Vigtigste / Kostvaner

Hepatitis B - hvad det er, tegn og behandling i 2019

Kostvaner

Hepatitis B er en potentielt meget farlig virussygdom, som ifølge WHO dør omkring 780 tusind mennesker hvert år. Af denne årsag er sygdommen klassificeret som et centralt spørgsmål for global sundhed. Det er ikke så meget selve viral hepatitis B, der er farligt, men de komplikationer der er forårsaget af det, som kan føre til cirrose eller levercancer.

I alt er der omkring 250 millioner mennesker, der lider af den kroniske virkning af denne sygdom. Ofte kommer hepatitis B ikke en, men parret med hepatitis D, hvilket forværrer sygdomsforløbet betydeligt og komplicerer behandlingen. Vaccination kan spare fra infektion, som med en 95% chance for beskyttelse mod denne virusinfektion.

Hvad er det?

Hepatitis B er en virussygdom, der er præget af primær skade på leveren og den mulige dannelse af en kronisk proces.

ætiologi

Hepatitis B virus (HBV) tilhører familien af ​​patogener, der konventionelt hedder Hepadnaviridae (Latin hepar - lever, Eng. DNA - DNA). Hepatitis B virioner (dansk partikler) er komplekse organiserede sfæriske ultrastrukturer med en diameter på 42-45 nm, har en ydre skal og en indre tæt kerne. Virus-DNA'et er cirkulært, dobbeltstrenget, men har en enkeltstrenget region. Kernen af ​​viruset indeholder enzym-DNA-polymerasen. Sammen med de fulde virioner er polymorfe og rørformede formationer kun sammensat af fragmenter af den ydre skal af virionen. Disse er ikke-DNA-defekte, ikke-smitsomme partikler.

Reproduktion af virus forekommer i en af ​​to mulige muligheder - produktive eller integrerende. I tilfælde af produktiv gengivelse dannes fuldstændige integrerende virioner - DNA er integreret med det cellulære gen. Indlejring af det virale genom eller individuelle gener nær cellegenomet fører til syntesen af ​​et stort antal defekte virale partikler. Det antages, at i dette tilfælde forekommer syntesen af ​​virale proteiner ikke, derfor er personen ikke-smitsom for dem omkring ham, selvom der er et hepatitis B overfladeantigen i blodet - HBsAg.

Hvordan overføres hepatitis B

Kilden til infektion er en syg person på næsten et hvilket som helst stadium af sygdommen (herunder før sygdommens symptomer indtræder) samt virusbæreren. Enhver biologisk væske fra patienten er farlig for andre: blod og lymfe, vaginale sekretioner og sæd, spyt, galde, urin.

Hovedtransmissionen for hepatitis B er parenteral, det vil sige med forskellige kontakter med blod. Dette er muligt i følgende situationer:

  • transfusion af blod eller dets komponenter fra en ikke-undersøgt donor;
  • under den medicinske procedure i hæmodialysenheden;
  • Forskellige medicinske operationer ved hjælp af genanvendelige instrumenter (vævsbiopsi, tandudvinding og andre dentalprocedurer);
  • indsprøjtning af stofbrug fra en enkelt sprøjte af flere personer;
  • i frisørsaloner i implementeringen af ​​manicure og pedicure procedurer med genanvendelige dårligt steriliserede instrumenter under tatovering eller piercing.

Ubeskyttet sex er også farligt. Risikogruppen for denne sygdom er kirurgiske læger, proceduremæssige og operationelle sygeplejersker, børn født til mødre med kronisk hepatitis B eller bærere af viruset. Det skal bemærkes, at sandsynligheden for infektion med hepatitis B er stor nok selv med en enkelt kontakt.

Hepatitis B udviklingsmekanismer

Hepatitis B virus, når den kommer ind i kroppen, spredes gennem kroppen og er fikseret i leveren celler. Viruset selv beskadiger ikke cellerne, men aktiveringen af ​​beskyttende immunsystem genkender de celler, der er beskadiget af viruset og angriber dem.

Jo mere aktiv immunforløbet er, desto stærkere manifestationer vil være. Ved ødelæggelsen af ​​beskadigede leverceller udvikler betændelse i leveren - hepatitis. Det er immunsystemets arbejde, der bestemmer vognen og overgangen til kronisk form.

form

Det akutte og kroniske forløb af sygdommen er kendetegnet ved, at vognen af ​​hepatitis B udmærker sig ved en separat variant.

  1. Den akutte form kan forekomme umiddelbart efter infektion, forekommer med alvorlige kliniske symptomer, og nogle gange med fulminant udvikling. Op til 95% af befolkningen er fuldstændigt helbredt, den resterende del af akut hepatitis bliver kronisk, og hos nyfødte forekommer kronisk sygdom i 90% af tilfældene.
  2. Kronisk form kan forekomme efter akut hepatitis, og kan indledningsvis være uden den akutte fase af sygdommen. Dens manifestationer kan variere fra asymptomatisk (transport af virus) til aktiv hepatitis med overgangen til cirrose.

Stage af sygdommen

Der er følgende stadier af hepatitis B:

Symptomer på hepatitis B

Mange patienter med hepatitis B har ingen symptomer overhovedet i lang tid. Det er kun muligt at identificere virusen, når der udføres laboratorieprøver af det blod, der kræves til klinisk undersøgelse eller registrering til graviditet. I sådanne tilfælde foretages en særlig analyse - en blodprøve for at opdage "australsk antigen".

Når hepatitis B, som udvikler sig i menneskekroppen, har eksterne tegn, kan patienter opleve følgende symptomer:

  1. kvalme;
  2. svimmelhed;
  3. Træthed;
  4. rhinitis;
  5. Øget kropstemperatur (ofte når temperaturen 39-40 grader);
  6. hoste;
  7. Generel svaghed;
  8. Smerter i nasopharynx;
  9. Svær hovedpine
  10. Ændring i hudfarve (yellowness);
  11. Gulvning af slimhinder, øjensclera, palmer;
  12. Misfarvning af urin (den begynder at skumme, og farven ligner en mørk øl eller stærk te);
  13. Smerter i leddene;
  14. Tab af appetit
  15. Ændre farven på afføring (den er misfarvet);
  16. Tyngde i højre hypokondrium;
  17. Kuldegysninger.

Når hepatitis B går ind i det kroniske stadie, udover hovedsymptomerne udvikler patienter tegn på leversvigt, mod hvilken der forekommer forgiftning af organismen. Hvis patienten på dette stadium af sygdomsudviklingen ikke gennemgår en omfattende behandling, vil han få en læsion af centralnervesystemet.

Gennemstrømningens art

Af karakteren af ​​forløb af hepatitis B er opdelt i:

Læger og forskere hævder, at det ikke altid er den virus, der kommer ind i kroppen, forårsager hepatitis. Hvis en person har et stærkt immunforsvar, er virussen ikke farlig for ham, selvom andre kan blive smittet. WHO bemærker, at der er flere hundrede millioner potentielle virusbærere i verden, som ikke engang er klar over dette.

Hepatitis B komplikationer

Den hyppigste komplikation er skade på galdevejen - i 12-15% af konvalescenter.

En hyppig komplikation af kronisk hepatitis B cirrhose er talrige ekstrahepatiske manifestationer - colitis, - pancreatitis, arthralia, vaskulær læsion, blødning fra blodårens blodårer. Hepatisk koma med cirrhosis er porto-kaval eller blandet type. Kronisk vedvarende hepatitis B kan trækkes af mange sten med langvarige remissioner. "Dødeligheden af ​​patienter med kronisk aktiv hepatitis B og levercirrhose er høj, hovedsageligt i de første 5-10 år af sygdommen.

Prognose. Dødeligheden er 0,1-0,3% forbundet med den maligne (fulminante) form af sygdommen. Kronisk hepatitis B forekommer hos ca. 10% af patienterne og cirrose hos 0,6% af patienterne. De fleste tilfælde af kronisk hepatitis B er forbundet med en historie med anicteric sygdom.

diagnostik

Diagnose af viral hepatitis B udføres på grundlag af detektion af specifikke antigener af viruset (HbeAg, HbsAg) i serum samt påvisning af antistoffer mod dem (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

At vurdere aktivitetsgraden af ​​den infektiøse proces kan baseres på resultatet af kvantitativ polymerasekædereaktion (PCR). Denne analyse giver dig mulighed for at registrere virusets DNA, samt beregne antallet af virale kopier pr. Enhedsvolumen blod.

For at vurdere leverfunktionens tilstand samt overvåge sygdommens dynamik udføres følgende laboratorietest regelmæssigt:

  • biokemisk blodprøve;
  • koagulation;
  • fuldføre blodtal og urin.

Sørg for at udføre en lever-ultralyd i dynamikken. Hvis der er bevis, udføres en punkteringsbiopsi i leveren efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af punktum.

Kronisk hepatitis B.

I de tilfælde, hvor kronisk hepatitis ikke er et akutt udfald, forekommer sygdommens begyndelse gradvist, sygdommen fremkommer gradvis, ofte kan patienten ikke fortælle, hvornår de første tegn på sygdommen optrådte.

  1. Det første tegn på hepatitis B er træthed, som gradvist øges, ledsaget af svaghed og døsighed. Ofte kan patienter ikke vågne om morgenen.
  2. Der er en krænkelse af sleep-wake-cyklusen: søvn i søvn er erstattet af nattesøvn.
  3. Vedhæftet mangel på appetit, kvalme, oppustethed, opkastning.
  4. Gulsot vises. Som med den akutte form forekommer første mørkningen af ​​urinen, derefter gulning af sclera og slimhinder, og derefter huden. Gulsot i kronisk hepatitis B er vedvarende eller tilbagevendende (tilbagevendende).

Kronisk hepatitis B kan være asymptomatisk, men som med asymptomatiske og hyppige eksacerbationer kan der opstå mange komplikationer og bivirkninger af hepatitis B.

Hvordan man behandler hepatitis B

I de fleste tilfælde kræver akut hepatitis B ikke behandling, da de fleste voksne klare denne infektion alene uden brug af medicin. Tidlig antiviral behandling kan kræves i mindre end 1% af tilfældene: patienter med aggressiv infektion.

Hvis der i løbet af udviklingen af ​​hepatitis B udføres behandling derhjemme, som nogle gange praktiseres med et mildt sygdomsforløb og muligheden for konstant medicinsk overvågning, skal du følge nogle regler:

  1. Drikk masser af væsker, som hjælper med at afgifte - fjerner toksiner fra kroppen, samt forhindrer dehydrering, der kan udvikle sig mod baggrund af rigelig opkastning.
  2. Brug ikke medicin uden recept: Mange lægemidler har en negativ virkning på leveren, og deres anvendelse kan føre til en øjeblikkelig forværring i sygdommens forløb.
  3. Drikk ikke alkohol.
  4. Det er nødvendigt at spise tilstrækkeligt - fødevaren skal være højt kalorieindhold; Det er nødvendigt at holde sig til en terapeutisk kost.
  5. Motion bør ikke misbruges - fysisk aktivitet skal svare til den generelle tilstand.
  6. Ved forekomst af usædvanlige nye symptomer skal du straks kontakte læge!

Narkotikabehandling med hepatitis B:

  1. Behandlingsgrundlaget er afgiftningsterapi: intravenøs administration af visse opløsninger for at fremskynde elimineringen af ​​toksiner og genopfylder væsken, der er tabt med opkastning og diarré.
  2. Forberedelser til at reducere tarmabsorption. I tarmen dannes en masse toksiner, hvis absorption i blodet under det ineffektive arbejde i leveren er yderst farligt.
  3. Interferon α er et antiviralt middel. Imidlertid afhænger dens effektivitet af reproduktionshastigheden af ​​virusen, dvs. infektionsaktivitet.

Andre behandlingsmetoder, herunder forskellige antivirale lægemidler, har begrænset effektivitet med en høj behandlingskoefficient.

Hvordan undgår man infektion?

Forebyggelse, både specifik (vaccination) og ikke-specifik, med det formål at afbryde transmissionsruterne: korrektion af menneskelig adfærd; brug af engangsværktøjer omhyggelig overholdelse af hygiejnereglerne i hverdagen begrænsning af transfusioner af biologiske væsker brug af effektive desinfektionsmidler tilstedeværelsen af ​​den eneste sunde sekspartner eller ellers beskyttet sex (sidstnævnte giver ikke 100% garanti for ikke-infektion, da der under alle omstændigheder er ubeskyttet kontakt med andre biologiske sekret fra partneren - spyt, sved osv.).

Vaccination anvendes meget til at forebygge infektion. Rutinemæssig vaccination accepteres i næsten alle lande i verden. WHO anbefaler at begynde at vaccinere et barn på den første dag efter fødslen, uvaccinerede børn i skolealderen såvel som personer fra risikogrupper: faggrupper (læger, nødtjenester, militær osv.), Personer med ikke-traditionelle seksuelle præferencer, stofmisbrugere, patienter, der ofte modtager stoffer hæmodialyse, par, hvor et af medlemmerne er en inficeret virus og nogle andre. Vaccinen bruges normalt til hepatitis B-virusvaccinen, som er en hvid virale partikler, såkaldte. HBs antigen. I nogle lande (for eksempel i Kina) anvendes plasmavaccine. Begge typer vacciner er sikre og yderst effektive. Et vaccinationskurs består normalt af tre doser af vaccinen, der gives intramuskulært på et tidsinterval.

Effektiviteten af ​​vaccination af nyfødte født til inficerede mødre, forudsat at den første dosis blev administreret i de første 12 timer i livet, op til 95%. Nødvaccination i tæt kontakt med en inficeret person, hvis inficeret blod indtræder i en sund persons blod, somme tider kombineres med indførelsen af ​​et specifikt immunoglobulin, som teoretisk skal øge chancerne for, at hepatitis ikke udvikler sig.

Vejledning i Det Forenede Kongerige siger, at de, der oprindeligt reagerede på vaccinen (immuniseret ved vaccination), har brug for yderligere beskyttelse (dette gælder for personer, der er i risiko for at blive smittet med hepatitis B). De anbefales at bevare immuniteten mod hepatitis B-viruset, gentagen revaccination - en gang hvert femte år.

Hepatitis B: hvad det er og hvordan det overføres

Blandt alle de sygdomme, som en persons lever er udsat for, er hepatitis B en af ​​de mest almindelige og farlige. Sygdommen kan føre til handicap og i nogle tilfælde til døden. Indtil nu er der ikke udviklet nogen pålidelige måder til fuldstændig helbredelse af denne sygdom. Hepatitis B - hvad det er, hvordan det overføres, symptomerne på sygdommen - hver person skal have disse oplysninger.

Hvad er hepatitis B

Hepatitis B er en smitsom sygdom forårsaget af en virus, der tilhører familien af ​​hepadnavirus. Indtil et bestemt tidspunkt vidste ingen af ​​lægerne noget om hepatitis B, hvad det er og hvordan denne sygdom opstår. Årsagsmidlet af denne sygdom (HBV-virus eller dansk partikel) blev kun påvist i begyndelsen af ​​1960'erne, hvorefter udviklingen af ​​metoder til bekæmpelse af sygdommen begyndte.

Viral hepatitis B er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme i verden. Over hele verden har over 2 milliarder mennesker haft akut hepatitis B, 350 millioner mennesker bærer viruset, og omkring 800.000 mennesker dør af sygdommen hvert år. Men mange af virusbærerne ved ikke noget om hepatitis B, hvad det er, og hvordan man behandler det.

HBV-virus - hvad det er og hvordan det virker

Hepatitis B virus er ekstremt modstandsdygtig over for negative miljøforhold. Det kan modstå kogning i en time, og i den frosne tilstand vedvarer i årevis. Ved stuetemperatur kan virussen forblive intakt i ca. en uge, hvorefter den kan inficere en person. Det er sandt, at mange antiseptika, såsom formalin, chloramin, hydrogenperoxid, neutraliserer viruset relativt hurtigt.

En gang i kroppen angriber viruset levercellerne - hepatocytterne er indlejret i deres genetiske kode, hvilket får hepatocytterne til at producere nye vira. Inficerede leverceller fra selve virusets virkning dør ikke. Imidlertid destrueres de efterfølgende af celler i immunsystemet. Dette fører til et fald i antallet af nyttige leverceller, deres sted tages af bindevævsceller. Denne proces kaldes fibrose. Som følge heraf kan leveren ikke udføre sine funktioner for at afgifte kroppen og producere galde. Tegn på en leversvigt tilfalder.

Cirkulerer gennem kroppen, penetrerer viruset i tilstrækkeligt store mængder ikke kun i blodet, men også i andre biologiske væsker - spyt, urin, sæd, vaginale sekretioner mv.

Hvordan overføres hepatitis B fra person til person

Forskere ved nu næsten alt om hvordan sygdommen overføres. Det forekommer hovedsageligt ved hæmatogen. For at viruset skal passere, skal en bestemt mængde blod fra en inficeret person komme ind i blodet hos en sund person. Endvidere kan dette beløb i tilfælde af hepatitis B være ubetydeligt. Ved smitte (smitte) er hepatitis B-virus 100 gange mere end HIV.

Situationer, hvor en virus kan overføres med blod fra en patient til en sund person:

  • blodtransfusion
  • brug af de samme skæretilbehør (saks, barbermaskiner)
  • anvendelse af genanvendelige usteriliserede sprøjter,
  • generisk proces
  • samleje.

Da en betydelig mængde af viruset kommer ind i andre biologiske væsker, er overførsel af virus mulig gennem dem, for eksempel gennem spyt eller sæd. Men under alle omstændigheder er infektion umulig, uden at en sund person har nogen sår, som disse væsker vil få.

Det vigtigste kontingent hos patienter med hepatitis B er stofmisbrugere, fordi ved gentagne injektioner med samme sprøjte er overførsel af virus næsten uundgåelig. Infektion er også mulig, når man besøger skønhedssaloner, tatoveringssaloner og endda medicinske institutioner, hvor uærlige arbejdere ikke bruger engangsmidler eller ikke-desinficerede værktøjer.

Medarbejdere af medicinske institutioner, der er forpligtet til at håndtere patienternes blod, er også i fare.

Før opdagelsen af ​​hepatitis B-virus var varianten af ​​infektion gennem donorblod meget almindelig. Det er derfor, denne type sygdom kaldes serum. Imidlertid testes i øjeblikket alt blod til transfusion grundigt for tilstedeværelsen af ​​antigener til hepatitis B-viruset. Det giver dog stadig ikke en absolut garanti mod infektion på denne måde. Årsagen til dette er, at antistoffer mod viruset optræder i blodet ikke umiddelbart efter infektion, men efter nogen tid. Således, hvis en donor blev inficeret med en virus kort før blodet blev taget, så kan en virus være til stede i blodet.

Hvor sandsynligt er infektion under samleje? En sådan mulighed kan heller ikke udelukkes. Først og fremmest er samarbejdspartnere, der praktiserer anal samleje, i fare. Det skal bemærkes, at for alle virale hepatitis overføres hepatitis B oftest gennem seksuel kontakt.

Viruset kan ikke overføres via hudkontakter, hvis begge mennesker har hud intakt. Det vil sige, at viruset i teorien ikke skal overføres gennem håndtryk og kramper. Men om kyss at sige dette ville være for udslæt. Viruset er trods alt til stede i tilstrækkelig mængde i spyt og et lille sår kan være til stede med høj sandsynlighed i en uinficeret person i mundhulen.

Der er også ingen infektion af barnets virus gennem modermælk. Viruset trænger ikke ind i placenta barrieren.

I nogle tilfælde (ca. 40%) kan infektionskilden ikke fastslås, hvilket ikke er for overraskende i betragtning af virusets høje infektivitet.

Det er muligt infektion af moderen til barnet under fødslen. Det skal tages i betragtning, at hepatitis B-virus er farlig især for små og nyfødte børn.

etape

Efter indtagelse af virussen fremkommer sygdommen ikke straks. Der er en vis inkubationstid for sygdommen, som kan vare fra 2 til 6 måneder, men oftest - 3-3,5 måneder. Herefter kommer den akutte fase af sygdommen. Efter dette stadium kan sygdommen blive en kronisk form, eller immunsystemet besejrer virussen, og personen er helt helbredt af hepatitis.

Sandsynligheden for, at sygdommen bliver kronisk afhænger af alder. Hepatitis B er kendetegnet ved, at voksne hyppigere hærdes af viruset efter det akutte stadium (i 85% af tilfældene). Men for nyfødte er situationen lige det modsatte - omkring 95% af dem har en sygdom for livet.

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​fulminant form for hepatitis B mulig. I denne variant af sygdommen er dens negative manifestationer mest udtalt, og døden er sandsynlig.

Symptomer, manifestationer og årsager

Manifestationer afhænger af typen af ​​sygdom. Under det akutte stadium kan en person opleve feber, hovedpine. Nogle gange er der smerter i leddene, udslæt på huden. På grund af disse symptomer mistager patienten ofte influenza og vender sig til en terapeut.

Efter sygdommens første periode er der tegn på leversvigt, først og fremmest hudens yellowness, smerte eller tyngde i den rigtige hypokondrium. Urin bliver mørk i farve, mens fæces tvert imod lys. Sygdommen kan også ledsages af kvalme og periodisk opkastning.

Ved palpation af leveren observeres dets stigning. Også miltvolumen øges også ofte.

Biokemisk analyse af blod viser en stigning i koncentrationen af ​​leverenzymer, bilirubin.

Sommetider (i ca. 30% af tilfældene) passerer den akutte fase af sygdommen i en udslidt, anicterisk form.

Og mærkeligt nok kan det forekomme ved første øjekast, sådan akut hepatitis bliver oftest kronisk, mens en sygdom med udtalte symptomer normalt resulterer i at rive virusets krop.

Den kroniske form har normalt ikke nogen særskilte symptomer, indtil den går ind i cirrosefasen. Det eneste tegn på sygdommen kan være træthed, en konstant følelse af svaghed, manglende evne til at udføre den samme fysiske aktivitet.

Lejlighedsvis ud over disse symptomer er der andre:

  • smerter i overlivet,
  • kvalme,
  • ledsmerter,
  • forstoppelse eller diarré.

Men det siger sig selv, at disse er fuldstændig ikke-specifikke tegn, og få af patienterne og endda lægerne gætter at tildele dem til leversygdom.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forlader kronisk hepatitis kompensationsfasen, og patienten viser tegn på alvorlig leverskade:

  • yellowness af huden, slimhinder og øjenbuer,
  • kløende hud
  • øgede blødende tandkød,
  • tilbagevendende næseblader,
  • mørk urin og lette afføring,
  • overflod af edderkopper på kroppen,
  • vægtreduktion
  • stigning i levervolumen
  • en stigning i miltens volumen (i halvdelen af ​​tilfældene).

Også tegn på skade på nervesystemet på grund af forgiftning af kroppen på grund af nedsat leverfunktion er stigende:

  • søvnforstyrrelser,
  • depression
  • svimmelhed,
  • hovedpine
  • apati.

Den eneste årsag til hepatitis B er infektion hos en person med hepatitis B-virus. Derfor kan hepatitis B ikke forårsages af ikke-infektiøse årsager, såsom alkoholisme, ukorrekt kost eller eksterne toksiner. Selv om ugunstige faktorer for leveren kan komplicere sygdommens forløb.

komplikationer

Kronisk hepatitis ledsages af gradvis destruktion af levervæv. Som følge heraf kan en person udvikle alvorlig leversygdom - cirrose. I nogle tilfælde forårsager kronisk hepatitis levercancer. Disse komplikationer opstår normalt flere årtier efter infektion.

Også efter infektion med hepatitis B kan en anden hepatitisvirus leve i kroppen - hepatitis D-viruset. På grund af denne viruss art kan den kun formere sig i nærvær af hepatitis B-viruset.

Med en alvorlig grad af ødelæggelse af levervæv er forskellige fænomener af forgiftning af kroppen mulig. De toksiner, der dannes i blodet, kan påvirke nervesystemet og hjernen, forårsager depression, hovedpine, kognitiv svækkelse, besvimelse.

Et rimeligt spørgsmål kan opstå - hvor mange mennesker lever med denne diagnose? Ingen kan svare på dette på forhånd, da betingelserne i hvert tilfælde kan være forskellige. Nogle kan leve med hepatitis i årtier, andre har allerede udviklet dødelig leversvigt om nogle få år. Patientens levetid afhænger af flere faktorer:

  • stadium af sygdommen, hvor behandlingen begyndte
  • immunitet betingelser
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, først og fremmest leverpatologier;
  • patientens livsstil (relateret til alkohol, kost osv.).

Kronisk hepatitis B.

Kronisk hepatitis er den anden fase af sygdommen, som opstår efter akut. I de fleste tilfælde (85%) er den kroniske form for hepatitis uhelbredelig. Imidlertid hjælper korrekt valgt terapi ofte med at undgå udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. I praksis har mange mennesker levet i virussen i mange årtier.

Går hepatitis B til hepatitis C?

Nej, fordi de er helt forskellige sygdomme forårsaget af forskellige vira. Og man kan ikke gå til en anden - af samme grund, som influenzaen ikke kan gå, for eksempel til mæslinger.

Imidlertid kan begge typer af virus sameksistere samtidigt i kroppen. Som følge heraf kan en person være syg samtidig med hepatitis B og hepatitis C. Desuden kan hepatitis B-virus forårsage viral hepatitis D som en komplikation.

diagnostik

Lægen analyserer først patientens historie. Han kontrollerer, om patienten er i fare, har ikke været i kontakt med andre patienter med hepatitis eller leversvigt, har ikke foretaget blodtransfusioner før, har ikke undergået medicinsk manipulation, har ikke haft nogen nedskæringer eller sår, hvor ofte han har ubeskyttet sex.

Hepatitis B har ingen specifikke tegn, hvormed den kan adskilles fra andre typer af hepatitis. Derfor er den eneste måde at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen en blodprøve på. Analysen bestemmer tilstedeværelsen i blodet af specifikke proteiner - antistoffer, som immunsystemet producerer, når der opdages en virus i kroppen. En endnu mere præcis metode er PCR-metoden, hvor tilstedeværelsen af ​​det virale genom er detekteret i blodet. PCR tillader ikke blot at bestemme mængden af ​​virus i kroppen, men også af hvilken type virus en person er inficeret med.

Biokemisk analyse af blod er nødvendig, da det kan bruges til at bestemme omfanget af leverskade. Jo mere bilirubin i blodet, såvel som leverenzymer (ALT, AST) og alkalisk fosfatase, jo længere er processen med destruktion af levervævet gået.

Af de andre metoder anvendes lever ultralyd, MR, radiografi og computertomografi.

Hepatitis B - hvordan man behandler og hvordan man undgår

Behandlingen af ​​hepatitis i den akutte fase udføres af en infektionssygeplejerske, i den kroniske fase af en hepatolog eller gastroenterolog.

Hvordan behandles sygdommen? I den akutte fase er symptomatisk behandling rettet mod at neutralisere ubehagelige manifestationer (utilpashed, hovedpine). Det skal tages i betragtning, at medicin skal tages i moderate doser, fordi deres metabolisme er begrænset på grund af manglende funktionalitet i leveren. I de fleste tilfælde passerer den akutte form for hepatitis B hos voksne patienter alene, hvorefter immuniteten mod patogenet dannes i kroppen.

I tilfælde af kronisk sygdom bør patienten modtage passende antiviral behandling. Der er flere direktevirkende antivirale lægemidler, som kan påvirke reproduktionen af ​​viruset, for eksempel lamivudin og adefovir. Også til dette formål anvendes lægemidler indeholdende interferon. Interferoner administreres parenteralt, og antivirale lægemidler tages i tabletform.

Varigheden af ​​behandlingsforløb varierer fra flere måneder til flere år.

Imidlertid hjælper antiviral terapi ikke altid med at helt fjerne virusets krop. Dette sker relativt sjældent. Brugen af ​​antivirale lægemidler reducerer virusets aktivitet og forsinker starten på alvorlige komplikationer, såsom kræft og levercirrose.

Også til behandling af kronisk hepatitis B vil der anvendes lægemidler - hepatoprotektorer. Disse indbefatter essentielle phospholipider, ursodeoxycholsyre, artiskok og melketystelekstrakter. De hjælper med at styrke væggene i hepatocytter, stimulere dannelsen af ​​galde, forhindre dannelsen af ​​fibrøst væv. Narkotika i denne klasse hjælper også med at bremse de destruktive processer i leveren. Det skal dog huskes, at denne form for hepatitis er en virussygdom, og hepatoprotektorer er ikke i stand til at dræbe virussen.

Hjælpebehandling er kost. Det indebærer bortfald af produkter, der har negativ indflydelse på leveren (krydret, fedtet, stegt og næppe fordøjeligt). Hertil kommer, at patienter med kronisk hepatitis bør stoppe med at bruge alkohol.

Forebyggelse af hepatitis B

Forwarned er forearmed. Derfor har alle mennesker brug for at vide mere om denne form for hepatitis, hvad det er, som det overføres, symptomerne på sygdommen.

Den mest effektive metode til forebyggelse er vaccinationer. Hepatitis B-vacciner blev udviklet i begyndelsen af ​​1980'erne. Det var introduktionen til den medicinske praksis med vaccinationer for at reducere forekomsten af ​​sygdom på verdensplan.

Normalt gives vaccinationer til nyfødte, så får nogle få vaccinationer til en person i barndommen. Denne procedure giver dig mulighed for at skabe en stærk immunitet over for viruset.

Voksne kan også vaccineres. Den eneste betingelse for dette er fraværet af tidligere overført hepatitis B i enhver form. Der gives i alt tre vaccineinjektioner. Den anden holdes en måned efter den første, og den tredje - efter en anden 5 måneder.

6 måneder efter den sidste injektion kan du kontrollere, hvor effektiv vaccinen var. For at gøre dette skal du bestå analysen af ​​koncentrationen af ​​antistoffer i blodet. Hvis den er stor nok, så er kroppen klar til at mødes med virussen. Vaccinen giver dog ikke livslang immunitet mod hepatitis B, det varer normalt 5-8 år.

Der er grupper af mennesker, for hvem vaccinationer er obligatoriske, for eksempel ansatte i medicinske institutioner, medicinske studerende.

For at reducere risikoen for infektion med hepatitis B-viruset skal der overholdes en række andre tilstande:

  • nægte ubeskyttet sex, først og fremmest analsex;
  • besøge kun medicinske institutioner, skønhedssaloner eller frisører med et solidt ry for at sikre, at deres personale kun anvender engangsværktøjer;
  • Brug ikke husholdningsartikler og værktøj (tandbørster, saks), som teoretisk set kunne få fremmede blod.

Hvordan kan hepatitis B overføres i hverdagen: Infektionsmetoder og faren for sygdom

Et stort antal mennesker rundt om i verden lider af hepatitis B, og hvert år vokser denne figur støt. De fleste tilfælde er personer i alderen 20 til 45 år. På trods af vaccination giver sygdommen ikke sin stilling, men før vaccinen blev ramt, ramte det langt flere mennesker. Hepatitis ødelægger leverceller, fører til alvorlige komplikationer i form af cirrose og levercancer.

Der er kun 4 typer sygdomme, men hepatitis B anses for at være den mest almindelige. Det er i stand til at inficere alle indre organer, skibe og led i løbet af kort tid og kræver langsigtet kompleks behandling.

Hvad er hepatitis B og hvor smitsom er det

Viral hepatitis B kan have forskellige former og kan ledsages af forskellige symptomer. Hos nogle patienter manifesterer man sig ikke, og i lang tid er det asymptomatisk, mens det i andre tværtimod forårsager en voldsom reaktion i kroppen. Dette er en autoimmun sygdom, hvor kroppen selvstændigt producerer antistoffer, der angriber deres egne sunde celler.

Hepatitis B eller serum hepatitis er en DNA-virus, som er resistent over for både høje og lave temperaturer. Dens dyrkning i laboratoriet er umuligt, hvilket i høj grad komplicerer processen med at studere virussen. Interessant nok findes hepatitis B ikke kun i blodet, men også i alle organer og væv i kroppen.

Desuden kan en sund person være en bærer af virussen og er farlig for andre. Den største fare ligger i, at viruset kan opretholde dets egenskaber i meget lang tid, opholder sig på linned og genstande med spor af patientens blod. Enkel vand eller skurepulver kan ikke slippe af med det. Kun behandling med formalin, chloramin eller hydrogenperoxid hjælper her.

Risikogruppen omfatter læger, der er i direkte kontakt med patienters blod (sygeplejersker, laboratorieteknikere) og stofmisbrugere. Forresten, sidstnævnte, får hepatitis B i mere end 85% af tilfældene.

Måder at få hepatitis B og dets fare

Måder at få hepatitis

Dybest set overføres sygdommen gennem blod, men andre infektionsmetoder er mulige: gennem spyt, urin, sæd. En dråbe af enhver fysiologisk væske fanget i den beskadigede hud er ridset eller slibet. En høj risiko for infektion med hepatitis B er til stede under alle kirurgiske operationer, fra kompleks abdominal, til de mest enkle (åbning af abscesser, behandling af nedskæringer).

Det er vigtigt, at din tandlæge, tatoveringsartiker, skønhedsekspert og manicure specialist har sterile værktøjer.

Ofte er infektion forud for besøg i søm og tatoveringssaloner, plastikkirurgi og nogle kosmetiske procedurer. Selv rutinemæssige tandbesøg kan være farlige. Og alligevel kan du blive smittet med et kys, hvis integriteten af ​​slimlaget i munden eller under seksuel kontakt er kompromitteret.

Oftest diagnostiseres hepatitis B hos stofmisbrugere med gentagen brug af beskidte smittede sprøjter såvel som hos patienter, som har modtaget andres blodtransfusioner.

I hverdagen er infektion også mulig, og det kan medføre brugen af ​​det med en syg tandbørste, kam eller razor. Især når der er små nedskæringer og slid på den sunde persons hud. Samtidig forekommer infektion i 98-100% af tilfældene.

En anden garanteret metode til overførsel af virussen er transplacental (til et barn fra en syg mor under graviditeten). Barnet bliver oftest smittet under fødslen, passerer gennem fødselskanalen eller under amning.

Sygdommen kan muligvis ikke manifestere sig på nogen måde i lang tid. Så fra infektionstidspunktet, indtil de første symptomer vises, kan det tage omkring 4-6 måneder. For det første føles en person svag, opkastning, høj feber, ledd- og muskelsmerter, næseblødninger, døsighed, blødende tandkød. Men det sker også, at sygdommen opstår bratt, der er konstant opkastning, forstoppelse, tab af appetit, svimmelhed.

Leveren er stærkt forstørret, afføringen bliver hvid, og urinen er meget mørk. Alt dette ledsages af gulning af huden, øjenproteiner og slimhinder. I denne periode ses forringelse, alvorlig kløe og udslæt forekommer, miltstigninger, takykardi, hypotension observeres.

Hvis behandlingen påbegyndes i tide, passerer symptomerne hurtigt, men det sker også, at kroppen ikke kan klare infektionen, og sygdommen bliver kronisk. Hun ender ofte med cirrose eller onkologi, akut leversvigt.

Desuden varer den akutte fase af sygdommen omkring en måned, den subakutte - 5-6 måneder, og først derefter kommer den kroniske. Selvom der er tilfælde, hvor hepatitis straks erhvervede en kronisk form.

Se en kort video om overførselsmetoder og risikoen for hepatitis:

Der er flere muligheder for sygdomsforløbet:

  • sløret;
  • let;
  • subklinisk (asymptomatisk);
  • gennemsnit;
  • tung;
  • anicteric.

Malignt forløb af hepatitis diagnosticeres ofte hos nyfødte, ledsaget af fuldstændig levernekrose, forgiftning og hjerneskade. Denne tilstand er normalt dødelig.

Ved den mindste mistanke om viral hepatitis er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig klinisk undersøgelse. Den består af en visuel lægeundersøgelse og palpation af leveren. Derefter er det nødvendigt at donere blod til ALT og AST, for at bestemme tilstanden af ​​levercellerne, for at lave en ultralyd og en biopsi.

For at undgå kronisk udvikling af patologi hjælper rettidig tvungen vaccination, som udføres for små børn straks ved fødslen og gentages på 3 og 6 måneder. Hos voksne varer vaccinationens virkning i 7-10 år, hvorefter revaccination er nødvendig.

Risikogrupper blandt almindelige mennesker

Hepatitisvaccinationer reducerede risikoen for sygdommen signifikant, især hos børn. Voksne (over 20 år) forsømmer ofte gentagen revaccination, hvilket øger risikoen for mulig infektion. I tredjelandes lande er denne sygdom meget mere almindelig, og er hovedårsagen til levercancer og efterfølgende høj dødelighed.

Hvem risikerer at blive inficeret med hepatitis B?

De vigtigste infektionsruter er blod og seksuel kontakt. Gennem spyt, virker efteråret sjældnere, og når man hoster og nyser, er det umuligt at blive smittet.

Hvordan overføres hepatitis B i hjemmet?

Kondomanvendelse kan reducere risikoen for kontraherende hepatitis B

Det er karakteristisk for hepatitis B-viruset, at det er indeholdt i alle kroppens fysiologiske væsker: i urin, spyt, blod, afføring og tårer. Men de kan kun inficeres, hvis disse væsker kommer på den skadede hud hos en sund person gennem åbne sår og ridser, slid.

Gennem en fælles skål kan du blive smittet, hvis en sund, ikke-inficeret person har revner eller sår i slimhinderne. Derfor kan vi sige, at husholdningsinfektion er ekstremt sjælden.

Under samleje med en patient med hepatitis forekommer infektion altid, og under et kys er det muligt med mikrokasser og ridser i mundhulen. Gennem et håndtryk, et knus, er det umuligt at blive en bærer af virussen. Under graviditeten, fra en syg mor, får et barn ikke altid hepatitis, men kun i 5% af tilfældene. Men i færd med fødslen - forekommer infektion garanteret.

Prognosen for patientens liv er generelt gunstig, men kun under visse forhold. Tidlig behandling, afvisning af dårlige vaner (alkohol, narkotika og tobak), overholdelse af kost, opfyldelse af alle lægeordiner og regelmæssig medicin er nøglen til et langt og godt liv.

Patient med hepatitis i familien. anbefalinger

Hvis en person med hepatitis lever i familien, vil nogle enkle regler hjælpe med til at undgå faren. Deres strenge overholdelse vil hjælpe med at beskytte raske familiemedlemmer mod infektion.

Grundlæggende forebyggende foranstaltninger:

Individuelle genstande af personlig hygiejne er meget vigtige, da selv tørret blod er farligt.

  • rettidig vaccination
  • sund livsstil, opgive dårlige vaner
  • personlige hygiejneartikler;
  • besøger kun kontrollerede kosmetologikontorer og tandklinikker;
  • undgå afslappet sex;
  • regelmæssige forebyggende lægeundersøgelser.

Alle familiemedlemmer, der bor i samme lejlighed med en person med hepatitis C, er i fare. Derfor skal du omhyggeligt overholde alle forholdsregler. Selv den mindste ridser på huden hos en sund person kan føre til forekomsten af ​​sygdommen. I tilfælde af mistanke om hepatitis B er det nødvendigt at konsultere en læge til undersøgelse og bloddonation.

konklusion

  1. Hepatitis B er en farlig og meget alvorlig sygdom, der overføres gennem fysiologiske væsker og blod.
  2. Du kan beskytte dig selv mod sygdommen ved at bruge regelmæssige hepatitisvaccinationer hvert 10. år.
  3. Overholdelse af elementære foranstaltninger af personlig hygiejne kan beskytte mod infektion i hverdagen.
  4. En sund livsstil, ordentlig ernæring, afvisning af tatoveringer og piercing, reducerer risikoen for forekomsten af ​​sygdommen.
  5. Hepatitis kan kun inficeres ved indtrængning af blod, spyt og urin fra en patient til et sår eller slid på en sund persons hud.
  6. Ubeskyttet sex fører altid til udvikling af hepatitis B.

Se en video med råd fra læger om hvordan man kan undgå eller helbrede hepatitis B:

Hepatitis B

hepatitis B virus

Ifølge skræmmende statistikker er over en fjerdedel af verdens befolkning inficeret med hepatitis B-viruset. I dag betragtes sygdommen som en af ​​de farligste leverproblemer med uforudsigelige konsekvenser. Enhver af dens resultater er et livsaftryk. Resultatet af et tilfældigt møde med hepatitis B-virus kan resultere i både simpel virusbærende og kræft i leveren - den vigtigste fordøjelseskirtlen.

Hepatitis B - hvad er det, og hvordan overføres det? Hvad er symptomerne på hepatitis B, hvad er dens behandling og forebyggende foranstaltninger? Hvad er mulige konsekvenser og komplikationer?

Hvad er hepatitis B

Hepatitis B-virus kan let registreres i de fjerneste hjørner af kloden. Og det er ikke overraskende. Den er modstandsdygtig overfor høje temperaturer og mange løsninger. Det er svært at ødelægge det med konventionelle metoder, mens kun 0,0005 ml af patientens blod er nødvendig for at inficere en person.

Hvad er karakteristika for hepatitis B virus?

  1. Et par minutter modvirker viruset opvarmning til 100 ºC, temperaturstigningen stiger, hvis patogenet er i serum.
  2. Gentagen frysning påvirker ikke dens egenskaber, efter optøning vil den stadig være smitsom.
  3. Viruset dyrkes ikke i laboratoriet, hvilket gør det vanskeligt at studere.
  4. Mikroorganismen findes i alle humane biologiske væsker, og dens infektiøsitet overskrider endda HIV med en faktor på hundrede.

Hvordan overføres hepatitis B

Hovedinfektionen er parenteral gennem blodet. At inficere nok, at en lille mængde blod eller anden biologisk væske (spyt, urin, sæd, sekretionssignaler kirtler kønsorganer) fik på såroverfladen - slid, skæres. Hvor kan jeg få hepatitis B?

  1. Under enhver kirurgisk indgreb, fra abdominal eller plastisk kirurgi til den sædvanlige åbning af abscesser.
  2. I skønhedssaloner, hvor ubehandlet med kontaminerede instrumenter i den tid som specialist gør manicure, forårsager tatovering eller gennembore øreflippen, en lille mængde af hepatitis B virus kommer ind i såret.
  3. I tandlægen.
  4. Er det muligt at få hepatitis B i hverdagen? - ja det sker også. Ved brug af personlige genstande af en inficeret person, såsom en tandbørste, barbermaskine, kam. I dette tilfælde er salivens blodpartikler mere tilbøjelige til at komme ind i mikroporer på en sund persons krop.
  5. Med transfusion af blod og dets stoffer.
  6. Infektion opstår ved genbrug af inficerede sprøjter.
  7. Utilsigtede laboratoriearbejdere kan blive inficeret, mens de arbejder med inficeret materiale.
  8. Kissing eller ubeskyttet seksuel kontakt med en syg person kan føre til en virusinfektion.

Hepatitis B transmissionsruter inkluderer også transplacental - fra en gravid kvinde til et sundt barn - under fødslen kan barnet kontakte viruset, da det passerer gennem moderens fødselskanal. Pleje mødre kan også inficere deres børn.

Risikogrupper for viral hepatitis B

Der er kategorier af befolkningen, der er underlagt obligatorisk vaccination mod infektion. De har den højeste risiko for at få hepatitis B. Disse risikogrupper omfatter:

  • nyfødte babyer, da du stadig kan blive smittet på barselshospitalet, selvom sådanne tilfælde er yderst sjældne;
  • alle sundhedsarbejdere er derfor undtaget for regelmæssig vaccination mod viruset årligt undersøgt for asymptomatisk transport;

folk i hæmodialyse, der modtager flere blodtransfusioner og dets komponenter

  • laboratoriearbejdere, der daglig beskæftiger sig med blodprodukter
  • børn født til mødre inficeret med hepatitis B;
  • familiemedlemmer, hvor der er en syg person
  • folk, der ofte kommer til lande eller områder med en ugunstig epidemiologisk situation for sygdommen: afrikanske lande, Sydøstasien;
  • stofmisbrugere, homoseksuelle og personer med hyppige ændringer af seksuelle partnere;
  • arbejdere og børn fra børnehjem og pensionskoler.
  • Hvad er farligt for hepatitis B for dem? Disse populationer har den højeste risiko for at indgå denne virusinfektion. Derfor anbefales det at blive vaccineret mod hepatitis B og regelmæssigt overvåges.

    Hepatitis B formularer

    Disse er forskellige typer af sygdomme, der bidrager til omsætningen af ​​viruset. Disse omfatter:

    • fulminant hepatitis B med kortere perioder;
    • anicterisk form, når gulning af huden ikke overholdes, og sygdommen opdages ved en tilfældighed;
    • det let forløb af hepatitis B passerer næsten umærkeligt for personen selv og dem omkring ham;
    • Hepatitis B er sværere under graviditeten, især i anden trimester, kan der være komplikationer som nyresvigt, placentabøsning og fosterdød;
    • en sjælden type af sygdommen er subakut, den er karakteriseret ved en lang anicteric periode, et bølgende kursus med en stigning i de vigtigste symptomer uden typiske tilbagemeldinger;
    • I højst 15% af alle inficerede, går den akutte proces til en langsigtet form eller kronisk hepatitis B, som forekommer med perioder med remission og exacerbation.

    Det sværeste er sygdommen hos unge og børn. Jo lavere patientens alder er, jo større er sandsynligheden for kronisk sygdom.

    Symptomer på akut viral hepatitis B

    Efter indtrængning i kroppen invaderer virussen levercellerne og multipliceres. Derefter dør efter frigivelsen af ​​mikroorganismen fra cellerne hepatocytter. Efter en tid observeres autoimmune læsioner, når kroppens egne celler begynder at reagere på egen hånd.

    Fra infektionstidspunktet til de typiske kliniske manifestationer af sygdommen tager ofte flere måneder. Dette er en inkubationsperiode for hepatitis B og kan vare op til seks måneder. I tilfælde af fulminant sygdom varer inkubationsperioden kun to uger, men i gennemsnit er varigheden ca. tre måneder. Så kommer det øjeblik for klassiske manifestationer. Den mest signifikante er den akutte form af sygdommen, hvor:

    Under alle disse perioder er personen bekymret over følgende symptomer.

    1. Prodromalperioden varer cirka en måned. Det manifesterer den generelle forgiftning, når en person føler svaghed, utilpashed, der er smerter i leddene, kvalme, appetitløshed, et par uger senere øger leveren og der sker ændringer i analyserne. På dette stadium er det nogle gange svært at foretage en diagnose.
    2. Under højden af ​​symptomerne på hepatitis B er mere udtryksfuld, smerter i højre øvre kvadrant sædvanligvis smertende karakter og de er forbundet primært med inflammation og forstørrelse af leveren (selv hepatisk væv er ikke udstyret med nerveender, smerte opstår når dets forstørrelse og strækning af kapslen, rig på nerveceller). Nogle gange er der ingen smerte, men der er en følelse af tyngde og ubehag, som ikke afhænger af fødeindtagelse, men øger med fejl i kosten - alkoholindtag, der spiser for fede fødevarer.
    3. Der er en stigning i temperaturen.
    4. En af de vigtigste manifestationer af hepatitis er kolestasessyndrom, når en person er forstyrret af kløende hud, gulning af hud og slimhinder. I dette tilfælde bliver urinen mørk, og afføringen er lys, hvilket er forbundet med en overtrædelse af omdannelsen af ​​bilirubin.
    5. Typiske tegn på hepatitis B omfatter blødning tandkød, blå mærker umotiveret udseende på hele kroppen, konstant søvnighed, og den såkaldte hepatisk dovenskab, når en person kan tilbringe timer blot liggende i sengen, som er associeret med nedsat leverfunktion, især dens funktion af afgiftning.
    6. Patient med hepatitis B er tilbøjelig til besvimelse.
    7. Lever og milt fortsætter med at vokse, huden bliver lysegul med en safran skygge.
    8. Blodtrykket falder, og pulsen bliver mere sjælden.
    9. Erytem vises på håndflader og fødder (rødmen af ​​huden på grund af udvidelsen af ​​små kapillærer).
    10. Et af de senere tegn på hepatitis B er forekomsten af ​​vaskulære stjerner, der kan være på næsen, skuldrene i nakken, på underlivets hud.
    11. Forringelsen af ​​nervesystemet manifesteres af eufori, svaghed, hovedpine, søvnighed i dag og søvnløshed om natten.

    Årsagen til stigningen i hepatitis B sygdom er en træg og anicterisk mild form af sygdommen. I de fleste tilfælde observeres der ikke typiske kliniske manifestationer, en person lider af sygdommen "på hans fødder", tager ikke stoffer og inficerer folkene omkring ham, hvilket bidrager til sygdommens hurtige udbredelse.

    Diagnose af hepatitis B

    Diagnosens kompleksitet ligger i sygdomens lange inkubationsperiode og i de slettede kliniske former. Diagnosen er sat ud fra typiske kliniske symptomer og laboratorieforskningsmetoder.

    Den vigtigste metode til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​hepatitis B er påvisning af virusmarkører. Diagnosen indstilles ved detektering af markører HbsAg, HBeAg og Anti-HBc IgM i serum af virusets DNA. Disse er indikatorer for tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i den akutte fase af sygdommen.

    Derudover træffes en biokemisk blodprøve for at bestemme aktiviteten af ​​leverenzymer.

    behandling

    Akut infektion behandles kun på hospitalet. Behandling af hepatitis B afhænger af sygdommens form og forløb.

    1. At observere den rigtige diæt for hepatitis B og begrænse fysisk anstrengelse er ofte tilstrækkelig med en mild form af sygdommen. Fedtstoffer er begrænset, mad irriterende fordøjelsessystemet (krydret, røget), eventuelle alkoholiske og kulsyreholdige drikkevarer er forbudt. Mælkeprotein (hytteost, fermenterede mejeriprodukter), vitaminer, friske frugter og grøntsager (med undtagelse af radise, peber, hvidløg, løg, radise) skal indgå i kosten. Du kan ikke spise bønner, svampe og krydderier, stærk bouillon, marinader, dåseføde.
    2. Generelle anbefalinger for mennesker med hepatitis B, er i overensstemmelse med regimet (ordentlig hvile, mangel på følelsesmæssig stress), gåture i den friske luft, med undtagelse af erhvervsbetingede risici, kræves termisk og akvatisk fysioterapi.
    3. Ved behandling af hepatitis B ved anvendelse af enterosorbenter og infusionspræparater.
    4. Tilsæt vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre.
    5. Påfør stoffer, der normaliserer leverfunktionen, baseret på ursodeoxycholsyre.
    6. I alvorlige tilfælde administreres hormonelle stoffer og lægemidler for at normalisere arbejdet i andre organer og systemer: diuretika, antioxidanter, antibiotika.
    7. Antivirale lægemidler er ikke altid effektive, de bruger med succes interferon.
    8. Med udviklingen af ​​komplikationer er behandlingen symptomatisk og i intensivafdelingen.

    Kan hepatitis B helbredes helt? - Ja, der er sådanne tilfælde, selv uden restvirkninger. Men for dette skal du identificere sygdommen i tide og gennemgå et fuldt behandlingsforløb. En vigtig rolle i helbredelsen tilhører de syges immunitet.

    Konsekvenser af hepatitis B

    Ifølge statistikker er op til 90% af befolkningen, når de lider af en infektion, slap af sygdommen næsten permanent. Men deres "komplette" opsving betragtes som relativ, da de oftest ledsages af restvirkninger i form af:

    • dyskinesi eller betændelse i galdevejen;
    • resterende asteno-vegetativt syndrom;
    • infektion kan være impulsen for udviklingen af ​​Gilbert syndrom.

    Hvor mange år lever med hepatitis B? - hvis det er ukompliceret, så endda i tilfælde af et kronisk forløb påvirker hepatitis B ikke forventet levealder. Livskvaliteten kan forringes, hvis der er resterende virkninger. Prognosen afhænger af personens adfærd og komplikationer. De gør livet vanskeligt for patienten, da blødning kan forekomme til enhver tid, eller der opstår andre vanskeligheder.

    komplikationer

    Hvilke komplikationer af hepatitis B er farlige?

    1. I 1% af tilfældene er sygdommen dødelig.
    2. Fra 10 til 15% går ind i det kroniske stadium, når viruset i menneskekroppen er i en "sovende" tilstand indtil et bestemt øjeblik.
    3. Udviklingen af ​​akut leversvigt. Dette er oftest resultatet af alvorlig hepatitis.
    4. Vedhæft en ekstra infektion (hepatitis D virus, bakterielle komplikationer).
    5. Komplikationer omfatter gastrointestinal blødning, intestinal phlegmon (purulent inflammation af fiber).
    6. Hepatitis B fører ofte til hepatofibrose (levercirrhose), det vil sige en overvækst på stederne af inflammation i bindevævet. I dette tilfælde fungerer leveren ikke fuldt ud, og patientens død forekommer inden for 2-4 år.
    7. Leverkræft.

    Forebyggelse af hepatitis B

    Fælles metoder til forebyggelse i infektionsfokus omfatter identifikation af infektionskilden, den årlige observation af en person, der har haft hepatitis B, en undersøgelse af alle, der er kommet i kontakt med det.

    Derudover er der metoder til aktiv og passiv profylakse.

    Aktiv forebyggelse er brugen af ​​vacciner. I betragtning af forekomsten af ​​viruset og sværhedsgraden af ​​symptomerne bliver den første vaccine mod hepatitis B lavet nyfødt i løbet af de første 12 timer i deres liv. Dette giver næsten 100% beskyttelse mod viruset. Den næste vaccine skal gives om en måned og derefter om et halvt år med revaccination om 5 år.

    Vaccination mod hepatitis B gives til voksne ifølge indikationer, hvis de falder i risikokategorier eller rejser i udlandet (ikke tidligere vaccineret). Der er flere muligheder for immunisering. Vaccineret på den første dag, derefter en måned og 5 måneder efter den sidste vaccination. I nødsituationer vaccineres den første dag, den syvende og 21 dage med revaccination om et år.

    Passiv profylakse er indførelsen af ​​interferon i kontakt med en syg person.

    Vaccination mod hepatitis B i Rusland udføres af følgende vacciner:

    • "Engerix B";
    • "Recombinant Hepatitis B Vaccine";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M ';
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • "Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Viral hepatitis B spredes blandt mennesker med høj hastighed. Alvorlige, forskellige symptomer, kompleksiteten af ​​behandlingen og farlige komplikationer kan afventer en person, der er smittet med denne type hepatitis. Sygdommen er en prædisponerende faktor i udviklingen af ​​irreversible sygdomme - levercirrhose og kræft. Derfor er opmærksomheden på smitsomme sygdomme fokuseret på hepatitis B. Korrekt forebyggelse, som udføres ikke kun for børn, men også for voksne, vil bidrage til at undgå alle disse vanskeligheder.

    Publikationer Om Leveren Diagnostik

    Diet nummer 5 bord - opskrifter

    Symptomer

    Artikelens indhold:Diet tabel nummer 5 blev udviklet af den sovjetiske diætist Mikhail Pevzner specielt til mennesker, der lider af akutte og kroniske sygdomme i leveren, galdeblæren og kanaler, samt gennemgår kirurgi på disse organer i mave-tarmkanalen.

    Alt om polypper i galdeblæren: symptomer, årsager og behandling

    Kostvaner

    Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens af slimhindebetændelsens hyperplasi.De kan påvirke forskellige indre organer, herunder galdeblæren.

    Biliary dyskinesi: årsager, funktioner hos børn

    Skrumpelever

    Biliær dyskinesi hos børn er en funktionel lidelse af galdeblærens galleblære, gallekanal, ledsaget af en krænkelse af galde udskillelse. Normalt begynder de at blive fundet fra 5-6 år.

    Heptralpiller hvordan man tager

    Hepatitis

    Heptral: brugsanvisningHeptral er et hepatoprotektivt lægemiddel med en udpræget antidepressiv virkning. Den har en fremragende koleretisk egenskab, normaliserer sammensætningen og konsistensen af ​​galde, forbedrer leverfunktionens funktion og dets tilstand betydeligt på grund af kroniske sygdomme.