Vigtigste / Skrumpelever

Hepatitis test: fra "A" til "G"

Skrumpelever

Den snedige af virussygdomme, som hepatitis, er, at infektion opstår på et øjeblik, men patienten kan ikke engang vide i lang tid, at han er smittet. Nøjagtigt diagnosticere sygdommen og vælg den nødvendige terapihjælp i tidssvarede tests. Lad os tale om dem mere detaljeret.

Hvilke tests har du for hepatitis?

Hepatitis betyder en inflammatorisk sygdom i leveren. Det kan være både akut og kronisk. De mest almindelige virussygdomme. I dag er der syv hovedtyper af hepatitisvirus - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uanset hvilken type virus der er i starten, er sygdommen ens: ubehag i den rigtige hypokondrium, temperatur, svaghed, kvalme, smerter overalt, mørk urin, gulsot. Alle disse symptomer er en grund til at teste for hepatitis.

Du bør vide, at sygdommen kan overføres på forskellige måder: gennem forurenet vand og mad, gennem blod, spyt, seksuelt, ved hjælp af andres hygiejneprodukter, herunder barbermaskiner, håndklæder, neglesaks. Derfor, hvis symptomerne ikke vises (og inkubationsperioden kan vare op til to måneder eller mere), men du har forslag om, at du kan blive smittet, så skal hepatitis testen ske så hurtigt som muligt.

Desuden skal læger, sikkerhedspersonale, manicure- og pedicure-specialister, tandlæger, i et ord, alle, hvis daglige arbejde er forbundet med andres biologiske materialer, testes regelmæssigt. Prøven er også vist til specialister, hvis faglige aktiviteter indebærer at rejse til eksotiske lande.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom

Det hedder en RNA-virus fra familien Picornaviridae. Virusen overføres via husholdningsartikler og mad, så sygdommen kaldes også "snavsede hænder". Symptomer typisk for enhver form for hepatitis: kvalme, feber, ledsmerter, svaghed. Så gulsot vises. Inkubationsperioden varer i gennemsnit 15-30 dage. Der er akutte (icteric), subakutiske (anicteric) og subkliniske (asymptomatiske) former for sygdommen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antistoffer mod hepatitis A-viruset) kan anvendes til at detektere hepatitis A. Denne test hjælper også med at bestemme forekomsten af ​​immunitet mod hepatitis A-virus efter vaccination. Denne undersøgelse er især nødvendig under epidemier. Med kliniske tegn på hepatitis A er kontakt med patienten kolestase (overtrædelse af udstrømningen af ​​galde). Anti-HAV-IgM (IgM-klasse antistoffer mod hepatitis A-virus) ordineres. Med de samme indikationer foretages der en test til bestemmelsen af ​​RNA-viruset i blodserum ved hjælp af polymerasekædereaktionsmetoden (PCR) i plasma.

Hepatitis B

Det er forårsaget af HBV-viruset fra gepadnavirusfamilien. Patogenet er meget modstandsdygtigt over for høje og lave temperaturer. Hepatitis B er en alvorlig fare: Ca. 2 mia. Mennesker i verden er inficeret med denne virus, og mere end 350 millioner er syge.

Sygdommen overføres gennem piercing-skære objekter, blod, biologiske væsker, under samleje. Inkubationsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis du i løbet af denne periode ikke identificerer og begynder at behandle sygdommen, så kan den gå fra et akut til et kronisk stadium. Forløbet af sygdommen passerer med alle symptomer, der er karakteristiske for hepatitis. I modsætning til hepatitis A er hepatitis B nedsat leverfunktion mere udtalt. Udvikler hyppigere kolestatisk syndrom, eksacerbationer, der kan være et langvarigt forløb samt tilbageslag af sygdommen og udviklingen af ​​lever koma. Overtrædelse af hygiejnereglerne og ubeskyttet afslappet sex er grund til en test.

For at identificere denne sygdom foreskrives kvantitative og kvalitative tests til bestemmelse af HBsAg (Hepatitis B-overfladeantigen, HBs-antigen, overfladeantigen af ​​hepatitis B-viruset, australsk antigen). Fortolkning af indikationerne for kvantitativ analyse er som følger: og = 0,05 IE / ml - positiv.

Hepatitis C

Virussygdom (tidligere kaldet "ikke-A, ikke-B-hepatitis") transmitteret via forurenet blod. Hepatitis C virus (HCV) er et flavivirus. Det er meget stabilt i det ydre miljø. Tre strukturelle proteiner af viruset har lignende antigene egenskaber og bestemmer produktionen af ​​anti-HCV-kerne antistoffer. Inkubationstiden for sygdommen kan vare fra to uger til seks måneder. Sygdommen er meget almindelig: i verden er omkring 150 millioner mennesker smittet med hepatitis C-viruset og har risiko for at udvikle cirrose eller levercancer. Hvert år dør mere end 350.000 mennesker af hepatitis C-relaterede leversygdomme.

Hepatitis C er listet, fordi det kan skjules under synet af andre sygdomme. Gulsot i denne type hepatitis ses sjældent, temperaturstigningen observeres heller ikke altid. Der var mange tilfælde, hvor kronisk træthed og psykiske lidelser var de eneste manifestationer af sygdommen. Der er også tilfælde hvor mennesker som bærere og bærere af hepatitis C-virus ikke har oplevet nogen manifestationer af sygdommen i årevis.

Sygdommen kan diagnosticeres ved hjælp af en kvalitativ analyse af anti-HCV-total (antistoffer mod hepatitis C-virusets antigener). Kvantitativ bestemmelse af RNA-virus udføres ved hjælp af PCR. Resultatet fortolkes som følger:

  • ikke påvist: ingen hepatitis C-RNA påvist eller en værdi under følsomhedsgrænsen for metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: Resultatet er positivt med en Hepatitis C RNA-koncentration på mere end 108 IE / ml.

Risikoen for levercancer omfatter patienter med hepatitis B og C. Op til 80% af de tilfælde af primær levercancer i verden registreres i kroniske bærere af disse former for sygdommen.

Hepatitis D eller hepatitis delta

Det udvikler sig kun i nærvær af hepatitis B-virus. Infektionsmetoder ligner hepatitis B. Inkubationsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sygdommen ledsages ofte af ødem og ascites (abdominal dropsy).

Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af en analyse af serum hepatitis D RNA-virus i blodserummet ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR) med realtidsdetektion samt analyse af IgM-antistoffer (Hepatitis delta virus, IgM anti, HD-IgM). Et positivt testresultat indikerer en akut infektion. Et negativt testresultat registrerer dets fravær eller en tidlig inkubationsperiode for sygdommen eller et sent stadium. Prøven er indiceret hos patienter, der er blevet diagnosticeret med hepatitis B, samt at injicere stofbrugere.

Hepatitis B vaccination beskytter mod hepatitis D infektion.

Hepatitis E

Infektion overføres ofte via mad og vand. Viruset registreres ofte hos beboere i varme lande. Symptomer ligner hepatitis A. I 70% af tilfældene ledsages sygdommen af ​​smerte i den rigtige hypochondrium. Hos patienter er fordøjelsen forstyrret, det generelle helbred forværres, så begynder gulsot. Med hepatitis E er sygdommens alvorlige sygdom, der fører til døden, mere almindelig end hos hepatitis A, B og C. Det anbefales at gøre undersøgelsen efter besøgende lande, hvor viruset er udbredt (Centralasien, Afrika).

Sygdommen er detekteret under testen Anti-HEV-IgG (IgG-klasse antistoffer mod hepatitis E-viruset). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​en akut form af sygdommen eller angiver en nylig vaccination. Negativ - om fraværet af hepatitis E eller om genopretning.

Hepatitis F

Denne type sygdom er i øjeblikket dårligt forstået, og de indsamlede oplysninger om det er modstridende. Der er to årsagssygdomme hos sygdommen, man kan findes i blodet, den anden - i fæces af en person, der er blevet transficeret med inficeret blod. Det kliniske billede er det samme som for andre typer af hepatitis. En behandling, der ville blive rettet direkte til selve hepatitis F-viruset, er endnu ikke blevet udviklet. Derfor udføres symptomatisk terapi.

Foruden blodprøver undersøges urin og afføring for at detektere denne sygdom.

Hepatitis G

Den udvikler sig kun med tilstedeværelsen af ​​andre vira af denne sygdom - B, C og D. Det findes hos 85% af stofmisbrugere, der injicerer psykotrope stoffer med en ikke-desinficeret nål. Infektion er også mulig ved anvendelse af tatoveringer, ørepiercing, akupunktur. Sygdommen overføres gennem samleje. I lang tid kan det fortsætte uden alvorlige symptomer. Sygdomsforløbet ligner på mange måder hepatitis C. Resultaterne af sygdommens akutte form kan være: genopretning, dannelse af kronisk hepatitis eller en langsigtet bærer af virussen. Kombination med hepatitis C kan føre til cirrose.

For at identificere sygdommen kan du bruge analysen til bestemmelse af RNA (HGV-RNA) i serum. Indikationerne for testen registreres tidligere hepatitis C, B og D. Det er også nødvendigt at bestå testen for stofmisbrugere og dem, der er i kontakt med dem.

Forberedelse til test af hepatitis og proceduren

Til test for alle typer hepatitis B tages blod fra en blodåre. Blodprøveudtagning sker om morgenen på tom mave. Proceduren kræver ikke særlig træning, men dagen før det er nødvendigt at afholde sig fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning, for at holde op med at ryge og drikke alkohol. Testresultater er typisk tilgængelige en dag efter blodprøveudtagning.

Dekryptering af resultaterne

Hepatitisforsøg kan være kvalitative (de indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af en virus i blodet) eller kvantitativ (fastlægger sygdommens form, hjælper med at kontrollere sygdommens forløb og effektiviteten af ​​behandlingen). Kun en smitsomme sygdomsspecialist kan fortolke analysen og foretage en diagnose baseret på testen. Lad os dog tage et groft kig på, hvad testresultaterne er.

Analyse for hepatitis "negativ"

Et lignende resultat tyder på, at der ikke blev fundet hepatitisvirus i blodet - en kvalitativ analyse viste, at den testede person er sund. Fejl kan ikke være, fordi antigenet manifesteres i blodet allerede i inkubationsperioden.

Det er muligt at tale om et godt resultat af kvantitativ analyse, hvis mængden af ​​antistoffer i blodet er under tærskelværdien.

Hepatitis test "positiv"

I tilfælde af et positivt resultat udføres en anden analyse efter en tid (efter lægens skøn). Faktum er, at en øget mængde antistoffer kan for eksempel skyldes, at patienten for nylig har lidt en akut form for hepatitis, og antistoffer er stadig til stede i blodet. I andre tilfælde indikerer et positivt resultat en inkubationsperiode, tilstedeværelsen af ​​akut eller viral hepatitis, eller bekræfter, at patienten er en bærer af viruset.

Ifølge russisk lovgivning fremsendes oplysninger om positive resultater af serologiske test for markører af parenteral viral hepatitis til afdelinger for registrering og registrering af smitsomme sygdomme hos de relevante centre for sanitær og epidemiologisk overvågning.

Hvis testen blev udført anonymt, kan dens resultater ikke accepteres for at yde lægebehandling. Hvis der opnås et positivt testresultat, skal du kontakte en sygeplejerske for at planlægge en yderligere undersøgelse og nødvendig behandling.

Hepatitis er ikke en sætning, i de fleste tilfælde er den akutte form af sygdommen fuldstændigt helbredt, kronisk hepatitis, under overholdelse af visse regler, ændrer ikke grundlæggende livskvaliteten. Det vigtigste er at registrere viruset i tide og begynde at bekæmpe det.

Omkostninger ved analyse

I private klinikker i Moskva kan du tage prøver til identifikation og specifikation af hepatitisvirus. Således koster en kvalitativ analyse af hepatitis A i gennemsnit 700 rubler, det samme beløb for hepatitis B; men en kvantitativ test for overfladeantigenet af hepatitis B-viruset vil koste omkring 1.300 rubler. Definitionen af ​​hepatitis G-virus er 700 rubler. Men en mere kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse af hepatitis C-virus-RNA ved PCR, koster ca. 2900 rubler.

I øjeblikket er der ingen problemer med at diagnosticere hepatitis, især i de centrale regioner i udviklede lande. Men for at undgå sådanne sygdomme bør du ikke forsømme reglerne om personlig hygiejne. Det skal også huskes, at afslappet seksuel kontakt kan forårsage sygdom. Vaccination vil være det bedste forsvar mod mulige sygdomme - det har i lang tid været praktiseret over for de fleste hepatitisvirus.

Hepatitis C test

Patient checkliste: Hepatitis C og B.

Når hepatitis C-viruset (forkortet navn HCV) kommer ind i kroppen producerer immunsystemet specielle proteiner, som blodet bærer omkring kroppen for at bekæmpe hepatitis C-viruset. De kaldes antistoffer. Hvis du har fundet HCV-antistoffer, antyder dette, at du har haft kontakt med HCV. Men det betyder ikke, at du har hepatitis C i det aktive stadium. I nogle mennesker (2-3 ud af 10) er immunsystemet i stand til at slippe af med viruset selv, men i de resterende 7-8 personer kan kroppen ikke overvinde virussen.

Der er to typer af tests, der anvendes til at diagnosticere kontakt med hepatitis C-viruset ELISA (ELISA) og ECL (elektrokemiluminescensanalyse). ELISA's følsomhed og specificitet er ca. 90%, og ECL er ca. 98%, så i ekstremt sjældne tilfælde er falske positive og falske negative resultater mulige.

For at bestemme tilstedeværelsen og aktiviteten af ​​hepatitis C-viruset skal du foretage yderligere relevante tests.

· Selvom du havde kontakt med hepatitis C-viruset, kunne din krop afstå fra viruset alene. Derfor er det vigtigt at lave yderligere test.

· Prøv ikke at bekymre dig, selvom din antistofprøve er positiv, og aktiv hepatitis C er blevet bekræftet ved yderligere tests. Det tager normalt 10 til 40 år for viruset at beskadige din lever. Derudover er der så mange ting, du kan gøre for at holde din lever sund.

· Kun din læge kan fortolke dine individuelle testresultater og etablere en klinisk diagnose.

For at afklare virusets aktivitet vil din læge med henblik på detaljeret undersøgelse ordinere flere yderligere blodprøver for at finde ud af, hvad der sker indeni dig. Disse analyser kaldes PCR-polymerasekædereaktion, som bruges til at detektere det genetiske materiale af hepatitis C-viruset, som er til stede i blodet. En af testene vil give svaret på tilstedeværelsen af ​​en virus fra dig. Den anden vil tillade os at bestemme hvilken genotype af viruset (HCV har flere genotyper). En anden analyse vil bestemme viral belastningen - hvor meget hepatitis C virus har du og hvor aktiv denne virus er.

Hvis du har hepatitis C-virus, er det ikke kun tilbage i leveren celler, det kan også detekteres i dit blod. HCV er meget aktiv og producerer mange kopier af sig selv. Virusbelastningsanalyse er den eneste måde at måle, hvor meget HCV er til stede.

Virusbelastningsanalyse er meget vigtig af flere grunde:

Først: En virusstartanalyse vil fortælle dig, om du har en virus eller allerede er blevet fjernet af det.

For det andet: Hvis du er gravid, er risikoen for at overføre viruset til dit barn meget lav, men hvis du er en gravid kvinde med høj viral belastning, vil risikoen for at overføre viruset til dit barn være lidt højere.

Tredje: Hvis du beslutter dig for at få interferonbehandling, vil en virusanalyse hjælpe lægen med at vide, om terapien virker, og hvor lang tid det tager.

HUSK: Prøv altid på et laboratorium. Dette giver dig mulighed for at foretage korrekte estimater, når du sammenligner de opnåede resultater.

Hvad er genotyping?

Hepatitis C-virus (forkortet HCV) har flere sorter. Faktisk er der seks forskellige typer af HCV. Disse arter kaldes genotyper og er nummereret fra 1 til 6. Nogle genotyper har yderligere divisioner kaldet subtyper (for eksempel 1a og 1b).

Det er meget vigtigt for behandlingslægen at kende genotypen af ​​din virus, da forskellige virus med forskellige genotyper kan behandles (de reagerer på terapi). Genotype 1 er for eksempel lidt sværere at behandle end genotyper 2 eller 3. Og behandling af type 1 HCV kræver doser af lægemidler, der er forskellige fra dem, der anvendes ved behandling med genotyper 2 eller 3.

At have en bestemt genotype betyder ikke, at du er syg mere eller mindre. Men nogle genotyper (for eksempel 3) kan være forbundet med visse leverbetingelser, såsom fedme.

Det er vigtigt at huske at i de fleste mennesker manifesterer hepatitis C slet ikke i form af symptomer - uanset virusets genotype.

Kendskab til genotype af en virus er vigtig af flere grunde:

Først: Hvis du beslutter dig for at gå til terapi, vil en test for en genotype forudsige dine chancer for at slippe af med viruset.

For det andet: En test for virusets genotype vil hjælpe din læge med at bestemme de nødvendige doser af lægemidler og varigheden af ​​din behandling.

HUSK: At have en eller anden genotypevirus betyder ikke, at du er syg mere eller mere alvorligt.

Statistikker for 100 mennesker inficeret med hepatitis C (HCV)

Ca. 80 ud af 100 mennesker med hepatitis C-virus (HCV) bliver sygdommen en kronisk form: de andre 20 mennesker smittet med HCV, slippe af med selve viruset. Dette skyldes det faktum, at nogle menneskers krop er i stand til at klare HCV på en naturlig måde.

Ca. 20 personer, en kronisk infektion, vil udvikle sig og udvikle sig i løbet af årtier til en alvorlig sygdom: Kun ca. 20 af de 100 mennesker, der er smittet med HCV, vil udvikle hepatitis til en alvorlig livstruende sygdom (cirrose). Normalt, hos en person med hepatitis C bliver leveren virkelig syg i 40 år eller mere.

Ca. 2-3 personer med kronisk hepatitis C-infektion vil udvikle levercancer: Kun 2-3 personer ud af de oprindelige 100 personer, der er blevet diagnosticeret med hepatitis C-virus, udvikler levercancer. Dette sker først, når leveren er signifikant påvirket af cirrose.

Der er forskellige blodprøver til diagnosticering af hepatitis B. En generel test eller en række undersøgelser kan udføres. Nedenfor er nogle af hovedtestene og deres fortolkning.

Hovedprøven til påvisning af hepatitis B - overfladeantigen (HBsAg, HBs antigen, HBs Ag, australsk antigen). Det er overfladeproteinet i hepatitis B-viruset og kan detekteres i blodet ved akut eller kronisk hepatitis såvel som i nærvær af hepatitis B-virus. Der er to typer af test, der anvendes til at detektere HBsAg-ELISA (ELISA) og ECL (elektrokemiluminescerende analyse). ELISA's følsomhed og specificitet er ca. 90%, og ECL er ca. 98%, så i ekstremt sjældne tilfælde er falske positive og falske negative resultater mulige.

For at bekræfte tilstedeværelsen og detektering af hepatitis B-virusaktiviteten vil din læge for at foretage en detaljeret undersøgelse bestille flere blodprøver for at finde ud af, hvad der sker i din krop. Disse test kaldes PCR-polymerasekædereaktion, som bruges til at detektere det genetiske materiale af hepatitis B-viruset, som er til stede i blodet. En af testene vil give svaret på tilstedeværelsen af ​​en virus fra dig. En anden vil bestemme viral belastningen - hvor meget hepatitis B virus har du, hvor aktiv denne virus er.

En positiv PCR-test betyder, at viruset aktivt replikerer i menneskekroppen, og den person bærer den potentielle risiko for at få hepatitis. Hvis en person har kronisk hepatitis af viral etiologi, betyder tilstedeværelsen af ​​viralt DNA også, at personen kan have en øget risiko for leverskade.

En negativ PCR-test betyder fraværet af hepatitis B-virus i blodet eller dets ekstremt lave aktivitet.

Det er vigtigt! Kun din læge kan fortolke dine individuelle testresultater og etablere en klinisk diagnose.

Antistoffer mod hepatitis C-virus (total)

Hepatitis C-virusantistoffer er normalt fraværende i serum
Samlede antistoffer mod hepatitis C-viruset er antistoffer af IgM- og IgG-klasserne, rettet mod komplekset af strukturelle og ikke-strukturelle proteiner af hepatitis C-viruset.
Denne undersøgelse screener for at identificere patienter med VSH. Samlede antistoffer mod hepatitis C-viruset kan detekteres i de første 2 uger af sygdommen, og deres tilstedeværelse indikerer mulig infektion med virus eller en tidligere infektion.

Et entydigt svar baseret på resultaterne af denne test kan ikke opnås, da testen bestemmer samlede IgM- og IgG-antistoffer. Hvis dette er en tidlig periode med akut viral hepatitis C, angiver IgM-antistoffer dette, og hvis det er en periode med genopretning eller en tilstand efter HCV, angiver IgG-antistoffer dette.

IgG-antistoffer mod HCV kan fortsætte i blodet af konvalescenter i 8-10 år med et gradvist fald i deres koncentration. Måske en sen påvisning af antistoffer et år eller mere efter infektion. Ved kronisk hepatitis C bestemmes totale antistoffer kontinuerligt. For at afklare tidspunktet for infektion er det derfor nødvendigt at separat bestemme antistoffer af IgM-klassen for HCV.

Evaluering af forskningsresultater

Resultatet af undersøgelsen udtrykkes kvalitativt - positivt eller negativt. Et negativt resultat indikerer mangel på totale antistoffer (JgM og JgG) til HCV i serum. Et positivt resultat - detektion af totale antistoffer (JgM og JgG) til HCV indikerer den indledende fase af akut viral hepatitis C, den akutte infektionsperiode, det tidlige stadium af konvalescens, viral hepatitis C eller kronisk viral hepatitis C.

Detektering af totale antistoffer mod HCV er imidlertid ikke tilstrækkeligt til at diagnosticere HCV og kræver bekræftelse for at udelukke et falsk positivt resultat af undersøgelsen. Når en positiv screeningstest for totale antistoffer mod HCV opnås, udføres der derfor en bekræftende test i laboratoriet. Det endelige resultat af bestemmelsen af ​​totale antistoffer mod HCV udstedes sammen med resultatet af den bekræftende test.

Antistoffer mod hepatitis C virus JgM

Antistoffer mod hepatitis C-virus JgM i serum er normalt fraværende. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer fra JgM-klassen til HCV i patientens blod giver mulighed for at verificere den aktive infektion. JgM klasse antistoffer kan detekteres ikke kun i akut HCV, men også i kronisk hepatitis C.

Antistoffer af JgM-klassen for HCV forekommer i patientens blod 2 uger efter udviklingen af ​​det kliniske billede af akut viral hepatitis C eller eksacerbation af kronisk hepatitis og forsvinder sædvanligvis efter 4-6 måneder. En reduktion i deres niveau kan indikere effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.

Evaluering af forskningsresultater

Resultatet af undersøgelsen udtrykkes kvalitativt - positivt eller negativt. Et negativt resultat indikerer fraværet af JgM antistoffer mod HCV i serum. Et positivt resultat - påvisning af JgM antistoffer mod HCV indikerer den indledende fase af akut viral hepatitis C, en akut infektionstid, et tidligt stadium af konvalescens eller aktiv kronisk viral hepatitis C.

Påvisning af hepatitis C-virus ved hjælp af PCR (kvalitativt)

Hepatitis C-virus i blodet er normalt fraværende.
I modsætning til serologiske metoder til diagnosticering af HCV, hvor der opdages antistoffer mod HCV, gør PCR det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​HCV RNA direkte i blodet, både kvalitativt og kvantitativt. Det udpegede fragment i begge tjener som en konservativ region af hepatitis C-genomet.

Påvisning af kun antistoffer mod HCV bekræfter kun patientens infektion, men tillader ikke at bedømme aktiviteten af ​​den infektiøse proces (om virusreplikation) om sygdommens prognose. Derudover findes antistoffer mod HS-virus både i blodet af patienter med akut og kronisk hepatitis, og hos de patienter, der har været syge og helbrede, og ofte forekommer antistoffer i blodet kun flere måneder efter sygdoms kliniske billede, hvilket gør diagnosen vanskelig. Detektion af viruset i blodet ved PCR-metoden er en mere informativ diagnostisk metode.

Højkvalitets detektion af HCV ved PCR i blodet indikerer viremia, giver dig mulighed for at bedømme reproduktionen af ​​viruset i kroppen og er et af kriterierne for effektiviteten af ​​antiviral terapi.

Analysens følsomhed ved PCR-metoden er mindst 50-100 virale partikler i 5 μl, som passerede isolationen af ​​DNA-prøven, specificitet - 98%. Påvisning af hepatitis C-virus-RNA ved anvendelse af PCR i de tidlige stadier af virusinfektion (måske inden for 1-2 uger efter infektion) på baggrund af fuldstændig fravær af serologiske markører kan være de tidligste tegn på infektion.

Isoleret påvisning af hepatitis C-virus-RNA på baggrund af den fuldstændige fravær af andre serologiske markører kan imidlertid ikke helt udelukke et falsk positivt PCR-resultat. I sådanne tilfælde kræves en omfattende vurdering af kliniske, biokemiske og morfologiske undersøgelser og gentagen gentagelse af forekomsten af ​​PCR-infektion.

Ifølge WHO's anbefalinger er det nødvendigt at opdage hepatitis C-virus-RNA i patientens blod for at bekræfte diagnosen af ​​viral hepatitis C tre gange.

Påvisning af hepatitis C-virus ved hjælp af PCR (kvantitativ)

En kvantitativ metode til bestemmelse af RNA-indholdet af hepatitis C-virus i blodet giver vigtige oplysninger om intensiteten af ​​sygdommens udvikling, effektiviteten af ​​behandlingen og udviklingen af ​​resistens overfor antivirale lægemidler. Metodens analytiske følsomhed er fra 5.102 kopier / ml viruspartikler i serum, specificitet - 98%.

Niveauet af viremi anslås som følger: Når indholdet af HCV RNA er fra 10 ^ 2 til 10 ^ 4 kopier / ml, er det lavt; fra 10 ^ 5 til 10 ^ 7 kopier / ml - medium og over 10 ^ 8 kopier / ml - høj.

Kvantitativ bestemmelse af indholdet af HCV RNA i serum ved PCR er vigtigt for at forudsige effektiviteten af ​​behandlingen med interferon-alpha. Det er vist, at sygdommens mest gunstige prognose og den højeste sandsynlighed for et positivt svar på antiviral terapi er dem med lave niveauer af viremi. Med effektiv behandling reduceres niveauet af viremia.

Hepatitis C virus genotyping - genotype definition

PCR-metoden tillader ikke kun at detektere HCV RNA i blodet, men også at etablere sin genotype. Det vigtigste for klinisk praksis er 5 undertyper af HCV - 1a, 1b, 2a, 2b og 3a. I vores land er den mest almindelige undertype 1b, efterfulgt af 3a, 1a, 2a.

Det er vigtigt at bestemme genotype (undertype) af en virus for at forudsige HCV-forløb og udvælgelse af patienter med kronisk HCV til behandling med interferon-alfa og ribavirin.

Når en patient bliver inficeret med subtype 1b, udvikler kronisk HCV sig i omkring 90% af tilfældene og i nærvær af subtyperne 2a og 3a - i 33-50%. Hos patienter med undertype 1b er sygdommen mere alvorlig og slutter ofte med udviklingen af ​​cirrose og hepatocellulær carcinom. Når de er smittet med subtype 3a, har patienterne mere udtalt steatose, galdevejsskader, ALT-aktivitet og fibrøse ændringer i leveren er mindre udtalte end hos patienter med undertype 1b.

Ved behandling af interferon-alfa hos patienter med viral hepatitis C med subtype 1b ses effektiviteten af ​​behandlingen i gennemsnit i 18% af tilfældene hos de inficerede med andre subtyper - i 55%. Anvendelsen af ​​et kombinationsregime (interferon-alfa + ribavirin) øger effektiviteten af ​​behandlingen. Et varigt svar ses hos 28% af patienterne med undertype 1b og i 66% med andre HCV-subtyper.

Hepatitis test kaldes

Test til bekræftelse af en eller anden form for hepatitis udføres sædvanligvis ved hjælp af medicinske blodprøver. Hepatitis er en sygdom, som påvirker leveren. Fælles former for hepatitis er - A, I, C, D.

Hepatitis C er den farligste form for sygdommen med alvorlige konsekvenser. For at forhindre konsekvenserne af nogen af ​​de nævnte formularer er det nødvendigt at diagnosticere hepatitis i tide, og det er her de tests, der bekræfter sygdommen eller afviser det, kommer til undsætning.

Det menneskelige immunsystem producerer antistoffer, de såkaldte immunglobuliner, som beskytter menneskekroppen mod virkningerne af forskellige fremmede partikler, såsom vira.

Komplet blodtal (KLA)

Komplet blodtal, en vigtig undersøgelse ved påvisning af vira. Denne analyse er lavet på en dag, tilgængelig for enhver person og er pålidelig. Det første, som lægerne gør for enhver mistanke om en bestemt sygdom, er, at de giver retning for et komplet blodtal.

Komplet blodtal omfatter dekodning af sådanne indikatorer:

  • leukocytter;
  • hæmoglobin;
  • blodplader;
  • ESR;
  • koagulation;
  • Leukogram.

Leukogram - leukocytformel, bestemt af procentdelen af ​​leukocytarter. Ifølge den medicinske formel af leukocyt afsløres patologiske processer, nemlig procesernes forløb. Forskellige komplikationer. Ifølge resultaterne af analysen kan man bedømme resultatet af sygdommen. Hvis neutrofili (neutrofile svigt) opdages nedad i formlen, betyder det at
inflammatoriske processer eller virkningen af ​​antivirale lægemidler eller infektion.

En stigning i formlen af ​​eosinofiler kan skyldes forskellige allergiske tilstande. Hvis formlen giver beviser i retning af at reducere indholdet, er dette tegn på smitsomme sygdomme, skader, forbrændinger.

Tilstedeværelsen af ​​lymfocytose (lymfocytter) findes i vandkopper, rubella, cytomegalovirusinfektion, adenovirus. Hvis tallene er reduceret fra normen, er dette en tilstand, hvor lymfopeni er til stede. Årsagerne til lymfopeni er sekundær immundefekt, alvorlige former for virussygdomme, maligne tumorer, nyresvigt.

En stigning i basofile indeks forekommer i tilfælde af allergiske reaktioner i kroppen, akutte inflammatoriske processer i leveren og endokrine lidelser.

  • Coagulogram - analysen udføres for at finde ud af, hvad blodpropper er. Analysen udføres uden fejl før en leverbiopsi. Hvis der opdages dårlig blodkoagulation, er dette en indikation af en mulig leverpatologi.
  • ESR er en indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden. Indikatoren for ESR udføres under tyngdekraften på røde blodlegemer. Øget erythrocytsedimenteringshastighed indikerer leverskade, anæmi, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kroppen. Denne hastighed kan være som følge af antivirale lægemidler.
  • Blodplader - blodplader er elementer i blodet, som er ansvarlige for dets koagulabilitet. Processen med blodpropper kaldes hæmostase. Lavt blodplader er mulige som følge af viruset, tilstedeværelsen af ​​antistoffer, en krænkelse af leverfunktionaliteten. Interferon-alfa, som anvendes til behandling af hepatitis, kan også sænke antallet af blodplader. Et kraftigt fald i blodplader fører til alvorlig blødning.
  • Hvide blodlegemer - de hvide blodlegemer "proteinkugler". Leukocytantal er meget vigtige, når KLA analyseres. Leukocytter har evnen til at genkende udenlandske vira, der danner grundlaget for kroppens immunsystem. Neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter, alle disse elementer tilhører leukocytter. Med reduceret leukocyttal er dette en følge af kronisk viral infektion.
  • Hæmoglobin er en af ​​de vigtige blodkomponenter, der leverer cellerne i hele kroppen med ilt og fjerner kuldioxid. Et fald i niveauet af indikatorer observeres hos patienter med viral hepatitis under antiviral terapi. Øget hæmoglobinniveau i kombination med røde blodlegemer kan indikere tilstedeværelsen af ​​hæmokromatosegenet. Dette er et meget sjældent gen, det forekommer i 5-20% af tilfældene med kronisk hepatitis B sygdom.

Biokemisk analyse af blod AST ALT Bilirubin

Biokemisk analyse af blod - en undersøgelse, hvis analyse analyserer sporstoffer i blodet. Gennem en biokemisk analyse af blod er det muligt at vurdere den funktionelle tilstand af alle menneskelige organer, deres tilstand.

Blodprøven for ALT, ALT - alanaminotransferase, et enzym, der er indeholdt i leverenes væv, som i tilfælde af inflammatoriske processer i leveren frigives i blodet. Stigende ALT er
tilstedeværelsen af ​​en virus, toksiner eller andre faktorer, der påvirker leveren. Viral hepatitis har et varierende præstationsniveau. Af denne grund udføres analysen hver tredje måned eller hvert halve år. Niveauet af ALT er en indikator for graden af ​​udvikling og aktivitet af hepatitis. Hos 20% af patienterne med kronisk hepatitis B-virus findes normale niveauer af alanaminotransferase, men leveren er allerede stærkt beskadiget af virale og destruktive virkninger. Denne test anses for nøjagtig og følsom for akut hepatitis.

En blodprøve for asthspartataminotransferase (AST) er et enzym, der findes i skeletets muskelvæv, lever, hjertevæv, nervevæv og andre organer. Kombinationen af ​​en stigning i både AST og ALT betragtes som en positiv indikator for nekrose af levercellerne (døende). Hvis AST-indekset overskrides over ALT-indekset hos patienter med kronisk hepatitis B, leverfibrose eller en medicinsk, alkoholisk eller toksisk læsion diagnosticeres. Ved høje AST-grader diagnostiseres hepatocytnekrose, cellulære organeller nedbrydes.

  • Bilirubin er en af ​​de vigtigste komponenter i galde. Bilirubin er en komponent, der opstod under nedbrydning af hæmoglobin, cytochrom, myoglobin. Forhøjet blodbilirubin, det er af hepatisk oprindelse, og er tegn på den kroniske form for viral hepatitis, Gilberts syndrom, dårlig galdeflow, galdehindring.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase - en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym er tegn på en sygdom i hepatobiliærsystemet. GGT er en markør for cholestase, som bruges som indikator for diagnosticering af cholecystitis, cholangitis, gulsot, med indflydelse af alkohol på leveren og indtagelse af hepatotoksiske lægemidler. I tilfælde af kronisk viral hepatitis indikerer en konstant stigning i GGT en alvorlig proces, betændelse i leveren, giftig tilstedeværelse, levercirrhose.
  • Glukose - Der kræves data om glukose til diagnosticering af diabetes mellitus, endokrine sygdomme, pancreas sygdomme.
  • Ferritin er et enzym, der er ansvarlig for jernforretninger i kroppen. Afvigelse fra normen i retning af at øge med sygdommen ved kronisk viral hepatitis indikerer leverpatologi. I tilfælde af øget ferritin bliver antiviral behandling mindre effektiv.
  • Albumin er et protein, der syntetiserer leveren, det vigtigste plasmaprotein. Faldet i albumin er en leverskade forårsaget af en akut eller kronisk sygdom, normalt i det svære stadium af levercirrhose.
  • Total protein - en kombination af albumin og globulinproteiner, som findes i serum. Når forstyrrelsen i leverfunktionerne har en lav hastighed.
  • Kreatinin er et resultat af metabolisme af leveren og proteinerne. Kreatinin udskilles fra kroppen via urinen. Forøgelsen i resultaterne indikerer en nyresvigt.
  • Albuminer, alfa-1-globuliner, alfa-2-globuliner, beta-globuliner, gamma-globuliner tilhører proteinfraktionerne, med et fald i præstation fra normen, nyrernes og leverenes patologi kan være en mulig diagnose. Hævelse af krænkelser i leveren.

PCR-analyse

PCR-analyse står for polymerasekædereaktion. PCR-analysen har til formål at bestemme RNA for hepatitis C-viruset. En blodprøve, der kan afsløre det genetiske materiale af hepatitis C-viruset. Enhver virus er et stykke RNA. PCR analyse er opdelt i to typer - kvalitativ og kvantitativ med hensyn til HCV RNA.

Kvalitativ analyse er analysen for tilstedeværelsen af ​​en virus, der er i blodet. Hvis resultatet har et positivt svar, betyder det, at viruset aktivt multipliserer og inficerer nye leverceller med dets efterfølgende destruktion. Den har en følsomhed på 10-500 IE / ml, den mulige tilstedeværelse af et virus i blodet, men i en ubetydelig koncentration, en lav tærskel for følsomhed. Med sådanne indikatorer er diagnosen af ​​kronisk hepatitis B ikke bekræftet.

Kvantitativ analyse af PCR er en viral load test, en test for koncentrationen af ​​virus viremia i blodet. Betegnelsen viral belastning fik sit navn fra, at det kontrollerer antallet af enheder af genetisk materiale, som er til stede i bestemte mængder.

1 ml svarer til 1 kubikcentimeter. Tallet er udtrykt i IE / ml tal (internationale enheder pr. Milliliter).

En kvantitativ test er nødvendig før behandling efter 3 måneders behandling for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Udfør en kvalitativ test for RNA.

Resultatet af en kvantitativ test er en kvantitativ vurdering af viremia, og resultatet er "detekteret" eller "ikke detekteret".

Biopsitest

Testen for biopsi betragtes som en af ​​de højeste kvalitet punkteringsanalyser på leverorganet. Patienter med kronisk viral hepatitis støder på denne metode på forskellige stadier, for nøjagtig diagnose og stadium af sygdomsforløbet. Leverbiopsi, kompliceret procedure, og du skal forberede dig på det.

Proceduren er smertefri, udført under lokalbedøvelse af den rigtige hypokondrium ved hjælp af anæstetika injiceret under huden, mellem ribbenene. Før denne procedure skal patienten være rolig, så det anbefales at sidde og slappe af, før patienten kommer ind på kontoret.

En uge før biopsien stopper komplekse, store belastninger på kroppen. Hvis der tages stoffer, især antivirale og toksiske, udelukkes ikke mindre end 2 uger. Hvis dette ikke er andre anbefalinger fra behandlende læge.

I den stilling, der ligger i den rigtige hypokondrium, indsættes en lang nål med en slags spids, som når leveren, afskærer et lille stykke levervæv og trækkes tilbage. Fremgangsmåden udføres under observation i et specielt apparat, som gengiver billedet på skærmen i tredobbelt størrelse (ultralyd). Patienten er ordineret sengeluft i løbet af dagen.

Derefter overføres et stykke væv til et medicinsk laboratorium til forskellige diagnostik af den berørte del af leveren. Analyserne er klar inden for 3 - 7 dage. Det fritliggende væv giver et fuldstændigt klinisk billede af leversituationen i øjeblikket, dets inflammatoriske processer, sygdomme og infektioner, der påvirker organet selv og dets væv.

- Hvor ofte skal patienter med kronisk viral hepatitis, og især kronisk hepatitis C, gentage en leverbiopsi?

- En biopsi er normalt ordineret en gang i fem, seks år.

Patienter med levercyst, nedsat koagulation, hæmangiom, lungesufficiens, svær cholestase - en biopsi er kontraindiceret.

Ultralyd af abdominale organer og lever

Ultralyd er en ultralydscanning, hvor leveren og andre organer er tydelige synlige gennem en skærm i tre dimensioner. Undersøgelsen af ​​ultralyd betragtes som en af ​​de mest pålidelige i diagnosen eller afvisning heraf.

En karakteristisk indikator for levercirrhose, en sygdom, der forårsager et massivt angreb og reproduktion af hepatitisvirus, især form C, er en ændring i leverens konturer med ujævn manifestationer, levervævet veksler med heterogenitet og ekkogenitet af knuder (øget ekko). Der er en karakteristisk stigning i milten, som, som leveren, lider af virkningerne af vira og toksiner.

Efter en grundig undersøgelse af leveren og milten dekrypterer sonografen dataene og gør en diagnose for en eller anden sygdom.

Ultralyd i tilfælde af kronisk hepatitis sygdom udføres på anbefaling af den behandlende læge, 1 gang i 6 måneder eller 1 gang om året.

Ud over de listede tests og forskningsmetoder til påvisning af hepatitis B kan yderligere tests ordineres til mere præcis diagnose i vanskelige tilfælde.

Disse analyser og test kan være:

  • Antistof test;
  • genotypebestemmelse;
  • FibroTest;
  • Fibroscan;
  • Analyse på IL - 28 V.

Har du spørgsmål, kontakt venligst vores specialister.

Blodtest for hepatitis

En blodprøve for hepatitis indgår i standardundersøgelsesprogrammet til rutinemæssig lægeundersøgelse af arbejdere, når de registrerer gravide, når patienter indlægges på hospitalet. Hvad er denne analyse til? Kronisk viral hepatitis (CVH) er meget farlig for helbredet hos en direkte inficeret person med alvorlig leverskade, og risikoen for at overføre patogenet til en anden person er hæmatogen (gennem blod) meget høj.

Hvad er en blodprøve for hepatitis?

En blodprøve for hepatitis er et par laboratorieprøver, der giver dig mulighed for at etablere diagnosen viral hepatitis med næsten 100% sikkerhed:

  • biokemisk analyse (viser graden af ​​ødelæggelse af leverceller - hepatocytter);
  • lipidprofil (vurderer graden af ​​skade og funktionen af ​​leverceller);
  • ELISA-enzymimmunoassay (påvisning af specifikke antivirale immunoglobuliner - antistoffer mod vira, bestemmelse af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces);
  • PCR-metode - polymerasekædereaktion (påvisning af virusets genetiske materiale (RNA), dets genotype og mængde i blodet);
  • på autoimmun hepatitis (til differentiel diagnose af hepatitis).

Undersøgelser af antistoffer (ELISA) og virusantigen (PCR) henvises ofte til i laboratorier som tests for hepatitismarkører. De er de vigtigste laboratoriemetoder, der bestemmer CVH, andre undersøgelser præciserer kun det og bestemmer omfanget af skader på leveren og andre organer.

Generelt klinisk blodanalyse er også af stor betydning i den komplekse laboratorieundersøgelse af patienter med hepatitis: Ifølge antallet og forholdet mellem blodceller og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) kan det vurderes kroppens respons på indførelsen af ​​et fremmed middel.

At foretage en kvalitativ analyse af hepatitis er kun mulig efter patientens foreløbige forberedelse. Patienten bør vide, hvordan man skal forberede sig. Uanset om han gav blod i tom mave eller ej, var der fejl i kost eller alkohol, og resultatet vil afhænge. For at undgå et falsk-positivt eller falsk-negativt resultat er det nødvendigt at afholde sig fra alkohol, fede og stegte fødevarer på tærsklen til biomaterialets overgivelse.

Hvor meget er der foretaget en blodprøve for hepatitis?

Mennesker med mistænkt hepatitis er ofte interesserede i læger og laboratorieteknikere, hvor de får blod til forskning, og hvor meget tid de har i laboratoriet. Blodet til undersøgelsen er taget fra en vene, og hvor meget analyse der skal udarbejdes, afhænger i høj grad af laboratorieunderordningen: hospital budget laboratorier på grund af stor arbejdsbyrde og forældet udstyr, gør biokemiske undersøgelser i 5-7 dage, ELISA og PCR for 7-10 dag. I moderne private laboratorier, der er udstyret med højtydende udstyr, er ledetiden 1-2 dage. Og i nogle private institutioner, for eksempel i laboratoriet "Invitro", kan konklusionen opnås inden for få timer.

Varigheden af ​​blodprøven for hepatitis

Da test for hepatitis udføres ikke kun til personer, der mistænker sygdommen, men også med forebyggende formål, det er før det kirurgiske indgreb under medicinsk undersøgelse, når de bliver optaget på hospitalet, spørgsmålet om hvor lang tid det egentlig er. Holdbarhed for viral hepatitis er 2 måneder.

Dette skyldes egenskaben af ​​kroppens immunrespons på indførelsen af ​​virussen og funktionerne i laboratoriediagnosen. Efter infektion af en person kan antistoffer mod HVG-vira kun påvises hos ham efter 4-6 uger, så hvis patientens testresultat for hepatitis var negativt, men infektionen forekom, kan dette etableres tidligst 1-1,5 måneder efter infektion.

På den anden side, hvis analysen viste et positivt resultat for antistoffer af HVG-viruset hos en patient, f.eks. Efter at et terapeutisk forløb er gået, betyder det ikke altid, at han stadig er syg, antistoffer mod hepatitisvirussen kan bestemmes selv i lang tid efter behandling.

Blodtest for HIV og hepatitis

Som regel samples en patient til blod og hiv / aids samtidig med blodprøveudtagning til test af hepatitis. Human immunodeficiency virus og dets antistoffer i blodet søges på samme måde som for hepatitis: PCR og ELISA. Tidspunktet for disse undersøgelser adskiller sig ikke fra dem med CVH: fra 1-2 dage (akut - fra 2 timer) til 10-14 dage (afhængigt af laboratoriet).

HIV / AIDS test kan gøres hjemme. Til dette er der specielle hurtige tests. Varigheden af ​​ekspressanalysen er minimal - 10-15 minutter, resultaterne er ret pålidelige (op til 99%), men de kan ikke anerkendes som en officiel konklusion. For at opnå de officielle resultater af en hiv-test kræves gentagen laboratoriediagnostik.

For ikke at få en falsk positiv konklusion, skal en hiv-testperson vide, hvordan man skal forberede sig på det:

  • Tag ikke analysen efter en sygdom.
  • Et par dage før undersøgelsen forladte brugen af ​​alkohol.
  • På tærsklen behøver man ikke spise fede og stegte fødevarer.
  • Du skal bestå en analyse på en tom mave.

Tilstedeværelsen af ​​humant immundefektvirus i kroppen letter infektion hos mennesker med andre infektioner, herunder hepatitis C, derfor gennemgår patienter med HIV / AIDS regelmæssigt rutineundersøgelser, herunder laboratoriediagnostik for hepatitis.

Komplet blodtal for hepatitis

Vil en samlet blodtælling (UAC) vise hepatitis? Hepatitisvirus selv eller antistoffer til det ved hjælp af KLA kan ikke identificeres, da der kræves flere komplekse undersøgelser - PCR, ELISA. Hvorfor er han udnævnt til alle, der mistænker CVH?

KLA er inkluderet i listen over obligatoriske tests for enhver sygdom, især når den er smitsom. Det kan afsløre immunresponset på indførelsen af ​​hepatitisvirus. Som reaktion på det detekterede virus reagerer immunsystemet ved at producere hvide blodlegemer (leukocytter) og producere immunglobuliner - antistoffer.

Således, når CVH i den generelle blodprøve er fundet:

  • forhøjede leukocyttællinger (immunsystemrespons mod infektion);
  • leukocytskifte til venstre (mange unge former for leukocytter forlader knoglemarv);
  • øget fraktion af lymfocytter (karakteristisk for virussygdomme, lymfocytter producerer immunoglobuliner);
  • et fald i antallet af røde blodlegemer og et fald i niveauet af blodplader (anæmi og trombocytopeni forekommer, når knoglemarv er hæmmet);
  • ESR acceleration - erythrocytsedimenteringshastighed (indikerer inflammatorisk proces).

Med langvarig kronisk viral hepatitis kan blodbilledet ændres. På grund af undertrykkelsen af ​​virusets immunitet kan det totale antal leukocytter og alle andre blodlegemer (erytrocytter, blodplader) falde i KLA: knoglemarvet falder gradvis væk.

Blodtest for hepatitis C: indikatorer

Resultaterne af en generel klinisk blodprøve for hepatitis C adskiller sig ikke fra dem for andre CVH. Blodbilledet i CVHS afhænger først og fremmest ikke kun af typen af ​​patologi (A, B, C), men på viral belastning og sygdommens varighed. Jo længere en person er syg, jo mere er hans lever beskadiget, og andre systemer påvirkes, herunder knoglemarv.

I de tidlige stadier af sygdommen reagerer blodet ved at øge leukocytindekset, hvilket indikerer kroppens kamp mod infektion. I de senere stadier af sygdommen formindskes indekserne for antallet af alle blodlegemer, hvilket viser, hvor deprimeret knoglemarven er.

Kun en hepatolog har ret til at bestemme hvilke prøver der skal tages til patienten, og hvilke indikatorer der skal fastlægges for laboratorietekniker. Du bør ikke selv gå til laboratorierne og bruge mange penge på forskning: En kompetent læge skal give dig en henvisning til hospitalet. Det vil spare både tid og penge.

Hvad hedder navnet en blodprøve for hepatitis

Hepatitis betyder diffus inflammatorisk sygdom, der påvirker hele leveren. Patologi er autoimmun, giftig og viral.

På grund af det faktum, at det er ret almindeligt, anbefales folk at studere sine egenskaber mere detaljeret og at vide, hvad der kaldes analysen for hepatitis.

Sygdomskarakteristik

Den virale form for hepatitis overføres hurtigt fra person til person via blod, fra moder til barn og under sex uden kondom.

Under analysen registrerer specialister i blodet af en inficeret person antigener og antistoffer - specifikke markører og særlige enzymer.

For at studere det fulde billede af sygdommen, foreskriver eksperter en yderligere analyse - blodbiokemi.

Næsten altid viral hepatitis forekommer i et skjult stadium og kan elimineres af sig selv under påvirkning af immunitet.

I det tilfælde, hvor patologien manifesteres, er den opdelt i to faser: bugspytkirtlen og icteric.

I starten er en person bekymret for sådanne tegn:

  1. Øget svaghed
  2. Kløe i huden.
  3. Kvalme med opkastning.
  4. Diarré.
  5. Temperaturstigning til høj ydeevne.
  6. Smerter i hovedet, led og muskler.

Derefter fremstår hudens yellowness, forårsaget af frigivelsen af ​​bilirubin i blodet, som produceres af leveren.

Dette symptom indikerer en funktionsfejl i leveren, så patienten har brug for kvalificeret lægehjælp og undersøgelse af kroppen.

Men det bør præciseres, at ikke alle tilfælde af hepatitis kan producere symptomer.

Selv ved slutningen af ​​inkubationsperioden, 2 til 10 uger, forekommer patologien ikke af eksterne tegn både i prodromaltrinnet og i den icteriske, fordi det slet ikke eksisterer.

Mere end halvdelen af ​​de diagnosticerede tilfælde af hepatitis kan forekomme i anicteriske eller subkliniske former.

I hvilke tilfælde donerer blod til hepatitis.

Der er flere situationer, hvor folk anbefales at udføre en blodprøve for hepatitis:

  1. Planlægning af en graviditet.
  2. Ændring af seksuel partner.
  3. Forværring af den epidemiologiske situation i arbejdsholdet.
  4. Infektion af et familiemedlem.
  5. Tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier i kroppen.
  6. Eventuelle tegn ligner madforgiftning.
  7. Konstant sløvhed og træthed.

Til personlig profylakse bør alle mennesker undersøges årligt. Derudover skal blod doneres, hvis en person er blevet såret eller stødt med en mistænkelig genstand.

Haster med hepatitis bør tages, når sådanne symptomer opdages:

  1. Ømhed i højre side
  2. Gul hud og sclera i øjnene.
  3. Opkastning eller kvalme efter at have spist fede fødevarer.
  4. Mørkningen af ​​urinen og lette fækale masser.

Der udføres test, når man ansøger om arbejde i medicinske institutioner, barselshospitaler, børnehuse, pensionskoler.

Derudover er bloddonorer og personer, der er registreret hos lægemiddel- eller gødningsautomat, underlagt obligatorisk verifikation.

Typer af hepatitisanalyse

Undersøgelser, der hjælper med at identificere enhver form for hepatitis, bør udføres på specielt medicinsk udstyr. Du bør overveje typer af analyser mere detaljeret.

Generel blodprøve

Denne diagnostiske metode anses for meget vigtig ved påvisning af hepatitis. Det gøres hurtigt, så det er tilgængeligt for alle mennesker og er ret pålideligt.

KLA er den allerførste analyse, som udføres, når der kontaktes specialister med ethvert problem.

Med det kan du bestemme niveauet af leukocytter, blodplader, ESR og hæmoglobin i blodet hos enhver patient.

Blodbiokemi

Biokemisk forskning gør det muligt at analysere tilstanden af ​​mikroelementer og vurdere, hvordan patientens indre organer fungerer.

ALT - alanaminotransferaza - en slags renalt enzym, som når en betændelse i kroppen frigives i blodet.

En stigning i dens ydelse indikerer en virus, toksiner eller andre patologiske tilstande. Viral hepatitis er listig, fordi ALT-indikatorerne kan svinge, så udviklingen skal tages hver tredje eller seks måneder.

Det skal bemærkes, at selv om ALT indikerer aktiviteten og forsømmelsen af ​​hepatitis, sker det også, at kronologisk form af patologien kan producere normale tests.

Dette sker selv når leveren er ret hårdt beskadiget og ødelagt. Derfor er den overvejede metode kun effektiv under akut hepatitis.

AST - astronaminotransferase - leverenzyme, som er lokaliseret i skelettets muskler, lever, hjerte og nerver.

Hvis en person samtidig øger både ALT og AST, kan dette indikere nekrose af levercellerne.

I tilfælde, hvor AST er højere end ALT, kan vi tale om fibrose eller dets medicinske, alkoholiske og giftige skade.

Hvis priserne er meget høje, så læger ofte diagnosticere nedbrydning af hepatocytter - leverceller.

bilirubin

Det er en komponent af galde, der er produceret ved nedbrydning af hæmoglobin, cytochrom og myoglobin. En stigning i bilirubin indikerer kronisk hepatitis, en unormal passage af galde på grund af obstruktion af galdekanalen.

PCR-analyse

Polymer kædereaktion bruges til at studere virusets RNA, fordi det med hjælp er muligt at bestemme virusets genetiske struktur.

En blodprøve for hepatitis er kvalitativ og kvantitativ. Baseret på resultaterne af en kvalitativ analyse kan det bestemmes, om der er en virus i patientens blod.

Et positivt resultat indikerer, at den eksisterende virus spredes hurtigt i hele kroppen og ødelægger leveren aktivt.

Ved hjælp af kvantitativ test bestemmes mængden af ​​denne virus i en syges blod.

biopsi

Biopsi har længe været kaldt den højeste kvalitet punkteringsanalyse udført på leveren.

Patienter med kronisk hepatitis tager ofte sådanne tests for at foretage en endelig diagnose og bestemme sygdomsstadiet.

I dag er det muligt at bestå en test for antistoffer eller antigener både i en almindelig klinik og i private laboratorier.

Eksperter anbefaler at gøre dette på nyt udstyr, så det er bedst at give præference til private klinikker.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Leverforgiftning

Skrumpelever

Leveren udfører et stort antal funktioner i kroppen. En af dem er beskyttende. Fordøjelseskanalen virker som et filter. Hun sender blod gennem sig selv og renser det af toksiner. Men hvad sker der med giftstoffer i orgelet?

Forstørret lever i graviditet

Hepatitis

Symptomer på forstørret lever og metoder til behandlingTil behandling af leveren har vores læsere med succes brugt Leviron Duo Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.

Kræft 3 grader hvor mange bor

Hepatitis

Grade 3 lungekræft # 8212; hvor mange lever med sygdommenEn af de sværeste sygdomme med hensyn til opfølgningsterapi er lungekræft i klasse 3, forventet levetid for denne kræftform afhænger af, hvor meget behandlingen blev udført, og om de medicinske anbefalinger blev fulgt.

Hepatitis B under graviditet

Skrumpelever

Hepatitis B er en viral infektion, der forekommer med en overvejende hepatisk læsion og polymorfisme af kliniske manifestationer fra virusvogn og akut hepatitis til progressive kroniske former og udfald i levercirrhose og hepatocarcinom.