Vigtigste / Kostvaner

Antibiotika til cholecystitis: indikationer, brugsregler, bedste repræsentanter

Kostvaner

Cholecystitis er en almindelig sygdom, der fører til skade på galdeblæren. Patologi kan forekomme både i akut og kronisk form. Grundlaget for behandlingen af ​​cholecystitis er tilbage med antibiotika, som gør det muligt at slippe af med de patologiske patogene bakterier, der forårsagede patologien. Det er bedre at bruge hvilke antibiotika i en lignende tilstand, og hvordan man bruger dem korrekt - senere i artiklen.

Årsager til patologi

Oftest udvikler kolecystit hos patienterne på baggrund af en flydende gallsten sygdom. I dette tilfælde vil stenene i galdeblæren skade organets vægge, hvilket forårsager en forringelse af udstrømningen af ​​galde.

Yderligere faktorer for udviklingen af ​​sygdommen kan være:

  • medfødt deformitet af organet
  • metaboliske lidelser;
  • Virkningerne af alvorlige kroniske sygdomme, der ikke behandles (kan være diabetes eller aterosklerose);
  • overførte mavesmerter;
  • graviditet (hormonelle forandringer og livmoderudvikling);
  • stillesiddende livsstil og fuldstændig fravær af fysisk aktivitet;
  • forstoppelse;
  • aldersændringer
  • spiseforstyrrelser og forekomsten af ​​junkfood i menuen.

Funktioner af terapi

Antibiotika til cholecystit er obligatorisk i medicinsk terapi. Ved hjælp af disse lægemidler er det muligt på kortest mulig tid at undertrykke aktiviteten af ​​patogene bakterier, der fremkalder den inflammatoriske proces i kroppen.

Oftest ordineres antibiotika til behandling af cholecystitus for sygdommens akutte forløb. Varigheden af ​​behandlingen bør ikke vare mere end syv dage. I sjældne tilfælde (med udvikling af komplikationer) varer behandlingsforløbet i 10 dage.

Hele denne tid skal patientens tilstand overvåges af den behandlende læge. At gøre ukontrolleret behandling er yderst farlig.

Opgaver af lægemiddelterapi

Terapeutisk terapi til galdeblærebetændelse har følgende mål:

  • forbedring af galdestrømmen;
  • stoppe infektionsprocessen
  • eliminering af den inflammatoriske proces
  • eliminering af toksiner fra kroppen
  • smerte reduktion
  • forebyggelse af komplikationer;
  • forbedrer funktionerne i fordøjelsessystemet som helhed.

Husk! Antibakteriel terapi vil være effektiv i akut ukompliceret cholecystitis. Den diagnosticerede beregnede type af denne sygdom, der ledsages af dannelse af sten i organet eller dets kanaler, i den avancerede form for lækage vil kræve kirurgisk indgreb.

Indikationer for udnævnelse

Brug af antibiotika til cholecystit er obligatorisk, fordi hvis du ikke stopper infektionskilden i tide, kan sygdommen begynde at udvikle sig og fremkalde komplikationer i form af sår.

Dette kan medføre, at patienten er dødelig. For at forhindre dette involverer traditionel terapi den obligatoriske brug af antibakterielle midler.

Direkte indikationer for at ordinere disse grupper af lægemidler er:

  • stigning i kropstemperaturen (over 38 grader);
  • kramper i mavesmerter, der ikke har en klar lokalisering
  • tilstedeværelsen af ​​sekundære infektiøse læsioner hos en patient
  • karakteristiske tegn på infektion i kroppen, hvilket vil bidrage til vyvit generelle blodprøver;
  • smerter i leveren, der er progressive
  • hyppig diarré, svær opkastning og andre symptomer på fordøjelsesforstyrrelser;
  • tarmkolikum;
  • stigningen i galdeblærens eller leverenes volumen, som detekteres ved anvendelse af ultralydstudier
  • generel ubehag, lak og svaghed som et symptom på forgiftning af kroppen.

Værd at vide! Inden udnævnelsen af ​​antibiotika til galdeblærebetændelse skal identificere patientens følsomhed over for en bestemt aktiv ingrediens i lægemidlet. Dette skyldes, at ganske mange stoffer ikke har nogen virkning på det smitsomme middel, hvis stoffet ikke er korrekt valgt.

Narkotika grupper og populære repræsentanter

Antibiotikabehandling til cholecystiti tillader brug af følgende grupper af stoffer:

  • makrolider (clarithromycin);
  • tetracycliner (doxycyclin);
  • fluoroquinoloner (Ciprofloxacin);
  • derivater af nitroimidazol (metronidazol).

Den mest almindelige betændelse i galdeblæren er lettet af følgende antibiotika:

  1. Azithromycin. Lægemidlet kan præsenteres i form af kapsler eller tabletter. Det bør tages i en dosis på 1 g.
  2. Azikar. Lægemidlet lindrer hurtigt inflammation og er godt kombineret med andre lægemidler.
  3. Flemoksin. Dette er en af ​​de afledte former for Amoxicillin, som er tilgængelig i pilleform. Lægemidlet absorberes hurtigt, og giver dig mulighed for hurtigt at normalisere patientens tilstand.
  4. Amoxil. Dette er et kombineret lægemiddel, hvis aktive stoffer er amoxicillin og clavinsyre. Kan bruges som en injektion, og tage p-piller oralt.

Antibiotika til behandling af gravide kvinder

Antibiotika til akut eller kronisk cholecystit hos gravide kvinder anvendes sædvanligvis ikke af gastroenterologer for ikke at påvirke fosteret negativt.

På trods af dette er der tidspunkter, hvor det er umuligt at undvære brugen af ​​disse stoffer. I dette tilfælde skal lægen vælge medicin til kvinden, ikke kun under hensyntagen til bakteriens følsomhed, men også under hensyntagen til graviditeten.

Under fødslen er langvarig brug af følgende grupper af stoffer tilladt:

Advarsel! Du kan ikke bruge de første tilgængelige antibiotika under graviditeten, da dette ikke kun kan skade fosteret, men også forårsage abort, for tidlig fødsel og andre alvorlige komplikationer.

Kontraindikationer

Antibiotika til cholecystitis kan ikke anvendes i alle tilfælde. Direkte kontraindikationer til en sådan behandling er:

  1. Individuel intolerance af patientens aktive stof af stoffet.
  2. Periode med graviditet og amning (undtagen de lægemidler, der må anvendes under graviditet).
  3. Øget allergisk modtagelighed.
  4. Alvorlig tilstand hos patienten (alvorlig krænkelse af nyrernes, leverets funktioner).
  5. Infektiøs mononukleose.

Fakta! Den bedste terapeutiske effekt af antibiotika er vist, når de anvendes i kombinationsterapi med andre lægemidler.

Bivirkninger

En af de største ulemper ved antibakterielle lægemidler er deres øgede tendens til at fremkalde bivirkninger. Samtidig kan negative reaktioner forekomme, hvis tabletterne ikke administreres korrekt eller anvendes, når patienten har indlysende kontraindikationer.

Antibiotikabehandling fremkalder oftest følgende bivirkninger:

  • kløe, hududslæt, rødme;
  • fordøjelsesforstyrrelser, som kan manifestere sig som dysbiose, kvalme, diarré;
  • nedsat immunitet
  • mangler vitamin;
  • svampeinfektion;
  • bronkospasme;
  • blødende tandkød;
  • candidiasis hos kvinder
  • stomatitis;
  • synshandicap.

I mere alvorlige tilfælde kan anafylaktisk shock udvikle sig, hvilket kræver øjeblikkelig hjælp fra en læge.

Med udviklingen af ​​enhver forringelse af tilstanden, mens der tages antibiotika, er det værd at informere den behandlende læge straks. I dette tilfælde kan en specialist justere doseringen af ​​tabletter eller ordinere en sikrere analog af antibiotika.

Regler for anvendelse og anbefalinger fra eksperter

Inden antibiotikabehandling påbegyndes, er det vigtigt at gøre sig bekendt med følgende anbefalinger til behandling:

  1. Udvælgelse af antibakterielle midler bør udføres under hensyntagen til patientens alder. Lægen bør også tage hensyn til tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige sygdomme hos patienten (historie af hjerteanfald, diabetes, hepatitis osv.). For børn anvendes separate godkendte antibiotika.
  2. Hovedindikationen for brugen af ​​disse lægemidler er en aktiv inflammatorisk proces.
  3. Antibiotika til cholecystitis kan anvendes i forskellige former for frigivelse. Valget af en bestemt type medicin afhænger af sygdomsstadiet.
  4. Du kan ikke afbryde behandlingsforløbet, medmindre foreskrevet medicin ikke begynder at provokere komplikationer.
  5. Forkert valg af lægemidler eller forsinkelse ved start af behandlingen kan forværre patientens tilstand og føre til udvikling af komplikationer. Det er derfor, selv ved de første mistanker om cholecystitis, at det er værd at kontakte en læge.
  6. Et antibiotikum kan ikke bruges i mere end en uge. Ellers kan dens virkning falde.
  7. Parallelt med brugen af ​​antibiotika er det vigtigt at tage medicin for at forhindre dysbiose (Linex). Behandlingsforløbet med probiotika bør være mindst en måned.

Antibiotika og Cholecystitis

Eksperter anbefaler at tage antibiotika for begge typer af kolecystitier:

  • Kronisk forekommer i visse patologier af udstrømning af galde fra galdevejen, betragtes som en uafhængig patologi. Ofte fremkommer med progressiv galsten sygdom, udviklingen er gradvis;
  • Akut - hurtig betændelse i galdeblæren (hos patienter med kolelithiasis) på grund af blokering af kanalen med en sten, der forårsager overbelastning af galde, ledsaget af multiplikation af infektion (streptokokker, E. coli, stafylokokker, Clostridia, Klebsiella).

Med henvisning til dette problem til læge-gastroenterologen er det muligt at opnå en konservativ kompleks behandling af cholecystit, der er baseret på antibiotika.

Hvorfor er det nødvendigt at tage antibiotika?

Konservativ behandling af patienter med cholecystitis er tildelt hovedmålet: Det er nødvendigt at normalisere strømningen af ​​galde fra galdeblæren. For at gøre dette er det nødvendigt at tage medicin med koleretisk virkning, men sjældent forekommer cholecystitis på dette stadium. Årsagerne til dette problem ligger i sygdommens oprindelse, dets kurs og pantogenese. Tilstedeværelsen af ​​en form for cholecystit hos en patient indikerer forekomsten af ​​patogen mikroflora.

Det kan være infektion med stafylokokker eller streptokokker, en svamp eller en almindelig anaerob infektion. For at bekræfte denne antagelse udfører læger forskning på et hospital.

Antibiotikabehandling er den mest effektive og overkommelige metode til at slippe af med akut og kronisk cholecystitis (underlagt bekræftelse af deres bakterielle etiologi).

Selv med den succesfulde behandling af individuelle symptomer på cholecystit og normalisering af udstrømningen af ​​galde er antibiotikabehandling en nødvendighed. Selv efter at blokeringen er frigivet til fri passage af galde, vil infektionen fra blæren ikke gå overalt. I medicinsk praksis er der hyppige tilfælde af delvis ekspansion af lumen, hvorfra pus er adskilt. I alle de ovenfor beskrevne situationer er antibiotika indikeret.

Virkningen af ​​stoffer

De antibiotika, der er ordineret af den behandlende læge til patienten, vil i høj grad lindre tilstanden i starten af ​​kurset og lindre infektionen inden kursets afslutning.

Behandlingens varighed vil være ca. 10 dage (et længere forløb af antibakterielle midler er fyldt med udseende af dysbiose og thrush).

Antibiotika er opdelt i flere grupper baseret på deres virkning på den berørte celle (forstyrrer dets integritet eller producerer proteinmetabolisme inde).

Den første gruppe består af følgende stoffer:

  1. Cefazolin betragtes som første generationens lægemiddel, det påvirker en bred vifte af mikroorganismer. Lægemidlet er kontraindiceret hos spædbørn i den første måned af livet, under graviditet kan den anvendes under lægeens strenge tilsyn.
  2. Penicillin i store mængder akkumuleres i galden, af den grund anses det for at være et af de mest effektive midler til cholecystitis.
  3. Cefalexin er ordineret til sygdommens akutte forløb. Det bredspektrede antibiotika er kontraindiceret hos børn under 12 år og hos patienter med kroniske nyrer og leversygdomme.

Den anden omfatter:

  • Levomycetin er kun foreskrevet, hvis kausionsmiddelet til cholecystitis er dysenteri bakterie, salmonella eller tyfus bacillus.
  • Erythromycin er effektiv til at forværre cholecystitis.
  • Tetracyclin er ordineret, hvis cholecystitus er forårsaget af enterokok, streptokokker eller E. coli.
  • Gentamicin anvendes til svære æterokokinfektioner.

Af stor betydning er udnævnelsen af ​​stoffet en læge, da nogen af ​​dem har en individuel række effekter.

Cholecystitis i en stor procentdel af tilfælde udvikler sig på baggrund af infektion i kroppen med streptokokker, enterokokker, E. coli.

I sådanne tilfælde giver det mening at tage følgende antibiotika i gang:

  1. cephalexin;
  2. tetracyclin;
  3. chloramphenicol;
  4. gentamicin;
  5. ampicillin;
  6. Cefazolin.

Ud over dens indvirkning på den inficerede celle skelnes antibiotika til cholecystitus afhængigt af koncentrationsstedet i patientens krop af det aktive stof og metoden for dets frigivelse.

Erfarne læger er enige om, at Ampicillin, Tetracyclin og Penicillin er mest effektive til behandling af cholecystitis. Deres effektivitet skyldes det faktum, at det meste af lægemiddelsubstansen ophobes direkte i galden.

Anbefalinger og indikationer for optagelse

Behandling med antimikrobielle stoffer anbefales stærkt i tilfælde, hvor cholecystitis ledsages af vedvarende smerter, kolik, feber, en stigning i galdeblæren og forhøjet blodleukocytose.

I sygdommens akutte forløb er behandling med en erythromycingruppe af antimikrobielle midler indikeret: Azithromycin, Spiramicid og Roxithromycin. Disse stoffer ophobes i galden, hvilket giver en vidunderlig terapeutisk effekt.

Også med cholecystitis er furazolidon effektiv - et lægemiddel med bred antimikrobiell virkning, hvorved det er muligt at udføre terapi af enhver form for cholecystitis. Kontraindikationer er nyresygdom.

Modtagelse af ovenstående lægemidler bør kombineres med kurset Baktisuptil og vitaminer i gruppe A, B og C.

I tilfælde af hurtig udvikling af akut cholecystitis, når der ikke er tid til langtidsbehandling, anvendes antibiotika med et stort spektrum af virkninger: Ampioks, Cephalosporin og Gentamicin.

Vigtige regler for at tage medicin:

  • Når cholecystitis hos børn og voksne bruger læger helt forskellige typer af antibiotika. Men de udpeges, hvis et positivt resultat ikke kunne opnås ved traditionel antibakteriel behandling.
  • De foreskriver antimikrobielle stoffer i nærvær af svær smerte, som ikke kan stoppes ved hjælp af enkle lægemidler.
  • Med cholecystitis indføres antibiotika i kroppen intramuskulært eller intravenøst ​​(sådan opnås deres maksimale effektivitet).
  • Injektioner udføres op til 3 gange om dagen, kurset er en uge eller 10 dage. Det individuelle antal injektioner og deres varighed bestemmes af den behandlende læge baseret på sagens specificitet og resultaterne af patientens analyser.

Efter et kursus af antibiotika er der normalt genopretning, men de hjælper ikke i alle alvorlige tilfælde. For eksempel, med en systemisk infektion, anses kirurgisk indgreb som den eneste passende behandling.

For at forhindre udviklingen af ​​kronisk form af cholecystit er det ikke anbefalet at misbruge skadelig mad og alkohol.

Nylige undersøgelser tyder på hurtig tilpasning af kroppen til forskellige typer antibiotika, hvilket fører til deres delvise inaktivitet. Derfor er indtagelsen af ​​antimikrobielle lægemidler alene til profylakse.

  1. Dysbacteriosis i tarmen. Det forekommer på baggrund af antibiotika på grund af døden af ​​gavnlige bakterier.
  2. Alvorlig dysbiose med vitamin K-mangel, nasal og gingivalblødning.
  3. Candidiasis af mundhulen og vaginal slimhinden på grund af overdreven reproduktion af sygdomsfremkaldende svampe.
  4. Allergiske reaktioner er almindelige (udslæt, kløe, laryngeal ødem) og lokal (inflammation af injektionsstedet, op til dannelse af en abscess).

I et hvilket som helst forløb af cholecystit, med tilstrækkelig behandling startet til tiden, er prognosen ret gunstig. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og blive undersøgt. Tildele det ønskede antibiotikum, dets dosering og varigheden af ​​modtagelsestiden kan kun være en kvalificeret specialist. Cholecystitis curable.

Antibiotika til akut og kronisk cholecystitis: en liste og behandlingsregimer

Hvilke antibiotika ordineres for cholecystitis

Antibiotika til cholecystitis er en vigtig del af den komplekse behandling af galdeblærebetændelse. Symptomatisk manifesteres cholecystitus ved mavesmerter, kvalme, opkastning, feber.

Til lindring af infektion ordinerer antibakterielle lægemidler. Ud over behandling med antibiotika og symptomatisk behandling (for eksempel gulsekretærende lægemidler) anbefales det at følge en flydende fedmig diæt.

I denne artikel ser vi på symptomer og behandling med antibiotika under cholecystitis.

Antibiotika er en vigtig del af cholecystitis terapi.

Differential diagnostik

Cholecystitis er oftest en konsekvens af avanceret gallsten sygdom (GCB) og kræver antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i galdevejen.

Således udvikler 20% af patienterne med galdekolik, der forsømmer behandling, en akut form for inflammatorisk sygdom.

Hvis den akutte form ikke behandles, bliver kolecystit gradvist kronisk og kompliceres af betændelse i nabostillede organer: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis og andre.

Mere end 90% af tilfælde af cholecystitis skyldes galstenblokering.

For at bekræfte diagnosen anvendes en ultralydundersøgelse (US) i mavemusklerne, og laboratorietest kan også ordineres.

Risikofaktorer omfatter:

  • oral prævention
  • graviditet;
  • genetisk disposition
  • fedme;
  • diabetes og andre stofskifteforstyrrelser;
  • leversygdom.

Uden mangel på rettidig behandling af cholecystitis bliver det kronisk. Behandling af kolecystit er altid kompleks og afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Behandlingen udføres oftest på ambulant basis hjemme, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at blive på hospitalet og endog kirurgisk behandling. Antibiotika bruges til at bekæmpe infektionen selv.

Kun en læge baseret på det kliniske billede og laboratorieforskningsdata kan vælge et effektivt lægemiddel.

Er det muligt at undvære antibiotika under cholecystitis?

For at bekæmpe cholecystitis kan lægen ordinere antibiotika.

Cholecystitis opstår, når galdeblærevæggen bliver inficeret. Derfor er antibiotika ordineret til at bekæmpe infektion hos voksne og børn. På trods af det faktum, at antibiotika til galdeblærebetændelse i sig selv ikke er i stand til at helbrede cholecystitus, gør det bare uden at deres anvendelse er umuligt.

Ingen nationale metoder til at undertrykke fokus for infektion i galdeblæren virker ikke, det maksimale er at stimulere udstrømningen af ​​galde, men ikke behandling af infektion. Desuden er der uden risiko for antibiotika risiko for, at infektionen spredes til nabostillede organer - det kommer ind i galdekanalerne, leveren, bugspytkirtlen.

Betændelse kan udløses til det punkt, at lægerne skal fjerne galdeblæren.

Antibakteriel terapi er ordineret i perioden med forværring af gallsten sygdom, behandling af kalkulære, akutte og kroniske former for cholecystitis. Bruges bredspektret medicin for at maksimere crush infektionen og forhindre komplikationer.

Kontraindikationer til antibiotikabehandling

Alle kontraindikationer for brugen af ​​antibiotika under cholecystitis og kolelithiasis er relative, hvilket betyder, at hvis der er kontraindikationer til patienten, skal lægen vælge den mest hensigtsmæssige alternative behandlingsmulighed.

Der kræves en gennemgang af aftaler i følgende tilfælde:

  • historie af allergier over for antibiotika i enhver gruppe
  • infektiøs mononukleose;
  • graviditet i alle perioder;
  • laktationsperiode
  • historie af allergiske reaktioner over for nogen medicin;
  • alvorlig dekompenseret tilstand hos patienten.

Det bedste antibakterielle lægemiddel til cholecystitis

"Magic" piller for cholecystit eksisterer ikke

Mange er bekymrede over spørgsmålet om hvilke antibiotika der er bedst at vælge. Der er ingen "magisk" pille til behandling af cholecystitis.

Hvert stof har sit eget aktivitetsspektrum, egenskaberne ved dets anvendelse, fordi lægen skal vælge et antibiotikum til behandling baseret på symptomer og undersøgelsen.

Der findes standardprotokoller til behandling af cholecystitis, som styrer valget af stoffer. Læs mere om dette i artiklen nedenfor.

Betændelse i galdeblæren er en alvorlig sygdom, og selvbehandling af cholecystitis er ikke kun uacceptabel, men endog farlig.

For at afklare diagnosen kan valg af behandlingsregime foreskrives yderligere undersøgelser: ultralyd, prøvekultur (det kaldes også såning), generel biokemisk analyse af blod.

Behandling af cholecystit er altid kompleks, men uden antibakteriel terapi vil genopretning ikke komme.

Verdens standard antibakteriel behandling

Oftest forårsager cholecystitus E. coli E. coli og patogen bakteroid B. fragilis, såvel som nogle typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonader.

Under hensyntagen til de særlige forhold i løbet af disse infektioner er disse grupper af antibiotika ordineret, der besidder den maksimale antimikrobielle virkning.

Således blev standardbehandlingsregimer udviklet til akut cholecystit og for eksacerbation af kronisk cholecystitis.

De mest anbefalede antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Et andet effektivt behandlingsregime omfatter en kombination af tredje generation cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som er i stand til at forbedre effekten af ​​behandlingen. Af de cephalosporiner, der oftest anvendes:

Ceftriaxon ordineres ofte for cholecystitis.

  • Cefotaxim (cefantral, loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De angivne antibiotika og handelsnavne, under hvilke de udstedes, er ikke de eneste. I nogle tilfælde kan lægen ordinere andre ordninger, styret af testresultaterne.

Andre valgmidler er gentamicin, chloramphenicol, tetracycliner, erythromycin og nogle andre typer antibiotika.

I nogle tilfælde, når der ud over cholecystitis er betændelsestanker (cholangitis) betændt eller der er andre komplikationer, kan flere antibakterielle lægemidler samtidig anvendes. For eksempel kombinationer af penicilliner med fluorquinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampioks).

Dosering af lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen, vælges individuelt. I svære tilfælde anbefales injektioner af antibakterielle lægemidler, i lettere kan man tage orale former.

Behandling af cholecystit under graviditet og amning

Til behandling af cholecystit hos gravide kvinder anvendes de antibiotika grupper, der er tilladt til brug under graviditet. Disse omfatter nogle penicilliner, cephalosporiner og i nogle tilfælde brug makrolider.

Det hyppigst anvendte ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin).

De listede antibiotika er relativt sikre for fosteret og er godkendt til brug under graviditet, hvis den forventede fordel dækker den mulige skade fra deres anvendelse.

Men amning på tidspunktet for behandlingen bliver nødt til at stoppe, således at barnet ikke modtager en del af antibiotika med mælken. At forudsige konsekvenserne er meget svært, fordi det er nødvendigt at suspendere amning, mens moderen tager antibakterielle lægemidler.

Under ingen omstændigheder kan ikke selvmedicinere tage medicin uden at konsultere en læge. Nogle antibiotika kan forårsage uoprettelig skade på fosteret, fordi kun en læge kan ordinere behandling under graviditet og amning.

Funktioner ved optagelse og komplikationer af antibiotikabehandling

Under behandlingen bør du helt afstå fra alkohol, der overholder en kost med cholecystitis: udelukkelse af fedtholdige fødevarer, overdreven sukkerforbrug, bælgfrugter, sure frugter og bær, dåse, røget mad, krydrede retter, stærk kaffe.

Det er vigtigt at overholde behandlingsregime fuldt ud, ikke at ændre doseringen, ikke at gå glip af modtagelsen, for ikke at afbryde kurset, selvom fuldstændig opsving er kommet.

Ellers kan resistens mod antibiotika udvikle sig, en hurtig tilbagefald af sygdommen. Som alle andre lægemidler har antibiotika en række bivirkninger.

Flere detaljer om mulige bivirkninger er beskrevet i brugsanvisningen.

I brugeranmeldelser kan du finde en række forskellige bivirkninger, men opstår oftest:

  • dysbacteriosis, hvilket fører til forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
  • vitamin K-mangel, som kan forårsage næseblødninger
  • oral candidiasis og andre slimhinder (for eksempel thrush);
  • allergiske reaktioner, hvis der er en individuel følsomhed over for stoffets komponenter (disse tegn kan ikke ignoreres).

For at forebygge bivirkninger skal du klart følge instruktionerne og anbefalingerne fra din læge. Efter en lang modtagelse anbefales det at drikke et kursus af probiotika for at genoprette en sund intestinal mikroflora.

Cholecystitis, årsager til udseende, dets former, symptomer, diagnosticeringsmetoder og behandling.

4 mest effektive antibiotika i behandling af cholecystitis (inflammation i galdeblæren)

Akut cholecystitis er en pludselig patologi ledsaget af:

  • galdeblærebetændelse;
  • intense mavesmerter, forværret under palpation af det rigtige subkostområde
  • feber og kulderystelser
  • opkastning med gummiblanding;
  • fremkomsten af ​​laboratoriemarkører af ikke-specifikke inflammatoriske reaktioner og tegn på galdeblærerskade på ultralyd.

Den ledende rolle i udviklingen af ​​galdeblærebetændelse spilles af galdehypertension (overtrædelse af galdeudstrømning i forbindelse med obstruktion af galdeblærens kanal med sten, slim, detritus, Giardia) og infektion af galde. Infektionen i galdeblæren kan være hæmatogen, lymfogen eller enterogen.

Grundlaget for lægemiddelterapi i den akutte periode vil være brugen af ​​antispasmodiske lægemidler (normalisering af galdeudstrømning), antibiotika (for at eliminere den smitsomme komponent), NSAID'er (reducere sværhedsgraden af ​​inflammatorisk respons, nedsættelse af ødem og anæstesi), infusionskrystalloidopløsninger.

Behandling med antibiotika til galdeblærebetændelse er obligatorisk og hjælper med at reducere risikoen for udvikling af septiske komplikationer.

Antibiotika til kronisk cholecystitis foreskrevet i eksacerbationsperioden, det vil sige under et akut angreb. I sygdommens remissionsfase udføres antibiotikabehandling ikke.

Læs videre: Et ærligt udvalg af antibiotika til akut og kronisk pancreatitis hos voksne

Typer af cholecystitis

  • akut og kronisk;
  • kompliceret og ukompliceret;
  • kalkuleret og ikke-kalkuleret.

Ved cholecystitis ætiologisk faktor kan være en bakterie-, virus-, parasit-, ikke-mikrobiel (immunogen aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk osv

I de fleste tilfælde er inflammation i første omgang forbundet med en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde og dens infektion. Det skal bemærkes, at bakteriekomponenten af ​​inflammation forbinder selv med initialt aseptisk cholecystitis.

Dette skyldes, at overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​lysolecithin, der beskadiger galdeblærens slimhinde.

Derfor anvendes antibiotika til galdeblærebetændelse uden fejl.

Antibiotika til cholecystit er valgt under hensyntagen til de vigtigste patogener af inflammation. Det vil sige, de skal handle på E. coli, Klebsiella, pseudomonader, stafylokokker, streptokokker, enterokokker osv.

Antibiotika til cholecystitis

Hovedgrupperne af lægemidler med højeste effekt i cholecystitis vil være:

I akut cholecystiti er metronidazol ordineret i kombination med andre antibiotika. Separat er dette lægemiddel, såvel som ornidazol, ikke foreskrevet. Nitroimidazolpræparater anvendes til blandede infektioner. Udnævnelse af dem til de vigtigste antibiotika (fluorquinolon, cephalosporin, etc.) giver dig mulighed for at maksimere rækkevidden af ​​lægemidlet.

I alvorlige enterococcale infektioner anbefalet at anvende en kombination ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbactam) med aminoglycosidantibiotikum - gentamicin.

Amoxicillin til cholecystitis anvendes også i den inhibitorbeskyttede variant (amoxicillin + clavulansyre). Anvendelsen af ​​dette antibiotikum i dets rene form anbefales ikke på grund af den store risiko for patogenresistens.

Læs videre: Fremragende udvalg af amoxicillinanaloger til voksne og børn

Ved alvorlig akut cholecystitus med stor risiko for septiske komplikationer, brug carbapenemer - ertapenem. Ved moderat betændelse i galdeblæren anbefales at anvende andre beta-lactam antibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicilliner (akut cholecystitis anbefalede ampicillin) og cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystitis er ordineret til patienter med intolerance over for beta-lactam antibiotika.

Fra cephalosporin-lægemidler viser brugen af:

Ceftriaxon til cholecystitis anbefales ikke, fordi det kan føre til stagnation af galde og fremkalde udviklingen af ​​sten i galdeblæren.

Ved akut cholecystitis er antibiotikabehandling normalt ordineret i fem til syv dage.

Antibiotika til kronisk cholecystitis (i det akutte stadium) eller for kompliceret akut inflammation kan gives i syv til ti dage.

ampicillin

Lægemidlet tilhører semisyntetiske aminopenicilliner. Amicillin er yderst effektiv i cholecystit forårsaget af Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus og Streptococcus. Lægemidlet i høje koncentrationer akkumulerer gal, selv med svær cholestase.

Ulemperne ved et antibiotikum er det faktum, at den er helt ødelagt af bakteriel beta-lactamase-enzymer, så hvis du mistanke om, at inflammationen er forårsaget af beta-lactamase-stammer anbefalet at administrere ingibitorozaschischennuyu udgave: ampicillin + sulbactam.

Ampicillin administreres intramuskulært i en dosis på 0,5-1 gram hver 6 time. I svære tilfælde kan den daglige dosis øges til seks gram fordelt på 4-6 injektioner.

Børn over 6 år, lægemidlet er ordineret til 100 mg / kg om dagen. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner.

Til patienter med nedsat nyrefunktion justeres doseringen i overensstemmelse med den glomerulære filtreringshastighed.

Antibiotika er kontraindiceret hos patienter med mononukleose, lymfoproliferative sygdomme, alvorlige dysfunktioner i nyrerne og leveren, intolerance over for beta-lactam.

Ampicillin kan gives til gravide kvinder. Hvis det er nødvendigt, brugen af ​​midler under amning, stopper amning midlertidigt.

Læs videre: 4 metoder til levergendannelse efter antibiotika

Oksamp

I alvorlig stafylokoks-cholecystitis forårsaget af penicillindannende stammer anvendes en kombination af ampicillin og oxacillin. Oxacillin tilhører også penicillin serien, men i modsætning til ampicillin ødelægges det ikke af bakterielle enzymer.

Voksne og børn over 14 år. Oxamps er ordineret 500-1000 milligram fire gange om dagen. Patienter ældre end syv år foreskrevet ved 50 mg pr. Kg om dagen.

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​et antibiotikum svarer til begrænsningerne i anvendelsen af ​​ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Lægemidlet tilhører den første generation cephalosporin antibiotika. Cefazolin er yderst aktiv mod en bred vifte af mikroorganismer, herunder alle større patogener af cholecystitis.

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med allergier over for beta-lactam og patienter yngre end 1 måned af livet. Et antibiotikum kan ordineres til gravide kvinder, hvis den forventede fordel overstiger den mulige risiko.

Voksne tager Cefazolin 500-1000 milligram to gange om dagen. I svære tilfælde kan et antibiotikum påføres tre gram om dagen.

Børn er ordineret 25-50 mg / kg om dagen. Den daglige dosis er opdelt i tre til fire injektioner. I alvorlige tilfælde kan den daglige dosis øges til hundrede milligram pr. Kg.

ciprofloxacin

Fluoroquinolonibiotikum med det bredeste spektrum af antibakteriel aktivitet. Antibiotikum i høje koncentrationer akkumuleres i galden og virker på alle større patogener af galdeblærebetændelse.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin til cholecystitis anvendes, hvis patienten har allergier eller andre kontraindikationer til udnævnelsen af ​​beta-lactam antibiotika.

Ciprofloxacin ordineres i en dosis fra 0,5 til 0,75 gram to gange om dagen.

Som alle fluorquinoloner er ciprofloxacin ikke indiceret til børn under 18 år, kvinder, der bærer et barn og ammer, patienter med glukose-seks fosfatdegidrogenaznym mangel, svært nedsat nyrefunktion og lever, samt intolerance over for fluoroquinolone antibiotika, eller betændelse i sener, der er forbundet til receptionen af disse stoffer i historien.

Med ekstrem forsigtighed kan lægemidlet indgives til patienter med patologier i centralnervesystemet og psykiske lidelser, NMC (cerebrovaskulær ulykke), ældre patienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivater er foreskrevet ud over det vigtigste antibiotikum, hvis en blandet aerob-anaerob infektion er mistænkt.

Lægemidlet er ikke ordineret til patienter i graviditetens første trimester, patienter med sygdomme i centralnervesystemet, blod eller alvorlig leverskade.

I andet og tredje trimester kan metronidazol anvendes, hvis det er absolut nødvendigt. Naturlig fodring på behandlingstidspunktet er stoppet.

For cholecystitis er metronidazol foreskrevet med 0,5 gram intravenøst ​​hver sjette time.

For børn ordineres et antibiotikum til 7,5 mg pr. Kilo hver 6. time.

Læs videre: Fra 6 rubler: effektive analoger af metronidazol

Fundamentals of drug therapy for cholecystitis

På højden af ​​et angreb af akut cholecystit anbefales hunger og alkalisk drikke. Dernæst er diæt 0 ordineret. Efter stabilisering af tilstanden såvel som i kronisk cholecystit anbefales diæt nr. 5.

Vi understreger en fremragende video af en telecast med E. Malysheva om cholecystitis:

For at reducere smerteintensiteten er en isboble placeret på den højre hypokondriumregion. Anvendelsen af ​​varmepuder er strengt forbudt. Da opvarmning øger blodgennemstrømningen, fremskynder progressionen af ​​den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​en destruktiv læsion af galdeblæren.

Drogbehandling for akut cholecystit er rettet mod:

  • normalisering af galdeudstrømning (brug af antikolinergika og antispasmodik);
  • reducere sværhedsgraden af ​​det inflammatoriske respons (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
  • ødelæggelsen af ​​den infektiøse komponent (antibakteriel terapi);
  • afgiftning (infusionsterapi).

Ifølge indikationerne kan antiemetiske midler (metoclopramid) og aluminiumholdige antacider anvendes til at binde galdesyrer.

For at reducere fortykkelsen af ​​galdet, meget effektiv brug af ursodeoxycholsyre.

Ved beregning af kolecystitis anbefales en planlagt kirurgisk indblanding 2-3 uger efter patientens tilstand har normaliseret sig.

Indikationerne for kirurgisk indgreb i akut, ikke-kalkuleret cholecystitis er udviklingen af ​​komplikationer eller svær kurs i fravær af effekten af ​​lægemiddelterapi.

Artikel udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A.L.

Læs videre: Sejr over Helicobacter pylori eller antibiotikabehandlingsregimer

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist specialist, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

Find en læge i nærheden af ​​dig

* Hvis du trykker på knappen, fører du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og registrerer til den specialprofil, du er interesseret i.

Sådan skæres cholecystitis: Top bedste stoffer, forebyggelse

Ca. 10-15% af befolkningen på vores planet er bekendt med cholecystitis eller galdeblærebetændelse (LB). Ubehag og smerte i den rigtige hypokondrium, vanskeligheder med at fordøje mad og ubehagelig bitterhed i munden er alle en grund til at gennemgå en undersøgelse. Og hvad er behandlingen af ​​cholecystitis: I vores anmeldelse og video i denne artikel vil vi analysere de mest effektive midler, der vil hjælpe dig med sikkerhed.

Grundlæggende om sygdomsklassifikation

Før vi diskuterer, hvad der skal drikkes med cholecystitus, for hurtigt at lindre smerte og ubehag, lad os se, hvilke typer inflammation af galdeblæren der findes. Den kliniske form af sygdommen påvirker trods alt udvælgelsen af ​​behandlingstaktik.

Hovedårsagerne til patologi

Cholecystitis er opdelt i to store grupper:

  • akut:
    1. catarrhal - med inddragelse af organets slimhinde (overflade) membran i den patologiske proces;
    2. phlegmonous - med spildt purulent inflammation;
    3. gangrenous - med nekrotisk læsion af RL's væg
  • kronisk.

Med akut cholecystit er vittighederne dårlige

Det er vigtigt! Terapi af akut cholecystit udføres af en kirurg på et hospital. De fleste patienter viste kirurgi - cholecystektomi. Det er forbudt at behandle falsk og særlig gangrenøs form for betændelse derhjemme!

Og alligevel overlever det overvældende flertal af patienterne det med kronisk cholecystitis (XX). Så hvad er cholecystitis og hvordan er det farligt?

I over 60% af patienterne er XX forårsaget af smitsomme stoffer - E. coli, streptokokker, Salmonella osv.

Over tid bliver væggene i kroppen tykkere, inaktive, og ulcerationer og ar opstår på slimhinden. Dette til gengæld provokerer yderligere overtrædelser af udstrømningen af ​​galde og dannelsen af ​​sten.

Vær opmærksom! Udvidelsen af ​​det tyvende århundrede sker altid efter en fejl i kosten - spiser fedtfri mad. Et angreb kan også provokere hypotermi, nedsat immunitet, rystelser, intens fysisk anstrengelse.

Konservativ behandling af kronisk cholecystitis

Behandling af kronisk cholecystitis udføres sædvanligvis ved konservative metoder (men kirurgi kan også være påkrævet).

Blandt de vigtigste mål:

  • eliminering af inflammatoriske ændringer i væggen ZH;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • eliminering af patologiske symptomer
  • forbedring af livskvaliteten og rehabilitering af patienter.

Det er vigtigt at reducere antallet af exacerbationer.

Det er vigtigt! Behandlingsplanen udarbejdes af lægen individuelt for hver patient. Den valgte taktik bestemmes i vid udstrækning af patologins kliniske forløb (hyppighed og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer), tilstedeværelsen / fraværet af konkretioner og den funktionelle tilstand af RH.

Ikke-lægemiddelbehandling

Før vi analyserer hvilke stoffer der skal tages til cholecystitus, ønsker vi at henlede opmærksomheden på, at kostbehandling fortsat er en vigtig behandlingsmetode. Alle patienter med XX skal holde sig til behandlingstabellen nummer 5 (ifølge Pevzner).

Blandt dens principper er:

  1. Hyppigt og vigtigere fraktioneret fødeindtagelse (ca. 5-6 gange om dagen).
  2. Samling og vedligeholdelse af en klar kost.
  3. Anvendelsen af ​​2500-2900 kcal pr. Dag.
  4. Oprettelse af en menu med det optimale indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
  5. Reduktion i kosten af ​​andelen af ​​animalsk fedt og en stigning i andelen af ​​grøntsager.
  6. Rigelig drikke (ca. 2 liter rent vand om dagen).
  7. De foretrukne varmebehandlingsmuligheder er kogende og dampende.

Blandt de tilladte produkter:

  • magert kød (fjerkræ, kanin, oksekød, fisk);
  • hvedeklid;
  • korn (især hirse, boghvede);
  • mejeriprodukter;
  • grøntsager og frugter.

Ud over vand er det nyttigt at drikke tørrede frugtkompotter, rosehip bouillon.

Undtaget fra patientens kost:

  • fede, røget fade;
  • fedtfattigt kød og slagteaffald (nyrer, hjerner, tunge osv.);
  • æggeblommer;
  • krydderier og krydderier
  • rige bouillon;
  • wienerbrød og wienerbrød
  • nødder;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Tilladte og nægtede produkter

Det er vigtigt! Patienter med XX anbefales at følge en terapeutisk kost gennem hele livet. Dette vil medvirke til at reducere antallet af exacerbationer betydeligt.

Lægemiddelterapi

Medikamenter til galdeblære er en anden obligatorisk del af behandlingen. Det er meget vigtigt, at alle piller og injektioner foreskrives af en kvalificeret læge (terapeut eller gastroenterolog) på grundlag af de indsamlede undersøgelsesdata. Kun en specialist vil kunne vurdere nuancer af patologien og de individuelle egenskaber hos organismen.

Hvilke stoffer vil være nyttige for dig?

Så hvad skal man tage med cholecystitus: stoffer er opdelt i adskillige farmakologiske grupper.

Tabel: Injektioner og tabletter til galdeblære i gallesygdomme:

Antibiotika til cholecystit under eksacerbation

Antibiotika til cholecystitis er et kollektivt udtryk for flere grupper af stoffer.

De bruges til at behandle betændelse i galdeblæren og hepatobiliærsystemet, hvoraf det er en integreret del.

Antibiotikabehandling praktiseres på forskellige stadier af patologi. Antibiotika bruges til at behandle galdeblærers betændelse ved akut eller under eksacerbation af den eksisterende kroniske inflammatoriske proces.

Tager antibiotika anses for passende til behandling af visse processer i beregnet cholecystitis.

Narkotika i denne gruppe kan indgives efter operationen, hvilket resulterede i stenudvinding, resektion eller cholecystektomi.

Typer af cholecystit og medicinske aftaler

Cholecystitis er en galdeblærebetændelse, et multifaktorielt fænomen forårsaget af variable årsager.

Akut cholecystitis er det ledende sted blandt alle årsager til appel til mavesækkirken.

Hyppig udvikling af den inflammatoriske proces på grund af specificiteten af ​​dens funktioner og træk ved den anatomiske struktur.

Det naturlige reservoir leveres af naturen til opbevaring af galdesekretioner, der er designet til at deltage i fordøjelsesprocessen.

Specifik sekretorisk væske kommer ind fra leveren og udskilles om nødvendigt i tyndtarmen. Geleblærers læsioner under påvirkning af negative faktorer fører til stagnation eller manglende evne til at udskille galle direkte fra reservoiret.

Behandling af cholecystitis er en kompleks proces på grund af orgelens placering i et separat subklinisk tilfælde, et tegn der har erhvervet inflammation i galdeblæren.

Der er en terapeutisk protokol, hvormed individuelle grupper af stoffer ordineres. Det er nødvendigt at bestemme hvilke antibiotika der er nødvendige, afhængigt af hvilken type galdeblære sygdom er til stede hos en bestemt patient.

Der er flere typer læsioner af det hule organ, der skyldes forskellige endogene og eksogene årsager:

  • akut og kronisk - disse er navne på kursets form (akut udvikler hurtigt og kræver øjeblikkelig behandling, kronisk - den form, som sygdommen tager efter flere akutte angreb, der ikke modtog rettidig behandling;
  • kalkuleret og ikke-beregningsfuld (ikke-beregningsfuld) - en metode til differentiering af den inflammatoriske proces i tilstedeværelsen af ​​konkrementer i det hule organ eller deres fravær (men der er også en obstruktiv form, der opstår, når kanalen er blokeret med en stor beregning);
  • kronisk cholecystiti kan være i eksacerbationsstadiet eller remission, når de negative tegn næsten ikke forekommer, og i eksacerbationsperioden ligner symptomerne meget i løbet af den akutte form;
  • i akut cholecystitis anbefales det kun at anvende antibiotikabehandling for at eliminere catarrhalformen, og selv da ikke i alle tilfælde, phlegmonous, purulent og gangrenous sørger for kirurgisk excision eller resektion (5give antibiotikabehandling er nødvendig for at eliminere de mulige konsekvenser.

For at ordentligt behandle cholecystit er antibiotika næsten altid nødvendige, men der er en vis gradation, der gør det muligt at bestemme nødvendigheden af ​​at anvende separate grupper.

Antibiotika til cholecystit i perioden for eksacerbation afviger fra lægemidler, der anbefales til giardiasis.

Gabblæsers nederlag på grund af tilstedeværelsen af ​​parasitter, hvis udvisning kræver brug af andre lægemidler, og antibiotika kan foreskrives om nødvendigt for at eliminere de inflammatoriske virkninger af Giardia.

Hvilke antibiotika skal tages, bestemmer behovet for at eliminere det negative fænomen, patientens generelle tilstand og modstanden af ​​den infektion, der sluttede sig til de enkelte grupper af stoffer.

De vigtigste grupper af antibiotika og deres specialisering

I moderne medicin anvendes antibiotika i vid udstrækning, da disse lægemidler er udviklet til at undertrykke mikroorganismernes aktivitet, forhindre deres reproduktion og dermed eliminere de mulige konsekvenser.

Ved behandling af cholecystitis anvendes antibiotika også af forskellige grupper, fordi der er en enorm mængde patogene stoffer i atmosfæren omkring en person, og de har allerede formået at udvikle resistens over for nogle stoffer.

Antibiotika adskiller sig fra hinanden (syntetiske og naturlige antimikrobielle stoffer), deres kemiske struktur bestemmer handlingernes individuelle egenskaber og indflydelsesmekanismerne.

Konservativ behandling indebærer antibiotika for kronisk cholecystiti i perioden med eksacerbation, men grupperne er forskellige, fordi de kræver individuelle kvaliteter af hver af dem.

Og valget af det passende i hver enkelt subklinisk sag udføres under hensyntagen til provokatøren, som lancerede mekanismen til udvikling af inflammation.

Og punktet her er ikke så meget i oprindelsen (fra svampekolonier, planter eller dyrsubstrater, bakterier, kemisk reaktion), men i egenskaberne af lægemidler.

Det er oprindelsen, den kemiske formel og det aktive stof, der bestemmer ansøgningens egnethed, valget af antibiotika, der foreskrives for cholecystitis:

  1. Penicilliner (eller beta-lactam antibiotika) har en baktericid virkning på grund af deres evne til at hæmme udviklingen af ​​bakterier ved at undertrykke dannelsen af ​​deres cellevæg. De bruges til behandling af infektioner, der trænger ind i menneskekroppens celler, idet de fokuserer på resistensen af ​​en bestemt type bakterier til penicillingruppen. Dette er en almindelig variant opnået fra skimmelkolonier ved biosyntese, som praktisk talt ikke har nogen skadelig virkning på menneskekroppen. Semisyntetiske penicilliner udvikles senere, og kan påvirke de bakterier, der har udviklet resistens over for narkotika af naturlig oprindelse. Denne gruppe har to væsentlige ulemper: de kan forårsage allergiske reaktioner og elimineres hurtigt fra kroppen.
  2. Cefalosporiner (også beta-lactam) findes i flere generationer. Disse antibiotika er i stand til at undertrykke infektioner mod hvilke penicilliner er magtesløse og er aktive mod et større spektrum af patogener. Men de har en lignende struktur og kan også forårsage allergier. 3. generation cefalosporiner kan behandle alvorlige infektioner, der ikke kan anvendes til penicilliner og cephalosporiner fra tidligere udviklinger.
  3. Macrolider har en bakteriostatisk virkning, de adskiller sig fra beta-lactamgrupper ved deres evne til at påvirke bakterier, der ikke har en cellevæg. De kan også trænge ind i humane celler og hæmme proteinsyntesen af ​​mikrober og forhindre dem i at formere sig og vokse. Macrolider, om nødvendigt, anvendes selv under graviditet, laktationsperioden er ordineret til børn og allergier, de kan anvendes i tre-dages kurser uden at ty til langsigtet behandling.
  4. Tetracycliner er også bakteriostatiske, men de har flere bivirkninger og kan påvirke proteinsyntese i menneskekroppen, derfor bruges de kun til behandling af infektioner, som de er effektive til.
  5. Aminoglycosider er toksiske, derfor bruges de til peritonitis og sepsis, en massiv infektionsspredning. 5giv behandling af cholecystit med antibiotika i denne gruppe kan anvendes i de sidste faser af akut cholecystit, men under ingen omstændigheder i løbet af svangerskabsperioden.
  6. Levomycetinum og antifungale antibiotika anvendes praktisk taget ikke i øjeblikket, især i galdeblærebetændelse på grund af dårlig virkning og et stort antal komplikationer, selv om de på én gang reddede mange menneskeliv.

De listede antibiotika tilhører grupper med en anden virkningsmekanisme og påvirker patogene midler af variabel ætiologi.

Taktik for udnævnelse i sygdomme i galdeblæren er en tankevækkende og målt proces.

Indikationer for anvendelse tages kun i betragtning efter diagnosen og bestemmelsen af ​​den vigtigste provokerende faktor.

Den inflammatoriske proces kan skyldes en infektion af forskellige ætiologier, derfor kan behandling af en hvilken som helst af de fælles grupper angives.

Men selv i valg af en individuel repræsentant tages der sikkert hensyn til hans handlinger og mulige komplikationer.

Indikationer for brug i den akutte periode

Behandling af cholecystit med antibiotika, hensigtsmæssigheden af ​​udnævnelsen afhænger af arten af ​​processen og dens sorter.

Antibiotika til cholecystitis i perioden med eksacerbation er nødvendige: en akut proces, der udvikler sig i turbulent og kort kursus, normalt forårsaget af en infektion, som slår sammen med baggrunden for forstyrrelsen af ​​normal galdeflow.

I JCB, når obstruktion skyldes blokering af kanalen med calculus, udføres behandling af kolecystit med lægemidler ved anvendelse af koleretiske lægemidler (hvis test indikerer, at konservativ terapi er mulig, og sten kan gå ud alene i stedet for at nå størrelser, der er umulige).

Behandling af inflammation er nødvendig, selv under betingelse af vellykket udvisning af dannelsen og normalisering af gallefrigivelsesprocessen, fordi i løbet af denne periode forbindes den patogene mikroflora under alle omstændigheder.

Du skal bare udføre forskning, der vil bestemme dens natur. I det akutte kursus af cholecystit er antibiotika afgørende, hvis det kun er for at forhindre udviklingen af ​​en purulent proces.

I modsat fald vil konservativ terapi være magtesløs, og der vil være behov for resektion eller cholecystektomi i et stadium af purulent, flegmonøs eller gangrenøs proces som følge af eksacerbationsstadiet.

En almindelig praksis er udnævnelsen af ​​stoffer. kunne have en ødelæggende virkning på de store patogener, der er involveret i den inflammatoriske proces.

Men det er nødvendigt at behandle cholecystit med antibiotika, fordi bakterieinfektionen er til stede selv når aseptisk proces blev diagnosticeret.

Det knytter sig simpelthen senere, når skader på galdeblærens slimhinder begynder, forårsaget af en overdreven koncentration af lysolecithin:

  • Ampioks, Gentamicin og cephalosporiner har et bredt spektrum af handlinger. Furazolidon, kendt som et middel til omfattende antimikrobielle virkninger, kan anvendes;
  • Erythromyciner er bemærkelsesværdige for deres evne til at akkumulere i galdesekretionen, det vil sige, de får ret til deres destination (Roxithromycin, Azithromycin og Spiramicid anvendes konstant i den akutte proces;
  • tetracyclin og penicillin akkumuleres også i galden og udnævnes af praktiske årsager: de mest almindelige infektioner i cholecystit er streptokokker, enterokokker og E. coli, og antibiotika af disse grupper er effektive mod dem;
  • Amoxicillin i cholecystit er henvist til verdensstandarden for behandling, forudsat at den kombineres med clavulansyre - sådan sammensætning omfatter Amoxiclav, Augmentin og Flemoklav).

Den bedste mulighed for kolangitis eller andre relaterede komplikationer er brugen af ​​multikomponent-lægemidler, som kombinerer forskellige antibakterielle lægemidler.

For eksempel er ampicillin med oxacillin ampiok eller penicilliner med fluorquinoloner. Et klassisk eksempel er ampicillin med ciprofloxacin, ampicillin med sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Hvor mange dage antibiotika anvendes, afhænger af individuelle faktorer, diagnosen, biokemiske blodprøver og ultralyd.

For at kurere akut cholecystitis, symptomer og behandling hos voksne er antibiotika nødvendige.

Den inflammatoriske proces kan ikke elimineres uden antibiotikabehandling, det vil ikke gå overalt og vil ikke løse.

Det skal behandles under amning og under graviditet. For at gøre dette skal du vælge relativt sikkert for fosterdrugene, der ikke har en teratogen virkning, og amning stoppes ved optagelse.

Kronisk behandling

Antibiotika til kronisk cholecystitis i remission anvendes ikke. Selvadministration af disse lægemidler bør ikke påbegyndes, selvom der er udtalt tegn på aktivering af sygdommen og dens overgang til det akutte stadium.

Symptomatisk behandling kan ikke udføres ved at sluge et lægemiddel, der er antibiotikum, hvis det kun er fordi behandlingen skal være omfattende.

I kronisk cholecystitis er der foreskrevet antiinflammatoriske og koleretiske lægemidler, en streng diæt.

Antibiotikabehandling anvendes i overensstemmelse med den nødvendige dosis og varighed af indgivelsen under hensyntagen til virkningsmekanismen og sværhedsgraden af ​​tilstanden og som en integreret del af den samlede komplekse behandling.

Spontan aftale og uautoriseret modtagelse må ikke give et resultat, hvis personen ikke har den nødvendige medicinske viden.

Det er nødvendigt at tage højde for visse nuancer, at de uindviede ikke engang gætter:

  • Furazolidon er aldrig ordineret til nyrepatologier, hvis de er i historien;
  • Ved alvorlige eksacerbationer anvendes der lægemidler, der har 2 former for frigivelse: For det første udføres massiv terapi ved intravenøs eller intramuskulær infusion, og kun derefter anvendes tabletter;
  • for børn og voksne har brug for forskellige stoffer;
  • den dosering, der er angivet i instruktionerne, er ikke altid korrekt og fungerer, det er normalt i gennemsnit og lægen styres af analyser og et separat subklinisk billede;
  • medicinske referencebøger bør ikke bruges som kilde: antibiotika opdateres løbende, og der kan være meget mere egnede behandlinger end de sædvanlige, der er opført på listen over receptpligtige lægemidler;
  • brug af antibiotika ordineres parallelt med vitaminer og baktisuptil;
  • ældre medicin har et klart defineret handlingsområde (for eksempel er Levomitsetin kun brugt, hvis eksacerbationen skyldes dysenteri, salmonellose eller tyfuspinde og Gentamicin har en god effekt på enterokokker).

For at eliminere den infektiøse proces, som begyndte at udvikle sig på galleblærens vægge eller i galdekanalerne, kan antibiotika i forskellige grupper anvendes: beta-lactam, fluorquinoloner, makrolider, tetracycliner og endog nitromidazolderivater.

Handlingsfokuset på visse typer mikroorganismer indebærer imidlertid foreløbige laboratorietests for at bestemme det patogene middel, der fremkalder inflammation.

Anvendelsen af ​​bredspektret antibiotika virker ikke, hvis andre metoder til kompleks terapi ikke er involveret.

Antibiotika til cholecystitis er et nødvendigt, men ikke det eneste valgfri stof, der vælges under hensyntagen til patientens eksisterende provokatør, medicinske behov, alder og tilstand.

Deres formål er udført i henhold til behandlingsprotokollen, og doseringen kan dikteres af visse overvejelser og et subklinisk billede.

Selvforskrivning af antibiotika og dets ukontrollerede indtagelse kan føre til uønskede bivirkninger, alvorlige, irreversible virkninger, patologiske tilstand af de indre organer.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Tyngde i højre hypokondrium

Skrumpelever

Vægten i den rigtige hypokondrium er et symptom på en bestemt patologisk proces, oftest af en gastroenterologisk karakter. Men ingen undtagelse - sygdomme i andre organer og kropssystemer.

Hepatitis A infektion i inkubationsperioden

Symptomer

Viral hepatitis A er en akut viral leversygdom. Denne patologi er karakteriseret ved: yellowness (hyperbilirubinæmi) af huden og slimhinderne, mørkningen af ​​urinen, lynnedslag, kulderystelser, svaghed, feber.

Hvordan man behandler leveren derhjemme, forebyggelse af inflammation, folkemidlet

Hepatitis

Leveren er en kirtel, hvor vigtigheden af ​​som helbred er svært at overvurdere. Når forstyrret ernæring, misbrug af giftige stoffer og usunde livsstil lider af overbelastning, reduceres dets funktioner, hvilket kan medføre irreversible forandringer i kroppen.

Hvorfor milt øget og hvad man skal gøre

Analyser

Splenomegali er en meget alvorlig patologisk tilstand, som ikke kan ignoreres. Det er nødvendigt at finde ud af årsagerne til stigningen i milten hos voksne, symptomerne på denne patologi og også at klarlægge de vigtigste behandlingsmetoder.