Vigtigste / Symptomer

Konsekvenser af Botkins sygdom

Symptomer

Hepatitis A, der er kendt som Botkin's sygdom, er en infektiøs inflammatorisk læsion i leveren, som ikke er kendetegnet ved et kronisk forløb og alvorlige komplikationer. Symptomatisk manifesteres patologien af ​​gulsot og forgiftning, svarende til SARS. I betragtning af den latente begyndelse diagnosticeres sygdommen ofte i skader på levercellerne.

I sammenligning med anden hepatitis anses patologi som den mest gunstige og har en god prognose for livet. Fataliteten af ​​dødelige tilfælde overstiger ikke 0,4%. Desuden er sygdommen ikke ledsaget af kronisk infektion og betændelse, hvilket reducerer risikoen for at udvikle komplikationer som skrumplever og kræft.

Med ordentlig behandling og mild sygdom er effekten af ​​Botkins sygdom fraværende, og yellowness og andre symptomer forsvinder efter to uger. Til restaurering af hepatocytter (leverceller) er der normalt 2 måneder nok.

Den nyfødte bærer patologien meget hårdere, og derfor er der alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser. Også komplikationer diagnosticeres hos ældre mennesker. Hvad angår børn fra et år og voksne, er de karakteriseret ved en hurtig kur mod Botkins sygdom.

Både mænd og kvinder kan blive inficeret med samme sandsynlighed. Efter en viral leverskade udvikler en stærk immunitet, som ikke gør det muligt at blive syg igen.

Ifølge statistikker lider omkring en og en halv million mennesker årligt af Botkins sygdom. Faktisk er dette tal meget højere, da der ikke tages hensyn til asymptomatiske former for patologi.

Hvad er Botkins sygdom?

Den højeste frekvens af viral leverskade registreres i udviklingslande med et varmt klima. Sygdommen betegnes ellers som "snavsede hænder", som skyldes den fecale orale transmissionsmekanisme. På nogle områder har børn under 10 år allerede dannet immunitet, da de havde været syge med hepatitis A. Forekomsten er i slutningen af ​​sommeren og september.

Tidligere blev det antaget, at patologien er en følge af uhygiejniske tilstande, men i 70'erne af det 20. århundrede blev der opdaget en virus. Dette gjorde det muligt at udvikle en vaccine mod infektion og reducere risikoen for at udvikle sygdommen.

En syg mand med afføring udløser et stort antal patogener i miljøet, som følge heraf falder de i jorden, vand og mad. Infektion opstår, når man spiser smittet mad.

Viruset i en sund krop begynder at formere sig hurtigt, øge antallet af individer og fremkalde en stigning i forgiftning. Med blodstrømmen kommer patogen ind i leveren, hvor den inficerer hepatocytter og forstyrrer kirtelens funktion.

grunde

Sygdommen har en smitsom oprindelse. Dets årsag er en virus, der ved indtagelse inficerer leveren og fører til hepatocytternes død. Infektion kan forekomme:

  • i gang med at bade i en forurenet dam, når man slukker vand
  • når man spiser forurenede produkter
  • når du bruger en inficeret nål
  • i intimitetsprocessen (mere typisk for homoseksuelle);
  • når man drikker dårligt renset vand
  • ved brug af husholdningsartikler (tallerkener, håndklæder) med patienten. For at undgå spredning af infektion skal sidstnævnte isoleres gennem gulsot. Den farlige periode er slutningen af ​​inkubationsperioden og højden af ​​patologien;
  • når man spiser inficeret marine liv (mollusker).

Risikoen for infektion øges ved rejser til varme lande samt manglende overholdelse af hygiejniske regler.

Virusen tilhører RNA patogenerne, har en god modstand mod ugunstige forhold.

symptomer

Efter infektion i kroppen vises de første tegn på forgiftning, svarende til symptomerne på ARVI:

  1. feber op til 40 grader;
  2. ledd, muskelsmerter
  3. kulderystelser;
  4. nedsat appetit
  5. hovedpine.

Varigheden af ​​denne periode er 10 dage, hvorefter der er dyspeptiske lidelser i form af kvalme, retching og tarmdysfunktion. Gulsot betragtes som bevis for hepatocytskader. Det manifesterer et specifikt klinisk billede og ændringer i laboratorieparametre.

Gulsot syndrom omfatter fækal misfarvning og mørkning af urin, hvilket skyldes nedsat produktion og gnidningsbevægelse. Med hensyn til hudens farve kan det være både citron og mere mættet. Det er især vigtigt under sygdommens højde at holde fast i en kost og ikke at tage alkohol, da konsekvenserne kan være ret alvorlige. I de fleste tilfælde er sygdommen ikke kompliceret, men det betyder ikke, at du kan ignorere de medicinske anbefalinger.

Over tid ophører hypertermi, kløende hud og smerter i leverområdet. Ubehaget skyldes, at den fibrøse kapsel i kirtlen strækkes af hævede væv, hvilket fører til irritation af nerveenderne.

Ødem i orgelet observeres fra begyndelsen af ​​predispertumperioden, når intensiv reproduktion af vira noteres. Ved palpation (palpation) i den højre hypochondriumzone er det muligt at detektere hepatomegali (en forøgelse i leverens volumen). På dette tidspunkt forekommer ødelæggelsen af ​​celler, som et resultat af hvilke enzymer frigives. Laboratoriet dette manifesteres af en stigning i niveauet af ALT og AST.

Varigheden af ​​den akutte periode er en og en halv måned. I løbet af denne tid er det forbudt at drikke alkohol.

Ved nedbrydning af alkoholiske toksiske produkter påvirker hepatocytter, hvilket resulterer i en alvorlig konsekvens af Botkins leversvigt. Dens udvikling skyldes den massive død af hepatocytter.

Komplikationer kan være encefalopati og alvorlig forgiftning af kroppen. Bemærk, at hepatomegali vedvarer i flere måneder.

De alvorlige virkninger af gulsot observeres hos babyer. Komplikationer af hepatitis A kan forekomme på baggrund af dehydrering og åbenbare anfald og nedsat bevidsthed hos spædbarnet. Behandlingen af ​​den nyfødte udføres udelukkende på hospitalet under læges vejledning.

behandling

For at minimere virkningerne af gulsot er det nødvendigt at starte behandling af hepatitis i tide. Hovedformålet med terapi er at reducere forgiftning, beskytte cellerne i kirtel og genoprette organets funktion. Til dato er der ingen specifik behandling for sygdommen. For at reducere sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer ordineres medicin og diætindtagelse.

Medicinsk metode

Sammensætningen af ​​lægemiddelterapi omfatter:

  • enterosorbenter, hvis formål er at forhindre absorption og fremskynde udskillelsen af ​​toksiske produkter fra mave-tarmkanalen;
  • immunmodulatorer;
  • vitaminer;
  • enzympreparater, der er nødvendige for at lette fordøjelsesprocessen
  • gepatoprotektory. Lægemidler bruges til at beskytte leveren celler og genoprette deres struktur;
  • choleretic anvendt i fravær af en blok i galdekanalerne.

For at forhindre uønskede konsekvenser af viral skade på leveren, i tilfælde af alvorlig sygdom, ordineres hormonelle lægemidler og afgiftningsopløsninger til intravenøs administration.

Kostbehandling

Normalt er der i tabuleringen af ​​hepatobiliærsystemet (lever, blære, galdeveje) bord nr. 5 tildelt. Denne kost anbefales i hele sygdommen såvel som inden for seks måneder efter inddrivelse.

Kost giver dig mulighed for at reducere belastningen på de berørte hepatocytter, regulere galdeflow og normalisere metaboliske processer. Der er følgende næringsprincipper:

  1. daglig kaloriindtagelse bør ikke overstige 2700 kcal;
  2. retter serveres i varm form, hvilket hjælper med at forhindre stagnation af galde;
  3. spis hver anden time en lille mængde;
  4. proteiner er begrænset til 100 g / dag, lipider til 60 g og kulhydrater til 370 g;
  5. Drik rigeligt med vand (op til 2 liter). Dette kan være grøn te, compote, ikke-kulsyreholdigt vand, afkogning af urter eller infusion af dogrose.
  6. Af alle madlavningsmetoder skal der gives fortrins til stød, bagning og kogende mad;
  7. Det anbefales at bruge korn, grøntsager (kartofler, courgetter, græskar, gulerødder, rødbeder), magert kød, fisk delikatesser, gelé, supper, kartofler, honning og soufflé;
  8. Skålene skal for det meste være jorden;
  9. salt er begrænset til 8 g / dag;
  10. forbudt kaffe, sodavand, fersk kager, fede kød, fisk og mælk, slik, sure frugter, kål, bælgfrugter, svampe, rige bouillon, røget mad, halvfabrikata, pickles, pickles, biprodukter og konservering.

Hvad er farligt gulsot?

Komplikationer af Botkins sygdom for nyfødte er yderst alvorlige og kræver derfor øjeblikkelig indlæggelse og intensiv pleje. I ældre alder er sygdommen mildere, men risikoen for uønskede virkninger er stadig til stede. De udtrykkes:

  • betændelse i bugspytkirtlen;
  • ledskader (arthritis);
  • betændelse i slimhinden i fordøjelseskanalen;
  • vasculitis;
  • renal dysfunktion, som udtrykkes af nefrotisk syndrom;
  • inflammation i hepatobiliærsystemet.

Nogle gange er der sekundær infektion, udvikling af leversvigt og encefalopati.

Konsekvenser af gulsot hos mænd

Det menes, at Botkins sygdom kan forårsage infertilitet, men overbevisende tegn på denne teori er endnu ikke blevet givet. Patogenesen af ​​udviklingen af ​​denne komplikation er endnu ikke blevet fastslået, hvorfor der i tilfælde af mislykkede forsøg på udformning bør årsagen ikke søges i viral skade på leveren.

For mænd er gulsot lige så farligt som for kvinder. Sværhedsgraden af ​​komplikationer afhænger af comorbiditeter og livsstil.

I betragtning af forekomsten af ​​alkoholisme blandt stærkere køn kan Botkins sygdom hurtigt føre til leversvigt. Faktum er, at alkoholforringelsesprodukter har en toksisk virkning på hepatocytter, hvorfor de dør gradvist. Viral infektion mod baggrund af en alkoholisk sygdom kan føre til dekompensation af kirtel indtil en fuldstændig fiasko. Bemærk at cirrose udvikler sig hurtigere hos mænd.

Et stærkere køn er mindre tilbøjeligt til at overholde kostnæringen, hvilket resulterer i, at de ramte hepatocytter i tilfælde af Botkins sygdom oplever ekstra stress (fed, krydret mad). Dette kan resultere i leversvigt på grund af irreversibel celledød.

Konsekvenser af Botkins sygdom hos kvinder

Ifølge statistikker er det svagere sex mere tilbøjelige til at lide af cholecystitis, cholangitis og biliary duct dyskinesia. Heraf følger, at hepatitis A kan fremkalde en forværring af kroniske sygdomme i galdevejen.

På den anden side er kvinder mere tilbøjelige til hormonelle udsving. De kan være forårsaget af endokrine patologi, orale præventionsmidler, stress og graviditet. Alt dette afspejles i metaboliske processer, hvilket resulterer i en øget risiko for fedme og progression af associerede sygdomme.

Forebyggelsesretningslinjer

For at undgå Botkins sygdom eller reducere risikoen for dens udvikling anbefales det at overholde følgende tips:

  1. vask hænder før du spiser og efter at have besøgt offentlige steder
  2. træffe forholdsregler, når du lever med hepatitis A i samme område
  3. drikke kun vand fra betroede kilder;
  4. have en seks partner eller brug barriere beskyttelse (kondomer) for lejlighedsvis intim intimitet;
  5. overholde kokeknologien, uden at reducere eksponeringstiden for høje temperaturer på produkterne

Hepatitis A er en sygdom med en gunstig prognose, men det er ikke værd at forsømme behandlingen. Takket være rettidig diagnose og terapeutiske foranstaltninger er det muligt at reducere levetidsområdet og genoprette dets funktion hurtigere.

Konsekvenserne af botkin sygdom i barndommen

Hepatitis A sygdom (Botkin's sygdom) manifesteres i form af leverskader på virussen, som forekommer hos voksne og børn på grund af manglende overholdelse af hygiejnestandarder, forbrug af forurenet mad eller væsker. Hvis du har smerter i hypokondrium, skal du besøge en specialist. For at bestemme hvilken form for hepatitis slog patientens lever, og hvor lang tid behandlingen vil tage, vil den smitsomme sygdomsspecialist hjælpe.

Botkins sygdom bliver ofte syg i barndommen, hvilket efterlader immunitet mod infektion i resten af ​​deres liv.

Hvad er det?

Viral infektion er oftest rettet i lande med et varmt klima: Botkins sygdom diagnosticeres i asiatiske og afrikanske lande, herunder Egypten, Indien og Tyrkiet, som er populære blandt turister. Ofte er sygdommen fundet hos børn i førskolealderen, mange af dem tolererer en let form af sygdommen. Udbrud af viral hepatitis er mest almindelig i børnehaver og i områder med store koncentrationer af børn. Efter at en person har været syg, forbliver han immun for livet.

klassifikation

Botkin's sygdom kan klassificeres afhængigt af, hvordan viral hepatitis udvikler sig, hvilket er betegnet med bogstavet A. Der er to muligheder for processen med leverskade:

typisk (hepatitis A, isterisk form); atypisk (uden udtalt symptomer på sygdommen kan babyer lide af fordøjelsesbesvær).

Årsager til Botkins sygdom

Den virus, der forårsager hepatitis A, overføres gennem uvaskede hænder såvel som gennem mad, væske. Når vira går ind i tarmene, begynder de at blive absorberet i vævene, og gennem blodkarrene kommer de ind i leverens strukturer. Viral infektion udvikler sig i levercellerne, ødelægger dem, forårsager symptomerne på sygdommen. Samtidig virker der under beskyttelsen en beskyttelsesmekanisme, som gør det muligt for kroppen at genkende sådanne celler, og så ødelægge dem.

Eksperter har fundet ud af, at patogenet, der forårsager Botkins sygdom, er en speciel slags filtrerbar viral mikroorganisme. Efter inkubationstiden er viruset fundet i blodets sammensætning, biliære sekretioner, afføring fra de syge (især under forkødet og i de første 2-3 uger af icterisk syndrom). Det udskilles fra kroppen i sammensætningen af ​​fæces. Den sande kultur af mikroorganismen, der forårsager Botkins sygdom, er stadig ukendt.

Hvem er i fare?

Turister, folk, der tager hallucinogener og er i kontakt med patienten, er udsat for infektion med hepatitis A.

Den højeste sandsynlighed for at få leversygdomme opstår, når:

tætte kontakter med inficerede mennesker, krænkelse af grundlæggende hygiejniske normer; udlandsophold til stater, hvor epidemisk hepatitis er meget almindelig og tager hallucinogene stoffer.

Symptomer og forløb af sygdommen

Sygdommen udvikler sig i faser, hos børn og voksne inkuberingsperioden efter infektion varer 15-50 dage. Når det slutter, begynder scenen, hvilket er præget af manifestationen af ​​de vigtigste symptomer. Patienterne viser tegn på forgiftning:

feberiske tilstande, kvalme, retur, en følelse af tunghed i maven, tab af appetit, smerte i hypokondrium på højre side, forøget træthed, søvnløshed.

Til den aktive fase af hepatitis A, karakteriseret ved:

mørkfarvet skumagtig urin, isterisk syndrom (hudens hud, slimhinder, øjenproteiner), misfarvning af afføring.

Gulsot med hepatitis gør det lettere for de syge. Symptomer på gulsot forekommer inden for en måned og falder gradvist i intensitet. Patientens tilstand afhænger af hans alder, kropsforsvar. Sygdommen kan vare 30-40 dage. Forsvagte mennesker lider ofte af en kronisk form af sygdommen, som kan vare i flere måneder. Ofte medfører sygdommen ikke alvorlige konsekvenser.

Hepatitis A hos børn

Epidemisk hepatitis henviser til en akut række tarminfektioner. Ca. 28 dage forbi, inden de første tegn optræder, begynder sygdommen selv at manifestere sig, som varer i 3 faser: den præikteriske periode, gulsot, rekonvalescensstadiet. Symptomer i alle perioder er forskellige. Så i første fase er barnet lunefuldt, hans appetit falder. Mulige søvnforstyrrelser, feber. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet forekommer: kvalme, retching, diarré. Derudover kan børn hoste og nyser.

Infektion med hepatitis A spredes hurtigt blandt børn i børnehaver og skoler.

Tegnene på denne leversygdom hos børn og voksne i den første periode er de samme, de forveksles ofte med forkølelse (for eksempel med influenza). Efter starten af ​​icterisk syndrom føles patienten noget bedre. Men på et tidspunkt forekommer der på dette stadium af epidemiologisk hepatitis øjnene på øjnene og hudens hvide. I leveren kan det give smerte. Alle tegn i denne periode tales om leverpatologi. Når de første manifestationer opstår, er der et presserende behov for at søge lægehjælp og påbegynde passende behandling.

Under behandlingen begynder genoprettelsen, og symptomerne falder væk. Hvis du følger alle anbefalinger fra lægen, har sygdommen ikke alvorlige konsekvenser. Efterhånden er leverets arbejde sikkert restaureret, og barnets trivsel er stabiliseret. I nogle tilfælde fortsætter kvalme, smerter i en måned eller længere efter eliminering af de vigtigste symptomer. I betragtning af at sygdommen er let at overføre og sprede, anbefaler lægerne behandling af patienter i medicinske hospitaler. Først og fremmest vedrører børn og seniorer.

Konsekvenser af den epidemiologiske sygdom under graviditeten

Hepatitis A er en farlig sygdom, der medfører en alvorlig konsekvens for kvinder i stillingen. De fleste mennesker lider af lidelser i moderat og mild form, så i svangerskabet er sygdommen vanskelig. I fremtiden mødre fører hepatitis til leverdystrofi. Ud over patientens lever kommer smitten ind i fostrets krop. Spædbørn, der er født til smittede mødre, lider ofte af forskellige defekter og patologier. Patienten risikerer at dø under fødslen.

Botkin's sygdom er dødelig for fosteret og den gravide.

Årsagen til dette er den dårlige koagulering af hendes blod. Kvinder i sådanne tilfælde er kontraindiceret til kejsersnit. Ved hver periode er der stor sandsynlighed for miskramning, tidlig fødsel og fosterdød i livmoderen. Enhver fremtidig mor bør være opmærksom på symptomerne og behandlingen af ​​sygdommen. Forebyggelse og læge anbefalinger vil bidrage til at beskytte mod det værste scenario.

diagnostik

Diagnostisering af icteriske syndrom er som regel ikke vanskelig. Undersøgelse af nogle patienter kan forårsage vanskeligheder, hvis de lider af kraftige smertefulde fornemmelser i hypokondrium (på grund af forstørret lever). Det er svært at differentiere med kolik i leveren på grund af blokering af kanalen med en mikrolith. I lægepraksis har der været tilfælde af fejlagtige operationer i sådanne tilfælde. Af særlig betydning i differentialdiagnosen er undersøgelsen af ​​leverfunktionerne: i hepatitis A viser prøverne udpræget patologi, og i tilfælde af beregning af gulsot er der ikke registreret nogen afvigelse i dem.

For at skelne gulsotssyndrom fra varianter af obstruktiv gulsot anvendes en laparoskopisk teknik: i tilfælde af udviklingen af ​​Botkins sygdom findes et billede hos patienter med en såkaldt rødt, efter den hvide lever og obstruktiv gulsot fører igen til, at kroppen bliver gulgrøn farve. Punktering og biopsi er også nyttige til differentialdiagnose (dystrofiske manifestationer i hepatitis A og stasis af galdesekretioner i kanalerne findes hos patienter med obstruktiv gulsot).

Diagnose af anicteric typer af lidelser er vanskelig, sådan en diagnose er normalt lavet, når læger registrere massevækst af sygdommen, der forekommer samtidig med normal gulsot. Infektionen med hepatitis A kan diagnosticeres. Ved indstilling er det vigtigt at tage hensyn til patientens kontakt med transportøren, en tur til de stater, hvor sygdommen er almindelig. En grundig undersøgelse og bestemmelse af leverens form og størrelse, milt, udnævnelse af laboratorietests. Patienten skal bestå:

blod, urin til en generel analyse, blod til bestemmelse af mængden af ​​bilirubin, leverenzymer, blod til en biokemisk medicinsk analyse, blod for tilstedeværelse af antistoffer mod forskellige former for hepatitis, blod til koagulation.

behandling

En patient med hepatitis A skal indlægges, og der udføres en øjeblikkelig toksinfjernelsesprocedure.

Hospitalisering af Botkins sygdom er påkrævet. Patienterne skal overholde sengeluften og følge lægens anvisninger inden de kliniske tegn på hepatitis A forsvinder, forudsat at de vigtige funktioner i leveren normaliseres (og især stabiliseringen af ​​mængden af ​​bilirubin i blodet). Kroppens forsvar ødelægger vira, og sygdommen forsvinder selv uden behandling. Brug af terapeutiske teknikker giver dig mulighed for at forbedre patientens velvære, for at eliminere symptomerne på forgiftning, for lettere at overføre sygdommen. Terapi involverer:

Formålet med kostfødevarer nr. 5; Levering af isolation, sengeluft, hvile, fjernelse af forgiftningsmæssige manifestationer på grund af indførelsen af ​​lægemidler, anvendelse af vitaminer til understøttelse af immunsystemet, leverfunktioner og indførelse af medicinske præparater, som beskytter organcellerne mod destruktion.

Korrekt ernæring og kost

Ernæring til Botkin's sygdom er fraktioneret: patienten skal spise 5 gange om dagen i små portioner. Spisebord består af kogte, mejeriprodukter, stewed lenten retter, korn. Det er forbudt at spise fede, overcooked mad, krydderier, en stor mængde salt (op til 4 gram pr. Dag). Der er med hepatitis A bør være hyppige. Først og fremmest forklarer lægerne dette ved, at et overskud af salt fører til vandretention inde i kroppen, hvilket er fyldt med udseendet af stærkt ødem. Med Botkins sygdom bør man drikke 2 liter væske. Det er tilrådeligt at forberede infusioner af rose hofter, medicinske urter, bær frugt drikkevarer, naturlig te. Væsken vil sikre afgiftning og vil give patienten en appetit.

Lægemiddelterapi

Forbedring af funktionen af ​​glycogendannende lever er ikke den sidste værdi i behandlingen af ​​patienter. Til dette formål anvendes intravenøs indgivelse af en 40% glucoseopløsning. Derudover ordinerer lægerne koliumchlorid, insulinindgivelse. Patienter bør drikke ascorbisk dosis med høj dosis (ca. 500 mg pr. Dag). Det er muligt at aflade patienter, der har haft hepatitis A fra hospitalet, først efter at de kliniske symptomer er elimineret (det er ønskeligt at kontrollere mængden af ​​bilirubin i blodet, indikatorer for forskellige prøver). Ikke desto mindre, selv med forsvinden af ​​de vigtigste manifestationer, udledes patienterne ikke tidligere end en måned efter infektion. Dette skyldes det faktum, at patienten kan inficere raske mennesker med hepatitis A.

komplikationer

Manglende behandling for Botkins sygdom kan føre til døden.

Botkins sygdom hos spædbørn og ældre betragtes som særligt vanskelig. Hos de fleste forekommer hepatitis med alvorlige tegn på forgiftning. Der er anicteric milde former af sygdommen. I sådanne tilfælde kan en person inficere; kontakter med babyer er særlig farlige. Med svækket immunitet eller hos spædbørn er der en alvorlig sygdomsforløb med samtidig udvikling af leversygdomme, som kan føre til patientens død. Tegn på hepatitis ligner symptomerne på andre typer af hepatitis, derfor kræver alle typer gulsot en omhyggelig undersøgelse.

Prognose og forebyggelse

Ofte er hepatitis A afsluttet med genopretning, men i nogle tilfælde er der en overgang til langvarige eller kroniske typer af sygdommen. Sygdommen kan føre til levercirrhose. Med akut, subakut dystrofi i kroppen bliver prognosen alvorlig. De forebyggende foranstaltninger af sygdommen omfatter vaccination. I øjeblikket er vaccination ikke obligatorisk, men det anbefales at udføre de børn, der går på børnehaver, folk der går til de sydlige lande. Du kan vaccinere fra en alder af tre.

Botkin's sygdom er en sygdom, hvis patologiske manifestationer er lokaliseret udelukkende i leveren, præget af en gunstig kurs og viral oprindelse. Ikke kun hver voksen, men også et barn bør vide, hvordan Botkin's sygdom overføres, og hvordan man undgår infektion, da denne kategori tilhører risikogruppen for infektion. Den forårsagende middel til Botkin's sygdom vil sandsynligvis sprede sig hurtigt gennem forurenet mad og husholdningsartikler, og derfor er utilstrækkelig hygiejne og personlig hygiejne de gunstigste betingelser for dens funktion.

Den væsentligste forskel i Botkins sygdom fra andre virale sygdomme i leveren er, at denne patologi ikke er tilbøjelig til kronisk virkning på grund af fraværet af en degenerativ effekt på leveren parenchyma. Dødsudviklingen i tilfælde af Botkins sygdom er kun mulig i tilfælde af et kompliceret forløb, som iagttages ekstremt sjældent og er snarere undtagelsen fra reglen.

Tilfælde af Botkin's sygdom er for nylig blevet observeret i form af udbrud, selvom der tidligere var epidemier af denne infektiøse patologi i hele verden, der udviklede sig med en vis cyklisk karakter.

Blandt alle toxicoinfections er Botkins sygdom det fremherskende flertal. Den forårsagende middel til Botkin's sygdom vedvarer i lang tid i miljømæssige forhold og er resistent over for de fleste fødevareproduktionsprocesser, som normalt bruges til at hæmme bakteriepatogener.

Botkins sygdom fører til økonomiske og sociale tab, fordi patientens behandling og rehabilitering normalt tager lang tid, så spørgsmålet om forebyggelse af denne infektiøse patologi er et ekstremt vigtigt link.

Årsager til Botkins sygdom

Den vigtigste kilde til smitte i Botkins sygdom er en person, der har et klinisk billede af denne patologi og sammen med inficerede afføring frigiver virioner i miljøet. Botkin's sygdomsfremkaldende middel er patogen hos mennesker og ekstremt resistent over for miljøfaktorer. Det skal tages i betragtning, at ikke blot en syg person, men også en virusbærer kan spille rollen som kilde til spredning af virus i Botkins sygdom.

Ud over at finde viruset i afføring af patienter med Botkins sygdom koncentrerer patogenet i store mængder i blodet. Infektion med Botkin's sygdom kan udføres ved næsten hvilken som helst metode, men fækal-oral og vandig er præference. Den største fare i forhold til epidemiologien for spredning af viruset af Botkin's sygdom er skjulte virusbærere, som indbefatter patienter med et latent klinisk kursus.

Patkins sygdom er patogenesen, at viruset spredes hæmatogent i hele kroppen og koncentrerer sig i leveren og fremkalder inflammatoriske forandringer i dens parenchyma. Botkin's sygdom fører til en krænkelse af den bilirubinproducerende funktion af hepatocytter, der ledsages af overdreven akkumulering af bilirubin i det cirkulerende blod, hvilket forårsager udviklingen af ​​gulsot. Reproduktion af virale partikler i Botkins sygdom forekommer i cytoplasmaet af hepatocytter, hvorefter de massivt kommer ind i tarmene med galde, der bevæger sig langs galdekanalerne. Personer, der genvinder denne sygdom, erhverver et livslangt immunrespons, der ikke beskytter konvalescenter mod at blive smittet med andre former for viral hepatitis.

Botkin's sygdom kan kategoriseres med sikkerhed som en barndomsinfektion, selvom de fleste tilfælde af forekomsten af ​​denne patologi hos børn ikke registreres, da det er asymptomatisk.

Symptomer og tegn på Botkins sygdom

Det klassiske forløb af Botkins sygdom udvikler sig i etaper. Denne patologi er præget af tilstedeværelsen af ​​en lang prodromal periode, som manifesteres af feber og dyspeptisk syndrom, der manifesterer sig som utilpashed, følelse af svaghed, appetitløshed, hævelse, kvalme og opkastning af mad, der er spist, smerte i den rigtige hypokondrium, feber op til 38,5 ° C.

Udviklingen af ​​de kliniske manifestationer af den icteric periode i Botkins sygdom er meget hurtig og ledsages af en forbedring af patientens generelle tilstand. Først og fremmest manifesterer yellowness på slimhinderne og scleraserne og spredes senere til hele kroppens hud. Vekslen af ​​gulsot forekommer gradvist, i modsætning til inkubationstids manifestationer, og tager omkring en uge. Gulsot med Botkin's sygdom ledsages oftest af udviklingen af ​​adynamia, hovedpine, søvnløshed, kløe, irritabilitet.

Objektive tegn på Botkins sygdom betragtes som en lille eller signifikant stigning i leverens størrelse, hvis kant er noget kompakt og følsom over for palpation. I nogle situationer kombineres hepatomegali med en forstørret milt. Den mørkede urin i Botkins sygdom skyldes koncentrationen af ​​urobilin i urinen, og på grund af bilirubinmangel i tarmene bliver fæces misfarvet. Laboratoriekriterier for den icteric periode i Botkins sygdom er leukopeni og en lille stigning i serum bilirubinkoncentration til 8-10 mg%. Med en langvarig forløb af Botkin's sygdom er der konstateret en stigning i isterioden til flere måneder.

Varigheden og intensiteten af ​​kliniske manifestationer i Botkins sygdom kan variere betydeligt. Inkkinationsperioden for Botkin's sygdom samt gulsot, med et mildt kursus, er kendetegnet ved kort varighed. I denne situation er en god hjælp brugen af ​​laboratoriediagnostiske metoder i form af at bestemme aldolaseaktiviteten, hvilket stiger flere gange.

Et alvorligt forløb af Botkins sygdom er præget af udviklingen af ​​neuropsykiatriske lidelser i form af sløvhed, døsighed samt en udpræget gulsotintensitet, udseendet af et petechial udslæt på huden af ​​diffus natur. Laboratorie tegn på et alvorligt forløb af Botkin's sygdom er en stigning i niveauet af bilirubin i cirkulerende blod til 20 mg%, en indikator for thymol test til 20-24 enheder og et samtidigt fald i sublimatprøven til 1,4-1,1 enheder.

Det ondartede forløb af Botkin's sygdom, der kaldes "akut leverdystrofi", ledsages af udviklingen af ​​diffus massiv levernekrose og dannelsen af ​​irreversible dystrofiske forandringer i dens parenchyma. Kliniske markører af denne form for Botkins sygdom er progressiv nedsættelse af leveren, gulsot, generel alvorlig forgiftningssyndrom, dyb forstyrrelse af centralnervesystemstrukturer med udvikling af leverkoma.

Symptomer på leverenes toksiske nekrose, som er en form for Botkin's sygdom, er udviklingen af ​​vedvarende anoreksi, kvalme, gentagne episoder af "kaffegrund" opkastning, stigende generel svaghed, sløvhed, apati, søvnighed i søvn og søvnløshed om natten. Hepatomegali erstattes af sklerotiske forandringer i leveren, og parenchymens konsistens bliver blød. Pathognomoniske tegn på udviklingen af ​​neurologiske ændringer er fremkomsten af ​​patientens spænding, øget tendonreflekser og tremor, og med progression udvikler koma.

Botkin's sygdom hos børn

Botkin's sygdom udvikles lige så ofte hos børn i forskellige aldre. Inkubationstiden for Botkins sygdom hos børn varierer fra 15 til 40 dage, og varigheden af ​​prodromalperioden er meget kortere end hos voksne. Det er præget af generel ubehag, dyspeptiske lidelser i form af appetitløshed, kvalme, opkastning, hævelse, forstoppelse, smerte i den epigastriske region samt tegn på katarre.

Udviklingen af ​​gulsot med Botkin's sygdom hos børn er gradvis og manifesterer sig i form af icteric farvning i slimhinde først og derefter huden, der ledsages af let hud kløe. Botkin's sygdom hos børn ledsages altid af udviklingen af ​​hepatosplenomegali, og leveren i denne patologi er ikke kun forstørret, men også smertefuld. Faldet i intensiteten af ​​kliniske manifestationer forekommer efter lindring af gulsot. Hvordan Botkins sygdom overføres hos børn, der manifesteres af akut leverdystrofi, er ikke sikkert kendt, og heldigvis er denne patologi ekstremt sjælden i denne kategori af individer.

Tidlig diagnose af børn er mulig i nærvær af patognomoniske kliniske symptomer og verifikation af kontakt med en voksen eller barn syg med denne sygdom i 15-45 dage, da inkubationsperioden for Botkins sygdom er netop denne tidsperiode. For tidlig kontrol af Botkins sygdom er rutinemæssig laboratorieundersøgelse af børn til bilirubinserumkoncentrationer, galpigmenter, urobilinniveauer i urinen, samt bestemmelse af aktiviteten af ​​sådanne enzymer som aldolase og transaminase vigtig. Før du ordinerer behandling til børn med Botkins sygdom, skal du huske på, at det kliniske billede af denne sygdom kan simuleres af influenza, obstruktiv gulsot og madforgiftning.

Behandlingen af ​​Botkin's sygdom hos børn skal udelukkende udføres i hospitalsindlægget af en infektiøs profil med tilstanden af ​​sengeluft i hele isterperioden. Diætet af Botkin's sygdom hos børn indebærer brugen af ​​højt kalorieindhold med begrænsning af animalske fedtstoffer og berigelsen af ​​den daglige kost med hytteost, grøntsager og råfrugter. Med denne infektiøse patologi er der et øget behov for vitaminer, som ikke kan dækkes af rationalisering af spiseadfærd. Derfor anbefales det at anvende oral administration af vitaminkomplekser i form af C-vitamin i en daglig dosis på 0,1-0,3 g, nikotinsyre i en daglig dosis på 0, 04 g vitaminer fra gruppe B, 0,003 g pr. Dag.

Børn, der lider af Botkin's sygdom, viser sig at anvende en 25% opløsning af magnesiumsulfat i en mængde på 5-10 ml, afhængigt af alderen, af Borjomi mineralvand, 100 ml hver, før de spiser ved stuetemperatur. Alvorligt forløb af Botkins sygdom, ledsaget af udviklingen af ​​forgiftningssyndrom, er grundlaget for parenteral terapi med 20% glucoseopløsning.

Forebyggelse af Botkins sygdom i barndommen udføres kun med pålidelig kontakt af barnet med en person, der lider af denne patologi og involverer den intramuskulære administration af gamma globulin i en dosis svarende til barnets alder.

Behandling af Botkin's sygdom

Botkin's sygdom tilhører kategorien infektiøse patologier, hvor antiviral terapi ikke er et grundlæggende element i behandlingen. Den primære terapeutiske foranstaltning i tilfælde af Botkins sygdom er brugen af ​​lægemiddel symptomatisk behandling, der involverer administration af infusioner af krystalloid opløsninger, vitaminkomplekser og hepatoprotektorer, som bidrager til hurtig genopretning af alle leverfunktioner.

Seng hviler bør kun overholdes af børn i den aktive gulsotperiode, mens voksne patienter kun skal begrænse deres lokomotoriske aktivitet. Diætet af Botkin's sygdom indebærer berigelse af patientens daglige menu med højt kalorieindhold med obligatorisk brug af rågrøntsager og frugter samt grøntsager i tilstrækkelige mængder. Behandling af Botkin's sygdom, selv om der er et mildt kursus, bør udføres i en infektionssygdomme hospitalsindstilling med at sende en beredskabsbesked til den lokale sundheds-epidemiologiske station.

Forebyggelse af Botkins sygdom på et hospital er behandling af husholdningsartikler samt patientens naturlige fæces ved kogning, mekanisk rengøring og blødning i klorholdige desinfektionsmidler.

Alvorlig forgiftning med Botkin's sygdom er en indikation for formålet med intravenøs infusion af en opløsning af glucose i et volumen på 250 ml, hemodyse, iltterapi såvel som at tage glukokortikosteroidlægemidler. Den absolutte indikation for anvendelsen af ​​steroidhormoner i en dosis på 30 mg ifølge Prednisolon er Botkins sygdom, der forekommer i form af akut leverdystrofi. Hormonbehandling for Botkin's sygdom bør udføres under kontrol af blodkoagulationsindikatorer, og ved de første tegn på øget blødning er det nødvendigt at administrere 1% opløsning af Vikasol intramuskulært i en dosis på 2 ml i løbet af 2-3 dage.

Kompliceret forløb af Botkin's sygdom, hvor dannelsen af ​​inflammatoriske infiltrater i leveren og leverabcesserne er bemærket, er det nødvendigt at supplere lægemiddelterapi med antibakterielle midler i form af Penicillin i en daglig dosis på 100.000.000 IE, Erythromycin på 200.000 IE fire gange om dagen oralt.

Specifik forebyggelse af Botkin's sygdom anvendes kun, hvis det indikeres med gammaglobulin i en dosis på 2 ml. En beskyttende reaktion efter immunisering observeres i 100% af tilfældene inden for en måned. Selv når den forårsagende agent af Botkins sygdom kommer ind i kroppen, udvikles et tilstrækkeligt immunrespons inden for to uger efter vaccination. For at sikre udviklingen af ​​langvarig immunbeskyttelse mod Botkins sygdom, anbefales dobbelt vaccination. Indførelsen af ​​vaccinen mod virus af Botkins sygdom tolereres godt af patienter i forskellige aldre.

Konsekvenser af Botkins sygdom

Det overvældende flertal af patienter, der har haft Botkins sygdom, er helt sunde, selv i tilfælde af et alvorligt klinisk forløb. Tilbagevendende forløb af Botkin's sygdom observeres ikke, dog i 30% af tilfældene kan patienter udvikle et langvarigt kronisk forløb. Dette forløb af Botkin's sygdom observeres, når patienten ikke omgående søger lægehjælp hos en specialist i smitsomme sygdomme og heller ikke overholder de tilstedeværende lægeres anbefalinger vedrørende overholdelse af arbejde og ernæring.

Resultatet af Botkins sygdom i den akutte periode er en krænkelse af leverfunktionens funktionelle evner og tilhørende enzymatiske forstyrrelser, som negativt påvirker hele organismens funktion og heldigvis er forbigående i naturen. I mangel af rettidig diagnose og overholdelse af betingelserne for medicinsk behandling kan Botkins sygdom provokere udviklingen af ​​komplikationer som levercirrhose, ascites, leversvigt og encefalopati. Lethal udfald kan kun observeres i tilfælde af Botkin's sygdom, som forekommer i en akut dystrofisk form hos personer, der lider af immundefekt.

Gendannelsesperioden for Botkins sygdom er 2-3 måneder, og i 70% af tilfældene slutter den med fuldstændig opsving. Alvorlig sygdom er karakteriseret ved Botkin hos nyfødte såvel som hos ældre, så forebyggelse af komplikationer i denne kategori af patienter skal nærmer sig med særlig opmærksomhed. Ikke-specifik forebyggelse af Botkins sygdom er af afgørende betydning og består i at observere renheden af ​​mad og vand fra vand, reglerne for personlig hygiejne.

Botkin's sygdom - hvilken læge vil hjælpe? I nærvær eller mistanke om udviklingen af ​​sygdommen skal Botkin straks søge råd fra sådanne læger som infektiolog, terapeut.

Botkin's sygdom

Botkin's sygdom er en sygdom, hvis patologiske manifestationer er lokaliseret udelukkende i leveren, præget af en gunstig kurs og viral oprindelse. Ikke kun hver voksen, men også et barn bør vide, hvordan Botkin's sygdom overføres, og hvordan man undgår infektion, da denne kategori tilhører risikogruppen for infektion. Den forårsagende middel til Botkin's sygdom vil sandsynligvis sprede sig hurtigt gennem forurenet mad og husholdningsartikler, og derfor er utilstrækkelig hygiejne og personlig hygiejne de gunstigste betingelser for dens funktion.

Den væsentligste forskel i Botkins sygdom fra andre virale sygdomme i leveren er, at denne patologi ikke er tilbøjelig til kronisk virkning på grund af fraværet af en degenerativ effekt på leveren parenchyma. Dødsudviklingen i tilfælde af Botkins sygdom er kun mulig i tilfælde af et kompliceret forløb, som iagttages ekstremt sjældent og er snarere undtagelsen fra reglen.

Tilfælde af Botkin's sygdom er for nylig blevet observeret i form af udbrud, selvom der tidligere var epidemier af denne infektiøse patologi i hele verden, der udviklede sig med en vis cyklisk karakter.

Blandt alle toxicoinfections er Botkins sygdom det fremherskende flertal. Den forårsagende middel til Botkin's sygdom vedvarer i lang tid i miljømæssige forhold og er resistent over for de fleste fødevareproduktionsprocesser, som normalt bruges til at hæmme bakteriepatogener.

Botkins sygdom fører til økonomiske og sociale tab, fordi patientens behandling og rehabilitering normalt tager lang tid, så spørgsmålet om forebyggelse af denne infektiøse patologi er et ekstremt vigtigt link.

Årsager til Botkins sygdom

Den vigtigste kilde til smitte i Botkins sygdom er en person, der har et klinisk billede af denne patologi og sammen med inficerede afføring frigiver virioner i miljøet. Botkin's sygdomsfremkaldende middel er patogen hos mennesker og ekstremt resistent over for miljøfaktorer. Det skal tages i betragtning, at ikke blot en syg person, men også en virusbærer kan spille rollen som kilde til spredning af virus i Botkins sygdom.

Ud over at finde viruset i afføring af patienter med Botkins sygdom koncentrerer patogenet i store mængder i blodet. Infektion med Botkin's sygdom kan udføres ved næsten hvilken som helst metode, men fækal-oral og vandig er præference. Den største fare i forhold til epidemiologien for spredning af viruset af Botkin's sygdom er skjulte virusbærere, som indbefatter patienter med et latent klinisk kursus.

Patkins sygdom er patogenesen, at viruset spredes hæmatogent i hele kroppen og koncentrerer sig i leveren og fremkalder inflammatoriske forandringer i dens parenchyma. Botkin's sygdom fører til en krænkelse af den bilirubinproducerende funktion af hepatocytter, der ledsages af overdreven akkumulering af bilirubin i det cirkulerende blod, hvilket forårsager udviklingen af ​​gulsot. Reproduktion af virale partikler i Botkins sygdom forekommer i cytoplasmaet af hepatocytter, hvorefter de massivt kommer ind i tarmene med galde, der bevæger sig langs galdekanalerne. Personer, der genvinder denne sygdom, erhverver et livslangt immunrespons, der ikke beskytter konvalescenter mod at blive smittet med andre former for viral hepatitis.

Botkin's sygdom kan kategoriseres med sikkerhed som en barndomsinfektion, selvom de fleste tilfælde af forekomsten af ​​denne patologi hos børn ikke registreres, da det er asymptomatisk.

Symptomer og tegn på Botkins sygdom

Det klassiske forløb af Botkins sygdom udvikler sig i etaper. Denne patologi er præget af tilstedeværelsen af ​​en lang prodromal periode, som manifesteres af feber og dyspeptisk syndrom, der manifesterer sig som utilpashed, følelse af svaghed, appetitløshed, hævelse, kvalme og opkastning af mad, der er spist, smerte i den rigtige hypokondrium, feber op til 38,5 ° C.

Udviklingen af ​​de kliniske manifestationer af den icteric periode i Botkins sygdom er meget hurtig og ledsages af en forbedring af patientens generelle tilstand. Først og fremmest manifesterer yellowness på slimhinderne og scleraserne og spredes senere til hele kroppens hud. Vekslen af ​​gulsot forekommer gradvist, i modsætning til inkubationstids manifestationer, og tager omkring en uge. Gulsot med Botkin's sygdom ledsages oftest af udviklingen af ​​adynamia, hovedpine, søvnløshed, kløe, irritabilitet.

Objektive tegn på Botkins sygdom betragtes som en lille eller signifikant stigning i leverens størrelse, hvis kant er noget kompakt og følsom over for palpation. I nogle situationer kombineres hepatomegali med en forstørret milt. Den mørkede urin i Botkins sygdom skyldes koncentrationen af ​​urobilin i urinen, og på grund af bilirubinmangel i tarmene bliver fæces misfarvet. Laboratoriekriterier for den icteric periode i Botkins sygdom er leukopeni og en lille stigning i serum bilirubinkoncentration til 8-10 mg%. Med en langvarig forløb af Botkin's sygdom er der konstateret en stigning i isterioden til flere måneder.

Varigheden og intensiteten af ​​kliniske manifestationer i Botkins sygdom kan variere betydeligt. Inkkinationsperioden for Botkin's sygdom samt gulsot, med et mildt kursus, er kendetegnet ved kort varighed. I denne situation er en god hjælp brugen af ​​laboratoriediagnostiske metoder i form af at bestemme aldolaseaktiviteten, hvilket stiger flere gange.

Et alvorligt forløb af Botkins sygdom er præget af udviklingen af ​​neuropsykiatriske lidelser i form af sløvhed, døsighed samt en udpræget gulsotintensitet, udseendet af et petechial udslæt på huden af ​​diffus natur. Laboratorie tegn på et alvorligt forløb af Botkin's sygdom er en stigning i niveauet af bilirubin i cirkulerende blod til 20 mg%, en indikator for thymol test til 20-24 enheder og et samtidigt fald i sublimatprøven til 1,4-1,1 enheder.

Det ondartede forløb af Botkin's sygdom, der kaldes "akut leverdystrofi", ledsages af udviklingen af ​​diffus massiv levernekrose og dannelsen af ​​irreversible dystrofiske forandringer i dens parenchyma. Kliniske markører af denne form for Botkins sygdom er progressiv nedsættelse af leveren, gulsot, generel alvorlig forgiftningssyndrom, dyb forstyrrelse af centralnervesystemstrukturer med udvikling af leverkoma.

Symptomer på leverenes toksiske nekrose, som er en form for Botkin's sygdom, er udviklingen af ​​vedvarende anoreksi, kvalme, gentagne episoder af "kaffegrund" opkastning, stigende generel svaghed, sløvhed, apati, søvnighed i søvn og søvnløshed om natten. Hepatomegali erstattes af sklerotiske forandringer i leveren, og parenchymens konsistens bliver blød. Pathognomoniske tegn på udviklingen af ​​neurologiske ændringer er fremkomsten af ​​patientens spænding, øget tendonreflekser og tremor, og med progression udvikler koma.

Botkin's sygdom hos børn

Botkin's sygdom udvikles lige så ofte hos børn i forskellige aldre. Inkubationstiden for Botkins sygdom hos børn varierer fra 15 til 40 dage, og varigheden af ​​prodromalperioden er meget kortere end hos voksne. Det er præget af generel ubehag, dyspeptiske lidelser i form af appetitløshed, kvalme, opkastning, hævelse, forstoppelse, smerte i den epigastriske region samt tegn på katarre.

Udviklingen af ​​gulsot med Botkin's sygdom hos børn er gradvis og manifesterer sig i form af icteric farvning i slimhinde først og derefter huden, der ledsages af let hud kløe. Botkin's sygdom hos børn ledsages altid af udviklingen af ​​hepatosplenomegali, og leveren i denne patologi er ikke kun forstørret, men også smertefuld. Faldet i intensiteten af ​​kliniske manifestationer forekommer efter lindring af gulsot. Hvordan Botkins sygdom overføres hos børn, der manifesteres af akut leverdystrofi, er ikke sikkert kendt, og heldigvis er denne patologi ekstremt sjælden i denne kategori af individer.

Tidlig diagnose af børn er mulig i nærvær af patognomoniske kliniske symptomer og verifikation af kontakt med en voksen eller barn syg med denne sygdom i 15-45 dage, da inkubationsperioden for Botkins sygdom er netop denne tidsperiode. For tidlig kontrol af Botkins sygdom er rutinemæssig laboratorieundersøgelse af børn til bilirubinserumkoncentrationer, galpigmenter, urobilinniveauer i urinen, samt bestemmelse af aktiviteten af ​​sådanne enzymer som aldolase og transaminase vigtig. Før du ordinerer behandling til børn med Botkins sygdom, skal du huske på, at det kliniske billede af denne sygdom kan simuleres af influenza, obstruktiv gulsot og madforgiftning.

Behandlingen af ​​Botkin's sygdom hos børn skal udelukkende udføres i hospitalsindlægget af en infektiøs profil med tilstanden af ​​sengeluft i hele isterperioden. Diætet af Botkin's sygdom hos børn indebærer brugen af ​​højt kalorieindhold med begrænsning af animalske fedtstoffer og berigelsen af ​​den daglige kost med hytteost, grøntsager og råfrugter. Med denne infektiøse patologi er der et øget behov for vitaminer, som ikke kan dækkes af rationalisering af spiseadfærd. Derfor anbefales det at anvende oral administration af vitaminkomplekser i form af C-vitamin i en daglig dosis på 0,1-0,3 g, nikotinsyre i en daglig dosis på 0, 04 g vitaminer fra gruppe B, 0,003 g pr. Dag.

Børn, der lider af Botkin's sygdom, viser sig at anvende en 25% opløsning af magnesiumsulfat i en mængde på 5-10 ml, afhængigt af alderen, af Borjomi mineralvand, 100 ml hver, før de spiser ved stuetemperatur. Alvorligt forløb af Botkins sygdom, ledsaget af udviklingen af ​​forgiftningssyndrom, er grundlaget for parenteral terapi med 20% glucoseopløsning.

Forebyggelse af Botkins sygdom i barndommen udføres kun med pålidelig kontakt af barnet med en person, der lider af denne patologi og involverer den intramuskulære administration af gamma globulin i en dosis svarende til barnets alder.

Behandling af Botkin's sygdom

Botkin's sygdom tilhører kategorien infektiøse patologier, hvor antiviral terapi ikke er et grundlæggende element i behandlingen. Den primære terapeutiske foranstaltning i tilfælde af Botkins sygdom er brugen af ​​lægemiddel symptomatisk behandling, der involverer administration af infusioner af krystalloid opløsninger, vitaminkomplekser og hepatoprotektorer, som bidrager til hurtig genopretning af alle leverfunktioner.

Seng hviler bør kun overholdes af børn i den aktive gulsotperiode, mens voksne patienter kun skal begrænse deres lokomotoriske aktivitet. Diætet af Botkin's sygdom indebærer berigelse af patientens daglige menu med højt kalorieindhold med obligatorisk brug af rågrøntsager og frugter samt grøntsager i tilstrækkelige mængder. Behandling af Botkin's sygdom, selv om der er et mildt kursus, bør udføres i en infektionssygdomme hospitalsindstilling med at sende en beredskabsbesked til den lokale sundheds-epidemiologiske station.

Forebyggelse af Botkins sygdom på et hospital er behandling af husholdningsartikler samt patientens naturlige fæces ved kogning, mekanisk rengøring og blødning i klorholdige desinfektionsmidler.

Alvorlig forgiftning med Botkin's sygdom er en indikation for formålet med intravenøs infusion af en opløsning af glucose i et volumen på 250 ml, hemodyse, iltterapi såvel som at tage glukokortikosteroidlægemidler. Den absolutte indikation for anvendelsen af ​​steroidhormoner i en dosis på 30 mg ifølge Prednisolon er Botkins sygdom, der forekommer i form af akut leverdystrofi. Hormonbehandling for Botkin's sygdom bør udføres under kontrol af blodkoagulationsindikatorer, og ved de første tegn på øget blødning er det nødvendigt at administrere 1% opløsning af Vikasol intramuskulært i en dosis på 2 ml i løbet af 2-3 dage.

Kompliceret forløb af Botkin's sygdom, hvor dannelsen af ​​inflammatoriske infiltrater i leveren og leverabcesserne er bemærket, er det nødvendigt at supplere lægemiddelterapi med antibakterielle midler i form af Penicillin i en daglig dosis på 100.000.000 IE, Erythromycin på 200.000 IE fire gange om dagen oralt.

Specifik forebyggelse af Botkin's sygdom anvendes kun, hvis det indikeres med gammaglobulin i en dosis på 2 ml. En beskyttende reaktion efter immunisering observeres i 100% af tilfældene inden for en måned. Selv når den forårsagende agent af Botkins sygdom kommer ind i kroppen, udvikles et tilstrækkeligt immunrespons inden for to uger efter vaccination. For at sikre udviklingen af ​​langvarig immunbeskyttelse mod Botkins sygdom, anbefales dobbelt vaccination. Indførelsen af ​​vaccinen mod virus af Botkins sygdom tolereres godt af patienter i forskellige aldre.

Konsekvenser af Botkins sygdom

Det overvældende flertal af patienter, der har haft Botkins sygdom, er helt sunde, selv i tilfælde af et alvorligt klinisk forløb. Tilbagevendende forløb af Botkin's sygdom observeres ikke, dog i 30% af tilfældene kan patienter udvikle et langvarigt kronisk forløb. Dette forløb af Botkin's sygdom observeres, når patienten ikke omgående søger lægehjælp hos en specialist i smitsomme sygdomme og heller ikke overholder de tilstedeværende lægeres anbefalinger vedrørende overholdelse af arbejde og ernæring.

Resultatet af Botkins sygdom i den akutte periode er en krænkelse af leverfunktionens funktionelle evner og tilhørende enzymatiske forstyrrelser, som negativt påvirker hele organismens funktion og heldigvis er forbigående i naturen. I mangel af rettidig diagnose og overholdelse af betingelserne for medicinsk behandling kan Botkins sygdom provokere udviklingen af ​​komplikationer som levercirrhose, ascites, leversvigt og encefalopati. Lethal udfald kan kun observeres i tilfælde af Botkin's sygdom, som forekommer i en akut dystrofisk form hos personer, der lider af immundefekt.

Gendannelsesperioden for Botkins sygdom er 2-3 måneder, og i 70% af tilfældene slutter den med fuldstændig opsving. Alvorlig sygdom er karakteriseret ved Botkin hos nyfødte såvel som hos ældre, så forebyggelse af komplikationer i denne kategori af patienter skal nærmer sig med særlig opmærksomhed. Ikke-specifik forebyggelse af Botkins sygdom er af afgørende betydning og består i at observere renheden af ​​mad og vand fra vand, reglerne for personlig hygiejne.

Botkin's sygdom - hvilken læge vil hjælpe? I nærvær eller mistanke om udviklingen af ​​sygdommen skal Botkin straks søge råd fra sådanne læger som infektiolog, terapeut.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Brænder i leverprojektion

Kostvaner

Brænding i leveren er et alarmerende symptom, der kræver nøje opmærksomhed. En ubehagelig brændende fornemmelse i den rigtige hypokondrium kan forekomme efter kraftig fysisk anstrengelse, brug af medicin, tung mad osv., Men undertiden sker det spontant, og det virker fuldstændigt uforsigtigt.

Neonatal gulsot af nyfødte

Kostvaner

Hos halvdelen af ​​de nyfødte babyer (og med for tidlighed - i ca. 70-80% af babyerne) bliver huden gul i 2-3 dages levetid. Denne tilstand kaldes neonatal gulsot.Hvad er det?

Sand leveren symptomer

Skrumpelever

Symptomer på lever og galdeblære sygdomTil behandling af leveren har vores læsere med succes brugt Leviron Duo Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.

Følelse af udbrud i den rigtige hypokondrium: hovedårsager, patologiske symptomer, behandlingsmuligheder

Symptomer

Udseendet af en håndgribelig hævning i den rigtige hypokondrium er et almindeligt symptom, som kan manifestere sig i forskellige sygdomme.