Vigtigste / Symptomer

Hvad er forskellen mellem hepatitis A, B, C og hvordan overføres de

Symptomer

Hepatitis er ikke altid en virussygdom, men oftere er det af denne grund. Infektiøse vira kan tilhøre forskellige familier, vise deres tilstedeværelse i kroppen med forskellige symptomer, føre til forskellige resultater. Men de er forenet af en forudsætning - leverskade.

Hepatitis har altid været og hidtil forbliver en af ​​de farligste og mest almindelige sygdomme i verden. Kun personer med hepatitis C i Rusland officielt registreret mere end 1790000. Disse tal stiger konstant, og siden 2009 tager de ikke længere hensyn til statistikkerne fra transportørerne af hepatitis C-viruset. Der tages kun hensyn til kroniske former for denne sygdom. Men ikke alle hepatitis nødvendigvis ender med et dårligt kronisk udfald. Derfor er det vigtigt at vide, hvilken type hepatitis der findes, hvad er årsagen til hepatitis B og C (hepatitis B og C), og hvad er forskellen mellem hepatitis forårsaget af forskellige vira.

Forkortelsen for hepatitis afhænger af den type virus, der forårsagede det. Således er hepatitis B-virus betegnet HBV, hepatitis C - HCV. Dette vil være nødvendigt for at forenkle præsentationen. Nu vil vi analysere alle vigtige spørgsmål i detaljer.

Artikelens indhold:

Hvad er hepatitis?

For at forstå, hvad der er hepatitis B eller hepatitis C, skal du finde ud af, hvad der er hepatitis generelt. Navnet på sygdommen er som sædvanlig i medicin dannet af latinske betegnelser. Hepar betyder lever på latin, det suffix angiver en inflammatorisk proces i organet. Men betændelse i leveren kan skyldes forskellige faktorer. Viral hepatitis er en af ​​dem. Hertil kommer, at hepatitis er toksisk, det vil sige inflammation forårsaget af en slags "gift" for vores krop. Autoimmun hepatitis opstår på grund af sygdomme i immunsystemet som anerkendelse af "ven eller fjende" -kæden.

Hepatitisvirus påvirker hovedsagelig leveren, da det er leveren, som de skal replikere.

Viral hepatitis opstår, fordi vira inficerer kroppen, der primært påvirker leveren - fordi det er leveren, som disse vira skal replikere. Dette er navnet på metoden til reproduktion af partikler af et virus til videre konstruktion af partikler af en helhed. Dette kan repræsenteres som en samling af biler fra Lego-terninger. Kun denne hele proces finder sted inde i buret, og resultatet er opbygningen af ​​fjenden for vores krop og ikke et harmløst legetøj. Viral hepatitis skal også klassificeres. Dette er nødvendigt ikke blot til behandling, men også til prognosen for sygdommen. Hvad er viral hepatitis, hvad er hepatitis B (B) og hepatitis C (C), vi analyserer yderligere.

Typer af viral hepatitis (hepatitis C, B og andre)

Viral hepatitis er opdelt i grupper. Der er akut viral hepatitis og kronisk viral hepatitis. Ifølge ICD-10 klassificering (international klassificering af sygdomme i 10. revision), som alle læger bruger, er viral hepatitis opdelt i:

  1. Akut hepatitis A
  2. Akut hepatitis B
  3. Anden akut viral hepatitis
  4. Kronisk viral hepatitis
  5. Uspecificeret viral hepatitis

Til gengæld er kronisk viral hepatitis opdelt i:

  • Kronisk viral hepatitis B med et delta middel
  • Kronisk viral hepatitis B uden deltamiddel
  • Kronisk viral hepatitis C
  • Anden kronisk viral hepatitis
  • Kronisk viral hepatitis, uspecificeret

Ud fra disse klassifikationer bliver det klart, at det er vigtigt at specificere "brev" af hepatitis. Hvad betyder dette bogstav og hvad bestemmer det for den videre prognose af sygdommen? I denne artikel taler vi om flere typer hepatitis B: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D. Disse er helt forskellige vira, der forenes af skade på leveren med yderligere replikation i dette organ. Mere om hver af disse vira nedenfor.

Hvordan kommer vira ind i en sund persons krop?

Dette spørgsmål er ekstremt vigtigt for hver person. Spredningen af ​​viruset er ikke reduceret, men omvendt. Derfor er det muligt at forhindre yderligere infektion af mennesker ved at kende dens spredning. Der findes tre typer transmissionsmekanismer til hepatitis B og C-vira:

Overførsel af hepatitis B- og C-vira er mulig ved brug af almindelige manicure-enheder med en inficeret person.

kontakt (omfatter både virusinfektion under samleje og brug af fælles hygiejneartikler med en inficeret person, såsom tandbørste, manicure-enheder eller en barbermaskine. Transmission kan kun forekomme, hvis der er blod fra en inficeret person på disse genstande. Hepatitis B-virus overvejes er indeholdt i alle inficerede personers hemmeligheder (fx i spyt eller sæd, undtagen afføring), men du kan kun blive smittet ved kontakt med blod, sæd eller hemmeligheder fra inficerede menneskers vagina);

vertikal (overførsel af virus fra en inficeret mor til barnet. Desuden kan viruset overføres under graviditet, under fødslen og selv efter fødslen. I næsten 90% af tilfældene køber barnet hepatitisvirus under fødslen, mens de passerer gennem en inficeret moders fødselskanal)

artefaktuel (med dette udtryk forstås transmissionen af ​​et virus under medicinsk manipulation, for eksempel transfusion af inficeret blod eller infektion gennem dårligt forarbejdede og inficerede instrumenter).

Hvad er inkubationstiden for hepatitis B og C, og hvad sker der næste gang

Hvad sker der i menneskekroppen umiddelbart efter at viruset har trængt igennem det? Efter at virussen har trængt ind i kroppen gennem en af ​​de ovenfor beskrevne mekanismer, kommer den ind i leveren. Derfor betragtes hepatitis vira som hepatotrope. Denne definition angiver tropismen (præference) for levercellerne - hepatocytter. På trods af tropismen for hepatocytter kan viruset replikere, det vil sige skabe dets dele i andre væv og organer. For eksempel kan hepatitis B-viruset replikere i nyrerne, bugspytkirtlen og endog i knoglemarvsceller. Men størstedelen af ​​viruset foretrækker stadig leveren til dets vitale funktioner. Den periode, der går fra at få virussen til en tidligere sund organisme, indtil de første symptomer på sygdommen optræder kaldes inkubation. I alt adskilles fire perioder under akut viral hepatitis:

inkubation (varigheden af ​​denne periode er forskellig for hver virus).

For eksempel er hepatitis B-virus fra 6 uger til 6 måneder (normalt 2-4 måneder). Det betyder at i næsten et halvt år kan en person ikke være opmærksom på sin sygdom, være i kontakt med alle omkring ham og overføre viruset. Det er trods alt kendt, at en person bliver smitsom, det vil sige at kunne transmittere virussen yderligere selv under inkubationsperioden. For hepatitis C-virus er inkubationsperioden kortere. Gør fra 2 til 26 uger (normalt 6-8 uger). I løbet af denne periode er en person, der er inficeret med hepatitis C-virus, også smitsom mod andre raske mennesker. Det er især vigtigt, at den direkte afhængighed af sygdomsforløbet på varigheden af ​​inkubationsperioden blev afsløret. Jo kortere denne periode, jo sværere og vanskeligere strømmer den virale hepatitis.

præikterperioden (ikke altid til stede, fordi der er atypiske varianter af viral hepatitis forløb).

Vigtigste symptomer på hepatitis

Sådanne muligheder (anicteric - hepatitis uden gulsot, subklinisk, slettet) komplicerer diagnosen af ​​sygdommen. Fordi sygdommens første manifestationer ikke kan være lange. For eksempel har 20% af patienterne med viral hepatitis C ikke en preisagtig periode. I sådanne patienter manifesteres sygdommen straks af udseendet af gulsot i huden og slimhinderne. Hvis der er en præikterisk periode, har patienten følgende symptomer, der skal behandles:

følelse af svaghed, hovedpine, træthed;

begyndelsen ligner influenza (influenzalignende symptom): hovedpine, feber, kulderystelser og andre manifestationer;

kvalme, opkastning, mavesmerter;

akut smerte i små led, i muskler;

udseendet af læsioner på huden.

icteric periode (i denne periode forsvinder symptomerne, der startede på preicus, ikke. De kan derimod intensivere. Plus gulsot er nødvendigvis forbundet med dem - farvning af hud og slimhinder i gul farve).

Læs mere om disse perioder i artiklen "Symptomer på hepatitis C hos mænd og kvinder."

genopretningsperioden (den endelige fase af sygdommen med et resultat enten ved genopretning eller i langvarig forløb eller ved kronisk viral hepatitis. Det antages, at disse stadier kan deles efter tid. Normalt sker genopretning inden for 6 måneder efter de første symptomer opstår., hvis sygdommen varer mere end tre måneder. Og de tænker på dannelsen af ​​kronisk viral hepatitis, hvis en person har været syg i mere end 6 måneder.)

Kendskab til perioder over tid, deres kliniske manifestationer bidrager til at navigere sygdommen. Dette giver grund til at forudsige sygdomsforløbet og tage de rigtige skridt for at opnå genopretning.

Kroniske former for hepatitis: hvilken type hepatitis er den farligste

For det første husker vi igen, at de kroniske former for viral hepatitis ikke forekommer med det samme, men er en fortsættelse, resultatet af den akutte proces. Desuden bliver ikke alle virale hepatitis kroniske. Det antages, at kun hepatitis B, C, D, E vira kan forårsage en kronisk proces. Så hvad er det manifesteret, og hvordan er det anderledes end akut hepatitis? Kroniske former for hepatitis er to hovedresultater af sygdommen:

  • levercirrhose
  • hepatocellulært carcinom (primært hepatom).

Udviklingsgraden af ​​sygdommen i et sådant udfald er en kronisk proces - hepatitis D-virus kommer først, derefter hepatitis B-virus og hepatitis C-virus. Det lader til, at vi nu ved svaret på spørgsmålene: hvilken hepatitis B er den farligste for en person B eller C, hvilket er værre og værre, hepatitis B (C) eller hepatitis C (C). Men mange observationer viste, at når der smittes med hepatitis B-virus, forekommer døden kun af denne sygdom i 1% af tilfældene og i 90% af tilfældene. Og når der er inficeret med hepatitis C-virus, opstår kronisk hepatitis i 80% af tilfældene. Det betyder, at 80 ud af 100 smittet med denne virus vil udvikle cirrose eller levercancer i form af hepatocellulær carcinom. Derfor er det antaget, at den farligste humane virus af hepatitis B er hepatitis C-virus. Dette er den frygtelige hepatitis C.

En vigtig forskel mellem hepatitis B og C er også, at levercancer ikke umiddelbart opstår, når det er inficeret med hepatitis C-viruset. Først udvikler levercirrhose gradvist, ændringer i levervæv forekommer. Og på baggrund af kronisk inflammation og kronisk skade på hepatocytter udvikler levercancer. I modsætning til hepatitis C-virus kan infektion med hepatitis B-virus også udvikle levercancer ved begyndelsen af ​​kronisk hepatitis. Hvis en person er blevet diagnosticeret med kronisk viral hepatitis D, vil der i 75% af tilfældene udvikles levercirrhose hos en sådan patient inden for 75 år. Mere information om sygdommens diagnose beskrives nedenfor.

Hvorfor er screening for hepatitis B-virus vigtigt?

Screening refererer til en undersøgelse af transport af hepatitisvirus i angiveligt sunde mennesker. Hvorfor formodentlig? Vi har allerede fortalt dig, at der er en inkubationsperiode for sygdommen. I denne periode manifesterer sygdommen sig ikke, personen føler sig sund, er i kontakt med andre raske mennesker. Men på nuværende tidspunkt, som kan vare op til seks måneder med hepatitis C-infektion og op til 26 uger med hepatitis C-infektion, er en person en kilde til infektion for andre. For at forhindre sådan uhindret spredning af viruset og foretage undersøgelser. I ethvert offentligt eller privat laboratorium udfører sådanne test efter blodindsamling og dets forskning. Udgifterne til test for hepatitis B og C er omtrent det samme. Hvis en person er inficeret med hepatitis B eller C-virus, findes specifikke antigener eller antistoffer mod dele af virussen i hans blod.

Hepatitis B og C markører: hvad er det? Antigener er dele af et materiale, der er fremmed for vores krop. Antistoffer er, hvad vores immunsystem producerer mod fremmedlegemer (antigener) til dets efterfølgende destruktion. Antiger og antistoffer bestemmes ved hjælp af ELISA (enzymbundet immunosorbentassay). Desuden kan påvisningen af ​​specifikke antistoffer mod antigener indikere infektionstidspunktet (akut proces eller overført infektion) og skelne infektionen fra den dannede immunitet efter vaccination. Det er værd at bemærke, at der ikke er nogen vaccine mod hepatitis C-viruset. Derudover kan du registrere dele af virus-DNA'et ved hjælp af PCR (polymerasekædereaktion). Nu forstår du vigtigheden af ​​denne undersøgelse. Og hvis du bliver bedt om at gennemgå denne eksamen på arbejde eller på et universitet, bør du ikke være ked af det. Tværtimod er det bedre at lære om dit helbred for dig selv og dem omkring dig. Jo tidligere er behandlingen af ​​viral hepatitis startet, jo bedre og hurtigere er det positive resultat i form af genopretning. Lad os undersøge disse spørgsmål om behandling mere detaljeret.

Og for mere information om detektion af vira, lær fra artiklerne "Alt om test for hepatitis C" og "Test for hepatitis B".

Behandling af hepatitis B (C) og C (C)

Vi vil begynde at forstå dette voluminøse problem med hvilken lægen skal overvåges, og hvordan man behandler hepatitis B og C, hvis virus hepatitis er blevet identificeret. Der er mange medicinske specialiteter, og leveren er i terapeutens, gastroenterologens og hepatologens interesse. Men det er yderst vigtigt, at behandlingen af ​​viral hepatitis kun udføres af en sygdomssygdomslæge. Behandling og overvågning af patienter med denne sygdom kan kun udføres kvalitativt og produktivt af en smitsom sygeplejerske i et infektionssygdomssygehus. Kliniske retningslinjer udvikles til behandling af viral hepatitis hos smitsomme sygeplejersker. I dem afhænger af den virus, der forårsagede sygdommen, moderne behandling.

Grundlaget for behandlingen af ​​viral hepatitis - reducerer belastningen på leveren, antivirale lægemidler og lægemidler, der virker gennem immunsystemet

Grundlaget for behandling af viral hepatitis B og C på samme tid eller ej - reducere belastningen på leveren (korrekt ernæring, afgiftning), direkte antivirale lægemidler og lægemidler, der virker gennem immunsystemet. Tror ikke, at hvis en person er inficeret med hepatitisvirus, er den uhelbredelig. Det er det ikke. For eksempel er der i 20% af tilfældene en kur mod akut hepatitis C og for akut hepatitis B i mere end 90% af tilfældene. Hvad angår stoffer, er mange af dem ikke registreret i Rusland. Og i dette tilfælde dømmer patienterne sig selv til forventningen om enten det officielle udseende af moderne stoffer på hjemmemarkedet eller forventningen om at købe og bringe sådanne stoffer fra andre lande. I sådanne tilfælde hævder smitsomme læger, at dette er en helt forkert tilgang.

Det er blevet fastslået, at jo hurtigere enhver behandling anbefalet af specialister er startet, jo hurtigere og mere sandsynligt er kur. Derfor er det værd at starte behandlingen med det, der er tilgængeligt. Og hvis det bliver muligt at flytte til en mere moderne behandling, så kun i dette tilfælde opgive det, der allerede er begyndt. Naturligvis rådføre dig med en smitsomme sygeplejerske før dette.

Samtidige sygdomme

Glem ikke, at en patient kan have flere sygdomme. Så ofte er inficeret med HIV (human immunodeficiency virus) stadig syg med hepatitis. Dette skyldes, at transmissionsmekanismerne af disse sygdomme er ens. Så en person kan først smittes med hepatitis og derefter hiv. Eller der kan forekomme infektion på vej tilbage. For det første bliver en person smittet med hiv, og så øger følsomheden for infektion med hepatitis, da personens immunitet falder.

Det er også blevet konstateret, at ofte hepatitis ledsages af forekomsten af ​​autoimmune processer. Hvis cirrose udvikler sig, så er der komplikationer forbundet med afbrydelse af leveren. En af de vigtige funktioner i leveren er afgiftning. Derfor kan en vigtig og alvorlig komplikation af hepatitis være hepatisk encefalopati - hjerneforgiftning. Forstyrrelser i blodkoagulationssystemet, ascites er også alvorlige komplikationer forbundet med nedsat leverfunktion. Derfor er behandlingen af ​​hepatitis den primære forebyggelse af deres forekomst. Og forebyggelsen af ​​infektion med det humane immunbristvirus i viral hepatitis er baseret på udelukkelse af infektionsmekanismer. Læs mere om tilknyttede sygdomme i artiklen "Når hiv og hepatitis B eller C angriber sammen".

Kan en person få flere virale hepatitis (hepatitis C (C) og hepatitis B (B) på samme tid?)

Det er helt muligt og endda ofte fundet i visse grupper af befolkningen. Det blev fundet, at personer, der injicerer stoffer, er mere tilbøjelige til at blive inficeret med viral hepatitis C. På samme tid blev 25 til 52% af disse mennesker med hepatitis C påvist antistoffer mod hepatitis B-viruset. Hos næsten halvdelen af ​​de mennesker, der bruger stoffer med identificeret hepatitis C, var der samtidig infektion med to vira (hepatitis B og C på samme tid). I dette tilfælde er sygdommen naturligvis vanskeligere, det er svært at behandle. Prognosen for genopretning er naturligvis meget værre, men der er ingen tvivl om, at der vil være en chance for genopretning fra en ændring i livsstil og behandling.

Det er også værd at vide, at det er muligt for en virus at undertrykke en anden. Så hvis infektionen oprindeligt opstod med viruset C og derefter med viruset B, så kan markører af kun viral hepatitis C findes i blodet. Dette kan forvirre lægerne. Og endnu værre, i behandlingen af ​​en enkelt virus, kan den, der var i "sovende" tilstand, aktiveres. Hepatitis B og D-samtidig infektion er lettere. Denne infektion kaldes hepatitis B-viruset med et delta-middel. Hepatitis D-viruset kan ikke replikere (opbygge dets nye dele) uden at være inficeret med hepatitis B-virus. Samtidig forekommer infektionen med de samme mekanismer, som vi tidligere beskrev. Med passende behandling og rettidig diagnose forbedres prognosen. Selvom co-infektion er altid mere alvorlig og sandsynligvis fører til udvikling af kroniske former for hepatitis.

Du kan lære mere om funktionerne ved samtidig infektion i artiklen "Viral Hepatitis B".

Hepatitis forbliver en af ​​de hurtigt spredte sygdomme i verden, der kræver konstant diagnose. Fra 2009 til 2015 blev der fundet yderligere 57.000 patienter med kronisk hepatitis C i Rusland. Infektionsmekanismerne er længe blevet etableret og er kendt. Hovedmekanismen - kontakt, indebærer kontakt med inficeret blod, sæd eller vaginale sekret. For at forhindre spredning af infektion af viruset bør ikke overses metoder til screening af virussen. Og hvis viruset blev registreret, skal du kontakte en smitsom sygeplejerske. Kun en læge i denne specialitet kan ordinere den korrekte, passende og moderne behandling.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Hvor mange dage bliver gulsot behandlet hos voksne

Analyser

Hvad er gulsotTil behandling af leveren har vores læsere med succes brugt Leviron Duo Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.

Kost til levercirrhose

Skrumpelever

Cirrose er en alvorlig patologi af leveren. Under behandling af hepatitis og alkoholmisbrug er de mest almindelige årsager til sygdommen. Med cirrose kan døde leverceller dø, organet kan ikke klare sine funktioner, hvilket fører til uundgåelige destruktive processer, der forringer helbredet.

Funktioner ved brugen af ​​Karsil til behandling og forebyggelse af: lægemiddeldosering

Skrumpelever

Leveren er det største organ i den menneskelige krop. Dens betydning understreges af massiv blodforsyning. Ifølge denne indikator tager andet sted, på den første - nyrerne.

Hepatitis A: transmissionsruter, strømningsegenskaber

Symptomer

Hepatitis A, ofte kaldet Botkin's sygdom eller gulsot, er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. Folk i alle aldre er syge, men oftere børn fra 2 til 14 år er mænd og kvinder smittet lige så ofte.