biokemiske analyse af leveren, uanset om indikatorerne hæves eller sænkes, taler de om manglende syntetiske funktion.

Interessant! Diagnose af forskellige patologier, hvor en blodprøve anvendes til leverprøver, afkodes der parallelt med de nyre- og reumatiske test.

Indikationer for undersøgelsen

Funktionelle leverforsøg er vist for at bestemme organets forskellige patologier. Disse omfatter:

  • udseendet af gule sclera og hudområder;
  • smerte eller følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium
  • bitterhed om morgenen i munden;
  • kvalme
  • temperaturstigning;
  • alkoholisme;
  • kroniske organsygdomme
  • diabetes;
  • overvægt;
  • mistænkt cirrose eller en type hepatitis (viral, autoimmun, lægemiddel osv.);
  • thyroid patologi;
  • Leverændringer ved foreløbige ultralydsbilleder;
  • transfusion af blod eller dets komponenter i nyere tid;
  • høje jernniveauer;
  • forhøjet gamma globulin.

Sådanne analyser af leveren tillader os at estimere sygdomsforløbet over tid, og ikke kun selve leveren, men også hele hepatobiliærsystemet evalueres.

Interessant! Funktionelle leverprøver giver dig mulighed for at diagnosticere nogle parasitære sygdomme.

Det er også værd at sige, at denne blodprøve for leversygdom gør det muligt at identificere en medicinsk skade på organet, da nogle lægemidler kan skade levercellerne.

Sådan forbereder du dig på analysen

Testen for leverfunktionstest er som følger:

  1. Det er nødvendigt at udelukke fødeindtag i 12 timer før undersøgelsens start. Som regel går blodprøveudtagning om morgenen til kl. 11, så du kan ikke spise morgenmad efter en nats søvn. Tilladt at drikke et par vandtanker.
  2. I det maksimale omfang eliminerer enhver fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overbelastning i en halv time før undersøgelsen.
  3. Det er forbudt at ryge 30 minutter før testens start.

Testmaterialet er venøst ​​blod.

Hvad er resultaterne af leverprøver. Priser og afvigelser

En analyse af leveren til leverprøver viser en vurdering af de tre hovedfunktioner:

Ifølge resultaterne af undersøgelsen vil det blive afsløret, hvilke af indikatorerne der er overtrådt, og hvilke funktioner kroppen ikke udfører tilstrækkeligt.

Syntetisk funktion

Syntetisk funktion omfatter indikatorer:

Albumin er det vigtigste blodprotein, der transporterer og understøtter onkotisk tryk. Med fulminant hepatitis og nyresvigt i svær form falder koncentrationen af ​​albumin kraftigt. Med alkoholisk hepatitis og hepatitis C er blodprøven i leverprøverne for albumin inden for det normale område og sjældent faldende.

Prothrombintiden gør det muligt at vurdere den eksterne vej af fibrinogenkoagulation, protrombin, faktor V, VII og X. Da det er leveren, der syntetiserer disse stoffer, kan en afvigelse fra normerne angive en overtrædelse af koagulationsmekanismen, hvilket i sidste ende resulterer i øget blødning. Desværre er det i de tidlige stadier af patologien umuligt at se væsentlige afvigelser fra normen for denne indikator.

Kolesterol er et stof, der er 25% produceret af leveren, hvorefter det kommer ind i blodet eller i mave-tarmkanalen, idet det er i sammensætningen af ​​galdesyrer. Hvis niveauet af kolesterol er stærkt øget, noteres hypercholesterol, hvilket indikerer udviklingen af ​​kolelithiasis, viral hepatitis, primær biliær cirrhose og andre patologier. Hastigheden af ​​total cholesterol er 2,9-5,2 mmol / l.

Udvekslingsfunktion

Udvekslingsfunktionen indeholder indikatorer:

ALT og AST er enzymatiske stoffer, der er involveret i metaboliseringen af ​​aminosyrer. De kan findes ikke kun i leveren, men også i hjertet, nyrerne. Gennemførelse af leverfunktionstest med yderligere analyse af analysen og identifikation af abnormiteter i niveauet af ALT indikerer organers sygdomme. Niveauet af ALT er en specifik markør for leversygdomme, da en stigning i denne indikator i en biokemisk blodprøve indikerer alkoholisk hepatitis, organs metastaser og levercirrhose. I viral hepatitis og i toksisk organskader øges ALT og AST.

Alkal fosfatase er et leverenzyme, som udfører hovedkatalysatorens rolle. Øgede blodniveauer indikerer kolestase. Men ud over leverpatologier indikerer høje alkaliske phosphatase niveauer knoglesygdom, sarcoidose og hjerteanfald.

GGT er en vigtig indikator, som det er muligt at vide med 100% nøjagtighed, om der er nogen patologiske ændringer i leveren. GGT niveau stiger altid, hvis der er ændringer i leveren. Når det kommer til obstruktion af galdevejen, stiger niveauet af GGT 5-30 gange.

Ekskretionsfunktion

Udskillelsesfunktionen indeholder indikatorer for direkte og indirekte bilirubin (total).

Bilirubin er et pigment, der fremkommer som følge af nedbrydning af hæmoglobin og nogle hæmtholdende proteiner. Bilirubin er giftigt for nervesystemet, så det udskilles normalt i galde og urin fra kroppen. Processen til fjernelse af pigment multistage, og leveren spiller en stor rolle i dette. Hvis niveauet af bilirubin i blodet er forhøjet, observeres gulsot.

Hvad er funktionerne i den biokemiske forskning

En blodprøve til leverprøver anbefales at udføres nødvendigvis på tom mave, om morgenen må man kun drikke nogle vandrensninger. Desuden skal man sørge for at udelukke alle former for faktorer, der bidrager til udseendet af et falsk resultat, inden man bestiller undersøgelsen:

  • antibiotika, antidepressiva, hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
  • Tag ikke Aspirin eller Paracetamol indeholdende lægemidler, phenytoin og barbiturater før testen.

Hvilken læge skal jeg kontakte?


Hvis der opstår spørgsmålet om, hvilken analyse der skal tages, hvis der er problemer med leveren, og til hvilken specialist der kører for hjælp, kan du anbefale at kontakte:

  • terapeut;
  • gastroenterolog;
  • hepatolog;
  • alment praktiserende læge.

Alle disse specialister bør undersøge patienten og tildele ham diagnostiske tests for at bekræfte diagnosen.

Hepatisk blodprøve viser leverens tilstand og giver dig mulighed for at identificere mange patologiske tilstande, der er i latent form og ikke viser sig i et tidligt stadium. Hvis du identificerer problemet i tide, bliver det meget nemmere og hurtigere at slippe af med sygdommen.

Leverprøve

En integreret del af diagnosen leversygdom er en biokemisk blodprøve. Leverforsøg er nødvendige for at vurdere organets funktion og identificere sygdommens art. Graden af ​​resultaterne giver dig mulighed for at afgøre, om lægen har ramt en akut eller kronisk proces, hvor stor leverskade er.

Liste over indikatorer

Hepatiske prøver er en del af et laboratoriebiokemisk laboratorium, der er baseret på en blodprøve. De omfatter en række indikatorer som:

  1. Alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST).
  2. Gamma-glutamyltransferase (GGT).
  3. Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase).
  4. Bilirubin (almindelig, direkte, indirekte).
  5. Protein er almindeligt.
  6. Albumin.

Sedimentære prøver kan bruges til at vurdere proteinindholdet: thymol, sublimat osv. Tidligere blev de inkluderet i listen over undersøgelser som obligatoriske, men med indførelsen af ​​nye metoder til laboratoriediagnostik blev de mindre efterspurgte. Relevansen er fortsat for at bestemme aktiviteten af ​​processen i hepatitis og levercirrose.

Forhøjede leverprøver betyder en stigning i antallet af gamma globuliner og beta-globuliner og et fald i albumins koncentration og bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i leveren.

Nøjagtigheden af ​​resultatet er påvirket af hyperlipidæmi, som opstår, når patienten spiser før undersøgelsen af ​​fedtholdige fødevarer. Falske oplysninger kan opnås, hvis der udover leversygdom er nyresygdomme, systemiske læsioner af bindevævet.

Listen over krævede parametre til bestemmelse af indikatorerne indbefatter ofte komponenter i lipidspektret, ellers - lipidogrammer.

Disse er totale kolesterol-, høj-, lav- og meget lavdensitetslipoproteiner (kolesterolfraktioner), triglycerider (glycerolestere af fedtsyrer).

Også beregnet aterogen koefficient, der angiver sandsynligheden for aterosklerose. En stigning i indholdet af triglycerider observeres med fedtsinfiltrering af leveren; leverprøver i forhold til denne indikator steg under graviditeten.

Kolesterol og lipoproteiner er bestemt til at detektere kardiovaskulær patologi, men de er ikke meget informative om leversygdomme.

Hepatiske parametre for biokemisk analyse af blod omfatter i nogle tilfælde serumjern. Stigningen i niveauet i forbindelse med stigningen i AST og ALT er et tydeligt tegn på ødelæggelsen af ​​hepatocytter (leverceller).

Hvad viser leverprøver, hvis kun serumjern øges? Dette kan som regel skyldes overdreven kvittering eller akkumulering og kræver yderligere undersøgelse.

Sjældent identificerbare indikatorer

Lactat dehydrogenase og isoenzymerne er ikke inkluderet i leverprøverne, men er vigtige for afkodning af blodprøver under normale og patologiske forhold. Forøgelsen observeres hos patienter, der lider af viral og toksisk hepatitis, levercirrhose.

Hepatisk blodprøve til kobber og ceruloplasmin er nødvendig til diagnosticering af alvorlig genetisk arvelig patologi - Wilson - Konovalov sygdom.

Galdesyrer akkumuleres i væv i kroppen under kolestase (galstasis). Hepatiske blodprøver kan blive mere informative, hvis koncentrationen af ​​galdesyrer bestemmes af en sygdom med en kolestatisk komponent.

Serumkolinesterase (pseudocholinesterase) tilhører enzymen klasse. På grund af leversygdomme som hepatitis, cirrose, såvel som levermetastaser og stagnation i hjertesvigt, falder koncentrationen i blodserum.

Leverstandarder

Find ud af forekomsten af ​​patologi kan kun sammenlignes med indikatorer for en sund person. Hastigheden af ​​leverprøver er angivet i tabellen:

Leverprøver med signifikante svingninger under eller over normen og fravær af tegn på sygdom bør gentages for at eliminere fejl i alle stadier af analysen.

Værdien af ​​standardstudier

Dekrypteringen af ​​blodprøven for leverkomplekset udføres ved modtagelse hos den behandlende læge, der fokuserer på et sæt kliniske symptomer og de opnåede resultater. Det er nyttigt for patienten at vide om hovedkomponenterne i den biokemiske profil beregnet til diagnose af leversygdomme.

Normer af leverprøver er angivet på formularerne, men afvigelser i retning af stigende eller faldende indikatorer kræver detaljeret overvejelse.

Den biologiske kemiske aktivitet af den patologiske proces i leveren kan bedømmes ved at bestå testen for leverenzymer i blodet:

  1. Aspartat amin transferase.
    Vejledende for leverens sygdomme. Desuden bruges den som markør for skade på hjertemusklen (myokardium). Forklaring af analysen af ​​leverprøver er rettet mod at identificere et øget niveau af AST, hvilket sker med hepatitis og levertumorer.
  2. Alaninemin transferase.
    Det er niveauet af alaninaminotransferase, der anses for at være et pålideligt tegn på akut leverskade. Skiftet af værdien opad er observeret, selv før udseendet af en lyst klinik. Med et stort volumen skade på levervævet øges indekset ti gange.
    Både AST og ALT er enzymer lokaliseret i cellen, der deltager i metaboliseringen af ​​aminosyrer. Koncentrationen stiger med nekrose af hepatocytter. Et værdifuldt diagnostisk kriterium kan være de-Rytis-koefficienten, beregnet på grundlag af forholdet mellem ALT og AST; i viral hepatitis er dens værdi mindre end 1. Kroniske inflammatoriske sygdomme ledsaget af dystrofiske ændringer karakteriseres af et indeks lig med eller større end 1. En de Ritis-koefficient på over 2 observeres i alkoholisk leversygdom.
  3. Gamma-glutamyltransferase (gamma-glutamyltranspeptidase).
    Hvor mange GGTP-enheder i en leverprøve anses for acceptable? Tallene ligger normalt fra 8 til 61 IE / L for mænd og fra 5 til 36 IE / L for kvinder. Enzymet er aktivt i kolestase, inflammation, tumorprocesser og alkoholisk leversygdom. Det fremmes også ved brug af lægemidler med hypnotiske og anxiolytiske virkninger fra gruppen af ​​benzodiazepiner og barbiturater, anvendelsen af ​​narkotiske stoffer og kontakt med hepatotoksiske giftstoffer.
  4. Alkalisk phosphatase.
    Det tilhører de mest præcise markører for cholestasis og hepatocellulær carcinom (en malign lever i leveren), men det betragtes som tegn på leverskade kun med samtidig stigning i andre indikatorer af leverkomplekset i en blodprøve. Dette forklares ved, at alkaliske fosfataseisoenzymer er indeholdt udover leveren, i knoglevæv, tarmvæg osv. Den isolerede stigning i alkalisk phosphatase kan være en afspejling af den patologiske proces med ekstrahepatisk lokalisering.

Hvad betyder en stigning i leverenzymetestresultaterne? Overdreven biokemisk aktivitet bekræfter antagelsen om akut patologisk proces.

En langvarig, men ikke så markant stigning i leverprøver kan indikere kronisk inflammation, indsnævring af galdekanalens lumen på grund af ufuldstændig obstruktion (overlapning).

Blandt gallepigmenter er det nødvendigt at estimere niveauet af bilirubin til at dechiffrere analysen af ​​leverprøver. Det er opdelt i følgende typer:

  • fælles;
  • lige (konjugeret, koblet);
  • indirekte (ukonjugeret, fri).

Det samlede bilirubinindeks stiger på grund af en eller begge fraktioner (direkte, indirekte), hvis niveau bestemmer dets værdi.

Leverprøver i blodbiokemi er nødvendige for differentialdiagnosticering af tilstande, der involverer gulsot.

Hemolytisk gulsot er karakteriseret ved en forøgelse af fraktionen af ​​indirekte bilirubin, mens den mekaniske værdi af den direkte fraktion stiger. Om parenkymalt gulsot taler i tilfælde af en betydelig stigning og direkte, og indirekte, og generelt totalt bilirubin.

Serumproteinindikatorer er også inkluderet i analysen af ​​leverprøver:

  1. Total protein
    Normen for totalprotein i leverprøver til kvinder og mænd er 60-80 g / l. Hypoproteinæmi (fald i totalprotein) ledsager kronisk leversygdom. Hyperproteinæmi forekommer under træning, dehydrering.
  2. Albumin.
    Albumin er et transportprotein, hvis opgave er overførsel af hormoner, vitaminer, fedtsyrer og andre stoffer mellem celler. Lidt forhøjede leverprøver under graviditet og amning (amning), som gælder for albumin, ligger inden for det normale område. Albumin falder i kronisk forløb af leverpatologi.

Funktioner af biokemisk analyse af blod

Prøvens pålidelighed er grundlaget for kvalitetsbehandling. Patienten har brug for at vide, hvordan man skal foretage en analyse af leverprøver og nøje følge reglerne. Det er også vigtigt at have en ide om, hvordan leverprøver er taget.

Biokemisk analyse af blod udføres på tom mave, før røntgen, ultralyd, ellers ændres afkodningen af ​​leverprøver, selvom indikatorerne er normale. Perioden for afholdenhed fra mad er 8-12 timer. Det er forbudt at te, kaffe, selv uden sukker, alkohol, tilladt vand.

Fede fødevarer bør også udelukkes. Tiden vælges om morgenen - resultaterne af leverforsøg kan svinge hele dagen.

Mellem rygning og bloddonation skal tage mere end to timer. Hvis patienten tager medicin, der ikke kan annulleres, skal du informere den behandlende læge. Øvelse på tærsklen til analysen, såvel som psyko-følelsesmæssig stress, kan forstyrre pålidelig deklarering af leverprøver på grund af forkerte resultater.

Blod er taget fra venen, hvorefter de formede elementer adskilles fra serumet ved centrifugering. Manipulation udføres ved brug af en engangs nål og obligatorisk antiseptisk behandling af punkteringsstedet.

Hemolyse (destruktion af røde blodlegemer) og chiles (fedtpartikler) i blodserumet forhindrer testens kvalitet. Resultaterne af leverprøver og blodprøver kan ikke deklareres som helhed, det er nødvendigt at genoptage materialet.

Ændringer i sygdommens forløb afspejles i data om leverblodprøver; Dette giver dig mulighed for at spore sygdommens dynamik og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvilken læge at kontakte

Biokemisk forskning udføres undertiden af ​​raske mennesker - for eksempel under forebyggende undersøgelser. Men de fleste af de blodprøver, der bestemmer udførelsen af ​​leverkomplekset, er tildelt til at identificere deres afvigelser fra normen i nærværelse af relevante patientklager.

Spørgsmålene om diagnose og behandling af sygdomme, hvor leverprøver hæves, behandles af sådanne læger som terapeut, en smitsomme sygeplejerske, en hepatolog, en kirurg. Inden du sender patienten til laboratoriet, skal du gøre dig bekendt med reglerne for testning, advare om de konsekvenser, der kan være en overtrædelse.

Hepatiske tests steg af forskellige årsager; individuel behandling af hver sag er påkrævet.

Afkodningen af ​​blodprøven til leverprøver er som regel efter nogle få timer eller den næste dag efter leveringen mulig - det afhænger af blodprøvetagningstidspunktet, omfanget af undersøgelser, deres kompleksitet og laboratoriemæssige tekniske evner.

Den behandlende læge forklarer præcis, hvilke leverantaller der afviger fra normen, og udvikler en plan for yderligere undersøgelse og behandling.

Forfatter: Torsunova Tatiana

Sådan bestemmes transaminaser med blodprøver.

Moderne metoder til diagnose af fibrose og cirrose.

Hvad kan indikere forøget echogenicitet med ultralyd.

Denne artikel vil diskutere laboratoriediagnose af organet og identifikation af patologier.

Leverprøver: Transkription, normale værdier.

Indhold:

1. Funktionelle leverprøver. Dekodning notation, indikatorer af normen.

2. Bilirubin - årsager til hyperbilirubinæmi (video).

3. Albumin - årsager til afvigelser fra normen.

4. Hepatiske enzymer - årsager til øget ydelse.

5. Hepatiske test steg - fortolkning

6. Hvordan donere blod til leverprøver. Årsager til falske resultater.

Leverprøver er en kombination af specifikke biokemiske test.

Formålet med leverprøverne:

  • Screening for lever og galdeveje (galde kanaler, galdeblære) inden for rammerne af klinisk undersøgelse;
  • Vurdering af sværhedsgraden hos en patient med hepatologisk biliær patologi
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​akutte lever- og galdevejs sygdomme;
  • Overvågning af kroniske sygdomme i leveren og galdevejen.
Ingen af ​​"lever" -testene er strengt leverspecifikke - der er mange andre sygdomme, hvor resultaterne af disse prøver er forskellige fra normen.

Grundlæggende funktionelle leverforsøg - dekodning af indikatorer, normer *

I henhold til anbefalinger fra International Federation of Clinical Chemistry kan test på inkluderes i et udvidet panel af leverprøver:

  • Total protein
  • Proteinfraktioner.
  • Blodkoagulationsfaktorer.
  • Galdesyrer.

Denne artikel fortæller om de krævede lever screening tests.

Bilirubin - forårsager stigning

Gul pigment, et produkt af hæmoglobinkatabolisme, dannes som følge af død af røde blodlegemer. Hver dag er op til 300 mg ukonjugeret (indirekte) toksisk, vanduopløseligt bilirubin, som kommer ind i leveren, konjugeret med glucuronsyre og bliver giftfri, vandopløseligt direkte bilirubin, går ind i blodet hos en sund person. Sidstnævnte udskilles med galde i tarmen, gennemgår en række transformationer og fjernes fra kroppen.

I alt BIL-T bilirubin = ukonjugeret ID-BIL + lige D-BIL

En stigning i koncentrationen af ​​totalt bilirubin i blodet> 30-50 μmol / l ledsages af gul farvning af hud og slimhinder - gulsot. Men hyperbilirubinæmi forekommer ikke kun i patologi i lever og galdeveje - gulsot ledsages af andre sygdomme.

Fælles årsager til øget total bilirubinkoncentration i blodet

Hepatitis akut / kronisk.
Levercirrose.
Giftig beskadigelse af leverceller (alkohol, stoffer, giftstoffer).
Metastaser af kræft i leveren.
Primær kræftbakning.
Hjertesvigt (levercelle død forekommer på grund af hypoxi).

Gallsten sygdom.
Kræft i bugspytkirtlen.

Dannelsen af ​​for meget indirekte bilirubin på grund af den massive død af røde blodlegemer.

Hæmolytisk anæmi.
Nyfødt gulsot.
Arvelige metaboliske abnormiteter.

Serum / plasmaalbumin - årsager til abnormitet

Blodet indeholder mange forskellige proteiner (immunoglobuliner, enzymer, koagulationsfaktorer osv.). Albuminfraktionen udgør op til 60% af alle plasmaproteiner i blodet. Albuminer - transportproteiner - syntetiseres i leveren fra aminosyrer. Reduktion af albumins koncentration kan indikere både leversygdom og andre patologiske processer. Albuminer opretholder volumen og tæthed af cirkulerende blod, forhindrer udseende af ødem. Ascites (ophobning af edematøs væske i bukhulen) - kan være en manifestation af leversvigt.

Årsager til ændringer i koncentrationen af ​​albumin i blodplasmaet

Manglende evne til leverceller til normal albuminsyntese.

Kronisk hepatitis.
Levercirrose.

Alimentære mangel på aminosyrer i kroppen på grund af underernæring, gastrointestinal patologi, nedsat absorption af aminosyrer.

Proteinfri kost.
Crohns sygdom.
Fastende.

Nyresygdom (nefrotisk syndrom).
Nephropati gravid.
Kronisk nyresvigt.

Mekanisk "lækage" af albumin fra plasma til væv.

Skade.
Burns.
Operationer.

Blodfortykkelse (hæmning af albuminkoncentrationer).

Overtrædelse af drikkeordningen, dehydrering.
Under anabolske steroider.

Blodfortynding (nedsættelse af albuminkoncentrationer).

Overtrædelse af drikkeordningen, overhydrering.

Hepatiske enzymer - årsager til øget aktivitet i blodet

I høje koncentrationer findes i celler i leveren og galdevejen såvel som (i varierende grad) i cellerne i andre organer. Intracellulære enzymer katalyserer (accelerere) specifikke biokemiske reaktioner i cellen, men arbejder ikke udenfor den. Normalt kommer de ind i blodet i skarpe lopper efter den naturlige fysiologiske død af celler. Patologisk ødelæggelse af organer og massecelledød ledsages af frigivelse af et stort antal aktive enzymer i blodbanen.

Selvom ALT, AST, GGT og ALP kaldes "lever" enzymer, viser en stigning i koncentrationen i blodet ikke altid leversygdom. For eksempel er AST i store mængder indeholdt i myokardiet, derfor er det mere rimeligt at overveje ALT som indikator for hepatocytskader. Kendt ekstrahepatisk kilde til GGT - nyrerne og bugspytkirtlen.

Alkal fosfatase er rigelig i knoglerne, i tarmcellerne i placenta.

En forbigående moderat stigning i alkalisk fosfataseaktivitet hos kvinder i graviditetens sidste trimester betragtes som en variant af normen.

Årsager til øget ALT (AST) aktivitet i blodet

Akut viral hepatitis.
Akut giftig hepatitis (alkoholiske, medicinske osv.)
Akut leversvigt på grund af kardiogent shock.
Levercirrose.
Kronisk hepatitis.
Primær / metastatisk levercancer.
Mononukleose.

Skader / død af andre organer og væv.

Destruktion / skade på celler i leveren, galdeblæren og galdevejen.

Akut hepatitis af forskellige genese.
Mononukleose.
Gallsten sygdom. Primær / metastatisk levercancer.

Kræft i bugspytkirtlen.
Pancreatitis.
Diabetes.

Alkoholisme.
Narkotikaforgiftning.

Årsager til øget aktivitet af alkalisk fosfatase i blodet

Destruktion / skade på celler i leveren, galdeblæren og galdevejen.

Gallsten sygdom. Primær / metastatisk levercancer.
Hepatitis akut viral.
Giftig hepatitis.
Kronisk aktiv hepatitis.
Levercirrose.
Mononukleose.

Knoglernes ødelæggelse / skade

Paget's sygdom.
Knoglebrud.
Primære knogletumorer.
Metastaser i knoglen.
Hyperparathyroidisme.
Diffus giftig goiter.

Hepatiske tests steg - fortolkning

Forklaring:
> - lille stigning
>> - moderat stigning
> / >> - lille eller moderat stigning
>>> - høj stigning (tiere, nogle gange hundredvis af gange)

Hvordan man tager leverprøver

Funktionelle leverforsøg udføres som led i en biokemisk blodprøve.

Patient forberedelse:
Der er ingen særlige begrænsninger i kosten før forskning.
Blod er taget til analyse om morgenen, strengt på en tom mave (efter søvn må man ikke drikke, ikke spise, ikke ryge).
For at undgå falsk højt GGT niveauer, bør du holde op med at tage alkohol 3 dage før donation af blod (alkohol stimulerer produktionen af ​​dette enzym).

Krav til en blodprøve for leverprøver:
Til analyse tager 5 ml venøst ​​blod.
For at undgå falskhøjt albumin pålægges en turniquet inden blodprøvetagning i højst 1-2 minutter.
For at undgå falske lavt bilirubinværdier opbevares en blodprøve og transporteres i mørket (under påvirkning af lys bliver bilirubin ødelagt).

Virkningen af ​​lægemidler på leverprøver

Leverskader og ændringer i leverenzymaktivitet kan skyldes mange lægemidler.

  • Antibiotika (især anti-TB-lægemidler).
  • Paracetamol.
  • Aspirin.
  • Antidepressiva.
  • Barbiturater.
  • Phenytoin.
  • Orale præventionsmidler.
  • Cytotoksiske lægemidler (kemoterapi).
  • og mange andre.

Inden donation af blod til leverprøver, skal en patient, der regelmæssigt tager medicin (til diabetes, hypertension, hormonbehandling, osv.) Informere laboratorielægen herom.

Funktionelle leverprøver - Screening diagnostiske tests designet til at detektere tegn på lever og galdevejspatologi. Disse tests alene er ikke nok til at foretage en endelig diagnose.

Er leverfunktionstest forskellige fra normen? For at finde årsagen henvises til lægen - han vil ordinere en individuel yderligere undersøgelse, afklare diagnosen, vælge en behandling.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Gallbladderbrud - vi studerer omhyggeligt

Symptomer

Indsendt af universal_poster den 02/17/2019

Gallbladderbrud er en farlig tilstand, der forekommer oftest på grund af kronisk inflammation i organet. Hurtig diagnose giver dig mulighed for at træffe alle nødvendige foranstaltninger for at forhindre komplikationer.

Bøj i galdeblærens hals

Analyser

Nmedicine.net - Traditionel medicin og behandling af sygdommeEn pæreformet menneskelig galdeblære består af nakke, krop og bund. Af forskellige årsager kan deformationer forekomme i galdeblæren, og i de fleste tilfælde sker dette ved krydset mellem krop og bund.

Citronsaftrensning

Kostvaner

Eventuelle skader på leveren (selv den sædvanlige overbelastning på grund af strømfejl) fører til en ændring i hele organismernes normale funktion, da de forskellige funktioner udføres af den.

Viral hepatitis: Hvad er det? Hvordan overføres det?

Skrumpelever

Hepatitis er en viral betændelse i leveren. Hepatitis B - infektion i leveren med en virus.Hepatitis C er en farlig type leverskader, der forårsager ribonukleinsyre.