Vigtigste / Symptomer

Hvilke antibiotika ordineres for cholecystitis

Symptomer

Antibiotika til cholecystitis er en vigtig del af den komplekse behandling af galdeblærebetændelse. Symptomatisk manifesteres cholecystitus ved mavesmerter, kvalme, opkastning, feber. Til lindring af infektion ordinerer antibakterielle lægemidler. Ud over behandling med antibiotika og symptomatisk behandling (for eksempel gulsekretærende lægemidler) anbefales det at følge en flydende fedmig diæt. I denne artikel ser vi på symptomer og behandling med antibiotika under cholecystitis.

Differential diagnostik

Cholecystitis er oftest en konsekvens af avanceret gallsten sygdom (GCB) og kræver antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i galdevejen. Således udvikler 20% af patienterne med galdekolik, der forsømmer behandling, en akut form for inflammatorisk sygdom. Hvis den akutte form ikke behandles, bliver kolecystit gradvist kronisk og kompliceres af betændelse i nabostillede organer: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis og andre.

Mere end 90% af tilfælde af cholecystitis skyldes galstenblokering.

For at bekræfte diagnosen anvendes en ultralydundersøgelse (US) i mavemusklerne, og laboratorietest kan også ordineres.

Risikofaktorer omfatter:

  • oral prævention
  • graviditet;
  • genetisk disposition
  • fedme;
  • diabetes og andre stofskifteforstyrrelser;
  • leversygdom.

Uden mangel på rettidig behandling af cholecystitis bliver det kronisk. Behandling af kolecystit er altid kompleks og afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Behandlingen udføres oftest på ambulant basis hjemme, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at blive på hospitalet og endog kirurgisk behandling. Antibiotika bruges til at bekæmpe infektionen selv. Kun en læge baseret på det kliniske billede og laboratorieforskningsdata kan vælge et effektivt lægemiddel.

Er det muligt at undvære antibiotika under cholecystitis?

Cholecystitis opstår, når galdeblærevæggen bliver inficeret. Derfor er antibiotika ordineret til at bekæmpe infektion hos voksne og børn. På trods af det faktum, at antibiotika til galdeblærebetændelse i sig selv ikke er i stand til at helbrede cholecystitus, gør det bare uden at deres anvendelse er umuligt. Ingen nationale metoder til at undertrykke fokus for infektion i galdeblæren virker ikke, det maksimale er at stimulere udstrømningen af ​​galde, men ikke behandling af infektion. Desuden er der uden risiko for antibiotika risiko for, at infektionen spredes til nabostillede organer - det kommer ind i galdekanalerne, leveren, bugspytkirtlen. Betændelse kan udløses til det punkt, at lægerne skal fjerne galdeblæren.

Antibakteriel terapi er ordineret i perioden med forværring af gallsten sygdom, behandling af kalkulære, akutte og kroniske former for cholecystitis. Bruges bredspektret medicin for at maksimere crush infektionen og forhindre komplikationer.

Kontraindikationer til antibiotikabehandling

Alle kontraindikationer for brugen af ​​antibiotika under cholecystitis og kolelithiasis er relative, hvilket betyder, at hvis der er kontraindikationer til patienten, skal lægen vælge den mest hensigtsmæssige alternative behandlingsmulighed.

Der kræves en gennemgang af aftaler i følgende tilfælde:

  • historie af allergier over for antibiotika i enhver gruppe
  • infektiøs mononukleose;
  • graviditet i alle perioder;
  • laktationsperiode
  • historie af allergiske reaktioner over for nogen medicin;
  • alvorlig dekompenseret tilstand hos patienten.

Det bedste antibakterielle lægemiddel til cholecystitis

Mange er bekymrede over spørgsmålet om hvilke antibiotika der er bedst at vælge. Der er ingen "magisk" pille til behandling af cholecystitis. Hvert stof har sit eget aktivitetsspektrum, egenskaberne ved dets anvendelse, fordi lægen skal vælge et antibiotikum til behandling baseret på symptomer og undersøgelsen. Der findes standardprotokoller til behandling af cholecystitis, som styrer valget af stoffer. Læs mere om dette i artiklen nedenfor.

Betændelse i galdeblæren er en alvorlig sygdom, og selvbehandling af cholecystitis er ikke kun uacceptabel, men endog farlig. For at afklare diagnosen kan valg af behandlingsregime foreskrives yderligere undersøgelser: ultralyd, prøvekultur (det kaldes også såning), generel biokemisk analyse af blod. Behandling af cholecystit er altid kompleks, men uden antibakteriel terapi vil genopretning ikke komme.

Verdens standard antibakteriel behandling

Oftest forårsager cholecystitus E. coli E. coli og patogen bakteroid B. fragilis, såvel som nogle typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonader. Under hensyntagen til de særlige forhold i løbet af disse infektioner er disse grupper af antibiotika ordineret, der besidder den maksimale antimikrobielle virkning. Således blev standardbehandlingsregimer udviklet til akut cholecystit og for eksacerbation af kronisk cholecystitis.

De mest anbefalede antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Et andet effektivt behandlingsregime omfatter en kombination af tredje generation cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som er i stand til at forbedre effekten af ​​behandlingen. Af de cephalosporiner, der oftest anvendes:

  • Cefotaxim (cefantral, loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De angivne antibiotika og handelsnavne, under hvilke de udstedes, er ikke de eneste. I nogle tilfælde kan lægen ordinere andre ordninger, styret af testresultaterne.

Andre valgmidler er gentamicin, chloramphenicol, tetracycliner, erythromycin og nogle andre typer antibiotika.

I nogle tilfælde, når der ud over cholecystitis er betændelsestanker (cholangitis) betændt eller der er andre komplikationer, kan flere antibakterielle lægemidler samtidig anvendes. For eksempel kombinationer af penicilliner med fluorquinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampioks).

Dosering af lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen, vælges individuelt. I svære tilfælde anbefales injektioner af antibakterielle lægemidler, i lettere kan man tage orale former.

Behandling af cholecystit under graviditet og amning

Til behandling af cholecystit hos gravide kvinder anvendes de antibiotika grupper, der er tilladt til brug under graviditet. Disse omfatter nogle penicilliner, cephalosporiner og i nogle tilfælde brug makrolider. Det hyppigst anvendte ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin). De listede antibiotika er relativt sikre for fosteret og er godkendt til brug under graviditet, hvis den forventede fordel dækker den mulige skade fra deres anvendelse.

Men amning på tidspunktet for behandlingen bliver nødt til at stoppe, således at barnet ikke modtager en del af antibiotika med mælken. At forudsige konsekvenserne er meget svært, fordi det er nødvendigt at suspendere amning, mens moderen tager antibakterielle lægemidler.

Under ingen omstændigheder kan ikke selvmedicinere tage medicin uden at konsultere en læge. Nogle antibiotika kan forårsage uoprettelig skade på fosteret, fordi kun en læge kan ordinere behandling under graviditet og amning.

Funktioner ved optagelse og komplikationer af antibiotikabehandling

Under behandlingen bør du helt afstå fra alkohol, der overholder en kost med cholecystitis: udelukkelse af fedtholdige fødevarer, overdreven sukkerforbrug, bælgfrugter, sure frugter og bær, dåse, røget mad, krydrede retter, stærk kaffe.

Det er vigtigt at overholde behandlingsregime fuldt ud, ikke at ændre doseringen, ikke at gå glip af modtagelsen, for ikke at afbryde kurset, selvom fuldstændig opsving er kommet. Ellers kan resistens mod antibiotika udvikle sig, en hurtig tilbagefald af sygdommen. Som alle andre lægemidler har antibiotika en række bivirkninger. Flere detaljer om mulige bivirkninger er beskrevet i brugsanvisningen.

I brugeranmeldelser kan du finde en række forskellige bivirkninger, men opstår oftest:

  • dysbacteriosis, hvilket fører til forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
  • vitamin K-mangel, som kan forårsage næseblødninger
  • oral candidiasis og andre slimhinder (for eksempel thrush);
  • allergiske reaktioner, hvis der er en individuel følsomhed over for stoffets komponenter (disse tegn kan ikke ignoreres).

For at forebygge bivirkninger skal du klart følge instruktionerne og anbefalingerne fra din læge. Efter en lang modtagelse anbefales det at drikke et kursus af probiotika for at genoprette en sund intestinal mikroflora.

video

Cholecystitis, årsager til udseende, dets former, symptomer, diagnosticeringsmetoder og behandling.

Antibiotika til cholecystitis: indikationer, brugsregler, bedste repræsentanter

Cholecystitis er en almindelig sygdom, der fører til skade på galdeblæren. Patologi kan forekomme både i akut og kronisk form. Grundlaget for behandlingen af ​​cholecystitis er tilbage med antibiotika, som gør det muligt at slippe af med de patologiske patogene bakterier, der forårsagede patologien. Det er bedre at bruge hvilke antibiotika i en lignende tilstand, og hvordan man bruger dem korrekt - senere i artiklen.

Årsager til patologi

Oftest udvikler kolecystit hos patienterne på baggrund af en flydende gallsten sygdom. I dette tilfælde vil stenene i galdeblæren skade organets vægge, hvilket forårsager en forringelse af udstrømningen af ​​galde.

Yderligere faktorer for udviklingen af ​​sygdommen kan være:

  • medfødt deformitet af organet
  • metaboliske lidelser;
  • Virkningerne af alvorlige kroniske sygdomme, der ikke behandles (kan være diabetes eller aterosklerose);
  • overførte mavesmerter;
  • graviditet (hormonelle forandringer og livmoderudvikling);
  • stillesiddende livsstil og fuldstændig fravær af fysisk aktivitet;
  • forstoppelse;
  • aldersændringer
  • spiseforstyrrelser og forekomsten af ​​junkfood i menuen.

Funktioner af terapi

Antibiotika til cholecystit er obligatorisk i medicinsk terapi. Ved hjælp af disse lægemidler er det muligt på kortest mulig tid at undertrykke aktiviteten af ​​patogene bakterier, der fremkalder den inflammatoriske proces i kroppen.

Oftest ordineres antibiotika til behandling af cholecystitus for sygdommens akutte forløb. Varigheden af ​​behandlingen bør ikke vare mere end syv dage. I sjældne tilfælde (med udvikling af komplikationer) varer behandlingsforløbet i 10 dage.

Hele denne tid skal patientens tilstand overvåges af den behandlende læge. At gøre ukontrolleret behandling er yderst farlig.

Opgaver af lægemiddelterapi

Terapeutisk terapi til galdeblærebetændelse har følgende mål:

  • forbedring af galdestrømmen;
  • stoppe infektionsprocessen
  • eliminering af den inflammatoriske proces
  • eliminering af toksiner fra kroppen
  • smerte reduktion
  • forebyggelse af komplikationer;
  • forbedrer funktionerne i fordøjelsessystemet som helhed.

Husk! Antibakteriel terapi vil være effektiv i akut ukompliceret cholecystitis. Den diagnosticerede beregnede type af denne sygdom, der ledsages af dannelse af sten i organet eller dets kanaler, i den avancerede form for lækage vil kræve kirurgisk indgreb.

Indikationer for udnævnelse

Brug af antibiotika til cholecystit er obligatorisk, fordi hvis du ikke stopper infektionskilden i tide, kan sygdommen begynde at udvikle sig og fremkalde komplikationer i form af sår.

Dette kan medføre, at patienten er dødelig. For at forhindre dette involverer traditionel terapi den obligatoriske brug af antibakterielle midler.

Direkte indikationer for at ordinere disse grupper af lægemidler er:

  • stigning i kropstemperaturen (over 38 grader);
  • kramper i mavesmerter, der ikke har en klar lokalisering
  • tilstedeværelsen af ​​sekundære infektiøse læsioner hos en patient
  • karakteristiske tegn på infektion i kroppen, hvilket vil bidrage til vyvit generelle blodprøver;
  • smerter i leveren, der er progressive
  • hyppig diarré, svær opkastning og andre symptomer på fordøjelsesforstyrrelser;
  • tarmkolikum;
  • stigningen i galdeblærens eller leverenes volumen, som detekteres ved anvendelse af ultralydstudier
  • generel ubehag, lak og svaghed som et symptom på forgiftning af kroppen.

Værd at vide! Inden udnævnelsen af ​​antibiotika til galdeblærebetændelse skal identificere patientens følsomhed over for en bestemt aktiv ingrediens i lægemidlet. Dette skyldes, at ganske mange stoffer ikke har nogen virkning på det smitsomme middel, hvis stoffet ikke er korrekt valgt.

Narkotika grupper og populære repræsentanter

Antibiotikabehandling til cholecystiti tillader brug af følgende grupper af stoffer:

  • makrolider (clarithromycin);
  • tetracycliner (doxycyclin);
  • fluoroquinoloner (Ciprofloxacin);
  • derivater af nitroimidazol (metronidazol).

Den mest almindelige betændelse i galdeblæren er lettet af følgende antibiotika:

  1. Azithromycin. Lægemidlet kan præsenteres i form af kapsler eller tabletter. Det bør tages i en dosis på 1 g.
  2. Azikar. Lægemidlet lindrer hurtigt inflammation og er godt kombineret med andre lægemidler.
  3. Flemoksin. Dette er en af ​​de afledte former for Amoxicillin, som er tilgængelig i pilleform. Lægemidlet absorberes hurtigt, og giver dig mulighed for hurtigt at normalisere patientens tilstand.
  4. Amoxil. Dette er et kombineret lægemiddel, hvis aktive stoffer er amoxicillin og clavinsyre. Kan bruges som en injektion, og tage p-piller oralt.

Antibiotika til behandling af gravide kvinder

Antibiotika til akut eller kronisk cholecystit hos gravide kvinder anvendes sædvanligvis ikke af gastroenterologer for ikke at påvirke fosteret negativt.

På trods af dette er der tidspunkter, hvor det er umuligt at undvære brugen af ​​disse stoffer. I dette tilfælde skal lægen vælge medicin til kvinden, ikke kun under hensyntagen til bakteriens følsomhed, men også under hensyntagen til graviditeten.

Under fødslen er langvarig brug af følgende grupper af stoffer tilladt:

Advarsel! Du kan ikke bruge de første tilgængelige antibiotika under graviditeten, da dette ikke kun kan skade fosteret, men også forårsage abort, for tidlig fødsel og andre alvorlige komplikationer.

Kontraindikationer

Antibiotika til cholecystitis kan ikke anvendes i alle tilfælde. Direkte kontraindikationer til en sådan behandling er:

  1. Individuel intolerance af patientens aktive stof af stoffet.
  2. Periode med graviditet og amning (undtagen de lægemidler, der må anvendes under graviditet).
  3. Øget allergisk modtagelighed.
  4. Alvorlig tilstand hos patienten (alvorlig krænkelse af nyrernes, leverets funktioner).
  5. Infektiøs mononukleose.

Fakta! Den bedste terapeutiske effekt af antibiotika er vist, når de anvendes i kombinationsterapi med andre lægemidler.

Bivirkninger

En af de største ulemper ved antibakterielle lægemidler er deres øgede tendens til at fremkalde bivirkninger. Samtidig kan negative reaktioner forekomme, hvis tabletterne ikke administreres korrekt eller anvendes, når patienten har indlysende kontraindikationer.

Antibiotikabehandling fremkalder oftest følgende bivirkninger:

  • kløe, hududslæt, rødme;
  • fordøjelsesforstyrrelser, som kan manifestere sig som dysbiose, kvalme, diarré;
  • nedsat immunitet
  • mangler vitamin;
  • svampeinfektion;
  • bronkospasme;
  • blødende tandkød;
  • candidiasis hos kvinder
  • stomatitis;
  • synshandicap.

I mere alvorlige tilfælde kan anafylaktisk shock udvikle sig, hvilket kræver øjeblikkelig hjælp fra en læge.

Med udviklingen af ​​enhver forringelse af tilstanden, mens der tages antibiotika, er det værd at informere den behandlende læge straks. I dette tilfælde kan en specialist justere doseringen af ​​tabletter eller ordinere en sikrere analog af antibiotika.

Regler for anvendelse og anbefalinger fra eksperter

Inden antibiotikabehandling påbegyndes, er det vigtigt at gøre sig bekendt med følgende anbefalinger til behandling:

  1. Udvælgelse af antibakterielle midler bør udføres under hensyntagen til patientens alder. Lægen bør også tage hensyn til tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige sygdomme hos patienten (historie af hjerteanfald, diabetes, hepatitis osv.). For børn anvendes separate godkendte antibiotika.
  2. Hovedindikationen for brugen af ​​disse lægemidler er en aktiv inflammatorisk proces.
  3. Antibiotika til cholecystitis kan anvendes i forskellige former for frigivelse. Valget af en bestemt type medicin afhænger af sygdomsstadiet.
  4. Du kan ikke afbryde behandlingsforløbet, medmindre foreskrevet medicin ikke begynder at provokere komplikationer.
  5. Forkert valg af lægemidler eller forsinkelse ved start af behandlingen kan forværre patientens tilstand og føre til udvikling af komplikationer. Det er derfor, selv ved de første mistanker om cholecystitis, at det er værd at kontakte en læge.
  6. Et antibiotikum kan ikke bruges i mere end en uge. Ellers kan dens virkning falde.
  7. Parallelt med brugen af ​​antibiotika er det vigtigt at tage medicin for at forhindre dysbiose (Linex). Behandlingsforløbet med probiotika bør være mindst en måned.

Antibiotika til akut og kronisk cholecystitis: en liste og behandlingsregimer

Hvilke antibiotika ordineres for cholecystitis

Antibiotika til cholecystitis er en vigtig del af den komplekse behandling af galdeblærebetændelse. Symptomatisk manifesteres cholecystitus ved mavesmerter, kvalme, opkastning, feber.

Til lindring af infektion ordinerer antibakterielle lægemidler. Ud over behandling med antibiotika og symptomatisk behandling (for eksempel gulsekretærende lægemidler) anbefales det at følge en flydende fedmig diæt.

I denne artikel ser vi på symptomer og behandling med antibiotika under cholecystitis.

Antibiotika er en vigtig del af cholecystitis terapi.

Differential diagnostik

Cholecystitis er oftest en konsekvens af avanceret gallsten sygdom (GCB) og kræver antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i galdevejen.

Således udvikler 20% af patienterne med galdekolik, der forsømmer behandling, en akut form for inflammatorisk sygdom.

Hvis den akutte form ikke behandles, bliver kolecystit gradvist kronisk og kompliceres af betændelse i nabostillede organer: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis og andre.

Mere end 90% af tilfælde af cholecystitis skyldes galstenblokering.

For at bekræfte diagnosen anvendes en ultralydundersøgelse (US) i mavemusklerne, og laboratorietest kan også ordineres.

Risikofaktorer omfatter:

  • oral prævention
  • graviditet;
  • genetisk disposition
  • fedme;
  • diabetes og andre stofskifteforstyrrelser;
  • leversygdom.

Uden mangel på rettidig behandling af cholecystitis bliver det kronisk. Behandling af kolecystit er altid kompleks og afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Behandlingen udføres oftest på ambulant basis hjemme, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at blive på hospitalet og endog kirurgisk behandling. Antibiotika bruges til at bekæmpe infektionen selv.

Kun en læge baseret på det kliniske billede og laboratorieforskningsdata kan vælge et effektivt lægemiddel.

Er det muligt at undvære antibiotika under cholecystitis?

For at bekæmpe cholecystitis kan lægen ordinere antibiotika.

Cholecystitis opstår, når galdeblærevæggen bliver inficeret. Derfor er antibiotika ordineret til at bekæmpe infektion hos voksne og børn. På trods af det faktum, at antibiotika til galdeblærebetændelse i sig selv ikke er i stand til at helbrede cholecystitus, gør det bare uden at deres anvendelse er umuligt.

Ingen nationale metoder til at undertrykke fokus for infektion i galdeblæren virker ikke, det maksimale er at stimulere udstrømningen af ​​galde, men ikke behandling af infektion. Desuden er der uden risiko for antibiotika risiko for, at infektionen spredes til nabostillede organer - det kommer ind i galdekanalerne, leveren, bugspytkirtlen.

Betændelse kan udløses til det punkt, at lægerne skal fjerne galdeblæren.

Antibakteriel terapi er ordineret i perioden med forværring af gallsten sygdom, behandling af kalkulære, akutte og kroniske former for cholecystitis. Bruges bredspektret medicin for at maksimere crush infektionen og forhindre komplikationer.

Kontraindikationer til antibiotikabehandling

Alle kontraindikationer for brugen af ​​antibiotika under cholecystitis og kolelithiasis er relative, hvilket betyder, at hvis der er kontraindikationer til patienten, skal lægen vælge den mest hensigtsmæssige alternative behandlingsmulighed.

Der kræves en gennemgang af aftaler i følgende tilfælde:

  • historie af allergier over for antibiotika i enhver gruppe
  • infektiøs mononukleose;
  • graviditet i alle perioder;
  • laktationsperiode
  • historie af allergiske reaktioner over for nogen medicin;
  • alvorlig dekompenseret tilstand hos patienten.

Det bedste antibakterielle lægemiddel til cholecystitis

"Magic" piller for cholecystit eksisterer ikke

Mange er bekymrede over spørgsmålet om hvilke antibiotika der er bedst at vælge. Der er ingen "magisk" pille til behandling af cholecystitis.

Hvert stof har sit eget aktivitetsspektrum, egenskaberne ved dets anvendelse, fordi lægen skal vælge et antibiotikum til behandling baseret på symptomer og undersøgelsen.

Der findes standardprotokoller til behandling af cholecystitis, som styrer valget af stoffer. Læs mere om dette i artiklen nedenfor.

Betændelse i galdeblæren er en alvorlig sygdom, og selvbehandling af cholecystitis er ikke kun uacceptabel, men endog farlig.

For at afklare diagnosen kan valg af behandlingsregime foreskrives yderligere undersøgelser: ultralyd, prøvekultur (det kaldes også såning), generel biokemisk analyse af blod.

Behandling af cholecystit er altid kompleks, men uden antibakteriel terapi vil genopretning ikke komme.

Verdens standard antibakteriel behandling

Oftest forårsager cholecystitus E. coli E. coli og patogen bakteroid B. fragilis, såvel som nogle typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonader.

Under hensyntagen til de særlige forhold i løbet af disse infektioner er disse grupper af antibiotika ordineret, der besidder den maksimale antimikrobielle virkning.

Således blev standardbehandlingsregimer udviklet til akut cholecystit og for eksacerbation af kronisk cholecystitis.

De mest anbefalede antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Et andet effektivt behandlingsregime omfatter en kombination af tredje generation cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som er i stand til at forbedre effekten af ​​behandlingen. Af de cephalosporiner, der oftest anvendes:

Ceftriaxon ordineres ofte for cholecystitis.

  • Cefotaxim (cefantral, loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De angivne antibiotika og handelsnavne, under hvilke de udstedes, er ikke de eneste. I nogle tilfælde kan lægen ordinere andre ordninger, styret af testresultaterne.

Andre valgmidler er gentamicin, chloramphenicol, tetracycliner, erythromycin og nogle andre typer antibiotika.

I nogle tilfælde, når der ud over cholecystitis er betændelsestanker (cholangitis) betændt eller der er andre komplikationer, kan flere antibakterielle lægemidler samtidig anvendes. For eksempel kombinationer af penicilliner med fluorquinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oxacillin (Ampioks).

Dosering af lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen, vælges individuelt. I svære tilfælde anbefales injektioner af antibakterielle lægemidler, i lettere kan man tage orale former.

Behandling af cholecystit under graviditet og amning

Til behandling af cholecystit hos gravide kvinder anvendes de antibiotika grupper, der er tilladt til brug under graviditet. Disse omfatter nogle penicilliner, cephalosporiner og i nogle tilfælde brug makrolider.

Det hyppigst anvendte ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin).

De listede antibiotika er relativt sikre for fosteret og er godkendt til brug under graviditet, hvis den forventede fordel dækker den mulige skade fra deres anvendelse.

Men amning på tidspunktet for behandlingen bliver nødt til at stoppe, således at barnet ikke modtager en del af antibiotika med mælken. At forudsige konsekvenserne er meget svært, fordi det er nødvendigt at suspendere amning, mens moderen tager antibakterielle lægemidler.

Under ingen omstændigheder kan ikke selvmedicinere tage medicin uden at konsultere en læge. Nogle antibiotika kan forårsage uoprettelig skade på fosteret, fordi kun en læge kan ordinere behandling under graviditet og amning.

Funktioner ved optagelse og komplikationer af antibiotikabehandling

Under behandlingen bør du helt afstå fra alkohol, der overholder en kost med cholecystitis: udelukkelse af fedtholdige fødevarer, overdreven sukkerforbrug, bælgfrugter, sure frugter og bær, dåse, røget mad, krydrede retter, stærk kaffe.

Det er vigtigt at overholde behandlingsregime fuldt ud, ikke at ændre doseringen, ikke at gå glip af modtagelsen, for ikke at afbryde kurset, selvom fuldstændig opsving er kommet.

Ellers kan resistens mod antibiotika udvikle sig, en hurtig tilbagefald af sygdommen. Som alle andre lægemidler har antibiotika en række bivirkninger.

Flere detaljer om mulige bivirkninger er beskrevet i brugsanvisningen.

I brugeranmeldelser kan du finde en række forskellige bivirkninger, men opstår oftest:

  • dysbacteriosis, hvilket fører til forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
  • vitamin K-mangel, som kan forårsage næseblødninger
  • oral candidiasis og andre slimhinder (for eksempel thrush);
  • allergiske reaktioner, hvis der er en individuel følsomhed over for stoffets komponenter (disse tegn kan ikke ignoreres).

For at forebygge bivirkninger skal du klart følge instruktionerne og anbefalingerne fra din læge. Efter en lang modtagelse anbefales det at drikke et kursus af probiotika for at genoprette en sund intestinal mikroflora.

Cholecystitis, årsager til udseende, dets former, symptomer, diagnosticeringsmetoder og behandling.

4 mest effektive antibiotika i behandling af cholecystitis (inflammation i galdeblæren)

Akut cholecystitis er en pludselig patologi ledsaget af:

  • galdeblærebetændelse;
  • intense mavesmerter, forværret under palpation af det rigtige subkostområde
  • feber og kulderystelser
  • opkastning med gummiblanding;
  • fremkomsten af ​​laboratoriemarkører af ikke-specifikke inflammatoriske reaktioner og tegn på galdeblærerskade på ultralyd.

Den ledende rolle i udviklingen af ​​galdeblærebetændelse spilles af galdehypertension (overtrædelse af galdeudstrømning i forbindelse med obstruktion af galdeblærens kanal med sten, slim, detritus, Giardia) og infektion af galde. Infektionen i galdeblæren kan være hæmatogen, lymfogen eller enterogen.

Grundlaget for lægemiddelterapi i den akutte periode vil være brugen af ​​antispasmodiske lægemidler (normalisering af galdeudstrømning), antibiotika (for at eliminere den smitsomme komponent), NSAID'er (reducere sværhedsgraden af ​​inflammatorisk respons, nedsættelse af ødem og anæstesi), infusionskrystalloidopløsninger.

Behandling med antibiotika til galdeblærebetændelse er obligatorisk og hjælper med at reducere risikoen for udvikling af septiske komplikationer.

Antibiotika til kronisk cholecystitis foreskrevet i eksacerbationsperioden, det vil sige under et akut angreb. I sygdommens remissionsfase udføres antibiotikabehandling ikke.

Læs videre: Et ærligt udvalg af antibiotika til akut og kronisk pancreatitis hos voksne

Typer af cholecystitis

  • akut og kronisk;
  • kompliceret og ukompliceret;
  • kalkuleret og ikke-kalkuleret.

Ved cholecystitis ætiologisk faktor kan være en bakterie-, virus-, parasit-, ikke-mikrobiel (immunogen aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk osv

I de fleste tilfælde er inflammation i første omgang forbundet med en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde og dens infektion. Det skal bemærkes, at bakteriekomponenten af ​​inflammation forbinder selv med initialt aseptisk cholecystitis.

Dette skyldes, at overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​lysolecithin, der beskadiger galdeblærens slimhinde.

Derfor anvendes antibiotika til galdeblærebetændelse uden fejl.

Antibiotika til cholecystit er valgt under hensyntagen til de vigtigste patogener af inflammation. Det vil sige, de skal handle på E. coli, Klebsiella, pseudomonader, stafylokokker, streptokokker, enterokokker osv.

Antibiotika til cholecystitis

Hovedgrupperne af lægemidler med højeste effekt i cholecystitis vil være:

I akut cholecystiti er metronidazol ordineret i kombination med andre antibiotika. Separat er dette lægemiddel, såvel som ornidazol, ikke foreskrevet. Nitroimidazolpræparater anvendes til blandede infektioner. Udnævnelse af dem til de vigtigste antibiotika (fluorquinolon, cephalosporin, etc.) giver dig mulighed for at maksimere rækkevidden af ​​lægemidlet.

I alvorlige enterococcale infektioner anbefalet at anvende en kombination ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbactam) med aminoglycosidantibiotikum - gentamicin.

Amoxicillin til cholecystitis anvendes også i den inhibitorbeskyttede variant (amoxicillin + clavulansyre). Anvendelsen af ​​dette antibiotikum i dets rene form anbefales ikke på grund af den store risiko for patogenresistens.

Læs videre: Fremragende udvalg af amoxicillinanaloger til voksne og børn

Ved alvorlig akut cholecystitus med stor risiko for septiske komplikationer, brug carbapenemer - ertapenem. Ved moderat betændelse i galdeblæren anbefales at anvende andre beta-lactam antibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicilliner (akut cholecystitis anbefalede ampicillin) og cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystitis er ordineret til patienter med intolerance over for beta-lactam antibiotika.

Fra cephalosporin-lægemidler viser brugen af:

Ceftriaxon til cholecystitis anbefales ikke, fordi det kan føre til stagnation af galde og fremkalde udviklingen af ​​sten i galdeblæren.

Ved akut cholecystitis er antibiotikabehandling normalt ordineret i fem til syv dage.

Antibiotika til kronisk cholecystitis (i det akutte stadium) eller for kompliceret akut inflammation kan gives i syv til ti dage.

ampicillin

Lægemidlet tilhører semisyntetiske aminopenicilliner. Amicillin er yderst effektiv i cholecystit forårsaget af Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus og Streptococcus. Lægemidlet i høje koncentrationer akkumulerer gal, selv med svær cholestase.

Ulemperne ved et antibiotikum er det faktum, at den er helt ødelagt af bakteriel beta-lactamase-enzymer, så hvis du mistanke om, at inflammationen er forårsaget af beta-lactamase-stammer anbefalet at administrere ingibitorozaschischennuyu udgave: ampicillin + sulbactam.

Ampicillin administreres intramuskulært i en dosis på 0,5-1 gram hver 6 time. I svære tilfælde kan den daglige dosis øges til seks gram fordelt på 4-6 injektioner.

Børn over 6 år, lægemidlet er ordineret til 100 mg / kg om dagen. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner.

Til patienter med nedsat nyrefunktion justeres doseringen i overensstemmelse med den glomerulære filtreringshastighed.

Antibiotika er kontraindiceret hos patienter med mononukleose, lymfoproliferative sygdomme, alvorlige dysfunktioner i nyrerne og leveren, intolerance over for beta-lactam.

Ampicillin kan gives til gravide kvinder. Hvis det er nødvendigt, brugen af ​​midler under amning, stopper amning midlertidigt.

Læs videre: 4 metoder til levergendannelse efter antibiotika

Oksamp

I alvorlig stafylokoks-cholecystitis forårsaget af penicillindannende stammer anvendes en kombination af ampicillin og oxacillin. Oxacillin tilhører også penicillin serien, men i modsætning til ampicillin ødelægges det ikke af bakterielle enzymer.

Voksne og børn over 14 år. Oxamps er ordineret 500-1000 milligram fire gange om dagen. Patienter ældre end syv år foreskrevet ved 50 mg pr. Kg om dagen.

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​et antibiotikum svarer til begrænsningerne i anvendelsen af ​​ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Lægemidlet tilhører den første generation cephalosporin antibiotika. Cefazolin er yderst aktiv mod en bred vifte af mikroorganismer, herunder alle større patogener af cholecystitis.

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med allergier over for beta-lactam og patienter yngre end 1 måned af livet. Et antibiotikum kan ordineres til gravide kvinder, hvis den forventede fordel overstiger den mulige risiko.

Voksne tager Cefazolin 500-1000 milligram to gange om dagen. I svære tilfælde kan et antibiotikum påføres tre gram om dagen.

Børn er ordineret 25-50 mg / kg om dagen. Den daglige dosis er opdelt i tre til fire injektioner. I alvorlige tilfælde kan den daglige dosis øges til hundrede milligram pr. Kg.

ciprofloxacin

Fluoroquinolonibiotikum med det bredeste spektrum af antibakteriel aktivitet. Antibiotikum i høje koncentrationer akkumuleres i galden og virker på alle større patogener af galdeblærebetændelse.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin til cholecystitis anvendes, hvis patienten har allergier eller andre kontraindikationer til udnævnelsen af ​​beta-lactam antibiotika.

Ciprofloxacin ordineres i en dosis fra 0,5 til 0,75 gram to gange om dagen.

Som alle fluorquinoloner er ciprofloxacin ikke indiceret til børn under 18 år, kvinder, der bærer et barn og ammer, patienter med glukose-seks fosfatdegidrogenaznym mangel, svært nedsat nyrefunktion og lever, samt intolerance over for fluoroquinolone antibiotika, eller betændelse i sener, der er forbundet til receptionen af disse stoffer i historien.

Med ekstrem forsigtighed kan lægemidlet indgives til patienter med patologier i centralnervesystemet og psykiske lidelser, NMC (cerebrovaskulær ulykke), ældre patienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivater er foreskrevet ud over det vigtigste antibiotikum, hvis en blandet aerob-anaerob infektion er mistænkt.

Lægemidlet er ikke ordineret til patienter i graviditetens første trimester, patienter med sygdomme i centralnervesystemet, blod eller alvorlig leverskade.

I andet og tredje trimester kan metronidazol anvendes, hvis det er absolut nødvendigt. Naturlig fodring på behandlingstidspunktet er stoppet.

For cholecystitis er metronidazol foreskrevet med 0,5 gram intravenøst ​​hver sjette time.

For børn ordineres et antibiotikum til 7,5 mg pr. Kilo hver 6. time.

Læs videre: Fra 6 rubler: effektive analoger af metronidazol

Fundamentals of drug therapy for cholecystitis

På højden af ​​et angreb af akut cholecystit anbefales hunger og alkalisk drikke. Dernæst er diæt 0 ordineret. Efter stabilisering af tilstanden såvel som i kronisk cholecystit anbefales diæt nr. 5.

Vi understreger en fremragende video af en telecast med E. Malysheva om cholecystitis:

For at reducere smerteintensiteten er en isboble placeret på den højre hypokondriumregion. Anvendelsen af ​​varmepuder er strengt forbudt. Da opvarmning øger blodgennemstrømningen, fremskynder progressionen af ​​den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​en destruktiv læsion af galdeblæren.

Drogbehandling for akut cholecystit er rettet mod:

  • normalisering af galdeudstrømning (brug af antikolinergika og antispasmodik);
  • reducere sværhedsgraden af ​​det inflammatoriske respons (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
  • ødelæggelsen af ​​den infektiøse komponent (antibakteriel terapi);
  • afgiftning (infusionsterapi).

Ifølge indikationerne kan antiemetiske midler (metoclopramid) og aluminiumholdige antacider anvendes til at binde galdesyrer.

For at reducere fortykkelsen af ​​galdet, meget effektiv brug af ursodeoxycholsyre.

Ved beregning af kolecystitis anbefales en planlagt kirurgisk indblanding 2-3 uger efter patientens tilstand har normaliseret sig.

Indikationerne for kirurgisk indgreb i akut, ikke-kalkuleret cholecystitis er udviklingen af ​​komplikationer eller svær kurs i fravær af effekten af ​​lægemiddelterapi.

Artikel udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A.L.

Læs videre: Sejr over Helicobacter pylori eller antibiotikabehandlingsregimer

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist specialist, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

Find en læge i nærheden af ​​dig

* Hvis du trykker på knappen, fører du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og registrerer til den specialprofil, du er interesseret i.

Sådan skæres cholecystitis: Top bedste stoffer, forebyggelse

Ca. 10-15% af befolkningen på vores planet er bekendt med cholecystitis eller galdeblærebetændelse (LB). Ubehag og smerte i den rigtige hypokondrium, vanskeligheder med at fordøje mad og ubehagelig bitterhed i munden er alle en grund til at gennemgå en undersøgelse. Og hvad er behandlingen af ​​cholecystitis: I vores anmeldelse og video i denne artikel vil vi analysere de mest effektive midler, der vil hjælpe dig med sikkerhed.

Grundlæggende om sygdomsklassifikation

Før vi diskuterer, hvad der skal drikkes med cholecystitus, for hurtigt at lindre smerte og ubehag, lad os se, hvilke typer inflammation af galdeblæren der findes. Den kliniske form af sygdommen påvirker trods alt udvælgelsen af ​​behandlingstaktik.

Hovedårsagerne til patologi

Cholecystitis er opdelt i to store grupper:

  • akut:
    1. catarrhal - med inddragelse af organets slimhinde (overflade) membran i den patologiske proces;
    2. phlegmonous - med spildt purulent inflammation;
    3. gangrenous - med nekrotisk læsion af RL's væg
  • kronisk.

Med akut cholecystit er vittighederne dårlige

Det er vigtigt! Terapi af akut cholecystit udføres af en kirurg på et hospital. De fleste patienter viste kirurgi - cholecystektomi. Det er forbudt at behandle falsk og særlig gangrenøs form for betændelse derhjemme!

Og alligevel overlever det overvældende flertal af patienterne det med kronisk cholecystitis (XX). Så hvad er cholecystitis og hvordan er det farligt?

I over 60% af patienterne er XX forårsaget af smitsomme stoffer - E. coli, streptokokker, Salmonella osv.

Over tid bliver væggene i kroppen tykkere, inaktive, og ulcerationer og ar opstår på slimhinden. Dette til gengæld provokerer yderligere overtrædelser af udstrømningen af ​​galde og dannelsen af ​​sten.

Vær opmærksom! Udvidelsen af ​​det tyvende århundrede sker altid efter en fejl i kosten - spiser fedtfri mad. Et angreb kan også provokere hypotermi, nedsat immunitet, rystelser, intens fysisk anstrengelse.

Konservativ behandling af kronisk cholecystitis

Behandling af kronisk cholecystitis udføres sædvanligvis ved konservative metoder (men kirurgi kan også være påkrævet).

Blandt de vigtigste mål:

  • eliminering af inflammatoriske ændringer i væggen ZH;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • eliminering af patologiske symptomer
  • forbedring af livskvaliteten og rehabilitering af patienter.

Det er vigtigt at reducere antallet af exacerbationer.

Det er vigtigt! Behandlingsplanen udarbejdes af lægen individuelt for hver patient. Den valgte taktik bestemmes i vid udstrækning af patologins kliniske forløb (hyppighed og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer), tilstedeværelsen / fraværet af konkretioner og den funktionelle tilstand af RH.

Ikke-lægemiddelbehandling

Før vi analyserer hvilke stoffer der skal tages til cholecystitus, ønsker vi at henlede opmærksomheden på, at kostbehandling fortsat er en vigtig behandlingsmetode. Alle patienter med XX skal holde sig til behandlingstabellen nummer 5 (ifølge Pevzner).

Blandt dens principper er:

  1. Hyppigt og vigtigere fraktioneret fødeindtagelse (ca. 5-6 gange om dagen).
  2. Samling og vedligeholdelse af en klar kost.
  3. Anvendelsen af ​​2500-2900 kcal pr. Dag.
  4. Oprettelse af en menu med det optimale indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
  5. Reduktion i kosten af ​​andelen af ​​animalsk fedt og en stigning i andelen af ​​grøntsager.
  6. Rigelig drikke (ca. 2 liter rent vand om dagen).
  7. De foretrukne varmebehandlingsmuligheder er kogende og dampende.

Blandt de tilladte produkter:

  • magert kød (fjerkræ, kanin, oksekød, fisk);
  • hvedeklid;
  • korn (især hirse, boghvede);
  • mejeriprodukter;
  • grøntsager og frugter.

Ud over vand er det nyttigt at drikke tørrede frugtkompotter, rosehip bouillon.

Undtaget fra patientens kost:

  • fede, røget fade;
  • fedtfattigt kød og slagteaffald (nyrer, hjerner, tunge osv.);
  • æggeblommer;
  • krydderier og krydderier
  • rige bouillon;
  • wienerbrød og wienerbrød
  • nødder;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Tilladte og nægtede produkter

Det er vigtigt! Patienter med XX anbefales at følge en terapeutisk kost gennem hele livet. Dette vil medvirke til at reducere antallet af exacerbationer betydeligt.

Lægemiddelterapi

Medikamenter til galdeblære er en anden obligatorisk del af behandlingen. Det er meget vigtigt, at alle piller og injektioner foreskrives af en kvalificeret læge (terapeut eller gastroenterolog) på grundlag af de indsamlede undersøgelsesdata. Kun en specialist vil kunne vurdere nuancer af patologien og de individuelle egenskaber hos organismen.

Hvilke stoffer vil være nyttige for dig?

Så hvad skal man tage med cholecystitus: stoffer er opdelt i adskillige farmakologiske grupper.

Tabel: Injektioner og tabletter til galdeblære i gallesygdomme:

Antibiotika til behandling af cholecystitis

I cholecystitis er det obligatorisk at have antibiotika i behandlingsregimen, som foreskrives under hensyntagen til sygdommens hovedårsagsmidler. Prescription medications bør påvirke E. coli, stafylokokker, streptokokker og andre patogener, der forårsager akut cholecystitis.

Hvad er cholecystitis og hvornår behandles det med antibiotika?

Hovedrolle i dannelsen af ​​den inflammatoriske proces hos voksne i galdeblæren hører til galdehypertension (processen med at forstyrre udstrømningen af ​​galde, som er forbundet med obstruktion af galdekanalen med slim, sten, detritus, Giardia) og infektion af galde. Infektionen i blæren er lymfogen, hæmatogen eller enterogen.

Akut cholecystitis, som nødvendigvis er underlagt antibiotikabehandling, er en pludselig patologi, der ledsages af:

  • galdeblærebetændelse;
  • svær mavesmerter, som forværres under palpation af det rigtige subkostområde
  • kuldegysninger og feber;
  • opkastning med galde.

Grundlaget for lægemiddelterapi i perioden med eksacerbation er brugen af ​​antibiotika - for at slippe af med infektion, modpaspasmodiske lægemidler - for at normalisere udstrømningen af ​​galle, NSAID'er - for at reducere sværhedsgraden af ​​inflammation, smerte, reducere ødem, infusionskrystalloidopløsninger.

Antibiotika til galdeblærebetændelse anses for obligatoriske til brug, da de bidrager til at mindske risikoen for at udvikle komplikationer af septisk natur. Antibiotisk behandling for cholecystit forekommer under en forværring af sygdommen, det vil sige under et akut angreb i et kronisk forløb af sygdommen eller i et akut sygdomsforløb. Under remission udføres antibakteriel behandling ikke.

Relaterede videoer:

Cholecystitis kan klassificeres i:

  • akut og kronisk;
  • kompliceret og ukompliceret;
  • kalkuleret og ikke-kalkuleret.

Ifølge sygdommens etiologi er opdelt i:

  • viral;
  • bakteriel;
  • parasit;
  • ikke-mikrobielle (immunogene, aseptiske, allergiske, posttraumatiske, enzymatiske) og andre typer af cholecystitier.

Tabletter til galdeblærebetændelse kan også anvendes efter kirurgisk indgreb til udvinding af sten, cholecystektomi eller resektion.

Der er visse ordninger til behandling af cholecystit, hvorved det bestemmes, hvordan og hvilke antibakterielle lægemidler der skal være fuld.

Hvilke antibiotika anvendes til cholecystitis

De grundlæggende grupper af stoffer, der er mest effektive til behandling af cholecystitis, er stoffer fra følgende liste:

  • fluorquinoloner ("Ciprofloxacin");
  • tetracycliner ("doxycyclin"). Tetracycliner er bakteriostatiske, men de er karakteriseret ved et stort antal bivirkninger, og de er i stand til at påvirke syntesen af ​​protein i menneskekroppen, så deres anvendelse er begrænset.
  • nitroimidazolderivater (Ornidazol, Metronidazol);
  • beta-lactam (cephalosporiner og inhibitorresistente penicilliner). Penicilliner har en baktericid virkning på grund af deres egenskab til at inhibere væksten af ​​bakterier ved at undertrykke dannelsen af ​​deres cellevæg. De bruges til behandling af infektioner, som trænger ind i cellerne i menneskekroppen og fokuserer på modstanden af ​​denne type bakterier til penicillingruppen. Denne gruppe af stoffer har to væsentlige ulemper: de kan forårsage allergier og elimineres hurtigt fra kroppen. Cefalosporiner forekommer i flere generationer. Disse stoffer kan undertrykke infektioner, der er resistente over for penicilliner. Men antibiotika i denne gruppe har en lignende struktur og kan udløse allergier. 3. generation cephalosporiner kan helbrede alvorlige infektionssygdomme, der ikke er modtagelige for virkningerne af tidligere generationer af cephalosporiner og penicilliner;
  • makrolider ("erythromycin", "clarithromycin"). Macrolider har en bakteriostatisk virkning, de adskiller sig fra lægemidler af beta-lactamgrupper ved deres evne til at påvirke bakterier, der mangler en cellevæg. De er i stand til at komme ind i cellerne i menneskekroppen og hæmme proteinsyntesen af ​​mikrober, blokere evnen til at formere sig. Macrolider anvendes selv under graviditet, laktation, er tilladt for børn og allergier, de kan anvendes i 3-dages kurser uden at ty til langsigtet behandling;
  • aminoglycosider er toksiske, så deres anvendelse er kun berettiget med en massiv infektionsspredning, med peritonitis og sepsis. Behandling med antibiotika i denne gruppe er kun mulig i de sidste stadier af akut cholecystitis. Forbud mod brug af stoffer i denne gruppe under drægtighed;
  • linkosaminer (Clindamycin).

"Metronidazol" med cholecystitis anvendes i kombination med andre antibiotika. Uafhængigt er et sådant stof ikke anvendt.

Forberedelser af nitroimidazolgruppen er ordineret til blandede infektioner, idet de sammen med de vigtigste antibiotika ("Fluoroquinolon", "Cephalosporin" og andre) gør det muligt for dig at udvide eksponeringsområdet for lægemidlet kraftigt.

Ved svære enterokokinfektioner ordineres en kombination af det inhibitorbeskyttede Ampicillin med aminoglycosidantibiotisk Gentamycin normalt. Ampicillin er kontraindiceret hos patienter med lymfoproliferative sygdomme, mononukleose, alvorlige dysfunktionelle lidelser i lever og nyrer og beta-lactamintolerance.

Lægemidlet "Amoxicillin" anvendes også i den inhibitorbeskyttede form (Amoxicillin + clavulansyre)

Antifungale antibiotika og "Levomitsetin" anvendes nu praktisk taget ikke på grund af den lave virkning og et stort antal komplikationer.

Ved behandling af cholecystit anvendes antibiotika i forskellige grupper for at reducere risikoen for udvikling af resistens overfor antibiotika ved patogene organismer. Valget af et lægemiddel til behandling af cholecystit afhænger af den kemiske formel, oprindelsen og den aktive basesubstans.

Analoger "Amoxicillin" til behandling af voksne og børn

I alvorlig akut cholecystit med en stor procentdel af risikoen for sepsis anvendes carbapenem - "Ertapenem". Moderat betændelse indebærer anvendelse af andre beta-lactam antibiotika: en hæmmer af penicilliner, aminopenicilliner.

"Ciprofloxacin" er ordineret til patienter, der er ikke-overførbare beta-lactam antibiotika.

Af anvendte cefalosporiner:

"Ceftriaxone" anbefales ikke til brug, da det kan føre til stagnation af galde og fremkalde dannelse af sten i galdeblæren.

Forberedelser i den akutte periode af sygdommen

En akut proces er normalt forårsaget af en infektion, der går i forbindelse med afbrydelse af den normale strøm af galde.

Ved kolelithiasis udføres kolecystit terapi ved hjælp af koleretiske lægemidler (når test indikerer at sten kan frigives alene), når obstruktion udløses ved blokering med kanalens kanal.

Behandling af betændelse bør udføres selv med den vellykkede afslutning af dannelsen og stabilisering af processen med udstrømning af galde, da den patogene mikroflora i løbet af denne periode kan slutte sig til.

I sygdommens akutte forløb er antibiotika nødvendige for at forhindre udvikling af en purulent proces. Ellers vil der være behov for resektion eller cholecystektomi på scenen af ​​flegmonøs, purulent eller gangrenøs proces, som vil skyldes det akutte stadium.

Cholecystitis bør behandles med antibiotika, da en bakteriel infektion er til stede selv når en aseptisk proces er blevet identificeret. Simpelthen opstår dets adhærens til sygdommen senere, når der opstår skade på organets slimhinde forårsaget af forhøjede niveauer af lysolecithin. Brug ofte disse typer af stoffer:

  • "Ampioks", "Gentamicin" og cephalosporiner, da de har et stort spektrum af handlinger, kan anvendes "Furazolidon", der er kendt som et middel til omfattende antimikrobielle virkninger;
  • erythromyciner, som kan akkumulere i galdesekretionen, dvs. gå direkte til destinationen (Spiramycin, Azithromycin, Roxithromycin);
  • tetracyclin og penicillin præparater akkumuleres også i galden og anvendes af hensyn til hensigtsmæssighed: de er effektive mod de mest almindelige infektioner i cholecystitis - enterokokker, streptokokker, E. coli;
  • "Amoxicillin" kombineres med clavulansyre - sådan en kombination er til stede i "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Den bedste mulighed for cholangitis og andre relaterede komplikationer er brugen af ​​multikomponent-lægemidler, hvor der findes forskellige antibakterielle lægemidler.

Terapi af sygdommens kroniske forløb

Ved kronisk cholecystitis under remission anvendes antibiotika ikke. Antibiotikabehandling anvendes med nøjagtig overensstemmelse med dosering og varighed af behandlingen under hensyntagen til virkningsmekanismen og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Generelle regler for anvendelse af antibiotika ved behandling af cholecystitis

Ved forskrivning af antibiotika bør nogle punkter overvejes:

  • for børn og voksne kræver brug af forskellige stoffer;
  • Ved alvorlige eksacerbationer anvendes der lægemidler, der har 2 former for frigivelse: Først er masseterapi ordineret ved intramuskulær (intravenøs) infusion, og derefter påføres tabletter
  • brug af antibiotika er ordineret i forbindelse med vitaminer og baktisubtil;
  • "Furazolidon" er aldrig ordineret, når der er en historie med nyresygdomme;
  • brugen af ​​bredspektret antibiotika har ingen virkning, hvis andre metoder til kompleks terapi ikke anvendes
  • den gamle generation af stoffer har en præcis afgrænset inflytningsfelt ("Levomycetin" anvendes, når eksacerbation udløses af en stav af tyfusfeber, salmonellose, dysenteri, "Gentamicin" - i nærvær af enterokokker);
  • selvforskrivning af stoffet og dets ukontrollerede indtagelse kan føre til uønskede bivirkninger, irreversible virkninger.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Beskrivelse af præparatet Hepa-Mertz

Hepatitis

Til udvindingen af ​​leveren er der udviklet mange forskellige hepatoprotektorer. En af disse er Gepa-Mertz. Lægemidlet er almindeligt kendt for reklamer og er præsenteret under sloganet "smart drug for the liver."

Sådan fjernes suspensionen i galdeblæren

Hepatitis

Suspension i galdeblæren: årsager, diagnose, behandlingGallbladder sygdomme er ekstremt almindelige blandt mennesker, der fører en inaktiv livsstil, ty til at spise usunde fødevarer, en overflod af alkohol.

Kost 1 bord: hvad du kan og kan ikke spise, et bord af produkter, en menu for ugen

Skrumpelever

Medicinsk dietetik har mere end 15 terapeutiske kostvaner. Hver af dem har sine egne indikationer. Diæt tabel nummer 1 er ordineret for sygdomme i maven og tolvfingertarmen.

JVP hypokinetisk type: symptomer, forebyggelse, behandling

Analyser

Arbejdet i galdevejen og leveren har stor indflydelse på fordøjelsesprocessen: Selv en lille afvigelse fra normen fører til en række negative symptomer.