Vigtigste / Analyser

Hepatitis C i en kvinde og graviditet: behandling og konsekvenser for barnet

Analyser

Med den rigtige tilgang til opfattelse gennemgår fremtidige forældre en fuld undersøgelse i barnets planlægning. Den mest almindelige påvisning af viral hepatitis C forekommer, når en kvinde gennemgår en fuld screeningsundersøgelse. Hepatitis C og graviditet kan eksistere fredeligt i den kvindelige krop. Graviditet hos en kvinde med hepatitis C forværrer ikke sygdommens forløb.

Hvad er farligt og kilder til infektion

Hepatitis C er den sværeste i gruppen af ​​hepatitis virus. Hovedformen for transmission er gennem blod. Kilden til infektion kan være frisk og tørret blod. Du kan også blive smittet med en virus sammen med andre menneskelige legemsvæsker - sæd, spyt. Infektionsmetoder:

  • ved brug af ikke-sterile eller dårligt desinficerede medicinske instrumenter
  • med blodtransfusioner
  • i tatoveringssaloner, i manicure og pedicure rum;
  • med ubeskyttet sex
  • fra moder til barn (vertikal infektion);
  • i arbejdsprocessen.

Faren for infektion hos fosteret under drægtigheden er 5%. Dannelsen af ​​antistoffer i moderens krop hæmmer udviklingen af ​​sygdommen hos barnet. Hvis problemer med placenta opstår under svangerskabet, øges risikoen for fosters infektion flere gange (op til 30%). Tilstedeværelsen af ​​HIV-infektion hos en gravid kvinde øger sandsynligheden for infektion hos barnet. Infektion af spædbarnet kan forekomme under fødslen. Samtidig betyder det ikke, hvordan en kvinde vil føde.

Der er tre måder til "lodret transmission" af viruset fra moder til barn:

  • i perinatal perioden
  • overførsel i arbejdsprocessen;
  • infektion i postpartumperioden.

Hvis barnet ikke var inficeret med hepatitis C i løbet af svangerskabsperioden og i fødselsprocessen, er der en høj sandsynlighed for infektion efter fødslen. Da barnet er i konstant kontakt med moderen. For at forhindre dette sker, skal mor omhyggeligt overvåge tilstanden af ​​hendes hud, undgå skader og skader. Og hvis en kvinde er såret, så undgå at få blod på hud og slimhinder af den nyfødte.

Hepatitis C hos gravide kvinder påvirker ikke graviditeten. Men de processer, der opstår i moderens lever, kan fremkalde for tidlig arbejdskraft og hypertrofi hos fosteret.

Hvad skal man gøre, hvis en gravid kvinde har hepatitis C

For hele graviditetsperioden testes hver kvinde for hepatitis 3 gange. Hvis resultatet viste sig at være positivt, ville den forventede mor blive nødt til at besøge lægen meget oftere, være under omhyggeligt tilsyn af læger og føde i en separat infektionsafdeling.

Patienten kan være ordineret medicin til leveren, som ikke er kontraindiceret under graviditet.

Symptomer og diagnose

I de fleste tilfælde fortsætter sygdommen uden udtalt symptomer og manifesterer sig ikke i lang tid. Du kan fremhæve de almindelige symptomer på tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i kroppen:

  • hud og øjne blev gule;
  • svaghed;
  • døsighed;
  • kvalme og opkastning
  • temperaturstigning;
  • smerte under ribben på højre side.

Nogle symptomer en kvinde kan tage for uopsættelighed under graviditet og ikke være opmærksom på dem.

En nøjagtig diagnose kan kun foretages, efter at den forventede mor vil bestå en blodprøve for hepatitis (anti-HCV). Markører for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus detekteres ved immunofermentering af blodet.

For at opnå det mest pålidelige resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C anvendes fremgangsmåden til polymerasekædereaktion. Essensen af ​​fremgangsmåden består i multipel duplikation af det valgte DNA-fragment ved anvendelse af enzymer i kunstigt skabte betingelser.

Er der en fejl i diagnosen

Fejl ved diagnosen hepatitis C under graviditet sker i lægepraksis. Derfor skal en kvinde videregive analysen igen. Hos kvinder i position kan analysen for hepatitis være falsk, ikke kun som følge af en fejl, men også af flere årsager:

  • tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer
  • komplekse smitsomme sygdomme.

En positiv indikator for hepatitis C kan skyldes tilstedeværelsen af ​​en anden virus i kroppen, så der udføres yderligere tests:

  • ultralyd af leveren
  • fælles blodprøve
  • ultralydsundersøgelse af bughulen
  • polymerasekædereaktionsmetode.

Hvordan sygepleje fortsætter

Graviditet med hepatitis C er ikke en sætning for moderen eller barnet. Den effekt, som en sygdom kan have på et foster og under graviditeten, afhænger helt af sin form og på mængden af ​​viral RNA i en kvindes blod. Hvis virusindholdet er mindre end en million eksemplarer, så vil kvinden normalt føle at hun bærer et barn, og sandsynligheden for infektion i fostret reduceres til et minimum.

Manifestationen af ​​kroniske tegn på sygdom og høje blodniveauer (mere end to millioner eksemplarer) viralt RNA bærer risikoen for ikke at føre en graviditet og udviklingen af ​​patologier i fosteret. Barnet kan fødes for tidligt.

Hvis viruset blev fundet hos en kvinde i graviditetsplanlægningsfasen, bør sygdommen behandles først og seks måneder senere, efter seponering af lægemidlet, begynder at blive gravid.

Hvilken fare har viruset?

Hepatitis C kan overføres fra moder til barn under fosterudvikling, under arbejde og efter fødslen. Infektion af fosteret kan opstå, hvis beskyttelsesbarrieren (placenta) er brudt. Når en baby er født, kan antistoffer detekteres i blodet. Denne kendsgerning bør ikke forårsage stærk frygt, da de normalt forsvinder i en alder af to. Detektere infektion er muligt efter to år. Analysen for tilstedeværelsen af ​​antistoffer hos et barn i det første år af livet tages på en, tre, seks og tolv måneder.

Hvis barnet ikke blev smittet af moderen under graviditet og fødsel, vil viruset blive overført senere, afhænger af moderen efter alle forholdsregler.

Det er muligt at føde en baby til en moder, der lider af hepatitis, enten naturligt eller ved kejsersnit. Sandsynligheden for infektion påvirkes ikke af leveringsmåden.

Graviditet og maternal hepatitis kan have en negativ effekt på sygdommens forløb. Da kvindens krop svækkes, når barnet er født, kan sygdommen blive alvorligere. Dette er en fare, både for mor og baby. Som følge af komplikationer kan en malign tumor i leveren udvikles hos en kvinde. Alvorlig hepatitis C kan have negativ indflydelse på fostrets udvikling og levedygtighed, fremkalde for tidlig fødsel, kvælning og hypoxi hos nyfødte. Barnets krop, som blev født meget tidligere, er meget svag, så dødeligheden blandt sådanne børn er op til 15%.

På epidemiens højde er dødeligheden af ​​mødre, der lider af hepatitis, 17%. Der kan være komplikationer efter fødslen i form af blødning, som forekommer på baggrund af blodkoagulationsforstyrrelser.

Behandling i færd med at transportere

Behandling af hepatitis C under graviditet sker i tilfælde af eksacerbation, i dette tilfælde forekommer leverforgiftning, hvilket fører til abort. Med en rolig sygdomsforløb overvåger læger patienten gennem hyppige undersøgelser og laboratorietests. Mange lægemidler, der bruges til at bekæmpe hepatitis, er forbudt under graviditeten.

For at understøtte arbejdet og reducere risikoen for udvikling af levercirrhose, er patienten ordineret lette præparater af hofitol, Essentiale, og slankekure anbefales. Det er vigtigt at spise ordentligt, mens man venter på et barn og med hepatitis C. Der er behov for små portioner med en kort pause mellem måltiderne. I kosten skal råde over fødevarer, der let fordøjes og fordøjes, produkter af vegetabilsk oprindelse.

En smittet kvinde, der venter på et barn, bør undgå eksponering for stoffer, der forgifter kroppen: fordampning af lakker og maling, udstødning fra biler, røg osv. Forbudt mod at tage antibiotika og antiarytmi stoffer.

Uønsket er tung belastning, der fører til træthed, langvarig udsættelse for kulde.

Hvordan er fødslen og hvad er konsekvenserne

Hvis der opdages hepatitis C under graviditeten, er det meget vanskeligt at vurdere de mulige konsekvenser for barnet. Da barnet måske ikke er smittet under fødslen. Det er nødvendigt at føde efter indikationer af lægen. Hvilken form for levering vises til en kvinde, og det skal derfor fødes. For infektion med hepatitis betyder det ikke, at metoden til at føde et barn. Men der er en opfattelse af, at kejsersnit reducerer risikoen for infektion af den nyfødte. Lægen skal informere kvinden om de mulige risici for fosteret, vise infektionsstatistikkerne under selvstændigt arbejde og ved hjælp af en kejsersnit.

Patienter med kronisk hepatitis sendes til levering til infektionssygdomsafdelingen. Hvis en kvinde har en ikke-viral form af sygdommen, og der ikke var komplikationer under graviditeten, så kan hun føde i den generelle menighed. Den forventede mor kan også ligge i den generelle afdeling af graviditetspatologien og forventer at føde.

Enlig udtalelse om ammende spædbørn eksisterer ikke. Undersøgelser viser, at i nogle tilfælde var kvinder med kronisk HCV-infektion, modermælk ikke inficeret. Men ifølge resultaterne fra andre eksperimenter blev virus RNA detekteret i mælk, men koncentrationen var lav.

Når barnet er født, overvåger en pædiatrisk infektionssygdom sin tilstand hele året. Den endelige undersøgelse udføres efter 24 måneder fra barnets fødselsdato, så det kan nøjagtigt bestemmes, om han var smittet eller ej.

Efter at barnet er født, kan kvinden have en forværring af sygdommen. 1 måned efter fødslen skal en moder, der lider af hepatitis B, have en blodprøve. Ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelser skal der planlægges yderligere foranstaltninger.

Hepatitis C abort

Da hepatitisforløbet er asymptomatisk, opstår det det under rutinemæssige test, når man registrerer ved en antateklinik. Fremtidige forældre kan være bange for en sådan diagnose. Abort i hepatitis C er kontraindiceret i eksacerbationer. Hvis der er en trussel om afslutning af graviditeten, forsøger lægerne på alle måder at redde barnet.

Hvis en kvinde beslutter at afslutte graviditeten, frygter barnets helbred, så udføres en abort inden 12-ugers perioden. Men en abort kan kun udføres efter afslutningen af ​​det icteric stadium.

En læge kan insistere på ophør af graviditet af medicinske grunde eller på grund af truslen mod moderens liv. Jeg udpeger de kliniske indikationer for abort:

  • hepatitis og cirrose i svær form;
  • placenta afbrydelse, blødning
  • kræft, der kræver kemoterapi
  • akutte neuroinfections;
  • diabetes;
  • fare for livmoderbrud osv.

Forskellige former for abort anvendes afhængigt af graviditeten og kvindens sundhedstilstand. skelnes:

  • kirurgisk metode til abort;
  • vakuum;
  • abort med medicin (abort forekommer);
  • abort efter tretten uger af graviditeten (kompliceret abort).

Spontan abort i hepatitis C observeres i 30% af tilfældene.

I den milde form af sygdommen er hepatitis C ikke en hindring for moderskab og bør kun afbrydes i ekstreme tilfælde.

video

Hepatitis C og graviditet. Hepatitis C behandling og graviditetsplanlægning.

Hvad er faren for hepatitis C under graviditeten?

Hepatitis C under graviditet er farlig høj risiko for intrauterin infektion hos fosteret. Infektion kan forekomme under barnets passage gennem fødselskanalen. Hastigheden af ​​problemet med hepatitis er konstant stigende, fordi antallet smittede årligt stiger. Sygdommen hos en gravid kvinde er mere alvorlig.

Hepatitis C-stadier

Inkubationsperioden varer 7-8 uger, i nogle tilfælde øges den til seks måneder. Viral infektion fortsætter i 3 faser:

Gulsot forekommer hos hver femte syge. Antistoffer i blodet kan detekteres flere måneder efter, at virussen kommer ind i kroppen. Resultatet af sygdommen har to muligheder: akut infektion slutter med genopretning eller bliver kronisk. Patienten kan ikke engang være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​hepatitis C.

Reaktiveringsfasen varer 10-20 år, hvorefter den bliver til cirrose eller levercancer. Identificere sygdommen hjælper en særlig analyse. Hvis der opdages antistoffer under undersøgelsen, så mistænkes hepatitis. Det betyder, at personen var smittet. Dernæst udføres en blodprøve på patogenens RNA. Når det er detekteret, er det nødvendigt at bestemme viral belastning og typen af ​​hepatitis.

Biokemisk analyse af blod hjælper med at vælge den mest effektive terapeutiske ordning.

Kræft af sygdommen

Hvis der i løbet af den periode, hvor et barn bæres i en kvindes blod, opdages antistoffer mod hepatitis C, skal du se på, hvordan det er almindeligt. Hvis der opdages mere end 2 millioner replikaer, vil sandsynligheden for, at fosteret også vil blive inficeret, nærme sig 30%. Med en lav viral belastning vil risikoen for infektion være minimal. Kronisk hepatitis C under graviditeten giver sjældent komplikationer. Infektion af barnet opstår under fødslen, især med udviklingen af ​​blødning i moderen.

Et barn fødes sundt, hvis antistoffer blev detekteret i en kvindes blod, og der blev ikke registreret nogen RNA-virus. Antistoffer i barnets krop er til stede i gennemsnit indtil en alder af to. Derfor er analysen af ​​hepatitis C indtil dette punkt uinformativ. Hvis begge antistoffer og RNA fra det smitsomme middel er blevet detekteret hos en kvinde, bør barnet undersøges grundigt. Læger anbefaler diagnosticering ved 2 år. Planlægning af graviditet og fødsel, en kvinde skal bestå test for hiv og hepatitis C. Efter antiviral behandling skal du vente mindst seks måneder.

Behandling af gravide kvinder

Hvis der opdages en virus i en kvindes krop, skal den undersøges. Først og fremmest være opmærksom på forekomsten af ​​symptomer på leverskade. Detaljeret undersøgelse udføres efter barnets fødsel. Bæreren af ​​viruset skal informeres om muligheden for overførsel af infektion ved hjælp af husholdningsmidler. Du skal have personlige hygiejneartikler:

Antiviral terapi kan kun begynde med tilladelse fra en læge. Risikoen for hepatitis C er øget i nærvær af HIV-infektion.

Da sygdommen påvirker graviditeten negativt, er det nødvendigt at fastlægge viral belastning regelmæssigt. En lignende analyse udføres i 1. og 3. trimester. Det hjælper med at vurdere sandsynligheden for infektion af det ufødte barn. Nogle diagnostiske metoder kan ikke anvendes på grund af den store risiko for intrauterin infektion. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus under graviditeten er 6-12 måneder. I den seneste tid blev der anvendt stoffer fra gruppen af ​​lineære interferoner med lav effektivitet:

  1. I 90'erne blev lægemidlet Ribavirin udviklet, som blev administreret i kombination med interferoner. Dette øgede antallet af positive resultater.
  2. Pegylerede interferoner er blevet den mest effektive. Langvarig handling af stoffer giver mulighed for lang tid at holde viral belastningen på det krævede niveau.
  3. Det amerikanske farmaceutiske selskab udviklede et nyt antiviralt middel, Botseprevir. Behandling af sygdommen med sin hjælp ender med genopretning, men den teratogene virkning tillader ikke anvendelse under graviditeten.
  4. Hepatitis C hos gravide kvinder kan behandles med Telaprevir. Lægemidlet har en direkte virkning på patogenet, hvilket reducerer viral belastning. Behandlingsordningen i barretiden bør kun vælges efter en grundig undersøgelse.

Taktik for arbejdsstyring hos patienter med hepatitis

Den optimale leveringsmetode for inficerede kvinder er kontroversiel. Nogle eksperter mener, at de farlige konsekvenser for barnet ikke opstår under kejsersnit. Ifølge statistikker reducerer operationen risikoen for perinatal infektion til 6%. Mens den med naturlig fødsel nærmer sig 35%. Under alle omstændigheder gør kvinden sin egen beslutning. Det er vigtigt at bestemme viral belastningen. Fagfolk bør tage alle forholdsregler for at forhindre barnets infektion.

Teorien om muligheden for infektion af den nyfødte under amning, har ikke modtaget officiel bekræftelse. Det skal dog huskes, at andre infektioner, såsom HIV, kan overføres fra modermælk. Barnet til en kvinde, der er blevet diagnosticeret med hepatitis C, skal holdes under konstant overvågning. Analyser udføres i en alder af 1, 3, 6 og 12 måneder. Hvis RNA-virus registreres i blodet, vil barnet blive betragtet som inficeret. Det er nødvendigt at udelukke kroniske former for hepatitis.

Hvad er farligt for hepatitis C for en gravid kvinde? Selv om barnet ikke bliver smittet af moderen, svækker infektionen sin krop. Behandling af hepatitis C er ønskelig at afslutte før aflevering. Faren for kronisk hepatitis er forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Desuden krænker sygdommen leverfunktionerne, og i virkeligheden er dette organ involveret i metabolisme mellem mor og barn. De mest almindelige komplikationer er:

  • kolestase;
  • sen toksikose (præeklampsi);
  • føtal hypoxi;
  • spontan abort.

Hepatitis C under graviditet

Hepatitis C-virus registreres hos unge kvinder oftest under screening for at forberede sig på graviditet eller under graviditet.

En sådan undersøgelse for hepatitis C er meget vigtig på grund af den høje effektivitet af moderne antiviral behandling (behandling af hepatitis C kan ordineres efter fødslen) samt muligheden for undersøgelse og observation (om nødvendigt) af behandling af børn født af HCV- smittede mødre.

Effekt af graviditet på kronisk hepatitis C

Graviditet hos patienter med kronisk hepatitis C har ingen negativ effekt på kurset og prognosen for leversygdom. ALT niveauet falder normalt og vender tilbage til det normale i anden og tredje trimester af graviditeten. Samtidig øges de virale belastningsniveauer normalt i tredje trimester. Disse tal vender tilbage til basislinjen 3-6 måneder efter fødslen, hvilket er forbundet med ændringer i immunsystemet hos gravide kvinder.

En karakteristisk forøgelse af østrogenniveauer under graviditeten kan forårsage kolestasens udseende hos patienter med hepatitis C (for eksempel pruritus). Disse tegn forsvinder i de første dage efter fødslen.

Da dannelsen af ​​cirrhosis i gennemsnit opstår 20 år efter infektion, er udviklingen af ​​cirrose hos gravide ekstremt sjældne. Cirrhose kan dog først diagnosticeres under graviditeten. Hvis der ikke er tegn på leversvigt og svær portalhypertension, udgør graviditet ikke en risiko for materiel og påvirker ikke sygdomsforløbet og prognosen.

Imidlertid skaber svær portalhypertension (spiserørudvidelse af spiserøret 2 eller flere) en øget risiko for blødning fra spiserøret dilaterede vener, som når 25%.

Udviklingen af ​​blødning fra esophagusårene forekommer oftest i graviditetens anden og tredje trimester, og i fødselsperioden er ekstremt sjælden. I denne henseende kan gravide kvinder med portalhypertension få fødsel på en naturlig måde, og kejsersnit udføres i henhold til fødselsindikationer, når nødforsyning er påkrævet.

I betragtning af de særlige forhold i løbet af viral hepatitis forløb hos gravide kvinder og den negative virkning af interferon og ribavirin på fosteret, anbefales ikke antiviral terapi under graviditet.

I nogle tilfælde kan du have brug for lægemiddelbehandling med ursodeoxycholsyre, der har til formål at reducere cholestasis. Behandling af blødning af esophagusårene og hepatocellulær svigt hos gravide forbliver inden for rammerne af den generelt accepterede.

Effekt af kronisk hepatitis C på kurset og resultatet af graviditeten

Tilstedeværelsen af ​​kronisk viral hepatitis C hos moderen påvirker ikke den reproduktive funktion og graviditeten, øger ikke risikoen for medfødte abnormiteter og dødsfald.

Den høje aktivitet af leverprocesser (cholestasis) samt levercirrhose øger imidlertid hyppigheden af ​​for tidlig og hypotrofi hos fosteret. Blødning fra spiserørets udvidede åre og leversvigt øger risikoen for dødsfald.

Behandling af kronisk viral hepatitis med antivirale lægemidler under graviditet kan have en negativ virkning på fostrets udvikling, især ribavirin. Dens anvendelse under graviditeten er kontraindiceret, og konceptet anbefales ikke tidligst 6 måneder efter seponering af behandlingen.

Overførsel af hepatitis C-virus fra moder til barn under graviditet

Risikoen for transmission mellem moder og barn vurderes som lav og, ifølge forskellige kilder, overstiger ikke 5%.
Moderne antistoffer kan forhindre udviklingen af ​​kronisk viral hepatitis hos et barn. Disse antistoffer findes i barnets blod og forsvinder om 2-3 år.

Leveringsformen er ikke afgørende for at forhindre infektion af barnet under levering. Derfor er der ingen grund til at anbefale en kejsersnit for at reducere risikoen for at inficere et barn.

Det anbefales at overvåge en hepatolog under graviditet i nærvær af kronisk viral hepatitis C, især i 2. og 3. trimester.

Hepatitis C og graviditet, er det muligt

Til dato er mange kvinder bærere af viral hepatitis C, men det ved jeg ikke. Ofte finder de ud af deres diagnose, når de er gravid. I de fleste tilfælde er disse oplysninger chokerende og truende for en gravid kvinde. Spørgsmålet opstår om muligheden for at bære og have en sund baby.

Hvad er hepatitis

Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren, der ofte udløses af virale patogener. Ud over de virale former af sygdommen skelnes der en anden gruppe, som er forårsaget af stoffers toksiske virkninger. Disse omfatter autoimmun hepatitis og stråling.

Hepatitis C er en viral gruppe af sygdomme. Fremmer udviklingen af ​​cirrose og maligne neoplasmer.

I dag er denne art den farligste. Den karakteristiske latente form af sygdomsforløbet fører ofte til alvorlige komplikationer. Forårsager handicap eller død.

Hvor gravid kan få hepatitis C

Viral hepatitis C er udbredt i hele verden. Han betragtes som en sygdom hos de unge. Ofte er det diagnosticeret hos personer under 30 år.

Hovedmåder for infektion:

  1. Tatovering.
  2. Piercing piercing.
  3. Indførelsen af ​​en fælles nålinjektion (herunder narkotikamisbrug).
  4. Deling af personlig plejeprodukter (tandbørster, barbermaskiner, værktøj til manicure).
  5. Under driften.
  6. Ved behandling af tænder.
  7. Ubeskyttet sex med en inficeret person.

Således er hovedrøret for infektion med hepatitis C blod og kønsvæsker.

Sygdommen transmitteres ikke af luftbårne dråber, gennem krammer og håndtryk, når man bruger fælles redskaber.

Måske lever sammen med en syg person, underlagt alle forholdsregler.

Graviditet kan provokere udviklingen af ​​hepatitis C, hvis en kvinde tidligere har været sin bærer. Dette skyldes et fald i immunsystemets effektivitet.

Sendes sygdommen til fosteret

Enhver kvinde, der blev diagnosticeret med hepatitis C under graviditeten, bekymrer sig for muligheden for infektion og konsekvenserne for barnet.

Sandsynligheden for infektion eksisterer, men det er ret lille.

Læger hævder, at sandsynligheden for intrauterin infektion hos et barn ikke overstiger 5%.

Det menes også, at muligheden for infektion i fødselsprocessen er højere end i svangerskabsperioden. Da risikoen for, at mors blod ind i barnets krop stiger.

Måder at overføre viruset fra moder til barn:

  • under fødslen - når moderblod kommer ind i barnets legeme
  • en nyfødt baby kan få en virus fra moderen på tidspunktet for pleje af det - en navlestrengsbehandling. Men hvis du tager forholdsregler, er sandsynligheden for en sådan infektion lille;
  • under amning - hvis der opstår nippeltraume (revner eller sår).

Efter barnets fødsel sat kontrol på og kontrollerer regelmæssigt hans blod for tilstedeværelse af antistoffer. Analyser tager i en alder af 1, 3 og 6 måneder.

Hvis der ikke er nogen RNA-virus i blodet, så er barnet sundt.

Hvis testresultaterne er positive, får barnet den rette behandling.

Typer af sygdommen og deres virkning på graviditeten

Der er 2 former for strøm af viral hepatitis C:

Kronisk hepatitis C er en formular, når en person har været syg i mere end 6 måneder.

Ofte finder gravide kvinder denne type hepatitis i sig selv.

Det skal bemærkes, at for fosteret er den kroniske form praktisk talt sikker. Det er ikke årsagen til medfødte abnormiteter af barnets udvikling og graviditetskomplikationer.

Kronisk hepatitis C påvirker ikke muligheden for at opfatte et barn.

Sammen med dette er denne form ofte årsagen til for tidlig fødsel, og barnet er stuntet. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​cirrose hos moderen.

Der er risiko for at føde et dødt barn på grund af leversvigt.

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med en akut form for hepatitis C, så sendes hun under observation til specielle infektiøse afdelinger af barselshjem.

Chancerne for intrauterin infektion af barnet i dette tilfælde er små.

Manifestation af hepatitis C under graviditeten

Fra det øjeblik viruset kommer ind i kvindens krop, indtil de første tegn på sygdommen normalt opstår, tager det cirka 8 uger. Nogle gange kan denne periode nå 18-20 uger.

Tegn og symptomer på hepatitis C i graviditet:

  • Øget træthed;
  • Dårlig humør og tårefuldhed;
  • Dårlig appetit
  • Følelse kvalme, undertiden opkastning;
  • Light cal;
  • Mørk urin
  • Temperaturforøgelse;
  • Smerter i højre hypokondrium
  • Følelse af smertestillende led;
  • Guling af huden;
  • Gulning af øjnernes hvide.

Et kendetegn ved denne sygdom er, at der ofte observeres et asymptomatisk kursus. Dette komplicerer meget kvindens behandling og tilstand.

Viral hepatitis C indeholder 3 faser:

Det er den akutte fase, som normalt ikke har nogen symptomer, hvilket fører til, at hepatitis har tid til at gå i kronisk form.

Den latente fase er temmelig kortvarig og er faktisk overgangen fra en akut til en kronisk tilstand.

Den kroniske form af sygdommen betragtes som den mest alvorlige, fordi når det opstår den maksimale skade på leveren.

Diagnose af sygdommen i perinatal periode

I de fleste tilfælde forekommer diagnosen af ​​sygdommen hos en gravid kvinde efter udlevering af rutinemæssige prøver, når de registreres på antitarklinikken.

Efter den generelle blodprøve, hvor de første tegn på sygdommens tilstedeværelse er konstateret, vil der blive tildelt yderligere tests til kvinden.

Disse omfatter:

  • Lever test;
  • Blod biokemi;
  • Urin biokemi;
  • Genetisk analyse;
  • Immunologisk analyse.

Ud over den generelle blodprøve skal den forventede mor bestå test for hepatitis B og C tre gange i hele graviditetsperioden.

I tilfælde af et positivt resultat vil hun få den nødvendige høring og forklare adfærdstaktikken i denne situation.

Hvis resultatet af analysen er tvivlsomt, er det muligt at desuden udføre en undersøgelse kaldet polymerasekædereaktion. Det vil nøjagtigt bestemme sygdommens tilstedeværelse hos kvinder.

Behandling af hepatitis C hos gravide kvinder

Lægemidler, der anvendes til behandling af hepatitis C, er kontraindiceret under graviditet. Dette skyldes det faktum, at de fremkalder udviklingen af ​​intrauterin patologi af fosterudvikling.

I de fleste tilfælde stopper al behandling på graviditetstidspunktet eller begynder ikke engang.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre lægemiddelbehandling.

Normalt ordineres medicin i tilfælde af galde stagnation eller hvis der findes sten.

Det er nødvendigt at forstå, at selv om det blev nødvendigt at ordinere stoffer, vælges de på en sådan måde, at det ufødte barn bliver mindst skadet.

Hvis en gravid kvinde har en akut form for hepatitis C, vil al behandling være rettet mod at bevare graviditeten. I dette tilfælde er risikoen for abort væsentligt øget.

Hvordan man fødes med hepatitis C

Hidtil er der ingen enkeltmedicinsk mening om spørgsmålet om leveringsmetode for en gravid kvinde, der er inficeret med viral hepatitis C.

Det antages, at risikoen for at inficere et barn under fødslen reduceres signifikant, hvis der udføres en kejsersnit.

På Ruslands område har kvinder inficeret med hepatitis C ret til at vælge leveringsform. Lægerne er forpligtede til at oplyse kvinden i arbejdet om mulige risici og komplikationer.

En retningslinje for valg af leveringstype er også niveauet for en viral belastning af en kvinde.

Hvis det er højt nok, bør der gives fortrinsret til en kejsersnit.

Viral hepatitis C og graviditet er kompatible. Denne sygdom er ikke en kontraindikation for barnets opfattelse og fødsel.

Du skal bare følge alle anbefalinger fra lægen og regelmæssigt gennemgå en planlagt undersøgelse.

Spørgsmålet "Kan jeg føde i hepatitis C?" Har et klart svar "Ja". Selv i nærvær af sygdommen hos moderen er chancen for at føde et sundt barn stort nok.

Hepatitis C og graviditet

For første gang blev en person syg med hepatitis C-viruset for 300 år siden. I dag er omkring 200 millioner mennesker i verden (3% af hele Jordens befolkning) inficeret med denne virus. De fleste mennesker er ikke engang klar over sygdommens tilstedeværelse, da de er skjulte bærere. I nogle mennesker forøger viruset i kroppen i flere årtier, i sådanne tilfælde taler de om et kronisk forløb af sygdommen. Denne form for sygdommen er den farligste, fordi det ofte fører til cirrose eller levercancer. Som regel forekommer infektion med viral hepatitis C i de fleste tilfælde i en ung alder (15-25 år).

Af alle kendte former er viral hepatitis C den mest alvorlige.

Transmissionsmåden sker fra person til person gennem blodet. Ofte forekommer infektionen i medicinske institutioner: under operationen under blodtransfusion. I nogle tilfælde er infektion mulig på en husstands måde, for eksempel gennem sprøjter af stofmisbrugere. Seksuel transmission, såvel som fra en inficeret gravid kvinde til fosteret, er ikke udelukket.

Hepatitis C symptomer

For mange inficerede mennesker forekommer sygdommen slet ikke over længere tid. Samtidig gennemgår kroppen uoprettelige processer, der fører til cirrose eller levercancer. Til sådan forræderi kaldes også hepatitis C den "blide morder".

20% af mennesker oplever stadig en forringelse af deres helbred. De føler sig svag, nedsat præstationer, døsighed, kvalme, appetitløshed. Mange af dem tabe sig. Ubehag i den rigtige hypochondrium kan også noteres. Sommetider manifesterer en sygdom sig kun ved ledsmerter eller forskellige hudemner.

Detektion af hepatitis C-virus ved blodanalyse udgør ingen vanskeligheder.

Hepatitis C behandling

I dag er der ingen hepatitis C-vaccine, men det er helt muligt at helbrede det. Bemærk, at jo tidligere en virus er registreret, jo større er chancen for succes.

Hvis en gravid kvinde er inficeret med hepatitis C-viruset, skal hun undersøges for tilstedeværelsen af ​​karakteristiske tegn på kronisk leversygdom. Efter fødslen udføres en mere detaljeret hepatologisk undersøgelse.

Hepatitis C-behandling er kompleks, og de vigtigste lægemidler, der anvendes ved behandling, er antivirale.

Hepatitis C under graviditet

Hvis en kvinde har til hensigt at føde et barn eller allerede er gravid, vil hun have en række konsultationer med læge-specialister og test. På trods af irriterende linjer og en lang liste over relevante undersøgelser er dette ikke en simpel formalitet.

Dette er den eneste måde at vurdere den fremtidige mor og barns sundhedstilstand for at korrelere resultaterne med de forventede risici. Hvad skal man gøre, hvis - som en bolt fra den blå - detekteres hepatitis C?

Dilemmet om at bevare graviditeten står også overfor kvinder, der er opmærksomme på infektionen, men de planlægger at få en baby. Hepatitis C og graviditet - er det muligt i princippet?

grunde

Hepatitis C virus (HCV) indeholder RNA, eller ribonukleinsyre i genomet, og tilhører flavivirusfamilien. Det har seks forskellige genotyper, som er forårsaget af omlejringer i nukleotidkæden.

Sygdommen findes overalt på kloden; risikoen for infektion er ikke afhængig af alder, køn og race.

Der er flere måder at overføre hepatitis C på:

  1. Parenteralt. Denne vej involverer at få virussen ind i blodet. De mest almindelige årsager er at injicere stofbrug, invasive medicinske og ikke-medicinske manipulationer i forbindelse med nedsat integritet i huden og slimhinderne (endoskopiske undersøgelser, tatoveringer, manicure), blodtransfusioner (blodtransfusioner), hæmodialyse.
  2. Seksuel. Patogenet kommer ind i kroppen fra en inficeret partner under ubeskyttet samleje. Det er bemærkelsesværdigt, at hyppigheden af ​​infektion i monogame forhold er lavere end under hyppige seksuelle kontakter med forskellige mennesker. Hepatitis C kræver særlig pleje fra hendes mand; det er nødvendigt at planlægge graviditet og fødsel på forhånd med opfyldelse af alle lægeinstruktioner.
  3. Lodret. Graviditet med hepatitis C hos en kvinde er årsagen til den mulige overførsel af viruset til fosteret ved transplacental (gennem blodets blodsystemers blodkar) og under fødslen.

Gennemførte kliniske undersøgelser har vist, at HCV-infektion ikke påvirker forekomsten af ​​dødbringende, spontane abortioner, udviklingsanomalier og reproduktiv funktion generelt. Imidlertid er hepatitis C hos gravide kvinder afhængig af graden af ​​leverskade meget vigtig for risikoen for for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.

symptomer

Inkubationsperioden går fra to uger til seks måneder, og den akutte form manifesterer sig ofte ikke, mens de ikke er genkendt. I de fleste tilfælde viser det sig, at de opdaget hepatitis C ved et uheld allerede i kronisk form.

Under graviditeten undertrykkes immuniteten for at bevare barnet, som immunsystemet opfatter som et fremmed protein, derfor er kronisk infektion et almindeligt fænomen.

Mellem den akutte og kroniske fase er der en latent-asymptomatisk periode, når der ikke er nogen grund til at klage over sundhedstilstanden.

Det kan vare i årevis, men det reduceres kraftigt, hvis en kvinde har kronisk leverpatologi eller andre kropssystemer, især når processen er autoimmun (immunforsvarets aggression mod egne celler og væv).

Symptomer på den akutte fase ligner meget på kroniske eksacerbationer. De omfatter:

  • svaghed, træthed, nedsat tolerance over for fysisk anstrengelse
  • kvalme, opkastning, mangel på appetit
  • feber;
  • tyngde og smerte i den rigtige hypokondrium
  • vægttab
  • yellowness af huden, slimhinderne og sclera af øjnene;
  • forstørret lever (hepatomegali), milt (splenomegali);
  • mørk urin, grå farve af afføring.

Faren for kronisk hepatitis C er dannelsen af ​​levercirrhose. Graviditet kan intensivere kurset og afsløre lyse kliniske symptomer på grund af den øgede belastning på leveren. Dette gælder især for allerede udviklet portalhypertension og hepatocellulær insufficiens.

Barn infektion risiko

Frekvensen af ​​transmissionen af ​​patogenet på en vertikal måde er ca. 10%. Infektion af barnet er muligt med:

  • at blande blod fra en kvinde med fostrets blod ved brud på små placentaskibe;
  • kontakt med moderens blod i nærvær af skader på hud og slimhinder i barnet under fødslen.

Graviditet og fødsel med hepatitis C sætter en kvinde foran spørgsmålet om amning. Koncentrationen af ​​viruset i mælk er ubetydelig, derfor er infektionsmælksrøret usandsynligt.

Undtagelserne er blødende slid og andre skader på brystvorterne, HIV-coinfektion og hepatitis B. Infektionshastigheden er højere, når der påføres obstetriske tang og andre manipulationer, som potentielt kan forstyrre integriteten af ​​hud og slimhinder.

Patienten skal informeres om de opfattede risici forbundet med at passere barnet gennem fødselskanalen og amningen.

Ifølge forskningsdata reducerer valgfri kejsersnit risikoen for fostrets infektion med en høj viral belastning hos en kvinde og anbefales derfor som en forebyggende foranstaltning. Konsekvenserne for barnet under graviditet, der forekommer på baggrund af hepatitis C, kan ikke forudsiges nøjagtigt.

diagnostik

Screeningsprogrammet (målrettet afsløring) af hepatitis C under graviditeten er endnu ikke implementeret til udbredt anvendelse. Dette skyldes de høje omkostninger ved forskning.

Det praktiseres at isolere kvinder med risikofaktorer (injektionsmedicinsk brug, behovet for hæmodialyse eller blodtransfusion, en inficeret seksuel partner), som anbefales til afprøvning til påvisning af virus.

Hepatitis C hos gravide diagnosticeres ved hjælp af metoder som:

  1. Generel analyse af blod og urin.
  2. Biokemisk analyse af blod.
  3. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) for antistoffer mod HCV RNA.
  4. Polymerasekædereaktion (PCR) til påvisning af virus-RNA.
  5. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Nyfødte har moder HCV-antistoffer i deres blod i 12-18 måneder, så det er ikke muligt at etablere en præcis diagnose af hepatitis C i de første et halvt år af livet.

behandling

Standard terapi med interferonlægemidler - ribavirin og viferon - hos gravide kvinder udføres ikke på grund af de påståede teratogene (medfødte deformiteter) virkninger på fosteret og utilstrækkeligt undersøgte virkninger på andre aspekter af svangerskabsperioden.

Hvis hepatitis C er ukompliceret under graviditeten, får en kvinde en kost med undtagelse af alkohol, stærk te og kaffe, fedtholdig, stegt, krydret mad og også hepatoprotektiv terapi med B-vitaminer, æterisk olie, silymarin.

forebyggelse

Da hepatitis C overføres gennem blod, bør risikoen udjævnes, om muligt undgå kontakt med det. Under arbejdet med biologiske væsker skal du bære handsker, en maske og beskyttelsesbriller, brug desinfektionsmidler.

Under invasive procedurer kræves kun engangs eller grundigt steriliserede instrumenter. Blodtransfusion bør udføres fra verificerede donorer.

For at undgå at inficere et barn, anbefales en planlagt kejsersnit, nægtelse af amning og omstilling til kunstige formler. Etableret systematisk overvågning af barnets helbred og laboratorietest for at diagnosticere mulig infektion.

outlook

Graviditet, især multipel eller ledsaget af samtidig patologi i leveren eller andre organer og systemer, er i sig selv en risiko, og tilstedeværelsen af ​​en aktiv viral proces forværrer kurset. Vellykket levering er mulig med lav viral belastning i kompensationsfasen, når leverfunktionen ikke er kritisk.

Det er ikke garanteret at forhindre overførsel af virus til barnet, selv når der anvendes en kejsersnit efterfulgt af kunstig fodring. Graviditet efter behandling for hepatitis C har sandsynligheden for at udvikle patologi, så en kvinde bør gennemgå en omfattende diagnose før undfangelsen.

Det er nødvendigt at huske at stoppe indtagelsen af ​​stoffer på grund af deres teratogenicitet, hvilket kun er muligt, hvis levebalancens reserver opretholdes.

Hepatitis C og graviditet. Dette er ikke en sætning!

Hepatitis C og graviditet - en kombination der skræmmer de forventende mødre. Desværre er denne diagnose i stigende grad fundet under fødslen. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standard screening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle fremtidige mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologien i hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ganske almindelig.

I dag er meget lidt kendt om interaktionen mellem kronisk hepatitis C og graviditet. Det er kun kendt, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødslen af ​​et barn med undervægt, infektion i fosteret under fødslen, udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes hos den forventede mor.

Hvad er hepatitis C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Viruset kommer ind i menneskekroppen hovedsageligt parenteralt - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C forekommer normalt i en slidt form, så patologien, der forbliver ubemærket på et bestemt tidspunkt, bliver let en kronisk proces. Udbredelsen af ​​hepatitis C blandt befolkningen er støt stigende.

De vigtigste måder at inficere på:

  • blodtransfusion (heldigvis har disse faktorer i de senere år mistet sin betydning, da alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​en virus);
  • ubeskyttet samleje med en virusbærer
  • brug en sprøjte efter en syg person
  • manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - deling af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
  • infektion med forurenede instrumenter, når de påføres hudens piercing og tatoveringer
  • faglige aktiviteter relateret til blodinfektion forekommer tilfældigt, for eksempel under hæmodialyse;
  • infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Virusen overføres ikke ved kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for infektion med hepatitis C omfatter:

  • personer, der har gennemgået operation indtil 1992 inklusive
  • Sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med personer smittet med hepatitis C;
  • mennesker, der bruger stoffer i form af injektioner
  • HIV-inficerede individer;
  • mennesker, der lider af leversygdom af ukendt oprindelse
  • personer, der regelmæssigt får hæmodialyse
  • børn født til smittede kvinder;
  • seksuelt motiverede mennesker uden kondomer.

symptomer

Det skal bemærkes, at flertallet af mennesker, der er smittet med hepatitis C-viruset i lang tid, ikke mærker nogen symptomer. På trods af at sygdommen er skjult starter kroppen kroppen med irreversible processer, som i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumplever og kræft. Dette er den listige af denne sygdom.

Ca. 20% af de inficerede mennesker har stadig symptomer på patologi. De klager over generel svaghed, døsighed, dårlig præstation, mangel på appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose tabe sig. Men oftest er der ubehag i den rigtige hypokondrium - præcis hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologien bedømmes ved smerter i led og udslæt på huden.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal den sandsynlige bærer af viruset gennemgå følgende diagnostiske test:

  • påvisning af antistoffer mod viruset i blodet
  • bestemmelse af AST og AlAT, bilirubin i blodet;
  • PCR - analyse til bestemmelse af virus RNA;
  • ultralyd af leveren
  • levervævsbiopsi.


Hvis de udførte undersøgelser viste et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette angive følgende fakta:

  1. En person er syg af en kronisk form af sygdommen. Han skal snart udføre en biopsi til levervæv for at afklare omfanget af hendes læsion. Du skal også lave en test for at identificere genotypen af ​​en virusstamme. Det er nødvendigt at udpege passende behandling.
  2. Manden har tidligere haft en infektion. Det betyder, at virussen tidligere havde trængt ind i denne persons legeme, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Data om hvorfor kroppen af ​​specifikke mennesker kunne overvinde hepatitis C-viruset, mens andre fortsætter med at skade dem - nej. Det menes at meget afhænger af tilstanden af ​​immunbeskyttelse og typen af ​​virus.
  3. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan være fejlagtigt, men når reanalysen ikke bekræftes. Det er nødvendigt at gentage analysen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C har typisk ikke noget forhold til graviditetsprocessen, komplikationer forekommer sjældent. En kvinde, der lider af denne sygdom i hele graviditetsperioden, kræver mere omhyggelig observation, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Ikke kun gynækologen, men også den smitsomme sygdomsspecialist bør være involveret i at observere patienten med denne sygdom. Sandsynligheden for fostrets infektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid for at forhindre infektion af barnet er 100% umuligt. Selv om operativt arbejde leveres til en kvinde som bærer af hepatitis C-kejsersnit, er dette ikke forebyggelse af infektion.

Derfor er barnet efter fødslen testet til bestemmelse af viruset i blodet. I de første 18 måneder af et barns liv kan antistoffer mod hepatitis C, opnået under graviditeten, detekteres i blodet, men dette kan ikke være tegn på infektion.

Hvis barnets diagnose stadig er bekræftet, er det nødvendigt at observere det mere omhyggeligt hos børnelæge- og smitsomme sygeplejersker. Amning af børn født til smittede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da viruset ikke overføres med mælk.

Behandlingsmetoder for gravide kvinder

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C-viruset. Men han kan behandles. Det vigtigste i tide at bemærke infektionen: chancerne for genopretning vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i begyndelsen.

Hepatitis C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består af lægemidler, der har en stærk antiviral effekt. Oftest anvendes Ribavirin og Interferon til dette formål. Men ifølge yderligere undersøgelser har disse lægemidler en negativ effekt på det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket.

Der er tilfælde, hvor specialister er tvunget til at ordinere en specifik behandling til en kvinde. Dette sker normalt, når den fremtidige mor har klare symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand dramatisk, og det skal hurtigt gøres. Dette sker sjældent - i en kvinde ud af 20.

Hvis det blev nødvendigt at behandle hepatitis C under graviditeten, foretrækker lægerne de lægemidler, der er relativt sikre for den forventede mor og hendes barn. Dette er normalt et kursus af injektioner baseret på ursodeoxycholsyre.

Hvordan udføres leveringen af ​​inficerede kvinder?

I obstetrik er der en lang historie med statistikker om leveringsformen, med hvilken risikoen for infektion af den nyfødte øges eller tværtimod falder. Men ingen enkelte cifre i statistikken er hidtil blevet modtaget, da sandsynligheden for infektion under fødslen er omtrent den samme som i tilfælde af kejsersnit og under den naturlige proces.

Hvis en kvinde har hepatitis C, udføres en levering ved kejsersnit med dårlige leverfunktionstest. Normalt sker dette i en fremtidig mor ud af 15. I andre tilfælde vælger lægerne en leveringsmetode ud fra patientens helbredstilstand.

Infektion af barnet under fødslen kan kun ske fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på kvindens sygdom i arbejdet, så er infektionen af ​​barnet næsten umuligt - ikke mere end 4% af tilfældene. Lærernes erfaring og professionalisme vil medvirke til at eliminere barnets kontakt med moderens blodbanen så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en beredskabssektor. Læs mere om kejsersnitt →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægningen skal hver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med udledning af blod fra en syg person, bør du forsøge at undgå interaktioner med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge almindelige nåle, vand, seler og bomuldsuld, dvs. alle genstande, som bruges til injektion. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal være engangs eller steriliseret. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manicure objekter, øreringe, fordi viruset kan forblive levedygtigt på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercing og tatoveringer skal laves med et sterilt materiale, der kan bortskaffes. Sår og læsioner på kroppen skal desinficeres med antiseptika, medicinsk lim eller sterile pletter. Når du går ind i intime relationer med forskellige partnere, skal du bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv færdige. Men lad dig ikke blive forstyrret og gå ind i depression, så du kan kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, der blev gravide efter behandling for hepatitis C eller imod det, i stand til at udholde og føde helt sunde børn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Leverinduration

Symptomer

Alle organer i menneskekroppen spiller deres særlige rolle. Dette gælder utvivlsomt for leveren - et vitalt menneskeligt organ. Alle bør være bekendt med de mulige sygdomme, der kan overvinde ham gennem hele sit liv.

Kan jeg drikke kaffe med en syg lever

Analyser

I dag er udtalelser fra læger om effekten af ​​kaffe på leveren helt anderledes end deres meninger i midten af ​​det 20. århundrede. Eksperter mener, at denne drik ikke er skadelig og endda nyttig til forebyggelse af mange leversygdomme.

Rengøring af leveren derhjemme: blinde sensing

Kostvaner

Et rør, eller som det også kaldes, blind probing, er en procedure til rengøring af leveren, galdeblæren og kanaler. Denne vask er ret blid i naturen og med den rette tilgang udgør ingen fare for organismen.

Symptomer og behandling af galdeblæren cyste

Symptomer

Primær galdeblærecyster refererer til ikke-infektiøs patologi. Som enhver godartet hulrum har den vægge og internt indhold. Der er flere faktorer, der udløser udviklingen af ​​en cyste i galdeblæren.