Vigtigste / Symptomer

Hepatitis B - hvad det er, tegn og behandling i 2019

Symptomer

Hepatitis B er en potentielt meget farlig virussygdom, som ifølge WHO dør omkring 780 tusind mennesker hvert år. Af denne årsag er sygdommen klassificeret som et centralt spørgsmål for global sundhed. Det er ikke så meget selve viral hepatitis B, der er farligt, men de komplikationer der er forårsaget af det, som kan føre til cirrose eller levercancer.

I alt er der omkring 250 millioner mennesker, der lider af den kroniske virkning af denne sygdom. Ofte kommer hepatitis B ikke en, men parret med hepatitis D, hvilket forværrer sygdomsforløbet betydeligt og komplicerer behandlingen. Vaccination kan spare fra infektion, som med en 95% chance for beskyttelse mod denne virusinfektion.

Hvad er det?

Hepatitis B er en virussygdom, der er præget af primær skade på leveren og den mulige dannelse af en kronisk proces.

ætiologi

Hepatitis B virus (HBV) tilhører familien af ​​patogener, der konventionelt hedder Hepadnaviridae (Latin hepar - lever, Eng. DNA - DNA). Hepatitis B virioner (dansk partikler) er komplekse organiserede sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har en ydre skal og en indre tæt kerne. Virus-DNA'et er cirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kernen af ​​viruset indeholder enzym-DNA-polymerasen. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formationer kun sammensat af fragmenter af den ydre skal af virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smitsomme partikler.

Reproduktion af virus forekommer i en af ​​to mulige muligheder - produktive eller integrerende. I tilfælde af produktiv gengivelse dannes fuldstændige integrerende virioner - DNA er integreret med det cellulære gen. Indlejring af det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntesen af ​​et stort antal defekte virale partikler. Det antages, at i dette tilfælde forekommer syntesen af ​​virale proteiner ikke, derfor er personen ikke-smitsom for dem omkring ham, selvom der er et hepatitis B overfladeantigen i blodet - HBsAg.

Hvordan overføres hepatitis B

Kilden til infektion er en syg person på næsten et hvilket som helst stadium af sygdommen (herunder før sygdommens symptomer indtræder) samt virusbæreren. Enhver biologisk væske fra patienten er farlig for andre: blod og lymfe, vaginale sekretioner og sæd, spyt, galde, urin.

Hovedtransmissionen for hepatitis B er parenteral, det vil sige med forskellige kontakter med blod. Dette er muligt i følgende situationer:

  • transfusion af blod eller dets komponenter fra en ikke-undersøgt donor;
  • under den medicinske procedure i hæmodialysenheden;
  • Forskellige medicinske operationer ved hjælp af genanvendelige instrumenter (vævsbiopsi, tandudvinding og andre dentalprocedurer);
  • indsprøjtning af stofbrug fra en enkelt sprøjte af flere personer;
  • i frisørsaloner i implementeringen af ​​manicure og pedicure procedurer med genanvendelige dårligt steriliserede instrumenter under tatovering eller piercing.

Ubeskyttet sex er også farligt. Risikogruppen for denne sygdom er kirurgiske læger, proceduremæssige og operationelle sygeplejersker, børn født til mødre med kronisk hepatitis B eller bærere af viruset. Det skal bemærkes, at sandsynligheden for infektion med hepatitis B er stor nok selv med en enkelt kontakt.

Hepatitis B udviklingsmekanismer

Hepatitis B virus, når den kommer ind i kroppen, spredes gennem kroppen og er fikseret i leveren celler. Viruset selv beskadiger ikke cellerne, men aktiveringen af ​​beskyttende immunsystem genkender de celler, der er beskadiget af viruset og angriber dem.

Jo mere aktiv immunforløbet er, desto stærkere manifestationer vil være. Ved ødelæggelsen af ​​beskadigede leverceller udvikler betændelse i leveren - hepatitis. Det er immunsystemets arbejde, der bestemmer vognen og overgangen til kronisk form.

form

Det akutte og kroniske forløb af sygdommen er kendetegnet ved, at vognen af ​​hepatitis B udmærker sig ved en separat variant.

  1. Den akutte form kan forekomme umiddelbart efter infektion, forekommer med alvorlige kliniske symptomer, og nogle gange med fulminant udvikling. Op til 95% af befolkningen er fuldstændigt helbredt, den resterende del af akut hepatitis bliver kronisk, og hos nyfødte forekommer kronisk sygdom i 90% af tilfældene.
  2. Kronisk form kan forekomme efter akut hepatitis, og kan indledningsvis være uden den akutte fase af sygdommen. Dens manifestationer kan variere fra asymptomatisk (transport af virus) til aktiv hepatitis med overgangen til cirrose.

Stage af sygdommen

Der er følgende stadier af hepatitis B:

Symptomer på hepatitis B

Mange patienter med hepatitis B har ingen symptomer overhovedet i lang tid. Det er kun muligt at identificere virusen, når der udføres laboratorieprøver af det blod, der kræves til klinisk undersøgelse eller registrering til graviditet. I sådanne tilfælde foretages en særlig analyse - en blodprøve for at opdage "australsk antigen".

Når hepatitis B, som udvikler sig i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan patienter opleve følgende symptomer:

  1. kvalme;
  2. svimmelhed;
  3. Træthed;
  4. rhinitis;
  5. Øget kropstemperatur (ofte når temperaturen 39-40 grader);
  6. hoste;
  7. Generel svaghed;
  8. Smerter i nasopharynx;
  9. Svær hovedpine
  10. Ændring i hudfarve (yellowness);
  11. Gulvning af slimhinder, øjensclera, palmer;
  12. Misfarvning af urin (den begynder at skumme, og farven ligner en mørk øl eller stærk te);
  13. Smerter i leddene;
  14. Tab af appetit
  15. Ændre farven på afføring (den er misfarvet);
  16. Tyngde i højre hypokondrium;
  17. Kuldegysninger.

Når hepatitis B går ind i det kroniske stadie, udover hovedsymptomerne udvikler patienter tegn på leversvigt, mod hvilken der forekommer forgiftning af organismen. Hvis patienten på dette stadium af sygdomsudviklingen ikke gennemgår en omfattende behandling, vil han få en læsion af centralnervesystemet.

Gennemstrømningens art

Af karakteren af ​​forløb af hepatitis B er opdelt i:

Læger og forskere hævder, at det ikke altid er den virus, der kommer ind i kroppen, forårsager hepatitis. Hvis en person har et stærkt immunforsvar, er virussen ikke farlig for ham, selvom andre kan blive smittet. WHO bemærker, at der er flere hundrede millioner potentielle virusbærere i verden, som ikke engang er klar over dette.

Hepatitis B komplikationer

Den hyppigste komplikation er skade på galdevejen - i 12-15% af konvalescenter.

En hyppig komplikation af kronisk hepatitis B cirrhose er talrige ekstrahepatiske manifestationer - colitis, - pancreatitis, arthralia, vaskulær læsion, blødning fra blodårens blodårer. Hepatisk koma med cirrhosis er porto-kaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitis B kan trækkes af mange sten med langvarige remissioner. "Dødeligheden af ​​patienter med kronisk aktiv hepatitis B og levercirrhose er høj, hovedsageligt i de første 5-10 år af sygdommen.

Prognose. Dødeligheden er 0,1-0,3% forbundet med den maligne (fulminante) form af sygdommen. Kronisk hepatitis B forekommer hos ca. 10% af patienterne og cirrose hos 0,6% af patienterne. De fleste tilfælde af kronisk hepatitis B er forbundet med en historie med anicteric sygdom.

diagnostik

Diagnose af viral hepatitis B udføres på grundlag af detektion af specifikke antigener af viruset (HbeAg, HbsAg) i serum samt påvisning af antistoffer mod dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

At vurdere aktivitetsgraden af ​​den infektiøse proces kan baseres på resultatet af kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR). Denne analyse giver dig mulighed for at registrere virusets DNA, samt beregne antallet af virale kopier pr. Enhedsvolumen blod.

For at vurdere leverfunktionens tilstand samt overvåge sygdommens dynamik udføres følgende laboratorietest regelmæssigt:

  • biokemisk blodprøve;
  • koagulation;
  • fuldføre blodtal og urin.

Sørg for at udføre en lever-ultralyd i dynamikken. Hvis der er bevis, udføres en punkteringsbiopsi i leveren efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af punktum.

Kronisk hepatitis B.

I de tilfælde, hvor kronisk hepatitis ikke er et akutt udfald, forekommer sygdommens begyndelse gradvist, sygdommen fremkommer gradvis, ofte kan patienten ikke fortælle, hvornår de første tegn på sygdommen optrådte.

  1. Det første tegn på hepatitis B er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen.
  2. Der er en krænkelse af sleep-wake-cyklusen: søvn i søvn er erstattet af nattesøvn.
  3. Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.
  4. Gulsot vises. Som med den akutte form forekommer første mørkningen af ​​urinen, derefter gulning af sclera og slimhinder, og derefter huden. Gulsot i kronisk hepatitis B er vedvarende eller tilbagevendende (tilbagevendende).

Kronisk hepatitis B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbationer kan der opstå mange komplikationer og bivirkninger af hepatitis B.

Hvordan man behandler hepatitis B

I de fleste tilfælde kræver akut hepatitis B ikke behandling, da de fleste voksne klare denne infektion alene uden brug af medicin. Tidlig antiviral behandling kan kræves i mindre end 1% af tilfældene: patienter med aggressiv infektion.

Hvis der i løbet af udviklingen af ​​hepatitis B udføres behandling derhjemme, som nogle gange praktiseres med et mildt sygdomsforløb og muligheden for konstant medicinsk overvågning, skal du følge nogle regler:

  1. Drikk masser af væsker, som hjælper med at afgifte - fjerner toksiner fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, der kan udvikle sig mod baggrund af rigelig opkastning.
  2. Brug ikke medicin uden recept: Mange lægemidler har en negativ virkning på leveren, og deres anvendelse kan føre til en øjeblikkelig forværring i sygdommens forløb.
  3. Drikk ikke alkohol.
  4. Det er nødvendigt at spise tilstrækkeligt - fødevaren skal være højt kalorieindhold; Det er nødvendigt at holde sig til en terapeutisk kost.
  5. Motion bør ikke misbruges - fysisk aktivitet skal svare til den generelle tilstand.
  6. Ved forekomst af usædvanlige nye symptomer skal du straks kontakte læge!

Narkotikabehandling med hepatitis B:

  1. Behandlingsgrundlaget er afgiftningsterapi: intravenøs administration af visse opløsninger for at fremskynde elimineringen af ​​toksiner og genopfylder væsken, der er tabt med opkastning og diarré.
  2. Forberedelser til at reducere tarmabsorption. I tarmen dannes en masse toksiner, hvis absorption i blodet under det ineffektive arbejde i leveren er yderst farligt.
  3. Interferon α er et antiviralt middel. Imidlertid afhænger dens effektivitet af reproduktionshastigheden af ​​virusen, dvs. infektionsaktivitet.

Andre behandlingsmetoder, herunder forskellige antivirale lægemidler, har begrænset effektivitet med en høj behandlingskoefficient.

Hvordan undgår man infektion?

Forebyggelse, både specifik (vaccination) og ikke-specifik, med det formål at afbryde transmissionsruterne: korrektion af menneskelig adfærd; brug af engangsværktøjer omhyggelig overholdelse af hygiejnereglerne i hverdagen begrænsning af transfusioner af biologiske væsker brug af effektive desinfektionsmidler tilstedeværelsen af ​​den eneste sunde sekspartner eller ellers beskyttet sex (sidstnævnte giver ikke 100% garanti for ikke-infektion, da der under alle omstændigheder er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekret fra partneren - spyt, sved osv.).

Vaccination anvendes meget til at forebygge infektion. Rutinemæssig vaccination accepteres i næsten alle lande i verden. WHO anbefaler at begynde at vaccinere et barn på den første dag efter fødslen, uvaccinerede børn i skolealderen såvel som personer fra risikogrupper: faggrupper (læger, nødtjenester, militær osv.), Personer med ikke-traditionelle seksuelle præferencer, stofmisbrugere, patienter, der ofte modtager stoffer hæmodialyse, par, hvor et af medlemmerne er en inficeret virus og nogle andre. Vaccinen bruges normalt til hepatitis B-virusvaccinen, som er en hvid virale partikler, såkaldte. HBs antigen. I nogle lande (for eksempel i Kina) anvendes plasmavaccine. Begge typer vacciner er sikre og yderst effektive. Et vaccinationskurs består normalt af tre doser af vaccinen, der gives intramuskulært på et tidsinterval.

Effektiviteten af ​​vaccination af nyfødte født til inficerede mødre, forudsat at den første dosis blev administreret i de første 12 timer i livet, op til 95%. Nødvaccination i tæt kontakt med en inficeret person, hvis inficeret blod indtræder i en sund persons blod, somme tider kombineres med indførelsen af ​​et specifikt immunoglobulin, som teoretisk skal øge chancerne for, at hepatitis ikke udvikler sig.

Vejledning i Det Forenede Kongerige siger, at de, der oprindeligt reagerede på vaccinen (immuniseret ved vaccination), har brug for yderligere beskyttelse (dette gælder for personer, der er i risiko for at blive smittet med hepatitis B). De anbefales at bevare immuniteten mod hepatitis B-viruset, gentagen revaccination - en gang hvert femte år.

Lægehepatitis

leverbehandling

Hvad er farlig hepatitis b

Hepatitis B er en af ​​de farligste smitsomme sygdomme, der påvirker leveren. Udviklingen af ​​sygdommen fremkalder leveren eller levercirrhose, som i de fleste tilfælde er dødelig. At vide, hvad der er farligt for type B, er hepatitis vigtigt ikke kun for patienten, men også for befolkningen omkring ham.

Hvad er farlig virus

Fremgangsmåden til overførsel af hepatitis B-virus er parenteral (en direkte frigivelse i blodet er nødvendig for udviklingen af ​​sygdommen). Viruspartiklen er så mikroskopisk, at den gennemtrænger selv læsionerne på huden eller slimhinderne, som ikke er synlige for det blotte øje. Hepatitisvirus er mindre end den humane immunbristvirus og er meget modstandsdygtig overfor miljøet:

  • opretholder frysning til en temperatur på -20 grader, efter optøning bevarer den samme aktivitet;
  • Ved en temperatur på 32 grader er varmen aktiv i seks måneder, hvilket er farligt for hepatitis ved anvendelse af almindelige barbermaskiner, manicure tilbehør;
  • opretholder kogning i en halv time
  • bæreren forbliver infektiøs i den akutte periode og selv under sygdommens kroniske forløb.

Infektiøsitetens største spids forekommer i de sidste 3 uger af inkubationsperioden og i de første 20 dage af den akutte form. Ofte er virale partikler koncentreret i blodet, i mindre mængder er de indeholdt i sædvæsken hos mænd, i fæces, tårer, i vaginale sekretioner og i urin. Under amning passerer viruset fra en inficeret mor i modermælk, men i dette tilfælde truer ikke barnet.

Stadier af udvikling af sygdommen

Hovedårsagen til at udvikle hepatitis B er virussen. Dysbacteriosis udvikler sig i 100% af tilfældene, urin mørkner, fæces indtager en mørk skygge, og en tredjedel af alle patienter diagnosticeres med ekstrahepatiske manifestationer, for eksempel skader på spytkirtlerne som Sjogrens syndrom.

Det er med denne type virus, at nekrose af leverens væv og celler, hepatocytterne, opstår øjeblikkeligt. Immunresponset er dårligt udtrykt, ophobes ikke antivirale antistoffer. Der er en generel orgel læsion med toksiner, hepatocytter dør, immunsystemet påvirkes, et autoimmun respons forekommer (et angreb af immuniteten af ​​ens egne celler). Den akutte fase af sygdommen udvikler sig som regel umiddelbart efter, at virussen kommer ind i kroppen og fortsætter med levende symptomer. Mindre ofte sker en farligere form for patientens liv med øjeblikkelig progression, som i medicin kaldes fulminant hepatitis.

I 5-10% af tilfældene har sygdommen en kronisk form: hos nyfødte babyer når dette tal 90%. Kronisk hepatitis bliver normalt en konsekvens af sygdommens akutte periode, men kan også forekomme uden den akutte fase. Symptomatologi er normalt varieret - en kronisk variant af hepatitis kan udvikles asymptomatisk i næsten hele livet af en person eller i en kort periode gå ind i levercirrhose.

De vigtigste symptomer

Akut viral hepatitis manifesterer sig med følgende symptomer:

  1. Primær symptomer er karakteristiske for akutte åndedrætssygdomme. Disse omfatter: smerter, hovedpine, feber til subfebrile, ledsmerter, appetitløshed og generel svaghed. På dette stadium er vanskelig, og farlig end hepatitis B en passende diagnose, for uden rettidig behandling strømmer ind i kronisk form.
  2. Sekundære symptomer fremkommer senere: tunghed i maven, dysbiose, forstørret lever, smerte, kvalme, unormal afføring, gul hud og øjne (gulsot), opkastning, kløe.

Det kroniske stadium af hepatitis B har forskellige grunde, ifølge hvilke typerne skelnes:

  • alkohol;
  • autoimmun;
  • viral;
  • lægemiddel-induceret.

Kronisk hepatitis har en bølgeformet udvikling: Som følge af en akut indledning begynder bærefasen og senere reaktiveringsfasen, det vil sige sygdommens tilbagefald. Virusen kan være i en inaktiv tilstand i temmelig lang tid, selv i flere år. Men under indflydelse af ugunstige faktorer (alkoholisme, HIV, kroniske infektioner, anden depression af immunitet) kan cellemultiplikationsprocessen aktiveres, hvilket fører til forværring af hepatitis B.

Fremgangsmåder for transmission

Hepatitis B diagnosticeres oftest hos mennesker fra 20 til 50 år. Rutinemæssig vaccination af unge børn og unge i udviklede lande har reduceret antallet af sygdomme i denne aldersgruppe til næsten nul.

Virusinfektion forekommer kun gennem blodet. Desuden er viruset helt modstandsdygtigt over for det eksterne miljø, for eksempel kan det være aktivt i luft i 4 dage. I den frosne tilstand forbliver aktiv op til 15 år.

I menneskekroppen lever viruset kun i blodet eller i andre biologiske væsker, f.eks. I spyt eller sekret. Følgelig kan du blive smittet som følger:

  • under deling af manicure enheder, barbermaskiner, sprøjter med indførelsen af ​​stoffer eller stoffer;
  • under en tatovering eller piercing session ved brug af ubehandlede værktøjer
  • fra moderselskabet til viruset til barnet under fødslen;
  • under ubeskyttet samleje (sandsynligheden for at blive smittet af en transportpartner er ca. 30%);
  • under forskellige medicinske procedurer (transfusion af blod eller dets komponenter, som indeholder virus, intramuskulære og intravenøse injektioner).

Indirekte indtastning af en biologisk væske fra en inficeret person til en sund person har stort set ingen risiko for infektion. Så hvis blodet, urinen, bærerens spyt kommer på de beskadigede eksterne integanser, f.eks. På et åbent sår eller beskadiget oralt slimhinde, vil infektion ikke forekomme. Derfor er typen af ​​hepatitis B sikkert for dem, der er omkring ham, da det ikke overføres ved husstandskontakt.

Farlige konsekvenser

Fra infektionsdagen til udseendet af karakteristiske symptomer tager det fra 15 dage til seks måneder, i gennemsnit er inkubationsperioden 2-3 måneder. I modsætning til for eksempel hepatitis A forekommer type B i en mere akut form, der er kendetegnet ved hyppige tilbagefald, udvikles hepatisk koma undertiden, ofte ledsaget af gulsot og fordøjelsesforstyrrelser.

De farligste konsekvenser er cirrose og levercancer og leversvigt. De ekstrahepatiske virkninger af hepatitis B omfatter:

  • ledsmerter;
  • hævelse af hjernen;
  • myocarditis (betændelse i hjertemusklen)
  • kronisk glomerulonefritis;
  • vaskulære sygdomme.

Den mest alvorlige virusinfektion forekommer hos nyfødte, der bliver smittede, mens de overvinder fødselskanalen fra moderen. Umiddelbart efter fødslen får disse børn en særlig immunoglobulin, som giver 85-95% beskyttelse mod udviklingen af ​​hepatitis B (efterfølgende revaccination er obligatorisk). Et sådant immunoglobulin administreres undertiden til voksne ved en eventuel risiko for infektion, for eksempel til sundhedspersonale ved kontakt med bærepatienter.

Risikogrupper

I dag er der på statsniveauet godkendt en liste over personer, der er obligatorisk vaccineret med hepatitis B-vaccine. Disse omfatter:

  • patienter, der gennemgår regelmæssig hæmodialyse:
  • børn i børnehaver, skoler, universiteter;
  • sundhedsarbejdere, der direkte kan kontakte enten det biologiske materiale hos inficerede patienter eller patienterne selv
  • personer, der regelmæssigt kræver intravenøs injektion
  • fanger og narkomaner
  • Personer, som regelmæssigt kommer i kontakt med patienter med kronisk sygdomsform (for eksempel familiemedlemmer);
  • Turister planlægger ture til steder, hvor der er registreret et udbrud af hepatitis B.

Hovedparten af ​​patienterne er personer i den erhvervsaktive alder, der har hyppige køn. Uforskammet intimt liv eller kontakt med en person, der har flere seksuelle partnere, øger i høj grad chancen for at blive smittet. Sygdommen er også almindelig blandt personer, der injicerer stoffer. I sjældne tilfælde er infektion mulig i skønhedssaloner, tatovering, medicinske faciliteter under manipulationer eller under blodtransfusion.

B-hepatitisvirus er ekstremt aktiv. Hvis det kommer ind i blodet eller andre biologiske væsker, er sandsynligheden for at blive inficeret 100%. Kun dem, der har været vaccineret før eller som allerede har oplevet denne type hepatitis, er beskyttet. Personebæreren bærer ikke fare for kollegaer, venner og familie, da den daglige overførsel af virus er udelukket. Patienten bør derfor ikke isoleres, men skal være opmærksom på muligheden for at inficere nogen seksuelt eller ved at dele piercing-skære genstande, sprøjter og så videre.

hepatitis B virus

Ifølge skræmmende statistikker er over en fjerdedel af verdens befolkning inficeret med hepatitis B-viruset. I dag betragtes sygdommen som en af ​​de farligste leverproblemer med uforudsigelige konsekvenser. Enhver af dens resultater er et livsaftryk. Resultatet af et tilfældigt møde med hepatitis B-virus kan resultere i både simpel virusbærende og kræft i leveren - den vigtigste fordøjelseskirtlen.

Hepatitis B - hvad er det, og hvordan overføres det? Hvad er symptomerne på hepatitis B, hvad er dens behandling og forebyggende foranstaltninger? Hvad er mulige konsekvenser og komplikationer?

Hvad er hepatitis B

Hepatitis B-virus kan let registreres i de fjerneste hjørner af kloden. Og det er ikke overraskende. Den er modstandsdygtig overfor høje temperaturer og mange løsninger. Det er svært at ødelægge det med konventionelle metoder, mens kun 0,0005 ml af patientens blod er nødvendig for at inficere en person.

Hvad er karakteristika for hepatitis B virus?

  1. Et par minutter modvirker viruset opvarmning til 100 ºC, temperaturstigningen stiger, hvis patogenet er i serum.
  2. Gentagen frysning påvirker ikke dens egenskaber, efter optøning vil den stadig være smitsom.
  3. Viruset dyrkes ikke i laboratoriet, hvilket gør det vanskeligt at studere.
  4. Mikroorganismen findes i alle humane biologiske væsker, og dens infektiøsitet overskrider endda HIV med en faktor på hundrede.

Hvordan overføres hepatitis B

Hovedinfektionen er parenteral gennem blodet. At inficere nok, at en lille mængde blod eller anden biologisk væske (spyt, urin, sæd, sekretionssignaler kirtler kønsorganer) fik på såroverfladen - slid, skæres. Hvor kan jeg få hepatitis B?

  1. Under enhver kirurgisk indgreb, fra abdominal eller plastisk kirurgi til den sædvanlige åbning af abscesser.
  2. I skønhedssaloner, hvor ubehandlet med kontaminerede instrumenter i den tid som specialist gør manicure, forårsager tatovering eller gennembore øreflippen, en lille mængde af hepatitis B virus kommer ind i såret.
  3. I tandlægen.
  4. Er det muligt at få hepatitis B i hverdagen? - ja det sker også. Ved brug af personlige genstande af en inficeret person, såsom en tandbørste, barbermaskine, kam. I dette tilfælde er salivens blodpartikler mere tilbøjelige til at komme ind i mikroporer på en sund persons krop.
  5. Med transfusion af blod og dets stoffer.
  6. Infektion opstår ved genbrug af inficerede sprøjter.
  7. Utilsigtede laboratoriearbejdere kan blive inficeret, mens de arbejder med inficeret materiale.
  8. Kissing eller ubeskyttet seksuel kontakt med en syg person kan føre til en virusinfektion.

Hepatitis B transmissionsruter inkluderer også transplacental - fra en gravid kvinde til et sundt barn - under fødslen kan barnet kontakte viruset, da det passerer gennem moderens fødselskanal. Pleje mødre kan også inficere deres børn.

Risikogrupper for viral hepatitis B

Der er kategorier af befolkningen, der er underlagt obligatorisk vaccination mod infektion. De har den højeste risiko for at få hepatitis B. Disse risikogrupper omfatter:

  • nyfødte babyer, da du stadig kan blive smittet på barselshospitalet, selvom sådanne tilfælde er yderst sjældne;
  • alle sundhedsarbejdere er derfor undtaget for regelmæssig vaccination mod viruset årligt undersøgt for asymptomatisk transport;

folk i hæmodialyse, der modtager flere blodtransfusioner og dets komponenter

  • laboratoriearbejdere, der daglig beskæftiger sig med blodprodukter
  • børn født til mødre inficeret med hepatitis B;
  • familiemedlemmer, hvor der er en syg person
  • folk, der ofte kommer til lande eller områder med en ugunstig epidemiologisk situation for sygdommen: afrikanske lande, Sydøstasien;
  • stofmisbrugere, homoseksuelle og personer med hyppige ændringer af seksuelle partnere;
  • arbejdere og børn fra børnehjem og pensionskoler.
  • Hvad er farligt for hepatitis B for dem? Disse populationer har den højeste risiko for at indgå denne virusinfektion. Derfor anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis B og regelmæssigt overvåges.

    Hepatitis B formularer

    Disse er forskellige typer af sygdomme, der bidrager til omsætningen af ​​viruset. Disse omfatter:

    • fulminant hepatitis B med kortere perioder;
    • anicterisk form, når gulning af huden ikke overholdes, og sygdommen opdages ved en tilfældighed;
    • det let forløb af hepatitis B passerer næsten umærkeligt for personen selv og dem omkring ham;
    • Hepatitis B er sværere under graviditeten, især i anden trimester, kan der være komplikationer som nyresvigt, placentabøsning og fosterdød;
    • en sjælden type af sygdommen er subakut, den er karakteriseret ved en lang anicteric periode, et bølgende kursus med en stigning i de vigtigste symptomer uden typiske tilbagemeldinger;
    • I højst 15% af alle inficerede, går den akutte proces til en langsigtet form eller kronisk hepatitis B, som forekommer med perioder med remission og exacerbation.

    Det sværeste er sygdommen hos unge og børn. Jo lavere patientens alder er, jo større er sandsynligheden for kronisk sygdom.

    Symptomer på akut viral hepatitis B

    Efter indtrængning i kroppen invaderer virussen levercellerne og multipliceres. Derefter dør efter frigivelsen af ​​mikroorganismen fra cellerne hepatocytter. Efter en tid observeres autoimmune læsioner, når kroppens egne celler begynder at reagere på egen hånd.

    Fra infektionstidspunktet til de typiske kliniske manifestationer af sygdommen tager ofte flere måneder. Dette er en inkubationsperiode for hepatitis B og kan vare op til seks måneder. I tilfælde af fulminant sygdom varer inkubationsperioden kun to uger, men i gennemsnit er varigheden ca. tre måneder. Så kommer det øjeblik for klassiske manifestationer. Den mest signifikante er den akutte form af sygdommen, hvor:

    Under alle disse perioder er personen bekymret over følgende symptomer.

    1. Prodromalperioden varer cirka en måned. Det manifesterer den generelle forgiftning, når en person føler svaghed, utilpashed, der er smerter i leddene, kvalme, appetitløshed, et par uger senere øger leveren og der sker ændringer i analyserne. På dette stadium er det nogle gange svært at foretage en diagnose.
    2. Under højden af ​​symptomerne på hepatitis B er mere udtryksfuld, smerter i højre øvre kvadrant sædvanligvis smertende karakter og de er forbundet primært med inflammation og forstørrelse af leveren (selv hepatisk væv er ikke udstyret med nerveender, smerte opstår når dets forstørrelse og strækning af kapslen, rig på nerveceller). Nogle gange er der ingen smerte, men der er en følelse af tyngde og ubehag, som ikke afhænger af fødeindtagelse, men øger med fejl i kosten - alkoholindtag, der spiser for fede fødevarer.
    3. Der er en stigning i temperaturen.
    4. En af de vigtigste manifestationer af hepatitis er kolestasessyndrom, når en person er forstyrret af kløende hud, gulning af hud og slimhinder. I dette tilfælde bliver urinen mørk, og afføringen er lys, hvilket er forbundet med en overtrædelse af omdannelsen af ​​bilirubin.
    5. Typiske tegn på hepatitis B omfatter blødning tandkød, blå mærker umotiveret udseende på hele kroppen, konstant søvnighed, og den såkaldte hepatisk dovenskab, når en person kan tilbringe timer blot liggende i sengen, som er associeret med nedsat leverfunktion, især dens funktion af afgiftning.
    6. Patient med hepatitis B er tilbøjelig til besvimelse.
    7. Lever og milt fortsætter med at vokse, huden bliver lysegul med en safran skygge.
    8. Blodtrykket falder, og pulsen bliver mere sjælden.
    9. Erytem vises på håndflader og fødder (rødmen af ​​huden på grund af udvidelsen af ​​små kapillærer).
    10. Et af de senere tegn på hepatitis B er forekomsten af ​​vaskulære stjerner, der kan være på næsen, skuldrene i nakken, på underlivets hud.
    11. Forringelsen af ​​nervesystemet manifesteres af eufori, svaghed, hovedpine, søvnighed i dag og søvnløshed om natten.

    Årsagen til stigningen i hepatitis B sygdom er en træg og anicterisk mild form af sygdommen. I de fleste tilfælde observeres der ikke typiske kliniske manifestationer, en person lider af sygdommen "på hans fødder", tager ikke stoffer og inficerer folkene omkring ham, hvilket bidrager til sygdommens hurtige udbredelse.

    Diagnose af hepatitis B

    Diagnosens kompleksitet ligger i sygdomens lange inkubationsperiode og i de slettede kliniske former. Diagnosen er sat ud fra typiske kliniske symptomer og laboratorieforskningsmetoder.

    Den vigtigste metode til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er påvisning af virusmarkører. Diagnosen indstilles ved detektering af markører HbsAg, HBeAg og Anti-HBc IgM i serum af virusets DNA. Disse er indikatorer for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i den akutte fase af sygdommen.

    Derudover træffes en biokemisk blodprøve for at bestemme aktiviteten af ​​leverenzymer.

    Akut infektion behandles kun på hospitalet. Behandling af hepatitis B afhænger af sygdommens form og forløb.

    1. At observere den rigtige diæt for hepatitis B og begrænse fysisk anstrengelse er ofte tilstrækkelig med en mild form af sygdommen. Fedtstoffer er begrænset, mad irriterende fordøjelsessystemet (krydret, røget), eventuelle alkoholiske og kulsyreholdige drikkevarer er forbudt. Mælkeprotein (hytteost, fermenterede mejeriprodukter), vitaminer, friske frugter og grøntsager (med undtagelse af radise, peber, hvidløg, løg, radise) skal indgå i kosten. Du kan ikke spise bønner, svampe og krydderier, stærk bouillon, marinader, dåseføde.
    2. Generelle anbefalinger for mennesker med hepatitis B, er i overensstemmelse med regimet (ordentlig hvile, mangel på følelsesmæssig stress), gåture i den friske luft, med undtagelse af erhvervsbetingede risici, kræves termisk og akvatisk fysioterapi.
    3. Ved behandling af hepatitis B ved anvendelse af enterosorbenter og infusionspræparater.
    4. Tilsæt vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre.
    5. Påfør stoffer, der normaliserer leverfunktionen, baseret på ursodeoxycholsyre.
    6. I alvorlige tilfælde administreres hormonelle stoffer og lægemidler for at normalisere arbejdet i andre organer og systemer: diuretika, antioxidanter, antibiotika.
    7. Antivirale lægemidler er ikke altid effektive, de bruger med succes interferon.
    8. Med udviklingen af ​​komplikationer er behandlingen symptomatisk og i intensivafdelingen.

    Kan hepatitis B helbredes helt? - Ja, der er sådanne tilfælde, selv uden restvirkninger. Men for dette skal du identificere sygdommen i tide og gennemgå et fuldt behandlingsforløb. En vigtig rolle i helbredelsen tilhører de syges immunitet.

    Konsekvenser af hepatitis B

    Ifølge statistikker er op til 90% af befolkningen, når de lider af en infektion, slap af sygdommen næsten permanent. Men deres "komplette" opsving betragtes som relativ, da de oftest ledsages af restvirkninger i form af:

    Hvor mange år lever med hepatitis B? - hvis det er ukompliceret, så endda i tilfælde af et kronisk forløb påvirker hepatitis B ikke forventet levealder. Livskvaliteten kan forringes, hvis der er resterende virkninger. Prognosen afhænger af personens adfærd og komplikationer. De gør livet vanskeligt for patienten, da blødning kan forekomme til enhver tid, eller der opstår andre vanskeligheder.

    Hvilke komplikationer af hepatitis B er farlige?

    1. I 1% af tilfældene er sygdommen dødelig.
    2. Fra 10 til 15% går ind i det kroniske stadium, når viruset i menneskekroppen er i en "sovende" tilstand indtil et bestemt øjeblik.
    3. Udviklingen af ​​akut leversvigt. Dette er oftest resultatet af alvorlig hepatitis.
    4. Vedhæft en ekstra infektion (hepatitis D virus, bakterielle komplikationer).
    5. Komplikationer omfatter gastrointestinal blødning, intestinal phlegmon (purulent inflammation af fiber).
    6. Hepatitis B fører ofte til hepatofibrose (levercirrhose), det vil sige en overvækst på stederne af inflammation i bindevævet. I dette tilfælde fungerer leveren ikke fuldt ud, og patientens død forekommer inden for 2-4 år.
    7. Leverkræft.

    Forebyggelse af hepatitis B

    Fælles metoder til forebyggelse i infektionsfokus omfatter identifikation af infektionskilden, den årlige observation af en person, der har haft hepatitis B, en undersøgelse af alle, der er kommet i kontakt med det.

    Derudover er der metoder til aktiv og passiv profylakse.

    Aktiv forebyggelse er brugen af ​​vacciner. I betragtning af forekomsten af ​​viruset og sværhedsgraden af ​​symptomerne bliver den første vaccine mod hepatitis B lavet nyfødt i løbet af de første 12 timer i deres liv. Dette giver næsten 100% beskyttelse mod viruset. Den næste vaccine skal gives om en måned og derefter om et halvt år med revaccination om 5 år.

    Vaccination mod hepatitis B gives til voksne ifølge indikationer, hvis de falder i risikokategorier eller rejser i udlandet (ikke tidligere vaccineret). Der er flere muligheder for immunisering. Vaccineret på den første dag, derefter en måned og 5 måneder efter den sidste vaccination. I nødsituationer vaccineres den første dag, den syvende og 21 dage med revaccination om et år.

    Passiv profylakse er indførelsen af ​​interferon i kontakt med en syg person.

    Vaccination mod hepatitis B i Rusland udføres af følgende vacciner:

    • "Engerix B";
    • "Recombinant Hepatitis B Vaccine";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M ';
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • "Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Viral hepatitis B spredes blandt mennesker med høj hastighed. Alvorlige, forskellige symptomer, kompleksiteten af ​​behandlingen og farlige komplikationer kan afventer en person, der er smittet med denne type hepatitis. Sygdommen er en prædisponerende faktor i udviklingen af ​​irreversible sygdomme - levercirrhose og kræft. Derfor er opmærksomheden på smitsomme sygdomme fokuseret på hepatitis B. Korrekt forebyggelse, som udføres ikke kun for børn, men også for voksne, vil bidrage til at undgå alle disse vanskeligheder.

    Hepatitis B er en farlig inflammatorisk proces i leveren, som kan karakteriseres af smerte, gulning af sclera og andre karakteristiske symptomer. Da sygdommen er patologisk og farlig, er det nødvendigt at begynde behandlingen straks. Først efter at have undersøgt og analyseret patientens respons på behandling kan man lave forudsigelser om hans forventede levetid.

    Hepatitis B: Hvor mange lever med det

    Typer af hepatitis B

    I alt er der tre typer sygdomme, som hver især har sine egne egenskaber.

    1. Fulminant hepatitis. Det repræsenterer den hurtige død af leverceller og hævelse af hjernen. Patologi udvikler sig om et par timer og kan ikke stoppes siden overgangen til det kliniske stadium. Så snart patientens hjerne svulmer, falder han ind i en koma, hvorfra han ikke længere forlader. Denne formular er ekstremt sjælden.
    2. Akut type af sygdommen. Det kan være mildt og svært. I den milde form af akut type forekommer komplikationer sjældent, og de fleste patienter er fuldstændigt helbrede af det eksisterende problem. I alvorlig form viser patienten ikke kun de karakteristiske tegn, huden bliver gul, og i sidste ende er der også et fuldstændigt fiasko i organet.
    3. Kronisk form. I lang tid med denne formular viser sygdommen næsten ingen tegn, der er i inkubationsperioden. Det kan vare fra en måned til seks måneder. Efter frigivelsen af ​​hepatitis fra latent stadium begynder symptomerne på sygdommen at virke aktivt og forårsage et signifikant fald i livskvaliteten.

    Stadier for udvikling af hepatitis B

    Advarsel! Hver specifik type leverskader kan kun leveres med en fuld tidskontrol af patienten og en organtest.

    Fremgangsmåder til overførsel af hepatitis B

    1. Ubeskyttet sex. Viruset trænger ind i sæden og vaginal smøring. Under samleje uden at bruge kondom øges chancen for at få kontraherende hepatitis B flere gange. Mundtlig kontakt er ikke en undtagelse, da smøremidlet hos mænd og kvinder frigives gennem samleje.
    2. Spyt. Infektion på denne måde er næsten umulig. Men i tilfælde af at en person har nedskæringer, karies, små sår på tandkød, læber, tunge samtidig med at kysse, kan spyt af en smittet person nemt trænge ind i en sund persons krop.

    Hvordan overføres hepatitis B

  • Gennem blodet. Dette er den mest almindelige indtrængning af virussen i kroppen af ​​en sund person. Dette kan ske, når du bruger en enkelt sprøjte, besøger tandlægen ved hjælp af nogle saks, manicure tilbehør. Det skal forstås, at alle redskaber og barbermaskiner skal gennemgå særlig behandling. Virussen forbliver på overfladen i lang tid, selv når spyt og blod tørrer. Han er ikke dræbt af alkali og syre, hepatitis er ikke bange for høj temperatur. Du kan ikke røre ved brugt bomuldsuld og bandager, hvis der er risiko for infektion.
  • Med naturlig og kunstig fødsel. At være i livmoderen, kan fosteret hepatitis B ikke blive smittet. Men under direkte arbejde kan barnet passere gennem moderens fødselskanal, komme i kontakt med hendes blod, hvilket kan føre til infektion og endda udviklingen af ​​sygdommens fulminante form. En født baby skal vaccineres straks for hepatitis.
  • Fremgangsmåder til overførsel af hepatitis B

    Tabellen viser procentdelen af ​​virusinfektion gennem de beskrevne faktorer.

    Hvor farlig er viral hepatitis i

    Årsager til hepatitis B
    Symptomer på hepatitis B
    Mulige komplikationer

    Behandling af hepatitis B forebyggelse af hepatitis

    Hepatitis B er en virussygdom, der forårsager primær skade på leveren.

    Hepatitis B er den mest almindelige årsag til leversygdom. I verden er der omkring 350 millioner bærere af hepatitis B-viruset, hvoraf 250.000 dør hvert år af leversygdomme. I vores land registreres 50.000 nye tilfælde af sygdommen årligt, og der er 5 millioner kroniske bærere.

    Hepatitis B er farlig med dens konsekvenser: Det er en af ​​hovedårsagerne til levercirrhose og hovedårsagen til hepatocellulær levercancer.

    Hepatitis B kan eksistere i to former - akut og kronisk.

    • Akut hepatitis B kan udvikle sig straks efter infektion, normalt fortsætter med alvorlige symptomer. Nogle gange udvikler en alvorlig livstruende form for hepatitis med en hurtig fremgang af sygdommen, som kaldes fulminant hepatitis. Ca. 90-95% af voksne patienter med akut hepatitis B genvinder, i andre bliver processen kronisk. Hos nyfødte bliver akut hepatitis B i 90% af tilfældene kronisk.
    • Kronisk hepatitis B kan være en konsekvens af akut hepatitis, og kan forekomme i starten - i mangel af en akut fase. Sværhedsgraden af ​​symptomer i kronisk hepatitis varierer meget - fra asymptomatisk transport, når inficerede mennesker i lang tid ikke er opmærksomme på sygdommen, til kronisk aktiv hepatitis, der hurtigt bliver til cirrose.

    Levercirrhose er en særlig tilstand i leverenvævet, hvor dannelsen af ​​arretvæv opstår, strukturen i leveren ændres, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse af dens funktion. Cirrose er oftest resultatet af overført hepatitis: viral, giftig, medicinsk eller alkoholisk. Ifølge forskellige kilder fører aktiv kronisk hepatitis B til levercirrhose hos mere end 25% af patienterne.

    Årsagen til hepatitis B er en virus.

    Hepatitis B-virus kan vare i lang tid i miljøet og er meget modstandsdygtig over for ydre påvirkninger.

    • Ved stuetemperatur vedvarer i 3 måneder.
    • I frosset form kan opbevares i 15-20 år, inklusiv i blodprodukter - friskfrosset plasma.
    • Modstår kogning i 1 time.
    • Klorering - inden for 2 timer.
    • Behandling med formalinopløsning - 7 dage.
    • 80% ethylalkohol neutraliserer virussen inden for 2 minutter.

    Jo yngre alder, jo mere farlig er det at blive smittet med hepatitis B. Hyppigheden af ​​overgang fra akut viral hepatitis B til kronisk afhænger direkte af alder.

    • Hos nyfødte - 90%
    • Hos børn smittet i en alder af 1-5 år - 30%.
    • Hos børn smittet over 5 år - 6%.
    • Hos voksne - 1-6% af tilfældene.

    Hepatitis B-virus findes i alle biologiske væsker af en syg person eller bærer.

    Den største mængde af virus findes i blodet, sæden, vaginale sekretioner. Meget mindre - i spyt, sved, tårer, urin og afføring af en inficeret person. Transmission af virus udføres ved kontakt af beskadiget hud eller slimhinder med patientens eller bærerens kropsvæsker.

    Veje til overførsel af viruset:

    • Ved transfusion af kontamineret blod og dets komponenter.
    • Ved brug af delte sprøjter.
    • Gennem kirurgiske, dental instrumenter, såvel som gennem tatovering nåle, manicure instrumenter, barbermaskiner.
    • Seksuel måde: med homo- eller heteroseksuel kontakt med oral, anal eller vaginal sex. Med ukonventionelle typer af køn øges risikoen for infektion.
    • Infektion af et barn med en syg mor opstår under fødslen, når den er i kontakt med fødselskanalen.
    • Huslige kontakter - mindre karakteristiske. Virusen kan ikke overføres gennem kys, fælles retter, håndklæder - spyt og sved indeholder en mængde virus, der er for små til at blive inficeret. Men hvis blod indeholder urenheder i spyt, er infektion mere sandsynligt. Derfor er infektion mulig ved brug af almindelige tandbørster eller barbermaskiner.

    Du kan ikke få hepatitis B med:

    • Hoste og nysen.
    • Håndtryk.
    • Krammer og kys.
    • Når der indtages en fælles mad eller drikke.
    • Ved amning.

    En gang i blodet trænger hepatitis B-virusserne efter en tid ind i levercellerne, men har ingen direkte skadelig virkning på dem. De aktiverer de beskyttende blodlegemer - lymfocytter, der angriber viralceller i leveren og derved forårsager betændelse i levervævet.

    Kroppens immunsystem spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Nogle symptomer på akut og kronisk hepatitis B skyldes aktiveringen af ​​immunsystemet.

    Akut hepatitis B

    Halvdelen af ​​alle mennesker, der er inficeret med hepatitis B-virus, forbliver asymptomatiske bærere.

    Inkubationsperioden - perioden fra infektion til sygdommens første manifestationer - varer i 30-180 dage (normalt 60-90 dage).

    En anicteric periode varer i gennemsnit 1-2 uger.

    De indledende manifestationer af akut viral hepatitis B afviger sædvanligvis lidt fra kolde symptomer og er derfor ofte ikke anerkendt af patienterne.

    • Forløb af appetit
    • Træthed, sløvhed.
    • Kvalme og opkastning.
    • Sommetider stiger temperaturen.
    • Muskel- og ledsmerter.
    • Hovedpine.
    • Hoste.
    • Løbende næse
    • Ondt i halsen.

    Icterisk periode. Det første symptom, der gør en advarsel, er mørkningen af ​​urinen. Urinen bliver mørk brun - "farven på mørk øl." Derefter bliver mundens sclera og slimede øjne gule, hvilket kan bestemmes ved at hæve tungen til den øverste himmel; gulning er også mere mærkbar på palmerne. Senere bliver huden gul.

    Ved starten af ​​den icteric periode, de generelle symptomer mindskes, bliver patienten lettere lettere. Men ud over gulvning af hud og slimhinder er der en tunghed og smerte i den rigtige hypochondrium. Nogle gange er der misfarvning af afføring, som er forbundet med blokering af galdekanalerne.

    I et ukompliceret forløb af akut hepatitis forekommer genoprettelse i 75% af tilfældene inden for 3-4 måneder fra starten af ​​den icteric periode; i andre tilfælde observeres ændringer i biokemiske parametre endnu længere.

    Alvorlig hepatitis B skyldes leversvigt og manifesterer sig i følgende symptomer:

    • Skarp svaghed - det er svært at komme ud af sengen
    • svimmelhed
    • Opkastning uden forudgående kvalme
    • Nightmare drømme om natten - er de første tegn på at begynde hepatisk encefalopati. Besvimelsesfornemmelser, følelser af "mental sammenbrud"
    • Næseblod, blødende tandkød
    • Udseendet af blå mærker på huden
    • Hævelse i benene

    Med fulminant form for akut hepatitis kan generelle symptomer hurtigt slutte med koma og meget ofte efterfølgende død.

    I de tilfælde, hvor kronisk hepatitis ikke er et akutt udfald, forekommer sygdommens begyndelse gradvist, sygdommen fremkommer gradvis, ofte kan patienten ikke fortælle, hvornår de første tegn på sygdommen optrådte.

    • Det første tegn på hepatitis B er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen.
    • Der er en krænkelse af sleep-wake-cyklusen: søvn i søvn er erstattet af nattesøvn.
    • Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.
    • Gulsot vises. Som med den akutte form forekommer første mørkningen af ​​urinen, derefter gulning af sclera og slimhinder, og derefter huden. Gulsot i kronisk hepatitis B er vedvarende eller tilbagevendende (tilbagevendende).

    Kronisk hepatitis B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbationer kan der opstå mange komplikationer og bivirkninger af hepatitis B.

    Senere komplikationer med hepatitis B

    Udfaldet af kronisk hepatitis B kan være den mest skuffende.

    • Levercirrhose - udvikler sig hos mere end 25% af patienterne med kronisk hepatitis B.
    • Hepatocellulær cancer er en primær levercancer - en malign tumor, hvis kilde er leverceller. 60-80% af alle tilfælde af hepatocellulær carcinom er forbundet med viral hepatitis B.

    I akut hepatitis B er der ændringer i den biokemiske analyse af blod: en stigning i niveauet af bilirubin, leverenzymer - ALT, AST.

    Det er normalt ikke svært at etablere diagnosen akut hepatitis med et udvidet klinisk billede; derefter udføres differential diagnose af hepatitis - dvs. etablering af den specifikke årsag til hepatitis.

    Den vigtigste laboratoriemetode til diagnosticering af viral hepatitis B er at identificere markører af hepatitis B i blodet. For hvert stadium af sygdommen: akut, kronisk aktiv hepatitis, genoprettelsesstadium, vogn - karakteriseret ved en stigning i blodet af visse markører.

    HBs-antigen ("australsk antigen") er en del af hepatitis B-viruset. Det bruges til screening af undersøgelser af personer i fare samt forberedelse til indlæggelse, kirurgi, graviditet og fødsel. og også ved de første tegn på hepatitis B.

    • Akut hepatitis B.
    • Kronisk hepatitis B.
    • Transport af hepatitis B-viruset.
    • Hepatitis B blev ikke påvist (i fravær af anti-HBc markører af hepatitis B).
    • Vi kan ikke udelukke tilbagesøgningsperioden i akut hepatitis B.
    • Vi kan ikke udelukke kronisk hepatitis B lav aktivitet.
    • Den kombinerede hepatitis B- og D-infektion (deltaviruset (hepatitis D-virus) anvender overfladeantigenet som sin konvolut, så det kan ikke detekteres.

    Anti-HBs-antigenet er antistoffer (beskyttende proteiner) til hepatitis B-virusene. De forekommer ikke tidligere end 3 måneder efter infektion.

    • Vellykket vaccination mod hepatitis B.
    • Akut hepatitis B i genoprettelsesfasen.

    Publikationer Om Leveren Diagnostik

    Smerter i højre hypokondrium lateral

    Kostvaner

    Smerten i højre hypokondrium på siden indikerer en funktionsfejl i de indre organer placeret på denne side. Det kan være et symptom på patologien af ​​en infektiøs eller anden ætiologi.

    Enkle opskrifter for pancreitis i bugspytkirtlen

    Kostvaner

    Personer, der diagnosticeres med pancreatitis bør følge en sund kost for resten af ​​deres liv. Men det betyder ikke, at en person bliver nødt til at begrænse sig selv i alt og spise ikke er velsmagende.

    Leverpine under graviditeten

    Kostvaner

    Hvorfor gør leveren skade under graviditeten?Ubehag og smerte på højre side af hypochondrium er karakteristiske for leversygdomme. Under graviditeten er denne krop udsat for dobbelt belastning, fordi blodvolumen stiger betydeligt.

    Fjernet galdeblæren: hvad kunne konsekvenserne være?

    Skrumpelever

    Kirurgi for at fjerne galdeblæren er en alvorlig forstyrrelse af fordøjelsessystemet. Efter operationen skal patienten overholde visse anbefalinger for at forhindre forringelse af helbredet.