Vigtigste / Skrumpelever

Anechoic indhold i blæren hvad det er

Skrumpelever

NB Suvorov.
Kommunal sundhedsinstitution Second City Hospital,
Cheboksary, Rusland.

introduktion

Forekomsten af ​​blærekræft i hele verden har en genopbyggende tendens. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen udgør blærekræft ca. 3% af alle maligne neoplasmer. Med hensyn til forekomsten er den kun ringere end tumorer i mave, spiserør, lunger og larynx. Blandt alle oncourological sygdomme tager blæreens neoplas andet sted i form af forekomst efter prostatacancer. Hvert år registreres over 150 tusinde nye sager i verden. Udbredelsen i Europa af blærekræft er femte hos mænd og 11 hos kvinder fra alle former for denne sygdom [1]. I 1999 blev 11267 tilfælde af blærekræft først identificeret i Rusland, hvoraf kun 2,1% var præventive undersøgelser [2]. Af alle de morfologiske former er transitional cell carcinoma mest almindeligt, der tegner sig for op til 90%. Mindre end 10% er adenocarcinom, pladecellecarcinom og pladecellecarcinom.

Det er fastslået, at det kræftfremkaldende middel er i urinen, og at epitelet af blæreens slimhinde er tilbøjeligt til proliferation. Under påvirkning af visse typer irritation undergår epithelmet både morfologisk og biologisk, hvilket i sidste ende kan føre til en neoplasma [4]. Ofte forekommer det i området af trekanten og blærens hals, som adskiller sig i deres struktur fra resten af ​​den.

Blandt de væsentligste etiologiske faktorer, der fører til udseende af blære-neoplasmer, kemiske irritationsmidler, hovedsageligt anilinprodukter, leverfunktionelle forstyrrelser, vira, forstyrret metabolisme af sporstoffer (kobber, sølv, zink, mangan osv.) Forud for kroniske sygdomme i blæren blærebetændelse, blærebetændelse, granulært blærebetændelse, sår, leukoplaki af blæren, sten, divertikula, etc., samt kronisk blærebetændelse forårsaget af parasitter, især schistomatose), rygning, urinestasis, høj a vitet lactatdehydrogenase [4,5].

I begyndelsen af ​​sygdommen er de kliniske manifestationer af blærekræft knappe og afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og samtidige sygdomme. De vigtigste symptomer på blærepitelets tumorer er hæmaturi (70%) og dysuri (15-37%). Med udviklingen af ​​tumorprocessen hos patienter med smerter i det suprapubiske område, som er permanente. Smerter værre i slutningen af ​​vandladningen. Intensiteten af ​​smerten afhænger af placeringen og karakteren af ​​tumorens vækst. Exophytic neoplasmer kan nå store størrelser uden at forårsage smerte. Endofytisk vækst ledsages af konstant, kedelig smerte over brystet og i bækkenhulen. I tilfælde af blærevægs spiring af tumoren med overgangen til paragentisk væv og nabokanaler kan symptomer på bækkenkompression forekomme, der manifesteres ved hævelse af underekstremiteterne, pungen, flebitis, smerter i perineum, lændehvirvel og kønsorganer.

Beskrivelsen af ​​tilfælde af ultralyddiagnose af pladeblærekræft i litteraturen er yderst sjælden. Derfor vil vi i den indleverede observation dele vores erfaring.

Beskrivelse af observationen

Patient A., født 1930 sendt af en urolog for ultralyd af nyrer, blære og prostatakirtler med en foreløbig diagnose af prostata adenom, kronisk pyelonefritis. Fra anamnese er det kendt, at i de sidste 5-6 måneder. Noteret dysuri (hyppig trang til at urinere, ledsaget af brænding under vandladning, pollakiuri). Senere blev urineringsprocessen smertefuld, smerter i suprapubic og venstre lænderegioner viste sig. Ved undersøgelse: tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Huden og synlige slimhinder er i en tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Huden og synlige slimhinder er blegne. Vesikulær vejrtrækning, ingen vejrtrækning. Muffled hjerte lyder. Pulsen 82 slag per minut. tilfredsstillende påfyldning. BP = 140/85 mm Hg Tunge våd, hvid belagt. Symptom på Pasternack svag positiv til venstre. I den generelle analyse af urin givet på dagen for undersøgelsen: den specifikke tyngdekraft er 1025, farven er mørk orange, urinen er uklar, reaktionen er sur, proteinet er 1,12 g / l, og leukocytterne er 7-8 i halvalderen. røde blodlegemer 15-20 p / sp. slim, bakterier i moderation.

En ultralyd afslørede følgende billede: Den højre nyre af den bønneformede form, med en jævn klare kontur, dimensioner 110x55 mm, tykkelsen af ​​parenchyma 13 mm, enkeltudvidede kopper op til 8 mm er lokaliseret. Den venstre ovalformede nyre, med en glat, veldefineret kontur, dimensioner 115x58 mm, parenchymtykkelse 11 mm, bægerbøjlepletteringssystemet udvides, kalyxen op til 12 mm, bækkenet 25x12 mm. Bindehinderne er ujævnt øget echogenicitet, cortico-medulær differentiering er vanskelig, parenchymen har små ekko-positive indeslutninger op til 2 mm uden akustisk skygge. Efter blæretømning er et ultralydbillede af CLS hos begge nyrer uændret.

Blære: Anterior-posterior størrelse 8 cm, tværgående - 7 cm, øvre-nedre - 7 cm, volumen 188 cm 3. Væg - 4 mm, indholdet anechoic. På venstre sidevæg visualiseres en ekko-positiv dannelse af uregelmæssig form med ujævne, ujævne konturer, heterogen struktur med områder med højere ekkogenicitet langs konturen mod blærehulrummet, dimensioner 52x35x36 mm. Blærens væg tættere på munden af ​​venstre ureter er ikke klart differentieret, smurt. Restblærevolumen - 102 ml. (Figur 1 a, b). Prostata: Oval, symmetrisk, med jævn, fuzzy kontur, øget echogenicitet, anterior-posterior størrelse 48 mm, tværgående 35 mm, øvre-nedre 38 mm, heterogen struktur med små områder med reduceret og øget echogenicitet uden klare konturer, med ekkopositive områder op til 3 mm uden akustisk skygge og med en lille akustisk skygge. Ultrasonografi af de indinale lymfeknuder: højre - uden funktioner; til venstre er en enkelt hypoecho formation af en oval form med forskellige konturer af en homogen struktur, dimensioner 15x7x8 mm placeret; retroperitoneale lymfeknuder - uden funktioner. Konklusion: diffuse ændringer i parenchyma og nyre bihuler. Pyeloectasia til venstre. Ultralyd billede af dannelsen af ​​en blære med tegn på infiltration af væggen. Øget resterende urin. At afklare diagnosen anbefalet cystoskopi. Diffuse ændringer i prostata. Enkelt forstørret lymfeknude inguinal region til venstre.

Ultralyd af blæren

Indikationer for ultralyd af blæren

  1. Dysuri eller hyppig vandladning.
  2. Hæmaturi (vent på, at blødningen stopper).
  3. Tilbagevendende inflammation (blærebetændelse) hos voksne; akut infektion hos børn.

Klargøring af patienten til ultralyd i blære er som følger: Blæren skal udfyldes. Giv patienten 4 eller 5 glas væske og foretag en undersøgelse en time bagefter (lad patienten ikke urinere). Om nødvendigt kan du fylde blæren gennem kateteret med sterilt saltvand: Påfyldningen skal stoppes, når patienten føler sig utilpas. Undgå kateterisering på grund af risikoen for infektion, hvis det er muligt.

Start med tværsnit fra symfysen til navlen. Flyt derefter til længdesektionen fra den ene side af maven til den anden.

Det er normalt nok, men med en sådan scanningsteknik er det svært at visualisere blærens side og frontvægge, så det kan være nødvendigt at rotere patienten med 30-45 ° for at opnå et optimalt billede af disse områder.

Den fyldte blære er visualiseret som en stor anekoisk struktur, der kommer ud fra det lille bækken. I begyndelsen af ​​undersøgelsen skal du bestemme tilstanden (ensartethed) af den indre kontur og symmetri i tværsnit. Blærens vægtykkelse varierer afhængigt af grad af fyldning af blæren, men det er det samme i alle afdelinger.

Blærens ultralyd ved hjælp af en ikke-invasiv metode udføres gennem den forreste bukvæg med en fyldt blære (mindst 150 ml urin). Normalt er det i tværgående scanninger visualiseret som en ekkonegativ (væskeformet) dannelse af en afrundet form (på langsgående scanninger - ovoid), symmetrisk med klare lige konturer og ensartet indhold, fri for interne echostructures. Distal (i forhold til sensor) blærevæg er noget lettere at bestemme, hvilket er forbundet med forstærkningen af ​​reflekterede ultralydsbølger ved dens distale grænse, der er forbundet med væskenindholdet i organet.

Vægtykkelsen af ​​den uændrede blære i alle dens dele er den samme og er ca. 0,3-0,5 cm. Invasive ultralydmetoder, transrectal og intravesikal (transurethral) giver mulighed for at evaluere ændringer i blærvæggen mere detaljeret. Med transrektal ultralyd (TRUS) er kun blærens hals og organerne i det lille bæger ved siden af ​​den tydelige synlige. Når intravesical echoscanning med specielle intracavitære sensorer udføres langs urinrøret, er det muligt at studere mere detaljeret de patologiske formationer og strukturen af ​​blærevæggen. Desuden kan i sidstnævnte differentiere lagene.

Dårlig blæretømning betyder en akut inflammatorisk proces, såvel som en langvarig eller tilbagevendende infektion. Forekomsten af ​​forkalkning er ikke korreleret med aktiviteten af ​​schistosomiasis, og forkalkning kan falde i de senere stadier af sygdommen. Ikke desto mindre forbliver blærvæggen fortykket og dårligt strakt. Samtidig kan hydronephrosis komme til lys.

På ekkogrammer af blærens tumor er repræsenteret af formationer af forskellige størrelser, som normalt udstikker ind i orgelhulrummet, med en ujævn kontur, ofte bizar eller afrundet form og heterogen ekkostruktur.

Differentiel diagnose af tumoren skal udføres med blodpropper i blæren. Som regel er tumoren karakteriseret ved hypervaskularisering, som Doppler kan detektere.

For akut inflammation i blæren giver sonografi normalt ikke de nødvendige oplysninger. Imidlertid er det i nogle tilfælde såvel som i kronisk blærebetændelse muligt at opdage vægtykkelse, konturruhed og undertiden-asymmetri af blæren.

Ultralyd giver stor hjælp til diagnosticering af divertikula og blære sten samt ureterotsel.

Ved hjælp af Doppler-sonografi kan du visualisere udledningen af ​​urin fra urinens mund og udføre sin kvantitative vurdering. So. som et resultat af fuldstændig okklusion af VMP med farve Doppler kortlægning, er der ingen urinemission fra den tilsvarende mund. Med nedsat, men delvist bevaret udstrømning af urin fra nyren under frigivelse af en urinbolus fra den tilsvarende urinledsåbning bestemmes et fald i dets strømningshastighed og en ændring i sidstnets spektrum. Normalt præsenteres spektret af strømningshastigheder for ureterale emissioner i form af toppe, og den maksimale strømningshastighed af urin er i gennemsnit lig med 14,7 cm / s.

Hvis blæren er beskadiget, hjælper ultralyd med at detektere den paragasiske urinstrøm under ekstraperitoneal ruptur i urinen eller væsken i maveskavheden under intraperitoneale læsioner. Den endelige diagnose kan dog kun etableres ved hjælp af radiologiske metoder.

Hvad er udseendet af suspension i blæren?

Suspension (mikroskopiske partikler) i blæreindholdet er ikke sådan en sjælden patologi. Sand og større sten kan efterfølgende dannes fra disse partikler.

Dannelsen af ​​sand og sten i blæren ledsages ikke altid af udtalt symptomer, som det er tilfældet med urolithiasis af nyrerne. Ofte opdages denne patologi tilfældigt, når laboratorie- eller instrumentanalyser udføres for at identificere andre sygdomme. Dette skyldes organets anatomiske egenskaber.

Typer og årsager til

Uddannelse i blæren - to typer:

  1. Primær - denne suspension dannet direkte i boblen. De forekommer på grund af overskydende koncentrationer af urinsyre, hvilket medfører en forsinkelse i udstrømningen af ​​urin på en naturlig måde. Høj koncentration af urin, som skyldes langvarig stagnation, fører til en suspension på slimhindevægge. Årsagen til dette er saltsedimenterne (oxalater, fosfater, urater), der er i urinen.
  2. Sekundære - partikler, der går ind i urinen fra urineren. Den primære årsag er ofte udseendet af sand i nyrerne. Det er vigtigt at udføre diagnostiske aktiviteter korrekt for at finde ud af, hvad der førte til udseendet af sand i urinen. Behandlingens tilstrækkelighed afhænger af det.

Hvad er årsagerne til sand i blæren er stadig kendt:

  • betændelse i urinsystemet, for eksempel når urinblærebetændelse danner en fin suspension, hvis partikelstørrelse er 0,005 mm;
  • penetration af fremmedlegemer ind i organhulen
  • schistosomiasis;
  • kirurgiske indgreb;
  • fortykkelse af væggene i kroppen
  • overdreven salt- og væskeindtagelse
  • krænkelse af metaboliske processer
  • nyresygdom
  • dehydrering.

symptomer

De vigtigste symptomer, der opstår, når der forekommer bundfald i blæren, er:

  • smerte ved urinering
  • pludselig opfordrer til toilettet;
  • intermitterende stråle under blæreudtømning;
  • ændringer i urinernes fysiske egenskaber: farve, lugt, gennemsigtighed;
  • udseendet af blod i urinen.

Disse tegn er ikke eksklusive og forekommer med andre sygdomme i det genitourinære system, så kun en specialist kan foretage en diagnose baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Tilstedeværelsen af ​​sediment hos mænd har en negativ effekt på seksuel funktion, da blæren kan lægge pres på prostata.

Hvis suspensionen er indeholdt i en betydelig mængde, kan der være smerter, der ligner narkolekum.

Suspension i blæren, fundet i et barn, er ikke altid tegn på patologi. Dette kan være en proces, der ikke udgør nogen sundhedsrisiko. Det er vigtigt, at barnet ikke har ubehag og smerte.

diagnostik

Undersøgelser, der er ordineret til patienten for at bestemme årsagen til den patologiske tilstand:

  • urin og blodprøver;
  • ultralyd;
  • computertomografi;
  • intravenøs pyelografi.

Blærens ultralyd gør det muligt ikke kun at identificere sedimentet i det, men også at bestemme mængden af ​​suspenderet materiale og sten, hvis stenene allerede er begyndt at danne. Blodprøver og urin bestemmer sammensætningen af ​​formationerne.

Ultralyd anbefales til diagnose, da denne metode giver dig mulighed for at identificere forskellige comorbiditeter, som påvirker patientens generelle helbred. En sådan detaljeret vurdering giver dig mulighed for at tildele en individuel behandlingsregime, som vil være effektiv for en bestemt patient.

Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme årsagerne til patologien.

Udover ultralyd anvendes metoder som computertomografi og intravenøs pyelografi.

Behandlingsmetoder

Principperne på hvilken terapi er baseret er fjernelse af inflammation, rensning af det syge organ og den generelle styrkelse af patientens krop.

Hvis bundfaldet er blevet omdannet til en beregning, er ikke kun medicin med antiinflammatoriske virkninger ordineret, men også lægemidler, der bidrager til opløsningen.

Under behandling anvendes følgende typer stoffer: antibakterielle, baseret på plantelægemidler, vitaminer, urter.

For eksempel, for at fjerne den inflammatoriske proces i urinen anbefales det at tage afkalkninger af birkeblade, kamille, hestetail samt drikkevarer fra tranebær og lingonbær.

For at gøre behandlingen så effektiv som muligt er det nødvendigt at udelukke produkter, som irriterer slimhinden og fremmer saltdannelse fra patientens kost. Du skal også forlade alkoholholdige drikkevarer.

Når de første tegn på et problem opstår, bør du ikke udsætte besøget til lægen. Forebyggende undersøgelser anbefales mindst en gang hvert halve år. Dette vil hjælpe med at undgå problemer med urinsystemet, herunder udseendet af en suspension i blæren.

Blære hulrum anechoic hvad er det

Ultralyd af blæren

Indikationer for ultralyd af blæren

  1. Dysuri eller hyppig vandladning.
  2. Hæmaturi (vent på, at blødningen stopper).
  3. Tilbagevendende inflammation (blærebetændelse) hos voksne; akut infektion hos børn.

Klargøring af patienten til ultralyd i blære er som følger: Blæren skal udfyldes. Giv patienten 4 eller 5 glas væske og foretag en undersøgelse en time bagefter (lad patienten ikke urinere). Om nødvendigt kan du fylde blæren gennem kateteret med sterilt saltvand: Påfyldningen skal stoppes, når patienten føler sig utilpas. Undgå kateterisering på grund af risikoen for infektion, hvis det er muligt.

Start med tværsnit fra symfysen til navlen. Flyt derefter til længdesektionen fra den ene side af maven til den anden.

Det er normalt nok, men med en sådan scanningsteknik er det svært at visualisere blærens side og frontvægge, så det kan være nødvendigt at rotere patienten med 30-45 ° for at opnå et optimalt billede af disse områder.

Den fyldte blære er visualiseret som en stor anekoisk struktur, der kommer ud fra det lille bækken. I begyndelsen af ​​undersøgelsen skal du bestemme tilstanden (ensartethed) af den indre kontur og symmetri i tværsnit. Blærens vægtykkelse varierer afhængigt af grad af fyldning af blæren, men det er det samme i alle afdelinger.

Blærens ultralyd ved hjælp af en ikke-invasiv metode udføres gennem den forreste bukvæg med en fyldt blære (mindst 150 ml urin). Normalt er det i tværgående scanninger visualiseret som en ekkonegativ (væskeformet) dannelse af en afrundet form (på langsgående scanninger - ovoid), symmetrisk med klare lige konturer og ensartet indhold, fri for interne echostructures. Distal (i forhold til sensor) blærevæg er noget lettere at bestemme, hvilket er forbundet med forstærkningen af ​​reflekterede ultralydsbølger ved dens distale grænse, der er forbundet med væskenindholdet i organet.

Vægtykkelsen af ​​den uændrede blære i alle dens dele er den samme og er ca. 0,3-0,5 cm. Invasive ultralydmetoder, transrectal og intravesikal (transurethral) giver mulighed for at evaluere ændringer i blærvæggen mere detaljeret. Med transrektal ultralyd (TRUS) er kun blærens hals og organerne i det lille bæger ved siden af ​​den tydelige synlige. Når intravesical echoscanning med specielle intracavitære sensorer udføres langs urinrøret, er det muligt at studere mere detaljeret de patologiske formationer og strukturen af ​​blærevæggen. Desuden kan i sidstnævnte differentiere lagene.

Dårlig blæretømning betyder en akut inflammatorisk proces, såvel som en langvarig eller tilbagevendende infektion. Forekomsten af ​​forkalkning er ikke korreleret med aktiviteten af ​​schistosomiasis, og forkalkning kan falde i de senere stadier af sygdommen. Ikke desto mindre forbliver blærvæggen fortykket og dårligt strakt. Samtidig kan hydronephrosis komme til lys.

På ekkogrammer af blærens tumor er repræsenteret af formationer af forskellige størrelser, som normalt udstikker ind i orgelhulrummet, med en ujævn kontur, ofte bizar eller afrundet form og heterogen ekkostruktur.

Differentiel diagnose af tumoren skal udføres med blodpropper i blæren. Som regel er tumoren karakteriseret ved hypervaskularisering, som Doppler kan detektere.

For akut inflammation i blæren giver sonografi normalt ikke de nødvendige oplysninger. Imidlertid er det i nogle tilfælde såvel som i kronisk blærebetændelse muligt at opdage vægtykkelse, konturruhed og undertiden-asymmetri af blæren.

Ultralyd giver stor hjælp til diagnosticering af divertikula og blære sten samt ureterotsel.

Ved hjælp af Doppler-sonografi kan du visualisere udledningen af ​​urin fra urinens mund og udføre sin kvantitative vurdering. So. som et resultat af fuldstændig okklusion af VMP med farve Doppler kortlægning, er der ingen urinemission fra den tilsvarende mund. Med nedsat, men delvist bevaret udstrømning af urin fra nyren under frigivelse af en urinbolus fra den tilsvarende urinledsåbning bestemmes et fald i dets strømningshastighed og en ændring i sidstnets spektrum. Normalt præsenteres spektret af strømningshastigheder for ureterale emissioner i form af toppe, og den maksimale strømningshastighed af urin er i gennemsnit lig med 14,7 cm / s.

Hvis blæren er beskadiget, hjælper ultralyd med at detektere den paragasiske urinstrøm under ekstraperitoneal ruptur i urinen eller væsken i maveskavheden under intraperitoneale læsioner. Den endelige diagnose kan dog kun etableres ved hjælp af radiologiske metoder.

Hvad betyder en medicinsk rapport - anecho formationer i nyrerne

Ekko er intensiteten af ​​afspejling af lyd fra et organs væv. Jo tættere stoffet, jo lysere det reflekteres og omvendt. Ormernes anomali forårsaget af at fylde dem med vand, luft, pus, afsløret af ultralyd, kaldes anechoic. Denne patologi har hovedsagelig en cystisk struktur.

På skærmen vises diagnosen som mørke pletter på nyrerne eller omkring dem, der har forskellige størrelser, hvis størrelse afhænger af graden af ​​betændelse.

De indledende faser af udviklingen af ​​en infektiøs proces fortsætter uden nogen specielle tegn, men nogle symptomer skal advare patienten og føre et besøg hos en læge.

Hvad skal være opmærksom

Denne diagnose kan foretages i tilfælde af nyreabnormiteter forårsaget af intracystisk blødning, tumor eller cyste.

Data uddannelse i nyrerne - en temmelig almindelig patologi, karakteriseret ved:

  • kedelig smerte i lændehvirvelsøjlen eller subkostområderne, forværret af fysisk anstrengelse
  • udseendet af blod i urinen (hæmaturi);
  • højt blodtryk
  • kvalme;
  • generel utilpashed.

Så se på ultralyd flere cyster på nyrerne.

En cyste kan være enkelt, multipel, primær eller sekundær, medfødt eller erhvervet.

Årsagen til udseendet af sidstnævnte art er infektion i nyrerne eller urinsystemet.

Resultatet af ultralyd i denne sygdom manifesterer sig i form af afrundede tyndvæggede pletter af forskellig størrelse med klare konturer. I de tidlige stadier af sygdommen er de små. I den sene - kan overstige 3 cm. Hvilket er farligt for helbredet.

Hvad siger de anechoiske indeslutninger i ultralydsbildet?

Små ekkoformationer på nyrerne er generelt ikke farlige for patienten. De angiver mindre inflammatoriske processer, som hurtigt kan behandles.

Stort - diagnosticere cyster af forskellige typer:

  1. Solitary. har en afrundet form uden overtræk og forbindende kanaler, fyldt med serøs væske. Hvor ofte er der blod- eller pusstreger.
  2. Polycystisk. påvirker de fleste af begge nefroorganer.
  3. Multicystisk. udvikling i nyrerne eller dens medulla (svampet nyre).
  4. Dermoid. karakteristisk for tilstedeværelsen af ​​forskellige komponenter: hår, hudceller, fede lag osv.

Under ultralydscanning forekommer benigne læsioner multiple (polycystiske form) eller enkelte store pletter. Dette er en erklæring om nefroorganernes anomali, der er genstand for den inflammatoriske proces, hvor parenchymen ikke ændres.

Sekundære godartede tumorer på skærmen er afbildet som ujævne konturer omkring vævsår, der har en ændret indre struktur.

Cysten forårsaget af en echinokokinfektion har også en ujævn, sommetider fortykket konfiguration med indre membraner og skillevægge. Et sådant billede læger kalder # 171; flydende liljer # 187;.

Akkumuleringen af ​​pus (abscess) er udtrykt af runde pletter med skarpe kanter og tykke vægge. Den perifere mørke blusser er en mulig følge af et hæmatom eller en malign tumor.

Store anekosiske konturer kan være et tegn: carcinomer, adenomer, andre typer tumorer. Nogle gange indikerer dette nekrose, forkalkning, metastaser.

Således manifesteres carcinom (cancer) i form af ujævn parametre uden kapsler, som diagnosticerer massens negative struktur. Nogle gange er en pseudokapsel visuelt manifesteret, dannet af en presset parenchyma omkring en ondartet neoplasma, som vokser, går ud over grænserne for nyresilhouetten.

Ofte er hyperekogene komponenter fastgjort på tumorens centrale eller perifere områder - overdreven komprimering af vævsstrukturer, som afspejler lydbølger godt. På computeren ser de hvide højdepunkter ud.

Hvide pletter af glatte afrundede former uden fastgørelse af en malign formation indikerer tilstedeværelsen af ​​sand eller sten. Skygge spor - tilstedeværelsen af ​​gas eller ophobning af calciumsalte.

Metastaser manifesterer sig i form af lydreflekterende materialer af forskellig størrelse og form, hovedsageligt i nyrernes roddel.

Hvad fanger ultralydbilledet endnu mere

Den næsten nyrede mørke blusselse af den korrekte kontur er de mulige konsekvenser af et hæmatom, hvor området af den hypoecho parenchyma er angivet. Ved blødning øges området. Når koagulerende blodformular ikke afspejler lydbølgen.

Mørke konturer identificeret af ultralyd kan være resultatet af en lang inflammatorisk proces ledsaget af ophobning af purulent væske, hvilket over tid fører til uønskede konsekvenser som:

  1. Rupturcyster med stor blødning.
  2. Klemmer nyrene parenchyma, hvilket bidrager til krænkelsen af ​​stabil funktion.
  3. Udviklingen af ​​nefropati.

Placeringen af ​​pletterne i billedet kan indikere sygdommen og andre organer. Således diagnostiserer stedet over urin og udskillelsessystemet en godartet tumor på milten eller leveren.

Anechoisk hulrum på ultralyd i form af en mørk plet

Nøjagtig anekoisk patologi kan kun etableres af en specialist baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse. For at gøre dette kan lægen desuden foreskrive: generel og biokemisk analyse af blod-, urin-, fluoroscopy-, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse. I usædvanlige tilfælde - cytologisk undersøgelse.

Omfattende undersøgelse - en garanti for korrekt behandling.

At slippe af med ekkoformationer

De fleste cystiske formationer, der passerer uden en ændring i vævets struktur og i mangel af blødninger og vanskeligheder med at urinere, behøver ikke terapi. Imidlertid bør infektionsprocessen være under kontrol af specialister. For at gøre dette er det tilrådeligt at lave en ultralyd mindst to gange om året for at donere blod og urin til analyse.

Hvis tumoren har fremkaldt sådanne komplikationer som pyelonefrit af forskellige typer, urolithiasis, arteriel hypertension, gives patienten øjeblikkelig behandling.

Afhængigt af størrelsen og graden af ​​betændelse kan lægen foreslå fjernelse ved hjælp af en punktering af indholdet af cysten og dens efterfølgende dræning eller kirurgisk excision.

En af de effektive driftsmetoder er laparoskopi. Fjernelse udføres med det efterfølgende indtag af lægemidler, vitaminer og mineraler, der har antibakterielle og immunostimulerende tiltag, der normaliserer nyrernes og blodkarrene.

Jo hurtigere patienten søger lægehjælp, jo hurtigere vil genoprettelsen komme.

Er det muligt at forhindre nyreanomali

  1. Sund livsstil.
  2. Balanceret ernæring.
  3. Rygestop.
  4. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
  5. Systematiske lægeundersøgelser.

Diagnose # 171; anechoiske formationer # 187; - ikke en sætning, men en grund til en mere fuldstændig undersøgelse og tidlig behandling.

NB Suvorov.
Kommunal sundhedsinstitution Second City Hospital,
Cheboksary, Rusland.

introduktion

Forekomsten af ​​blærekræft i hele verden har en genopbyggende tendens. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen udgør blærekræft ca. 3% af alle maligne neoplasmer. Med hensyn til forekomsten er den kun ringere end tumorer i mave, spiserør, lunger og larynx. Blandt alle oncourological sygdomme tager blæreens neoplas andet sted i form af forekomst efter prostatacancer. Hvert år registreres over 150 tusinde nye sager i verden. Udbredelsen i Europa af blærekræft er femte hos mænd og 11 hos kvinder fra alle former for denne sygdom [1]. I 1999 blev 11267 tilfælde af blærekræft først identificeret i Rusland, hvoraf kun 2,1% var præventive undersøgelser [2]. Af alle de morfologiske former er transitional cell carcinoma mest almindeligt, der tegner sig for op til 90%. Mindre end 10% er adenocarcinom, pladecellecarcinom og pladecellecarcinom.

Det er fastslået, at det kræftfremkaldende middel er i urinen, og at epitelet af blæreens slimhinde er tilbøjeligt til proliferation. Under påvirkning af visse typer irritation undergår epithelmet både morfologisk og biologisk, hvilket i sidste ende kan føre til en neoplasma [4]. Ofte forekommer det i området af trekanten og blærens hals, som adskiller sig i deres struktur fra resten af ​​den.

Blandt de væsentligste etiologiske faktorer, der fører til udseende af blære-neoplasmer, kemiske irritationsmidler, hovedsageligt anilinprodukter, leverfunktionelle forstyrrelser, vira, forstyrret metabolisme af sporstoffer (kobber, sølv, zink, mangan osv.) Forud for kroniske sygdomme i blæren blærebetændelse, blærebetændelse, granulært blærebetændelse, sår, leukoplaki af blæren, sten, divertikula, etc., samt kronisk blærebetændelse forårsaget af parasitter, især schistomatose), rygning, urinestasis, høj a vitet lactatdehydrogenase [4,5].

I begyndelsen af ​​sygdommen er de kliniske manifestationer af blærekræft knappe og afhænger i vid udstrækning af sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og samtidige sygdomme. De vigtigste symptomer på blærepitelets tumorer er hæmaturi (70%) og dysuri (15-37%). Med udviklingen af ​​tumorprocessen hos patienter med smerter i det suprapubiske område, som er permanente. Smerter værre i slutningen af ​​vandladningen. Intensiteten af ​​smerten afhænger af placeringen og karakteren af ​​tumorens vækst. Exophytic neoplasmer kan nå store størrelser uden at forårsage smerte. Endofytisk vækst ledsages af konstant, kedelig smerte over brystet og i bækkenhulen. I tilfælde af blærevægs spiring af tumoren med overgangen til paragentisk væv og nabokanaler kan symptomer på bækkenkompression forekomme, der manifesteres ved hævelse af underekstremiteterne, pungen, flebitis, smerter i perineum, lændehvirvel og kønsorganer.

Beskrivelsen af ​​tilfælde af ultralyddiagnose af pladeblærekræft i litteraturen er yderst sjælden. Derfor vil vi i den indleverede observation dele vores erfaring.

Beskrivelse af observationen

Patient A., født 1930 sendt af en urolog for ultralyd af nyrer, blære og prostatakirtler med en foreløbig diagnose af prostata adenom, kronisk pyelonefritis. Fra anamnese er det kendt, at i de sidste 5-6 måneder. Noteret dysuri (hyppig trang til at urinere, ledsaget af brænding under vandladning, pollakiuri). Senere blev urineringsprocessen smertefuld, smerter i suprapubic og venstre lænderegioner viste sig. Ved undersøgelse: tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Huden og synlige slimhinder er i en tilfredsstillende tilstand. Byg asthenisk. Huden og synlige slimhinder er blegne. Vesikulær vejrtrækning, ingen vejrtrækning. Muffled hjerte lyder. Pulsen 82 slag per minut. tilfredsstillende påfyldning. BP = 140/85 mm Hg Tunge våd, hvid belagt. Symptom på Pasternack svag positiv til venstre. I den generelle analyse af urin givet på dagen for undersøgelsen: den specifikke tyngdekraft er 1025, farven er mørk orange, urinen er uklar, reaktionen er sur, proteinet er 1,12 g / l, og leukocytterne er 7-8 i halvalderen. røde blodlegemer 15-20 p / sp. slim, bakterier i moderation.

En ultralyd afslørede følgende billede: Den højre nyre af den bønneformede form, med en jævn klare kontur, dimensioner 110x55 mm, tykkelsen af ​​parenchyma 13 mm, enkeltudvidede kopper op til 8 mm er lokaliseret. Den venstre ovalformede nyre, med en glat, veldefineret kontur, dimensioner 115x58 mm, parenchymtykkelse 11 mm, bægerbøjlepletteringssystemet udvides, kalyxen op til 12 mm, bækkenet 25x12 mm. Bindehinderne er ujævnt øget echogenicitet, cortico-medulær differentiering er vanskelig, parenchymen har små ekko-positive indeslutninger op til 2 mm uden akustisk skygge. Efter blæretømning er et ultralydbillede af CLS hos begge nyrer uændret.

Blære: Anterior-posterior størrelse 8 cm, tværgående - 7 cm, øvre-nedre - 7 cm, volumen 188 cm 3. Væg - 4 mm, indholdet anechoic. På venstre sidevæg visualiseres en ekko-positiv dannelse af uregelmæssig form med ujævne, ujævne konturer, heterogen struktur med områder med højere ekkogenicitet langs konturen mod blærehulrummet, dimensioner 52x35x36 mm. Blærens væg tættere på munden af ​​venstre ureter er ikke klart differentieret, smurt. Restblærevolumen - 102 ml. (Figur 1 a, b). Prostata: Oval, symmetrisk, med jævn, fuzzy kontur, øget echogenicitet, anterior-posterior størrelse 48 mm, tværgående 35 mm, øvre-nedre 38 mm, heterogen struktur med små områder med reduceret og øget echogenicitet uden klare konturer, med ekkopositive områder op til 3 mm uden akustisk skygge og med en lille akustisk skygge. Ultrasonografi af de indinale lymfeknuder: højre - uden funktioner; til venstre er en enkelt hypoecho formation af en oval form med forskellige konturer af en homogen struktur, dimensioner 15x7x8 mm placeret; retroperitoneale lymfeknuder - uden funktioner. Konklusion: diffuse ændringer i parenchyma og nyre bihuler. Pyeloectasia til venstre. Ultralyd billede af dannelsen af ​​en blære med tegn på infiltration af væggen. Øget resterende urin. At afklare diagnosen anbefalet cystoskopi. Diffuse ændringer i prostata. Enkelt forstørret lymfeknude inguinal region til venstre.

Tip 1: Hvad er anechoisk indhold

Hvad menes med anechoisk indhold

Udtrykket "anechoic indhold" er angivet af lægen uzist i beskrivelsen i de tilfælde, hvor han ikke kan præcist forstå, hvad han ser foran ham. Forståelsen af ​​denne enhed er præmissionen for terapeuten eller anden læge, der har bestilt undersøgelsen.

Nogle gange er der ved siden af ​​omtalen af ​​tilstedeværelsen af ​​nogle indholdsbeslag indikeret, og der er optaget optioner, som det kan være. I nogle tilfælde vil der kræves re-ultralyd for at bestemme dannelsen.
Læger anbefaler ikke at selvdiagnostisere og løbe i panik for at kontrollere hver patch, som afspejles i ultralydsbillet. Lad fagfolk forstå bedre.

Man bør huske på, at der ved anekoiske indhold menes helt forskellige stoffer. For eksempel kan disse være:
- flydende kapsler;
- blodkar
- tætte tumorer og meget mere.

I dette tilfælde anses anechoisk indhold ikke for en uafhængig diagnose. Det kaldes ikke engang et symptom. Dette er simpelthen en del af undersøgelsen, ifølge hvilken den læge, der observerer dig, kan få en ide om de indre organers tilstand.

På ultralyd ser anechoformationer ud som mørke pletter. Dette skyldes, at uddannelse ikke afspejler lys og derfor ikke fremhæves. Så det er nok bare at beregne størrelsen på den anechoiske masse, hvilket også er ret vigtigt for diagnosen.

Hvad skal man gøre

Intet særligt at gøre. I hvert fald indtil en fuldstændig og detaljeret diagnose udføres med en præcis definition af indholdet af indholdet. Hvis det kun er en væske, kan det opløses med tiden. Hvis det er en slags neoplasma, skal den kontrolleres af lægen med forskellige manipuleringer til rådighed for ham, herunder invasive dem.

Det er umuligt at helbrede det anechoiske indhold alene - ingen har opfundet piller og blandinger af det og vil ikke opfinde dem.

Anechoic indhold kan noteres og ses på ultralydsbildet på lumen i forskellige organer: galdeblære, livmoder, æggestokke etc. Der er ikke noget mønster.

Tip 2: Sådan ses indholdet

  • - kabel til at forbinde telefonen til computeren.

Tip 3: Hvad er prerogativet

Historien om udtrykket "prerogative"

Ordet "prerogative" opstod i tiden af ​​det gamle Rom i den gamle romerske konge Servius Tullius æra i det 6. århundrede f.Kr. Kongen udstedte et dekret, hvorefter alle fuldmægtige romerske borgere, afhængigt af sikkerhed og stilling i samfundet, blev opdelt i bestemte ejendomsklasser.

Hver af disse klasser var påkrævet om at sætte et bestemt antal væbnede soldater, forenet i enheder, der blev kaldt "centuria". Derfor blev enhver romersk statsborger ved at nå flertalsalderen tildelt en af ​​århundrederne af sin klasse.

Afstemning om vigtige spørgsmål vedrørende offentlige anliggender var også på listerne over disse århundreder. Nogle centuria, der tilhører de øverste klasser, gav kong Servius Tullius ret til at foreslå nye love. Sådanne århundreder begyndte at bære æresbetegnelsen "prerogative". Over tid blev denne ret betragtet som en anakronisme, og i Empire-tiden blev det helt glemt.

Hvad udtrykket "prerogative" kom til at betyde

I middelalderen begyndte begrebet "prerogativ" at blive forstået som den ret, der blev givet til monarken eller en anden højtstående embedsmand i staten. Kun sådan en person kunne indkalde eller opløse parlamentet, godkende enhver lovgivningsmæssig handling, undlade den dømte kriminelle, erklære krig eller bestille begyndelsen af ​​fredsforhandlinger mv. Det vil sige, selv i de lande, hvor parlamentets magt var stærkt (for eksempel i England), havde statsoverhovedet meget store rettigheder. Selvom han ikke altid brugte dem fuldt ud, afhængigt af omstændighederne. Det vil sige i middelalderen Europa indebærer udtrykket "prerogativ" præmissionsretten for den øverste magtindehaver.

Fra omkring midten af ​​1800-tallet udvidedes betydningen af ​​ordet "prerogative" betydeligt. Nu betød det nogen præemptive ret, uanset hvem og på hvilket grundlag det tilhørte. Denne ret kunne gælde både privat og juridisk person, såvel som til staten eller foreningen af ​​stater. En sådan betydning af udtrykket "prerogative" er bevaret til denne dag.

Det kan siges, at udtrykket "prerogative" betegner en eksklusiv ret, der tilhører nogle officielle organer, for eksempel parlamentet, statsdumaen.

Fortolkning af blæreets ultralyd: normen og patologien

For en korrekt diagnose, recept på lægemiddelbehandling og simpelthen at vurdere tilstanden af ​​blæren har urologen brug for data fra patientens ultralyd. Men for patienten selv er undersøgelsen ikke mindre vigtig, fordi blæren med normal ekkogenicitet også kan have skjulte problemer. Derudover tillader kun ultralyd af blæren dig at identificere og korrigere den patologi, der ikke kan detekteres uden hjælp af ultralyd.

norm

Som en del af fortolkningen af ​​resultaterne af ultralyddiagnostik er flere parametre, der påvirker diagnosen, af særlig betydning. Overvej deres normale og patologiske egenskaber.

Video 1. Blære på ultralyd er normalt.

form

Niveauet af dets påfyldning såvel som tilstanden af ​​de tilstødende organer har en signifikant virkning på formen af ​​urinstof. De tværgående billeder viser os en afrundet form og langsgående - et ovalt formet organ. Grænserne for en sund blære er visuelt defineret som lige og klare.

Egenskaber af kroppen hos kvinder

For kvinder afhænger urinstofformen af, om kvinden er gravid på tidspunktet for undersøgelsen.

Blære af en kvinde adskiller sig fra hanen i en kortere, men bredere form, som diagnosticeren nødvendigvis skal tage hensyn til, når de registrerer forskningsdataene.

struktur

Blæreens normale struktur er ekkonegativ (anechoic), men ekkogeniciteten stiger med alderen. Dette skyldes kronisk inflammation, som efterlader deres karakter på organs tilstand hos ældre patienter.

volumen

I gennemsnit er urinstofkapaciteten hos kvinder 100-200 ml mindre end mænds og varierer fra 250 til 550 ml (mens volumen af ​​blære er 350-750 ml). Derudover er væggene i kroppen i stand til at strække sig, så i høje og store mænd kan blærens volumen nå 1 liter. (i fyldt tilstand).

Børnenes blære har sine egne egenskaber: dens volumen stiger som barnet vokser. Aldersnormer for blærevolumen hos raske børn:

  • babyer (op til 1 år) - 35-50 ml;
  • fra 1 til 3 år - 50-70 ml;
  • fra 3 til 5 år - 70-90 ml;
  • fra 5 til 8 år - 100-150 ml;
  • fra 9 til 10 år - 200-270 ml;
  • fra 11 til 13 år - 300-350 ml.

Hvis en ultralydsdiagnostik afslører en stigning eller et fald i et organ, er der behov for en mere detaljeret undersøgelse af den unge patient for at bestemme årsagerne til dette fænomen.

Boblevægge

Over hele overfladen af ​​kroppen skal væggene være ensartede, med en tykkelse på 2 til 4 mm (tykkelsen er direkte afhængig af fyldningsgraden af ​​kroppen). Hvis lægen bemærkede om ultralyd lokal fortynning af væggen eller dens tætning, kan dette være tegn på den patologi, der er begyndt.

Resterende urin

En vigtig faktor, der kræves for at studere under en ultralydsscanning, er mængden af ​​urin, som er tilbage i blærehulrummet efter brug af toilettet.

Indikatoren for urinrest må normalt ikke overstige 10% af kroppens totale volumen: i gennemsnit 50 ml.

Hvordan beregner du lydstyrken?

Normalt sker måling af blærens volumen ved ultralydsundersøgelse ved hjælp af en mobil ultralydsmaskine. Kapaciteten af ​​et organ kan beregnes automatisk: Dertil skal lægen finde ud af sådanne parametre som volumen (V), bredde (B), længde (L) og højde (H) af blæren.

Til beregningen anvendes formlen V = 0.75хВхLхН

Hvad ser det på?

Når ultralydsundersøgelse af blæren blandt andet skal være opmærksom på:

  • hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blodpartikler i urinen, især hos børn);
  • sæd i urinen hos mandlige patienter (dette kan betyde at kaste indholdet af kønsorganer i urinstof).

patologier

Ved afkodning kan ultralydsdata detekteres alvorlige abnormiteter, som straks skal begynde at behandle for at undgå komplikationer.

Sediment i urinen (flager og suspension)

Ved analysen af ​​urin eller under blærens ultralyd kan patienten vise flager og suspensioner, som er en blanding af forskellige celler (erythrocytter, leukocytter eller epithelceller). I urinstof kan man få celler fra urinrørets vægge, og det betyder ikke patologi. Imidlertid kan sedimentet i urinen også indikere udviklingen af ​​visse sygdomme, såsom:

  • pyelonefritis (inflammation, ofte bakteriel i naturen);
  • nefrose (en hel gruppe af nyresygdomme);
  • blærebetændelse (inflammatorisk sygdom i blæren);
  • glomerulonefritis (skade på glomeruli);
  • tuberkulose (årsagen til denne alvorlige smitsomme sygdom er Kochs stav)
  • urethritis (inflammatorisk proces i urinrøret);
  • renal dystrofi (patologi med dannelse af fedt i nyrestrukturerne);
  • urolithiasis (i urinsystemet er der dannelse af sand og sten, dvs. sten);
  • diabetes mellitus - er karakteriseret ved mangel på insulin og påvirker mange systemer i kroppen, herunder urin.

blærebetændelse

Den inflammatoriske proces i blæren hedder blærebetændelse.

I den kroniske form af sygdommen giver ultralyd en mulighed for at se fortykkelsen af ​​blærevæggene såvel som sedimentet i bunden af ​​organet. Flere detaljer her.

Kan jeg se kræft på ultralyd? Hvis den behandlende læge mistænker udviklingen af ​​en onkologisk proces, vil han anbefale at gennemgå en transabdominal ultralydsundersøgelse som den mest komfortable og informative. Det vil give mulighed for ikke alene at bestemme forekomsten af ​​en tumor, men også at vurdere graden af ​​dens spredning såvel som størrelsen og strukturelle egenskaber.

Ultralyd giver dig mulighed for at vurdere:

  • blærekapacitet
  • klarheden af ​​dens konturer
  • væg infiltration;
  • fremkomsten af ​​tumorer uden for kroppen
  • typen af ​​vækst og formen af ​​tumoren
  • regional metastase;
  • tilstand af nærliggende lymfeknuder.

Hævede lymfeknuder betyder ikke altid deres metastase - det kan være resultatet af forskellige processer: fra en banal ridse til betændelse i de tilstødende områder.

På ultralyd kan du se og vurdere tilstanden i den øvre urinveje, og angive tilstedeværelsen af ​​udvidelse af urin og nyrer. Faktum er, at uretersystemet i urineren og nyrerne kan udvides på grund af urinorkræft eller kropsangreb i urinvejen. Hovedindikatoren her er dog bestemmelsen af ​​sygdomsstadiet, og de listede symptomer vil blive bestemt igen.

Hvis der fortsat er tvivl efter undersøgelsen, er det bedre at supplere diagnosen med intrakavitære ultralydteknikker (for eksempel transvaginal eller transrektal).

polyp

Udtrykket "polyp" i medicin forstås som en godartet uddannelse, der er fremtrædende i et organs hulrum. Den kan placeres både på en bred base og på et lille og tyndt ben.

Hvis polypten er placeret i blærens hulrum, er det vigtigt at vurdere dens form, størrelse og nøjagtige placering.

Neurogen dysfunktion

Med neurogene lidelser i blæren på ultralydsmaskinens skærm vil lægen ikke se noget specifikt mønster. Ændringerne svarer til de tegn, der observeres i tilfælde af infraseringsobstruktion, det vil sige det vil blive opdaget:

  • ændre kroppens form, dets asymmetri;
  • trabekularitet og fortykkelse af væggene;
  • divertikula;
  • sten og sediment i urinstofhulrummet.

divertikula

Bagularbulning i blærens væg modtog navnet "diverticulum" i medicin (se billedet til højre).

Det kommunikerer med hovedhulen med hjælp fra nakken - en speciel kanal.

Med denne patologi er en echografisk scanning af et organ nødvendigt.

Det vil hjælpe med at vurdere lokaliseringen, størrelsen og formen af ​​divertikulumet, længden af ​​halsen og forholdet til de tilstødende væv og organer.

Hvis der opdages et divertikulum, er urodynamiske undersøgelser (cystometri eller uroflowmetri) nødvendige for at vurdere infrascionsobstruktionen.

Blodpropper

Ekkografisk kan blodpropper defineres som formationer med øget ekkogenicitet af uregelmæssig form. Sjældent har en afrundet eller halvcirkelformet form. De er også karakteriseret ved inhomogen ekkogenicitet og ujævne kanter, de kan have hypoecho-inklusioner, der ligner foci eller lagdelte striber (dette skyldes laminering af blodproppen).

Kun i nærvær af vedvarende sediment dannet ud fra partikler af blod og epitel, kan en relativ echogen klump homogenitet observeres.

Sten i hulrummet

Concrements (andet navn til sten) i blæren er ikke forskellige fra lignende formationer i nyrerne eller galgen. Alle er højdensitetsstrukturer, der ikke udfører ekkostråler. Det er derfor på skærmen på enheden, de visualiseres som hvide formationer med mørke spor af den akustiske skygge bagved.

Et særpræg ved stenene er mobilitet. I modsætning til tumorer er de ikke bundet til væggene i kroppen, så de nemt ændrer deres position, når patienten bevæger sig. Denne funktion er grundlaget for pålidelig adskillelse af stenen fra tumoren under diagnosen (sidstnævnte ændrer ikke sin position, da den er fastgjort i organets væv).

Hvad mere kan du se?

Ultralydsundersøgelse af blæren kan opdage følgende fænomener:

  • fremmedlegemer i hulrummet
  • vaskulære patologier;
  • revers urin reflux;
  • inflammation;
  • udviklingsmæssige abnormiteter
  • højblæreaktivitet
  • inkontinens.

konklusion

Studieprotokollen udstedes til patienten umiddelbart efter ultralydsscanning, men kun den behandlende læge bør udføre et fuldstændigt transkript af resultaterne.

Foto 1. Blære ultralyd konklusionsprotokol.

Patienten bør ikke forsømme proceduren: En ultralydsscanning skal være (som foreskrevet af lægen) med jævne mellemrum, hvis andre forhold end normal er fundet. Dette er et sundhedsspørgsmål.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Sygdomssygdom er smitsom. Gilbert syndrom - hvad det er, symptomer og metoder til behandling på et enkelt og tilgængeligt sprog.

Kostvaner

En tilstand, hvor en person eller hans familie opdager den gule farve på huden eller øjnene (ofte efter en fest med forskellige fødevarer), med en mere grundig undersøgelse kan det være Gilbert's syndrom.

Nødpleje for leverkoma

Skrumpelever

Hepatisk koma er en patologisk tilstand præget af depression af bevidsthed, som opstår på grund af alvorlig forgiftning af kroppen. Coma kan være narre af kvalme, opkastning, øget smerte, kramper, forvirring, tremor i lemmer.

Gallsten sygdom: årsager til forværring, handling under et angreb

Hepatitis

Et angreb af gallsten sygdom er en tilstand forårsaget af en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde på grund af overbelastning af galdeblæren og / eller galdekanaler.

Yellowness af huden

Hepatitis

Udseendet af huden og dets skygge er et udtryk for tilstanden for menneskers sundhed, en indikator for normal eller funktionsfejl i de indre organer. Gullig hudfarve indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologi inde i kroppen, der skal identificeres og behandles, for ikke at bringe situationen til meget værre konsekvenser end blot gulning af huden.