Vigtigste / Analyser

Hvad er symptomer og tegn på leversygdom og de vigtigste behandlingsmetoder?

Analyser

Ifølge statistikker er leversygdom i Rusland på tredjepladsen efter neurologiske og kardiovaskulære patologier. Leveren er den største kirtel i menneskekroppen, der udfører de vigtigste vitale funktioner. Dette organ virker som et kraftigt biokemisk laboratorium, der producerer galde (nødvendigt til normal fordøjelse og nedbrydning af fedtstoffer), deponerer glykogenbutikker, neutraliserer giftstoffer og toksiner fra mad. Leveren deltager i alle metaboliske processer, i metabolismen af ​​vitaminer, hormoner og styrker immunsystemets funktioner. Derfor er det så vigtigt at opretholde dette organs sundhed, at kende de vigtigste tegn på leversygdomme og årsagerne til dem.

Leversygdom - de vigtigste årsager

Levervæv udviser høj modstandsdygtighed mod negative ydre påvirkninger og har et højt regenereringspotentiale. Dette er det eneste menneskelige organ, der kan komme sig selv. Der er tilfælde, hvor en person overlevede og fortsatte med at føre et normalt liv med et tab på 70% af leveren. Men under påvirkning af skadelige faktorer reduceres leverets potentiale, hvilket fører til fremkomsten af ​​forskellige patologier. Vi opregner de vigtigste årsager, der udløser sygdomsmekanismen:

  1. Intoxicering af kroppen. Systemisk indtagelse af toksiner og giftige stoffer medfører skade på leveren. Dette bidrager til langtidsarbejde i farlige industrier i forbindelse med tungmetalsalte, bly, kviksølv, syrer og andre kemiske forbindelser. Nogle gange for krænkelse af leverfunktionerne er der tilstrækkelig samtidig eksponering for skadelige stoffer i høje koncentrationer. Med toksiske virkninger udvikles tegn på skade gradvist, men sygdommen udvikler sig over tid og slutter med celle nekrose, hvilket fører til forekomsten af ​​nyresvigt.
  2. Modtagelse af medicin. Lang og tilfældig medicin udtømmer leveren celler, som er tvunget til at neutralisere de giftige stoffer indeholdt i præparaterne. Antibiotika, svampedræbende medicin, hormoner og lægemidler, der anvendes til kemoterapi, har den højeste grad af hepatoksicitet.
  3. Virale infektioner. Infektion med hepatitisvirus af forskellige typer (A, C, B) forårsager akutte eller kroniske inflammatoriske processer i leverenvævet og ødelægger efterfølgende organet og forårsager cirrose. Hepatitis type B anses for at være den farligste. Det manifesterer sjældent sig i alvorlige symptomer og bliver hurtigt kronisk. Læger har ingen grund til at kalde ham "en mild morder". Den mest gunstige prognose ledsager hepatitis A (populært kaldet "gulsot"), som ikke har et kronisk stadium og ikke forårsager alvorlig skade på leveren.
  4. Infektiøse og parasitære sygdomme. Når smittet med parasitter (ascaris, echinococcus, Giardia), lider leveren af ​​toksiner udskilt af dem under livsaktivitetsprocessen. Hvis ubehandlet, øger symptomerne på læsionen og udvikler kronisk leversygdom. Ved infektiøse processer forekommer leverabcesser, dannes cystiske formationer, leverfejl og andre patologier udvikles.
  1. Alkoholmisbrug. Systematisk og overdreven brug af alkohol fører til ødelæggelse af levervæv og alkoholcirrhose, som er dødelig.
  2. Fejl i ernæring. Passion for fede, stegte, krydrede og krydrede retter, krydderier, røget kød og andre skadelige produkter fremkalder en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Som et resultat fremmer stagnation dannelsen af ​​sten i leveren kanaler.
  3. Dårlig arvelighed, misdannelser ligger til grund for patologierne i leverkanalerne og -karrene. Anomalier i kroppens struktur forårsager hepatisk hypoplasi, fermentopati og andre abnormiteter.
  4. Skader på maven og indre organer. I sådanne tilfælde kan leverproblemer forekomme ikke kun i de første dage efter den traumatiske faktor. Selv efter et par år kan virkningerne af traume minde om cystedannelse eller hævelse i leveren parenchyma.
  5. Virkningen af ​​stråling eller ioniserende stråling. Sådan eksponering kan forårsage kræft i levercellerne.
  6. De faktorer, der påvirker leversituationen er mange, men de fleste af dem er relateret til den livsstil, som en person fører. Og det betyder at ved at fjerne skadelig indflydelse kan en person beskytte sig mod mange alvorlige sygdomme.

De mest almindelige sygdomme

Tilstanden af ​​de galde kanaler og galdeblæren, som dette organ interagerer med, afspejles nødvendigvis i leverens arbejde. I medicin er det derfor sædvanligt at opdele leverpatologierne i primær og sekundær.

De primære læsioner i leveren omfatter akutte sygdomme, der forekommer i væv, blodkar i leveren og galdevejen:

  • hepatitis (viral, bakteriel, giftig, iskæmisk);
  • leverangreb;
  • hepatisk venetrombose;
  • levercirrhose
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • lever og galdeblære (kolangitis, cholangiohepatitis).

Følgende betingelser refereres til sekundære leversygdomme:

  • tumorprocesser (godartet og ondartet)
  • samtidige sygdomme i de endokrine, nervøse eller vaskulære systemer, som forårsager ændringer i leveren;
  • fed hepatose, glycogenose, hæmokromatose;
  • associerede patologier i galdeblæren og galdevejen (dyskinesi, cholecystitis, cholelithiasis);
  • parasitiske infektioner (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinose, opisthorchiasis).

Denne klassificering af leversygdomme er ikke endelig, i videnskab er der andre meninger i tilgangen til dette problem. Desuden er klassificeringen af ​​sygdomme med udviklingen af ​​mulighederne for medicin konstant ændret og revideret.

Symptomer på leversygdom

Leversygdomme kan i lang tid ikke forklare sig selv, fordi det er et af de mest "tavse" organer, hvor der ikke er nogen nerveender, der er ansvarlige for forekomsten af ​​smerte. Alvorlige smerter forekommer normalt allerede med alvorlig leverskade, når den vokser i størrelse og begynder at lægge pres på den fibrøse membran (glisson kapsel), hvor smertestederne er koncentreret. Karakteristiske tegn på leversygdom er som følger:

  • generel utilpashed, svaghed;
  • følelse af tunghed i den rigtige hypokondrium
  • gul hud og sclera;
  • misfarvning af urin
  • forstyrrelser i afføring, ændring i konsistens og farve af fæces;
  • hævelse;
  • overdreven svedtendens
  • skrøbelighed i blodkar, udseende af hæmatomer;
  • blødende tendens
  • bitterhed i munden om morgenen, dårlig ånde, plaque på tungen;
  • en stigning i underlivets volumen, udseendet af et venøst ​​mønster på det;
  • hududslæt, kløe, brændende fornemmelse;
  • drastisk vægttab
  • hovedpine, hukommelsesproblemer, psykisk svækkelse;
  • lidelser i de nervøse og hormonelle systemer;
  • en stigning i leverens størrelse.

De fleste af de ovennævnte symptomer forekommer allerede i de senere stadier af sygdommen, når sygdommen bliver kronisk. Et karakteristisk tegn på leverskade kan være følelsesløshed i musklerne, en følelse af kulde i fingre og tæer, en forandring i negleformen og udseendet af røde symmetriske pletter på palmerne. Gulsot udvikler oftest på baggrund af akut viral eller giftig hepatitis. I cirrose forekommer den karakteristiske isteriske farve af huden, sclera og slimhinder allerede i de senere stadier.

Med leverlæsioner klager patienter ofte på en brændende fornemmelse, kløe i huden eller varmeflødninger, ledsaget af rigelig sved. Sådanne følelser opstår normalt om natten og tillader ikke patienten at falde i søvn. Alvorlige smerter i den rigtige hypokondrium opstår sædvanligvis ved samtidig læsioner af galdeblæren og galdekanalerne eller forekommer i fremskredne stadier af hepatitis og cirrose.

Forløbet af hepatitis eller cirrose kan ledsages af en lille stigning i kropstemperaturen. Hvis den stiger betydeligt (over 39 ° C), kan dette indikere udviklingen af ​​en purulent proces i galdekanaler og galdeblære.

På den del af centralnervesystemet forekommer sådanne lidelser som træthed, døsighed, svaghed, apati, tab af hukommelse og koncentration og søvnforstyrrelse. Faktum er, at nervecellerne er meget følsomme for et fald i leverenes neutraliserende funktion. Toksiner og metaboliske produkter fjernes ikke fuldstændigt og påvirker nervesystemet, hvilket medfører symptomer på neurastheni, sløvhed eller irritabilitet og følsomhed. Patienter klager over hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, sygdomsforstyrrelser.

Hud med leversygdom

Med leverskade opstår karakteristiske ændringer på huden. Det mister sin elasticitet, bliver blege, tør og flaky. Der er udtalt hævelse i ansigt og ekstremiteter, en tendens til allergiske manifestationer (dermatitis, eksem). Der er forskellige former for udslæt på huden i form af pustulære elementer, allergisk eller hæmoragisk udslæt (hepatisk purpura).

Sygdomme i leveren hos kvinder ledsages af udseende af karakteristiske edderkopper på huden og strækmærker (strækmærker i form af tynde blålige strimler i underlivet). Selv med en mindre effekt på huden kan der forekomme hæmatomer (blå mærker), der ikke går væk i lang tid. Årsagen til sådanne ændringer er den hormonelle ubalance i den kvindelige krop, hvor den syge lever ikke helt kan neutralisere steroidhormoner.

Et andet karakteristisk træk er yellowness af hud, slimhinder og sclera af øjnene. Derudover bør du være opmærksom på de karakteristiske pletter i leversygdomme:

  • Udseendet af brune pletter og dybe rynker på panden mellem øjenbrynene;
  • mørkning af huden i armhulen
  • mørke cirkler og hævelse under øjnene;
  • brune pletter på huden i højre skulder og scapula;
  • Udslæt af udslæt med sorte hoveder på underarmerne og håndens bagside;
  • lyse røde symmetriske pletter af palmerne (leverpalmer).

Disse tegn indikerer et kronisk forløb af leversygdom. Derudover kan kvinder opleve et fald i hårvækst i armhulerne og i pubiczonen eller tværtimod overdreven hårvækst, atrofi hos brystkirtlerne, menstruationsforstyrrelser. Og for mænd - udtynding af hovedbunden på hovedet, op for at fuldføre skaldethed, en lidelse af libido.

Pruritus i leversygdomme er et karakteristisk symptom. Årsagen til denne tilstand bliver en krænkelse af leverenes afgiftningsfunktion. Som følge heraf akkumuleres skadelige stoffer i kroppen, toksiner trænger ind i blodbanen og trænger ind i huden og forårsager irritation af nerveenderne og smertefuld kløe.

diagnostik

Hvis der er problemer med leveren, er det nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse for at klarlægge diagnosen og starte behandlingen. For at gøre dette skal du gå til en terapeut, en hepatolog eller en gastroenterolog. Diagnostiske tests for leversygdomme er baseret på laboratorie-, invasive og ikke-invasive metoder.

De vil lave blod- og urinprøver (generelt og biokemisk) i laboratoriet, udføre forskning for at identificere hepatitis eller kræftceller og om nødvendigt udføre genetiske og immunologiske tests.

Brug af computerteknologi er en moderne, smertefri (ikke-invasiv) forskningsmetode. Patienten vil blive henvist til ultralyd i abdominale organer. I tvivlstilfælde vil de blive udført med MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) eller CT-scan (computertomografi), som vil give fuldstændige oplysninger om tilstanden, størrelsen af ​​orglet, dets vævs struktur og omfanget af skade.

I vanskelige tilfælde anvendes invasive metoder - biopsi, laparoskopi eller perkutan punktering, som hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose.

Behandlingsmetoder

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger for leversygdomme er brugen af ​​stoffer, slankekure, livsstilsjustering. Lægemiddelbehandling er baseret på brug af stoffer i følgende grupper:

  1. Urtepræparater. For at genoprette funktionen af ​​leveren er almindeligt anvendte lægemidler baseret på mælk Thistle. Sådanne lægemidler som gepabene, karsil, silymarin, silymar indeholder ekstrakter fra denne plante og anvendes til behandling af hepatitis, cirrose, cholecystit eller giftige leverskade. Den samme gruppe omfatter lægemidler LIV-52 (baseret på gær og cikorie), Hofitol (baseret på kronhjertet). Fra gruppen af ​​kosttilskud er stoffet Ovesol særligt populært.
  2. Væsentlige phospholipider. Repræsentanter for denne gruppe (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) hjælper med at normalisere de metaboliske processer i leveren celler og fremskynde regenerering og genopretning.
  3. Lægemidler af animalsk oprindelse. Repræsentanter for denne gruppe er lavet på basis af kvægleverhydrolysater, har beskyttende egenskaber og giver afgiftning og udrensning af leveren. Populære lægemidler er hepatosan og syrepar.
  4. Medikamenter med aminosyrer. Disse er medicin som Heptral og Heptor. De viser en stærk antioxidant og antitoksisk virkning, beskytter leveren og fremskynder genopretningen.

Udover konservativ terapi anvendes terapeutisk gymnastik, som består af et sæt specialdesignede øvelser. I tilfælde af leversygdomme har de en gavnlig effekt på metaboliske processer, eliminerer spasmer i galdevejen, styrker mavemusklerne og forbedrer funktionen af ​​de nervøse, fordøjelses- og kardiovaskulære systemer. Udfør sådanne øvelser bedre under ledelse af en erfaren instruktør.

God effekt giver brug af metoder til traditionel medicin, baseret på modtagelse af afkog og tinkturer af medicinske urter. Men før du begynder at behandle, skal du sørge for at kontakte din læge, hvilket vil hjælpe med at undgå uønskede komplikationer. Til behandling af leveren anvendes tistelmel, afkog fra mælkebøtterødder og artiskokker, planter med koleretiske og diuretiske egenskaber anvendes (vilde rosenbær, jordbær blade, St. John's wort, majs silke osv.). Perfekt bevist naturlig lægemiddel Leviron Duo.

Men af ​​særlig betydning i behandlingen af ​​leversygdomme er kost. Hvad skal der være ernæring for leversygdomme, hvad er muligt, og hvad bør ikke medtages i den daglige menu? Anbefalinger om dette emne kan fås fra din læge og ernæringsekspert.

Kost til leversygdomme

Med leverskader er kost er afgørende. Korrekt udvalgt kost hjælper med at normalisere processerne for galdesekretion og fordøjelse, reducere byrden på det syge organ og genoprette dets funktioner. Grundlaget for terapeutiske kostvaner bør være proteiner, kulhydrater, vitaminer og sporstoffer, fedtindtag skal reduceres til et minimum. Følgende produkter er tilladt for leversygdomme:

  • mejeriprodukter, grøntsager, slimede kornsupper;
  • fermenterede mejeriprodukter (fedtfri);
  • magert kød (fjerkræ, kanin, kalvekød);
  • fisk og skaldyr (fedtfattige sorter);
  • pasta, korn (boghvede, byg, havregryn);
  • protein dampede omeletter;
  • Friske grøntsagssalater med vegetabilsk olie;
  • grønne, friske frugter, grøntsager.

Det er uønsket at bruge frisk brød, det er bedre at tørre det, lave kiks og spise ikke mere end 2-3 skiver om dagen med den første skål. Et andet vigtigt krav vedrører madlavningsmetoden. Stekt mad bør udelukkes fuldstændigt fra kosten, det anbefales at dampe mad, lave mad eller bage. Derudover skal du overvåge overholdelse af vandregimet og drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Nyttige grønne og urtete, kompotter, frugtdrikke, mineralvand (anbefalet af lægen).

Hvad er forbudt?

For leversygdomme gælder forbuddet for følgende produkter:

  • kager, muffins, kager, frisk hvidt brød;
  • rige bouillon, fedtkød og fisk;
  • slik, slik, chokolade;
  • halvfabrikata, konserves;
  • røget kød, pølser;
  • alkohol;
  • sød sodavand;
  • stærk sort kaffe og te;
  • fedtede saucer; animalske fedtstoffer;
  • krydderier og krydderier
  • bønner;
  • korn fra byg, majs, byg og hirse;
  • radise, radise, hvidløg, rogn, hvidkål, sorrel, løg, spinat;
  • drue, tomat, appelsinjuice.

Fra menuen bør du udelukke grøntsager med grov fiber, nogle bær og frugter (citrusfrugter, currants, tranebær, hindbær, druer), helt overlade nogen, selv lav alkohol drikkevarer. En sådan kost skal blive en livsstil, det skal holdes konstant, så vil det i kombination med medicin bidrage til at genoprette leverfunktionerne.

Forebyggelse af leversygdom

Forebyggelse af leversygdom vil hjælpe til foranstaltninger som korrekt og passende ernæring, afvisning af dårlige vaner, overholdelse af arbejde og hvile, øge fysisk aktivitet, sport. Prøv kun at bruge friske og sunde produkter, helt eliminere alkohol fra dit liv, opgiv den ukontrollerede brug af medicin.

For at forhindre infektion med hepatitisvirus bør du fjerne ubeskyttet sex og kun have én, pålidelig og sund partner. Når du arbejder i farlige industrier, er det vigtigt, at du følger sikkerhedsforanstaltningerne, når du arbejder med giftige stoffer og bruger personlige værnemidler.

Husk, at leversygdom er en alvorlig sundhedsfare. Derfor bør du søge lægehjælp i tide, når de første advarselssymboler vises, der angiver en krænkelse af leverfunktionerne.

De første tegn på leversygdom

Den yderste betydning af leveren for hele legemets fulde arbejde er ubestrideligt. Sommetider manifesterer hendes sygdomme voldsomt, men de fleste alvorlige leversygdomme begynder gradvist og manifesterer kun i alvorlige stadier (for eksempel cirrose). Derfor er det i det mindste tegn på leverproblemer vigtigt at gøre din egen undersøgelse for at forstå, hvad der sker med dette organ og starte en kompetent behandling i tide.

Hudændringer

Gode ​​læger undersøger altid omhyggeligt huden af ​​en nøgen patient. Nogle af dens ændringer gør det muligt at mistanke om leversygdom med det blotte øje. Andre kræver en vis faglig viden eller erfaring. Leversygdomme kan indikere:

  • gulsot, der opstår, når levervæv eller intrahepatiske kanaler er beskadiget (det ses bedre med naturligt end kunstigt lys og ikke kun hudgulvene, men sclera og slimhinder bliver gule);
  • lokal brun farve i armhulerne og / eller lysken (forekommer på grund af akkumulering af melanin i hæmokromatose eller galde cirrhose);
  • generel kløe og ridser (ofte ledsaget af primær galde cirrhose og andre sygdomme, der forekommer med intrahepatisk galstasis);
  • forskellige udslæt (tegn på infektiøs hepatitis, autoimmun leverskade);
  • vaskulære "stjerner" (et klassisk tegn på cirrhosis);
  • rødme af palmer i områder der støder op til tommelfingerne;
  • tør hud, revner i mundens hjørner, "lakeret" crimson tongue (tegn på mangel på vitaminer, udvikling på grund af leverskade);
  • spontant fremkaldende blå mærker og subkutane blødninger (et indirekte tegn på nedsat produktion af leverkoagulationsfaktorer ved leveren);
  • hvide områder på neglene (fremgår af kronisk hepatitis, levercirrhose);
  • strækmærker (strækmærker) på underlivets hud, der er tilbage efter ascites (ophobning af væske i underlivet).

Hertil kommer, at i leversygdomme, der allerede er belastet med portalhypertension (forøget tryk i portalveinsystemet), når man undersøger huden, rammes ofte buede saphenøse vener fra navlen.

Fordøjelsesforstyrrelser

Leveren hører naturligvis til fordøjelsessystemet, det er i det, at galde er dannet. Derfor er det ikke overraskende, at leverproblemer ledsages af funktionsfejl hos organerne i mave-tarmkanalen. Patienterne bekymrede sig for:

  • ubehag, tyngde, følelse af "overløb", smerte i den rigtige hypokondrium (symptomer er oftere forårsaget af samtidig ændringer i bili-bevægelsesmotilitet, selve leveren gør sjældent ondt);
  • kvalme;
  • diarré eller forstoppelse
  • afføring misfarvning ledsaget af mørkere urin og gulsot
  • sød eller "fishy" lugt fra munden (et forfærdeligt tegn på stigende leversvigt).

Nogle patienter klager over en stigning i abdominal omkreds, det er ikke forbundet med overdreven gasdannelse, men opstår som følge af ophobning af væske i mavetrummet under levercirrhose eller vaskulære sygdomme (ascites). Andre patienter bemærker først, at de er blevet små bukser i taljen eller du er nødt til at flytte bæltespænde. Ascites ledsages ofte af hævelse af benene.

Hormonelle ændringer

Ændringer i syntese af hormoner er mere synlige hos mandlige patienter (især med alkoholisk sygdom). Feminisering er iboende hos patienter med alkoholiske (op til 80%) og viral (op til 15%) cirrose. Det menes at alkohol kan føre til, at testosteron og andre androgener (hanlige hormoner) omdannes til østrogener (kvindelige hormoner), der forklarer ændringerne:

  • gynekomasti (brystforstørrelse);
  • Ændring i den type hårfordeling;
  • testikelatrofi;
  • impotens;
  • libido forsvinden.

Nogle leversygdomme (primær galde cirrhosis, etc.) fører til en stigning i parathyroidhormon og dets derivater, der påvirker knoglestrukturer. Disse patienter har:

  • knoglesmerter;
  • spontane frakturer;
  • knogleredskaber (ofte flade ben).

Derudover kan kronisk leversygdom (for eksempel leverstatatosis) forårsage diabetes.

Nervesystemet

Både akut og kronisk hepatisk patologi i kroppen nedsætter processen med neutraliserende ammoniak, som går ind i den systemiske cirkulation og forårsager en række neurologiske lidelser. Nogle opdages kun ved specialiseret psykometrisk test af patienter, andre er mærkbare og meget alarmerende, fordi de indikerer en progressiv hepatisk encefalopati, som kan resultere i koma og død. Patienterne vises:

  • uforklarlig træthed
  • fald i arbejdskapacitet
  • søvnløshed;
  • en ændring i søvnmønstre (hvis dagtimerne efterfølges af uimodståelig døsighed, skiftevis med søvnløse nætter, så kan dette være det første tegn på truende hepatisk encefalopati);
  • rastløshed eller sløvhed
  • døsighed (op til sløvhed);
  • bevæbning af fingrene (kombineret med en ændring i patientens sædvanlige håndskrift);
  • hukommelsessvigt
  • personlige ændringer
  • vedvarende generel svaghed;
  • forvirret eller fraværende bevidsthed
  • kramper;
  • epileptiske anfald.

Problemer med blodkoagulation

Foruden blødninger oplever patienter ofte spontan eller udløst mindre skader (f.eks. Børster eller tænder deres næse) blødning af forskellige lokaliteter (nasal, hemorrhoidal, mave, tarm), langvarig og rigelig menstruation og blod i afføringen.

Tegn på forgiftning

I leversygdomme er manifestationer af forgiftning karakteristisk for dets infektiøse læsion (viral eller bakteriel), immunforstyrrelser, onkologisk proces, cirrhose-komplikationer. Patienter observeret:

  • feber (høje temperaturer er iboende i smitsomme sygdomme og purulente komplikationer, subfebril tilstand kan observeres i eventuelle kroniske processer);
  • føler sig brudt
  • muskel- og ledsmerter
  • tab af appetit
  • kvalme;
  • kuldegysninger (for eksempel leverens abscess);
  • vægttab ledsaget af en dråbe i muskelmasse.

Selvfølgelig indikerer ikke alle disse manifestationer nødvendigvis netop leversygdomme. De kan være til stede i mange andre sygdomme. Men selv i disse tilfælde er det nødvendigt at tydeliggøre deres grund til at håndtere deres lidelser på en rettidig og effektiv måde. Derfor er det tilrådeligt at deltage i undersøgelse og derefter behandling under ledelse af en kyndig læge.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du har problemer med leveren, skal du kontakte din gastroenterolog. Men mange patienter ved ikke, at det er leveren, der er berørt - vi råder dem til at besøge en terapeut og tage de sædvanlige test, herunder en biokemisk blodprøve. Hvis leversygdommen er bekræftet, kan den behandles af en hepatolog, såvel som af en smitsomme sygeplejerske (for viral hepatitis), en onkolog (for lever i leveren eller galdevejen). I betragtning af nederlag af forskellige organer og systemer kan der kræves yderligere høring af en neurolog, en hudlæge, en hæmatolog, en endokrinolog.

Som en komponent i kompleks behandling af leversygdomme har hepatoprotector Esslial Forte anbefalet sig godt. Det er en kombination af fosfolipider, der svarer til fosfolipiderne i levervævet, men overgår dem i niveauet af essentielle fedtsyrer i dem. Indlejring af sådanne fosfolipider i de beskadigede dele af membranerne i leverceller hjælper med at genoprette deres integritet, fremmer regenerering. Midler indeholder ikke syntetiske additiver, farvestoffer, forårsager ikke allergiske reaktioner.

Vælg en ordentlig kost for leversygdom vil hjælpe ernæringsekspert. Alkoholisk leversygdom - En indikation for behandling af en narkolog. Endelig behandles seriøse kirurger, såsom blødninger fra spiserørledninger, af en kirurg. Ved diagnosticering af leversygdomme er kvalifikationerne hos læger af diagnostiske specialiteter - en endoskopist og en ultralydslæge af stor betydning.

De første tegn på leversygdom: hvornår er det tid til at gå til lægen?

Leveren er et vitalt organ placeret under membranen i bukhulen. Det udfører et stort antal funktioner, blandt andet - at rense kroppen af ​​toksiner og overskydende hormoner og vitaminer, deltagelse i stofskiftet, syntesen af ​​kolesterol, galdesyrer og andre kemikalier, som vores krop har brug for. Derfor er det ekstremt vigtigt at identificere tegn på en farlig leversygdom, før det har tid til at forårsage uoprettelig sundhedsskadelig virkning.

Hvor er smerten?

For at genkende de første symptomer i tide er det nødvendigt at have mindst en omtrentlig ide om leverens placering. Ligesom andre vitale organer er den placeret i bukhulen, nemlig i øverste højre hjørne under membranens muskelvæg. I form udgør den en ustabil trekant med afrundede hjørner, der består af to lober. Den første lobe fastgøres til den forreste abdominalvæg i området med den højre hypokondrium, den anden lobe indsnævres til venstre kælenbue. Smertefulde symptomer opstår med leversygdom lige i overlivet.

Sommetider kan symptomerne på en syg lever, med utænkende symptomer, forveksles med smerte i galdeblæren eller maven, da ubehag tenderer til at bestråle (spredes) til nærliggende områder. For uklart at bestemme patologens lokalisering er det nødvendigt at henvende sig til en læge eller en hepatolog, som ved hjælp af historisk tagning og palpation vil bestemme præcis hvilket organ der er i smerte.

Typer af smerte

Enhver patologi begynder med en svag, kedelig eller smertefuld smerte i den rigtige hypokondrium. Med udviklingen af ​​tumorformationer er der mulig følsomhed. Smerten udsender aktivt til forskellige områder af maven. Udviklingen af ​​patologi er karakteriseret ved en stigning i smerte symptom. Akut smerte angiver i dette tilfælde en purulent eller inflammatorisk proces. De er også ledsaget af temperatur.

Trægte problemer kan ikke manifestere sig, indtil der er opstået leversvigt eller koma. Dette er den farligste type patologi, da ikke alle patienter reagerer på andre eksterne tegn på sygdommen. Det er vigtigt at være opmærksom på tilstanden af ​​huden, farven på fæces, generel trivsel, da dette vil hjælpe med tidlig diagnose af sygdommen.

Andre ubehagelige følelser, der ledsager leversygdom

En smerte slutter ikke manifestationen af ​​en usund lever. Forstyrrelsen af ​​arbejdet i et sådant vigtigt organ ledsages af lidelser i fordøjelseskanalerne, halsbrand og kvalme. Patienter bliver ofte plaget af en endeløs følelse af sult, kuldegysninger om natten (som senere nemt erstattes af feber).

De første tegn på leversygdom, som indirekte kan indikere en funktionsfejl i organet:

  1. Synsforringelse (især farveopfattelse, hos patienter med nedsat anerkendelse af hvid og gul).
  2. Konstant tørst, der ikke går væk selv efter at have taget nok væske.
  3. Kløe. Særligt modtagelige for områder af kroppen med tynd følsom hud.
  4. Generel svaghed, asteni, konstant følelse af træthed.
  5. Der er gal bitterhed i munden.
  6. Fald i kognitive (kognitive) evner, mental aktivitet.
  7. Øget temperatur. Dette symptom kan være mere eller mindre udtalt afhængigt af typen af ​​sygdom. For eksempel, hvis du har opisthorchiasis, som forårsagede leverflugter (parasitisk organisme), så vil temperaturen stige til 38 grader.

Jo mere akut patologien er, desto stærkere er de interne symptomer. Med deres langsigtede udvikling kan der forekomme hepatisk koma, som er karakteriseret ved næsten fuldstændig leversvigt, nedsat blodforsyning, åndedrætsfunktioner og fører til død uden ordentlig medicinsk indgriben.

Eksterne manifestationer af patologi

Ikke alene subjektive fornemmelser vil hjælpe med at identificere sygdommen. Eksterne tegn kan også indikere patologi. Således fører et fald i afgiftningsfunktionen i leveren til en forandring i afføringens farve, svampens duft bliver skarpere, og urinen får en usund brunfarve.

Andre tegn og indikatorer for dårlig leverfunktion:

  1. Hududslæt. Ofte ledsages det af kløe.
  2. Øjens hud og sclera bliver en ubehagelig gullig farve.

Det ligner en mave med ascites.

Løse afføring, afføring udskifter farve til lysegul eller grøn.

  • Åbenene skinner gennem underlivets hud og puber, der danner edderkopper.
  • Abdomen selv har udvidet og afrundet (ascites) - tegn på abdominal dropsy.
  • Fartøjer bræser regelmæssigt, blå mærker optræder, og i den avancerede fase udvikler sig en voldsom blødning.
  • Ødem i hele kroppen på grund af overhydrering (overskydende vand). Benene lider mest.
  • Patienten ser meget smertefuld ud. Tungen er dækket af revner og hvid scurf, en person taber og lider af hovedpine. Særlig fare er den øgede blødning - en af ​​årsagerne til et mulig dødelig udfald. Også intestinal dysfunktion opstår inden for det kardiovaskulære system - takykardi.

    Symptomer på individuelle sygdomme

    Ikke alle leverpatologier er karakteriseret ved symptomerne beskrevet ovenfor. Deres intensitet og grad af manifestation afhænger direkte af sygdommens art. Derfor er det vigtigt at vide om de mest almindelige sygdomme og deres karakteristiske symptomer.

    Vaskulære stjerner på huden

    For eksempel er levercirrhose karakteriseret ved følgende symptomer:

    • spredning af bindevæv, erstatning af parenkymalt;
    • øget tryk i portalensystem
    • nedsat leverregenerering
    • skarpe smerter i højre hypokondrium;
    • flatulens;
    • vægttab
    • temperatur fra 37,1 til 38 grader;
    • splenomegali - en stigning i miltens størrelse.

    Dannelsen af ​​vaskulære stjerner (de samme som normalt observeres med åreknuder) på pubis, ændrer neglefarven. Overtrædelse af den hormonelle baggrund hos mænd fører til gynækomasti. Kroppen er udsat for ødem og venøs collaterals (derfor forekommer blødning ofte).

    En anden almindelig sygdom er levercancer, der manifesteres af en gradvis stigning i symptomer. Blandt onkologi er det på syvende sted med hensyn til forekomst. Du kan identificere det ved at øge anoreksi og en følelse af tunghed under den rigtige hypokondrium (tumoren begynder at belaste kroppen). Kedelig smerte, blødning på grund af åreknuder i abdominalområdet.

    Tegn på parasitter

    Hvis du har spist et produkt, der er smittet med parasitæg, vil symptomerne ikke manifesteres med det samme. Inkubationsfasen af ​​infektion kan vare i årevis, selvom problemerne manifesterer sig om nogle få uger.

    Karakteristiske symptomer på parasitære levercyster:

    • trykket inde i kroppen
    • tyngde under ribben og brystben
    • urticaria på huden (urticaria);
    • ustabil stol
    • kvalme og opkastning
    • høj feber

    Blandt de sygdomme, der er forårsaget af parasitter (leverflukes) - klonorchosis, opistrohoz, fascioliasis. Klonorchosis er karakteriseret ved feber, udslæt og nedsat respiratorisk funktion. Opisthorchiasis - høj feber, smerter i muskelvæv, lymfeknudeforlængelse og diarré, følelsesmæssig ustabilitet og hurtigt hjerterytme er karakteristiske for patienterne. Fascioliasis er en sygdom præget af hoste, udslæt og forstørret lever. Forstyrret det normale forløb af metaboliske processer.

    Hvad kan forveksles med sygdommen?

    Ikke-akutte sygdomme kan ofte forveksles med andre lignende sygdomme i mave-tarmkanalen. Bitterhed i munden kan vise gastritis, og en ændring i urinens farve kan ledsage nyresygdom. Derfor skal det huskes, at en nøjagtig diagnose kun kan foretages af en hepatolog eller i værste fald af en terapeut. For en nøjagtig diagnose bruges der sædvanligvis at oprette leverprofilen ved blodprøver eller ultralyd.

    Hvilke sygdomme i et tidligt stadium ligner leverpatologi?

    1. Gastrit eller mavesår.
    2. Tarmkolitis, irritabelt tarmsyndrom.
    3. Sygdomme i galdeblæren.
    4. Pankreas patologi.
    5. Nyresvigt og andre.

    Udtalte hepatiske symptomer forekommer allerede i sygdommens avancerede stadium. Ved de første tegn bør der konsulteres en læge og differentiere diagnosen uden at vente på udvikling af venøs blødning eller akut kolik.

    Leversygdomme: årsager, typer, symptomer og forebyggelse

    Den sunde tilstand af den største kirtle i den menneskelige krop - leveren - er nøglen til et fuldt liv og godt humør. Ikke underligt, franskmændene kaldte denne krop "jernstemning". Desværre lider 30% af den voksne befolkning i verden i øjeblikket af leversygdomme. De hyppigste af dem er hepatitis, hepatitis, fibrose og cirrose. Hvorfor opstår disse og andre sygdomme, og hvordan kan de detekteres i tide? Om dette og ikke kun - denne artikel.

    Forberedelser baseret på glycyrrhizinsyre og phospholipider bidrager til eliminering af inflammatoriske processer i leveren og genoprettelsen af ​​dets celler.

    "Phosphogliv" er et moderne kombineret præparat, der anbefales til behandling af forskellige former for leverpatologier:

    • unik sammensætning
    • anti-inflammatorisk virkning;
    • gunstig sikkerhedsprofil;
    • over-the-counter salg fra apoteker.

    Årsager til leversygdom

    Før vi taler om årsagerne til leversygdom, lad os forstå hvad der udgør dette organ.

    Leveren er et stort fordøjelseskirtel, der er placeret i den øverste højre del af mavemuskelen under membranen. Det udfører en række fysiologiske funktioner:

    metabolisk (er involveret i metabolisme af: proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, hormoner, vitaminer, sporstoffer);

    sekretorisk (danner galde og udskiller den i tarmens lumen, stoffer behandlet af leveren udskilles i blodet);

    afgiftning (forarbejder giftige forbindelser i en sikker form eller ødelægger dem) og andre.

    På grund af dets funktionelle og morfologiske egenskaber er leveren udsat for et stort antal forskellige sygdomme. Deres grunde kan ifølge forskere opdeles i fire hovedgrupper:

    Virus og bakterier. Virussygdomme omfatter hepatitis typer A, B, C, D og andre. De fremkalder akutte og kroniske inflammatoriske processer. Hos 57% af tilfældene kommer hepatitis i levercirrhose. Årsagerne til bakterielle infektioner er sædvanligvis echinococcus, alveococcus og roundworm samt leptospira, de forårsagende midler af leptospirose. Sygdomme forekommer også i en akut eller kronisk form og i form af cystisk transformation af leveren.

    Overtrædelse af fedtstofskifte. I dette tilfælde øges indholdet af lipider (fedtstoffer) i leveren celler, hvilket får jern til at stige i størrelse og mister sin evne til at fungere normalt. Dette fører til udvikling af sygdomme som fedt hepatose (leverstatose) og efterfølgende skrumplever. Overtrædelser af fedtstofskifte i leveren i Rusland påvirker omkring 27% af befolkningen.

    Alkoholmisbrug. Systematisk unormalt forbrug af alkoholholdige drikkevarer har en skadelig virkning på leverceller, som over tid kan forårsage cirrose. Forskere har udviklet en relativt sikker daglig dosis ethanolholdige drikkevarer: mindre end 30 ml vodka (brandy, whisky), 150 ml vin eller 250 ml øl om dagen for kvinder og 60 ml vodka (brandy, whisky), 300 ml vin eller 500 ml øl om dagen for mænd.

    Toksisk stofskader. Opstår som følge af ukontrolleret medicin, hvilket fører til ændringer i levervæv og forstyrrelse af dets normale funktion. Der er en akut og kronisk form for giftige læsioner. Kroniske sygdomme opstår på grund af konstant indtagelse af doser af et giftigt stof. Kan være asymptomatiske i årevis.

    I en separat gruppe er der mange andre, mindre almindelige årsager, som skyldes ødelæggelsen af ​​leverceller. Disse omfatter: forgiftning af dampe af tungmetaller og kemiske forbindelser, stress, abdominal trauma, genetisk prædisponering.

    Under indflydelse af de ovennævnte faktorer begynder forskellige ændringer i leveren, hvilket i sidste ende fører til dysfunktion af organet.

    Større menneskelige leversygdomme

    Alle leversygdomme kan opdeles i flere typer: viral (hepatitis B, C, D), bakteriel og parasitisk art (tuberkulose, abscess, alveokokose, echinococcosis, ascariasis), hepatose (alkoholisk og alkoholfri fedtsygdom), tumor (cyste, kræft, sarkom, carcinom), vaskulær (trombose, hypertension), arvelig (hypoplasi, hæmokromatose, pigmentar hepatose), traumatiske skader og andre.

    Lad os være særlig opmærksomme på de mest almindelige og farlige sygdomme.

    Viral hepatitis

    Inflammatoriske leversygdomme, der har en anden oprindelse. Hepatitis er opdelt i grupper: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A lider 28% af alle, der lider af denne patologi, hepatitis B - 18%, hepatitis C - 25%, der er blandet hepatitis. Alle grupper er kendetegnet ved cytolyse - ødelæggelsen af ​​leverceller. Hepatitis A eller Botkin's sygdom overføres hovedsageligt gennem forurenet mad og vand, for hvilket det også kaldes "uvaskede hænder sygdom". Det er præget af forgiftning, udvidelse af leveren og milten, unormale leverfunktioner og undertiden gulsot. Denne sygdom har kun en akut form. Hepatitis B fra den akutte form bliver kronisk, hvis viruset er til stede i kroppen i mere end 6 måneder. Kronisk viral hepatitis B er en farlig sygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser og endog døden. Det overføres gennem blod og andre biologiske væsker. Hepatitis C er den mest alvorlige form af sygdommen. I de fleste tilfælde bliver det kronisk. Ca. 20% af patienterne med kronisk hepatitis C lider senere af cirrose og levercancer. Der er ingen vaccine til denne sygdom. Andre grupper af hepatitis er meget mindre almindelige.

    steatose

    Sygdommen, som er baseret på metaboliske sygdomme i hepatocytter. Sygdommen begynder med ophobning af fedt i levercellerne. Dette fører til en fejl i deres normale drift, overdreven ophobning af frie radikaler i leveren og derefter - til betændelse. Som følge af udviklingen af ​​sygdommen begynder kirtelcellerne at dø af (vævsnekrose), bindevæv er aktivt dannet på deres sted, og leveren ophører med at virke normalt. Der er akut, kronisk, kolestatisk, fed hepatose af alkoholisk og ikke-alkoholisk karakter og hepatose hos gravide kvinder. Sidstnævnte lider 0,2-1% af fremtidige mødre. Fedt hepatose findes hos 65% af personer med øget kropsmasse og akut og kronisk - i 35%. Med rettidig og korrekt behandling kan du slippe af med sygdommen, ellers kan den gå ind i det kroniske stadium og føre til cirrose.

    Levercirrhose

    Kronisk inflammatorisk sygdom. Det sidste stadium af fibrose. Under cirrose lever leverencellerne væk, og bindevæv tager deres plads. Efterhånden ophører kroppen med at fungere normalt, hvilket fører til forskellige alvorlige konsekvenser. Den væsentligste årsag til sygdommen er kronisk viral hepatitis og alkoholmisbrug samt konsekvenserne af andre sygdomme i kirtlen. Cirrhosis ledsages ofte af komplikationer: blødning fra spiserørets spredte åre, trombose, peritonitis og andre. Sygdommen er irreversibel. Narkotikabehandling og kost (tabel nummer 5) hjælper patienten med at opretholde en stabil tilstand.

    Levertumorer er godartede og ondartede. Godartet omfatter cyster, hemangiomer, nodulær hyperplasi. Rusland er femte i antallet af registrerede levercancer. Risikoen for at udvikle kræft i denne kirtel øges med alderen. Gennemsnitsalderen for patienter er 55-60 år. Der er primær og sekundær levercancer. Primær - når kilden til tumoren er i selve leveren, sekundær - når tumoren i dette organ er en konsekvens af spredning af metastaser fra andre organer. Den anden type kræft er meget mere almindelig. Årsager til primær kræft kan være hepatitis B og C samt cirrhose. Hos patienter med levercancer er 5 års overlevelse ca. 20%. For at undgå leverkræft anbefales det at afholde sig fra overdreven brug af alkohol, anabolske steroider, giftige stoffer, for at føre en sund livsstil.

    For at beskytte dig mod de alvorlige virkninger af leversygdom bør du være opmærksom på symptomerne på sygdommen. Dette vil med tiden hjælpe med at gennemgå diagnostiske procedurer og om nødvendigt at starte behandlingen.

    Symptomer og tegn på leversygdom

    De primære symptomer på leverpatologier ligner koldt symptomer: træthed, svaghed. Et særpræg er smerten eller tyngden i den rigtige hypokondrium, hvilket indikerer at kroppen er forstørret. Der kan opstå flere alarmerende symptomer: bitter smag i munden, halsbrand, kvalme og opkastning. Somme tider er sygdomme ledsaget af guling eller bleghed i huden, forekomsten af ​​allergi og kløe. Desuden lider nervesystemet, når leveren er beskadiget, hvilket kan manifestere sig som udseendet af irritabilitet hos en patient.

    Disse er almindelige symptomer på leversygdom. Lad os nu udpege dem, der især karakteriserer nogle sygdomme:

    Symptomer på hepatose. Hepatose eller steatose i leveren er næsten asymptomatisk. Du kan opdage ubehag og tyngde i den rigtige hypokondrium. Ændringer bliver mærkbare på ultralyd.

    Symptomer på hepatitis. Til ovenstående symptomer kan du tilføje et mærkbart fald i appetit, fordøjelsesproblemer og en stigning i indholdet af sådanne enzymer som alanin og aspartataminotransferase ifølge en biokemisk blodprøve. De indikerer ødelæggelsen af ​​hepatocytter under påvirkning af inflammation.

    Symptomer på cirrhosis: svaghed, træthed, appetitløshed, kvalme, opkastning, øget dannelse af gas (flatulens), diarré.

    Symptomer på kræft. Denne sygdom ledsages af en forøgelse af underlivets størrelse, næseblod, anæmi, ødem, feber (fra 37,5 til 39 grader). I 50% af tilfældene klager patienterne om en træk i lændehvirvelsøjlen, der opstår under langvarig gang og fysisk anstrengelse.

    Afhængig af sygdommen adskiller mekanismen af ​​dets oprindelse og udvikling i kroppen sig.

    Sygdomsudvikling

    De fleste patologier har i starten ingen symptomer, kun med en stærk forringelse af tilstanden, der ses tegn på visse sygdomme. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan sygdommen komme ind i et irreversibelt stadium, som i værste fald vil føre til døden.

    Viral hepatitis med ineffektiv behandling eller dets fuldstændige fravær slutter sjældent med opsving, oftest bliver de kroniske (muligvis med komplikationer), hvilket fører til cirrose. Sidstnævnte fører igen til ødelæggelsen af ​​hepatocytter.

    Når "forsømt" hepatose i kroppen forstyrrer metabolismen af ​​kulhydrater, proteiner, enzymer, fedtstoffer, hormoner og vitaminer. "Lanceret" sygdom påvirker ekstremt negativt arbejdet i alle kroppens systemer, hvilket kan føre til hepatitis, fibrose og levercirrhose.

    Ofte er sygdomme, der er blevet forsømt i lang tid, vanskelige at behandle med stoffer. For ikke at bringe det til dette, bør du tage dit helbred alvorligt og være opmærksom på sygdomsforebyggelse.

    Forebyggelse af leversygdom

    Forebyggende foranstaltninger for at undgå leversygdomme reduceres til følgende enkle regler:

    undgå overdreven brug af alkohol

    tobaksophør

    Overholdelse af normerne for sund spisning

    aktiv livsstil

    personlig hygiejne

    mangel på psykisk stress, konstant stress.

    Imidlertid kan alle disse foranstaltninger ikke garantere leverens sundhed: for mange negative miljøfaktorer har indflydelse på kroppen. Derfor går lægerne til udnævnelse af særlige lægemidler, der øger de beskyttende egenskaber hos leveren - hepatoprotektorer.

    Forberedelser til at genoprette leverens funktioner

    Narkotika designet til at genoprette leverfunktionen, kaldet hepatoprotektorer. Deres sammensætning kan omfatte sådanne aktive stoffer som essentielle phospholipider, glycyrrhizinsyre, ursodeoxycholsyre, ademetionin, mælk Thistle-ekstrakt, thioctinsyre. Der bør lægges særlig vægt på kombinationen af ​​essentielle phospholipider og glycyrrhizinsyre, som er karakteriseret ved klinisk effektivitet og en gunstig sikkerhedsprofil. Ifølge listen over vitale og væsentlige lægemidler til medicinsk anvendelse, der er godkendt af Den Russiske Føderations regering, er denne kombination (den eneste) medtaget i afsnittet "Forberedelser til behandling af leversygdomme". Lad os sige et par ord om effekten af ​​disse komponenter.

    Mere end 30 kliniske forsøg har bekræftet, at glycyrrhizinsyre har antiinflammatoriske, antioxidante og anti-fibrotiske virkninger, og er effektiv til behandling af alkoholisk og ikke-alkoholisk fedtsygdom. I den største database med medicinsk information - PubMed - er der offentliggjort mere end 1.400 publikationer, der fortæller detaljeret om de unikke egenskaber ved denne aktive komponent. Glycyrrhizinsyre er inkluderet i anbefalingerne fra Asien-Stillehavsforeningen for Leverundersøgelsen (APASL) og er godkendt til medicinsk brug af Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA). Væsentlige fosfolipider er i stand til at genoprette leverens struktur og dets funktioner, hvilket giver en cytoprotektiv effekt og reducerer risikoen for fibrose og levercirrhose. Kombinationen af ​​phospholipider med glycyrrhizinsyre forbedrer effektiviteten af ​​sidstnævnte.

    Symptomer, tegn og behandling af leversygdomme

    Menneskekroppen er udformet på en sådan måde, at alle organer kan opdeles i vital og hjælpe. Leveren tilhører klart den første gruppe. Dens betydning for opretholdelse af kroppens vitalitet kan ikke overvurderes. Det er trods alt et kraftigt parenkymalt organ, der kombinerer fordøjelseskirtelfunktionerne og en slags biokemisk laboratorium.

    Det er her, at alle centrale biokemiske reaktioner og processer, der er ansvarlige for vedligeholdelsen af ​​livet, finder sted. Naturligvis, jo mere komplekse kroppens struktur og jo højere belastningen er på, desto mere sårbar er den. Og på trods af den fremragende regenerative evne hos leveren, fortsætter antallet af dets sygdomme, der bliver til leversvigt, stadigt.

    Hvor er den menneskelige lever?

    Som alle vitale organer er leveren placeret i de centrale dele af kroppen. Det optager stort set hele højre øvre underliv, under membranen. Hovedparten af ​​kroppen er fastgjort af ledbånd under sin højre kuppel, som projiceres på den forreste abdominale væg, ligesom området for den rigtige costal arch og hypochondrium. Fra dette afsnit bliver leveren rettet til venstre gradvist aftagende til den fuldstændige forbindelse af kanterne i en spids vinkel i form af en kile tættere på venstre hypokondrium. Derfor, hvis der er problemer med leveren, klager patienterne om smerte eller ubehag i den rigtige hypokondrium med mulig spredning til epigastrium.

    Leverfunktion i menneskekroppen

    Så mange funktioner som leveren udfører, leverer ingen organer i menneskekroppen. Disse omfatter:

    Afgiftning af kroppen - neutralisering af alle giftige stoffer, der kommer ind i blodet fra miljøet (alkohol, toksiner, medicin);

    Bortskaffelse og inaktivering af toksiske metaboliske produkter dannet i kroppen i livets proces (protein nedbrydningsprodukter, phenol, ketonforbindelser og acetone);

    Deltagelse i vitamin- og mineralmetabolismen: Afsætning af vandopløselige vitaminer i gruppe B, C, PP samt fedtopløseligt D, E, K, sporstoffer af jern, kobber og kobolt;

    Deltagelse i syntese af steroidkøn, skjoldbruskkirtlen, binyrehormoner og neutralisering af deres overskud;

    Regulering af kulhydratmetabolisme;

    Deponering og distribution af energisubstrater i kroppen (glukose, glykogen) ved processerne af glycogenolyse, gluconeogenese, glycolyse;

    Deltagelse i lipidmetabolisme (metabolisme af cholesterol, phospholipider, fedtsyrer, lipoproteiner);

    Gennemførelsen af ​​de centrale processer af proteinmetabolisme: syntesen af ​​proteinkomponenter til cellemembraner og transportproteiner, omfordeling af aminosyrer;

    Deltagelse i syntese af immunglobuliner, antistoffer og andre vigtige proteiner i immunsystemet;

    Syntese af plasmakoagulationsfaktorer og blodantikoagulationssystem;

    Hæmatopoietisk funktion, især i prænatal og barndomsperioder;

    Syntese af galde og enzymer, der er involveret i fordøjelsesprocesserne. Deres vigtigste rolle er opdeling af fedtstoffer;

    Implementering af bilirubinmetabolisme og dens neutralisering ved konjugering med glucuronsyre;

    Blodaflejring, som gør det muligt at omfordele det i tilfælde af behov (frigivelse af blod i karrene, når det er mangelfuldt under blodtab eller koncentration i tilfælde af kongestivt hjertesvigt);

    Leveren er den største kirtel i menneskekroppen, som udfører de fleste funktioner blandt alle organerne. Leverskader kan ledsages af en krænkelse af en og alle dens funktioner, hvilket er grundlaget for sygdommens sværhedsgrad.

    Leversygdomme

    Gruppen af ​​leversygdomme kan omfatte alle former for skade på alle strukturer, der ikke går ud over det organs anatomiske grænser. Disse kan være hepatocytter og hepatiske lobler, som de danner, intrahepatiske arterielle og venøse kar og galdekanaler. Sygdomme i de ekstrahepatiske galdekanaler og galdeblære skal behandles som en separat rubrik.

    De vigtigste almindelige leversygdomme er anført i tabellen:

    Gruppe af leversygdomme

    Nosologiske enheder fra gruppen

    Primær inflammatorisk, purulent og funktionel skade på leverceller

    Viral hepatitis (A, B, C og andre typer);

    Hepatomegali af uspecificeret oprindelse (forårsaget forlængelse af leveren);

    Alkohol og alkoholfri steatohepatose;

    Tuberkulose og syfilitisk skade på leveren;

    Leverabces (dannelse af et purulent hulrum).

    Leverbrud med stumpt lukket abdominal traume;

    Åben leverskade (stiftsår);

    Skud i skud og knus leveren.

    Lever-trombose (Budd-Chiari syndrom);

    Pylephlebitis (purulent betændelse i leverens portalveje);

    Portal hypertension (øget tryk i portåre og portalsystem i tilfælde af levercirrhose);

    Intrahepatisk arteriovenøs fistel og fistel (patologisk fistel mellem leverens skibe).

    Skader på de intrahepatiske galdekanaler

    Intrahepatisk kolestase (galstasis i leveren);

    Akut cholangitis (purulent betændelse i galdekanalerne);

    Intrahepatisk kolelithiasis (dannelsen af ​​sten i leveren galde kanaler);

    Caroli sygdom (medfødt dilatation af de intrahepatiske kanaler med øget stendannelse og flere små abscesser).

    Levercyster (begrænset væskeopsamling, begrænset kapsel);

    Hemangioma (unormal akkumulering af vaskulære strukturer i form af en tumor);

    Angiosarcoma og andre typer af lever sarkomer;

    Intraductal carcinoma (Klackins tumor);

    Metastatisk leverskade i kræft af enhver lokalitet.

    Parasitiske invasioner og infektioner

    Arvelig patologi og anomalier

    Leverhypoplasi og aplasi (hypoplasi eller mangel på et organ);

    Atresi af de intrahepatiske kanaler og skibe (indsnævring eller membraner, som hæmmer blod eller galdeflow);

    Hepatiske fermentopatier med nedsat bilirubinmetabolisme (Gilbert, Rotor, Dabin-Jones syndromer);

    Hepatiske fermentopatier med overtrædelse af udvekslingen af ​​kobber (Wilson-Konovalov syndrom);

    Arvelig pigment hepatose.

    Leverskader i andre organers patologi

    Kongestiv lever i hjertesvigt;

    Hepatomegali med leukæmi.

    Strukturelle og funktionelle ændringer i leveren og deres komplikationer

    Autoimmun leversygdom

    Patologi, hvor der er en gratuitous destruktion af leveren ved eget immunsystem:

    Primær skleroserende cholangitis;

    Primær galde cirrhose;

    En hvilken som helst sygdom i leveren i tilfælde af progression ender med cirrose og ledsages af varierende grad af hepatobiliær insufficiens.

    Tegn og symptomer på leversygdom

    Symptomer på leversygdom er hyppige kvalme, halsbrand, en meget ubehagelig, skarp lugt af sved, gullig hud, mørk gul urin, diarré, misfarvning af fæces til mørkebrune eller lysegule, nogle gange grønne.

    Leverbetændelser kan også føre til acne i voksen alder, hyppig følelse af sult eller stærk og hyppig tørst, kløe i nogle tynde områder af huden, forringelse af synet. For eksempel kan en person begynde at forvirre hvid med gul, for stærkt at mærke kulden eller varmen, ikke sove om natten, mens man oplever feber, hjertebanken. Hår kan begynde at falde, øjenbryn. Der er kramper, papillomer dannes, udvikling af aterosklerose i hjernen, hjertet, tarmene, blodkarrene i benene begynder.

    Typiske tilfælde af leverproblemer i den organiske og funktionelle plan genkendes let af deres karakteristiske symptomer. Men nogle situationer skaber vanskeligheder for korrekt diagnose, selv hos erfarne hepatologer (fagfolk involveret i leversygdomme). Det hele afhænger af den specifikke type sygdom, organismens individuelle karakteristika, tilstedeværelsen eller fraværet af comorbiditeter.

    De vigtigste kliniske manifestationer af hepatisk patologi kan være:

    Ubehag og smerte i fremspringet af leveren;

    Forstørret lever i størrelse;

    Generel svaghed og utilpashed

    Forringede mentale evner;

    Øget svedtendens i huden og hævelse;

    Gul hud og sclera;

    Øget skrøbelighed i blodkar og blødende tendens;

    Ustabiliteten af ​​afføringen, ændring af afføringens art og farve

    Forøgelse af underlivets størrelse

    Forhøjet venøst ​​mønster på underlivets hud

    Umotiveret vægttab

    Sprækker på overfladen af ​​tungen og dens hvide eller brune belægning;

    Temperaturreaktion med varierende sværhedsgrad.

    Hvordan gør leveren skade?

    Smerter i leveren kan være forskellige. Du kan fortolke dem som dette:

    Mindre smerte i den rigtige hypokondrium i form af smerter, tårer og sværhedsgrad. Karakteriserer svag patologisk proces med inflammatorisk toksisk eller anden oprindelse. Denne type smerte i leveren skyldes sandsynligvis en forøgelse af organets størrelse og overbelastning af leverkapslen. Patienterne kan ikke tydeligt angive et smertepunkt

    Intense fælles smerte i den rigtige hypokondrium. De findes sjældent, og de siger enten en udtalt inflammatorisk, purulent, traumatisk patologisk proces eller en læsion af galdekanalerne med sten;

    Alvorlig lokal smerte i fremspringet af leveren. Ikke typisk for leverskader og i de fleste tilfælde forbundet med galdeblærens og de ekstrahepatiske galdekanals patologi;

    Fuldstændig fravær af smerter i leveren. Det er meget ofte fundet i langsomt flydende leversygdomme, der går ubemærket i lang tid og er kun bestemt på stadiet af leverinsufficiens eller levercirrhose.

    Hud med leversygdom

    Ifølge hudens egenskaber er det muligt at bestemme funktionen af ​​forskellige organer, herunder leveren.

    For sådanne sygdomme kan huden være:

    Bleg eller mørkt skinnet med svær sveden og hævelse af det subkutane væv, især i ansigt og ekstremiteter;

    Tør, flaky med flere ridser og ridser;

    Følsomme for allergiske udslæt, forekomsten af ​​atopisk dermatitis, psoriasis, eksem

    Jaundiced. Naturen af ​​denne type hudændringer kan bestemme oprindelsen af ​​gulsot. For problemer med leveren er yellowness af moderat intensitet og er repræsenteret af en orange tinge. Ved udførelse af en differentialdiagnose af gulsot gør dette kriterium det muligt at udelukke deres mekaniske typer (brun hudtone) og hæmolytisk, ledsaget af en citrongul hudtone;

    Med tilstedeværelsen af ​​stregmærker. Striae er strækmærker af huden i større grad af maven i form af blålige strimler af dens udtynding. Årsagen til deres udseende bliver en hormonel ubalance, både i den mandlige og den kvindelige krop, når leveren ikke er i stand til at neutralisere overskydende steroidhormoner.

    Udslæt med leversygdom

    I de fleste patienter med leverpatologi, sammen med en ændring i hudfarve, ses udseendet af forskellige udbrud.

    Mekanismerne for forekomst og typer udslæt kan være som følger:

    Pustulære elementer, tendensen til folliculitis og furunkulose. De er baseret på den immune ubalance der opstår på baggrund af et fald i leverens evne til at syntetisere immunoglobuliner;

    Allergisk udslæt på typen af ​​pletter og papler. Det skyldes en krænkelse af leverenes afgiftningsfunktion, som ligger til grund for forekomsten af ​​allergiske reaktioner på de miljømæssige forhold, der er vanlige for kroppen.

    Hæmoragisk udslæt Mindre blødninger over hele overfladen af ​​huden, der kaldes petechial udslæt, er typiske manifestationer af et fald i den syntetiske funktion af leveren. Først og fremmest lider de proteiner, der udgør blodkoagulationssystemet. Hos sådanne patienter øges tilbøjelighed til at danne hæmatomer med de mindste læsioner.

    Kløe for leversygdomme

    Det er karakteristisk, at enhver form for hududslæt i leversygdomme ledsages af alvorlig kløe. Det erhverver speciel persistens med en kombination af hudløshed med udslæt. Dette symptom forklares ved, at bilirubin, som ikke er neutraliseret ved leveren, bliver deponeret i huden, forårsager irritation. Derudover er andre toksiske metaboliske produkter koncentreret i det brede mikrocirculatoriske netværk af huden, som desuden forårsager irritation og kløe. I denne henseende kan du, når du undersøger patienter med leverpatologi, bemærke spor af ridser, især på sidens overflader på underlivet og underarmene.

    Årsager til leversygdom

    Hepatvæv har et enormt potentiale med hensyn til dets evne til at genoprette og modstandsdygtige over for miljøfarer.

    Blandt de mulige årsager til leverproblemer er:

    Virale midler. Disse omfatter hepatitisvirus af type A, B, C, D, E og andre sjældne arter. De fører til akutte og kroniske inflammatoriske processer i leveren væv, som kaldes hepatitis, henholdsvis virusets navn. Den mest gunstige type viral hepatitis anses for at være hepatitis A, farlig - B, bliver kronisk, og detekteres ved cirrhose - hepatitis C;

    Giftige virkninger. Langvarig og systematisk indtagelse af giftige stoffer fra miljøet (dampe, kemiske forbindelser, tungmetaller) eller samtidig påvirkning af høje doser på leveren fører til nederlaget for dette organ. I dette tilfælde kan der være en moderat udvidelse af leveren uden markerede funktionsforstyrrelser samt massiv hepatocytnekrose med en overgang til progressiv hepatocellulær insufficiens;

    Narkotikaeffekter. Ikke alle stoffer har samme hepatotoksicitet. De mest aggressive af dem betragtes som kemoterapeutiske midler, antibiotika, hormoner;

    Alkoholholdige drikkevarer. Systematisk misbrug af ethanolholdige produkter medfører en direkte skadelig virkning på leverceller. Over tid fører dette til levercirrhose. Den etablerede sikre daglige dosis på 40% ethanol til leveren overstiger ikke 90-100 milliliter til mænd og 50-70 ml til kvinder;

    Infektiøse og parasitære midler. Blandt dem er hovedstedet besat af echinococcus og alveococcus, roundworm, patogener af leptospirose. De bliver årsagen til begge patologiske forandringer af en akut natur og forårsager kroniske processer i form af cystisk transformation af leveren;

    Fejl i kost og dårlig ernæring. I den henseende er det farligste systematiske misbrug af fede, stegte, røget og fødevarer, der indeholder store mængder krydderier. Dette forårsager en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, hvilket fører til stagnation, cholangitis og dannelse af sten i leverenes duktale system;

    Arvelig disposition, genetiske sygdomme og misdannelser. Denne form for årsag er grundlaget for forskellige atresi af hepatiske fartøjer og kanaler, leverhypoplasi, akkumulationssygdomme og fermentopati;

    Akutte sygdomme i abdominale organer ledsaget af suppurative processer. Kan føre til spredning af suppuration i portalveinsystemet, hvilket vil medføre dets trombose;

    Skader på maven og leveren. Ligegyldigt kort efter forekomsten. Nogle gange kan flere år efter at have lidt skader, cyster eller andre væskeakkumuleringer findes i leveren parenchyma;

    Ioniserende stråling og andre fysiske og kemiske kræftfremkaldende stoffer. Disse årsagssygdomme kan forårsage kræft i visse områder af leveren.

    Leveren har en af ​​de højeste regenerative evner i alle kropsvæv. Graden af ​​realisering af de skadelige virkninger af årsagssamfund i udviklingen af ​​leversygdomme er mere afhængig af livsstil

    Kost til leversygdomme

    Overholdelse af kostvanen for leversygdomme er en obligatorisk egenskab af behandlingsprocessen. Nogle gange afhænger dens ydeevne af det. Alle patienter med hepatisk patologi bør huske dette. Det er meget vigtigt at overholde klare livsstilsanbefalinger for at holde leveren i en tilstand af relativ funktionel hvile.

    Hvad skal udelukkes fra kosten?

    Følgende fødevarer bør udelukkes fra kosten:

    Alkohol er strengt forbudt, selv i små mængder.

    Kaffe og stærk te;

    Mineralsk mousserende vand, især med farvestoffer, eller den sædvanlige stærkt afkølet

    Fede kød (svin, and, gås) og biprodukter (nyrer, lever, hjerner, hjerte);

    Du kan ikke bouillon af rige kød, fede, champignon, på basis af bælgplanter og sorrel

    Byg, majs, byg og hirsepastaer

    Pasta med tilsætningsstoffer, pastaer og saucer med fedt, stærke tomatforbindelser og cremet sovs

    Alle typer af røget produkter, pølser, konserves, konfekturefedt, lam, oksekød og svinekød er udelukket.

    Fede fiskesorter (laks, laks, stejl, ål, karpe, stein, havkat), herunder saltet og røget fisk.

    Enhver form for kaviar og sushi

    Friske brød og konditorvarer (boller, tærter, donuts, kager);

    Ryazhenka, fuldmælk og kaseost, saltede og aromatiserede oste

    Nogle grøntsager: Kål, Spirer, Sorrel, Spenat, Gurk, Gurk, Hvidløg, Løg, Aubergine, Svampe, Radiser, Rækker, Asparges og Paprika efter Kogning

    Næsten alle slags friske frugter og bær, herunder datoer, tranebær, druer, figner og hindbær

    Du kan ikke bruge mange æg i leverenes patologi og i stegte dem

    Sushi, røget mad, krydret og fedtet retter er ikke tilladt fra appetitvækkere;

    Alle produkter, der indeholder chokolade og kakao, fløde eller en masse konfektfedt, er forbudt mod slik.

    Eventuelle krydderier, sennep, eddike, peber, adjika, ketchup, mayonnaise og saucer, især krydret;

    Hvilke produkter er tilladt for leversygdom

    Følgende produkter er tilladt for leversygdomme:

    Drinks. Bouillon fra bær af vild rose, svag sort te med citron, mælk. I stedet for sukker kan du bruge substitutter (xylitol). Juice fra bær og frugt uden sukker. Kompoterne er lavet af tørre og friske frugter, der slibes.

    Råg- eller klidbrød, eller wienerbrød fra hvedebrød (eller forældet), svampekage, kiks type;

    Kødprodukter med lavt fedtindhold. Anbefalet kalkun kød, oksekød, kanin, kylling. Skræl fuglene er bedre at fjerne;

    Fedtfattige sorter af fisk. Opmærksomheden er fokuseret på gedde aborre, gedde, torsk, alle fedtfattige sorter af flodfisk;

    Olie. Raffinerede vegetabilske olier (op til 10 g) og smør (op til 10-30 g) er tilladt;

    Mælkeprodukter med lavt fedtindhold. Det kan være yoghurt, fedtfattig eller fedtfattig cottageost, ikke skarpe oste. Kefir og mælk kan kun skumme, den maksimale mængde fedt må ikke overstige 2%. Menuen kan varieres med ostekage, dovne dumplings, puddinger.

    Æg. Det anbefalede antal æg pr. Dag er kun en. Det kan være æg af alle fuglearter;

    Grøntsager retteres bedst fra kartofler, græskar, blomkål, courgetter, gulerødder og rødbeder. Grønne ærter og kinesisk kål vil perfekt supplere menuen. Grøntsager kan koge, male og lave suppe, soufflé, gryderetter med kød og fisk. I en lille mængde salater med en neutral smag (rod, isbjerge, romain) er velkomne. Bulgarsk peber er nyttig;

    Du kan alle sorter af vermicelli og pasta, boghvede, ris, havregryn - alle kogte;

    Du kan krydse de tilberedte retter med løvblad, kanel, persille, dill, vanille. Perfekt til aroma af sojasovs.

    I mennesker med leversygdom bør konfekture og slik være præsenteret med frugt syltetøj, lille honning og marmelade.

    Snacks. Kost til leversygdom begrænser ikke forbruget af friske grøntsager og frugtsalater, krydret med raffineret olie; efter kogende fisk lave aspic, suge fedtfattige sorter af sild, la fyldte fisk. Tilladt i små mængder, for ikke at forårsage skylning, surkål uden eddike. Fra de sædvanlige salater: vinaigrette, courgette i form af kaviar.

    I hvilken form at lave mad og spise retter?

    Eventuelle produkter skal dampes, stuves, bages, koges. I intet tilfælde kan du ikke stege og røg dem. Det kan være suppe, fløde suppe, gryderet, pudding, kartoffelmos, kun kogte rene produkter. Du kan kombinere tilladte fødevarer i salater og gryder. Sørg for at tilføje noget salt. Dette vil give kroppen med natrium og chlorioner. Klare måltider skal være varme før forbrug. Det er bedre at overholde princippet om fraktioneret doseret 6 måltider om dagen. Denne tilgang vil skabe den mest omhyggelige holdning til leveren og give kroppen næringsstoffer.

    Forebyggelse af leversygdom

    Desværre afhænger forebyggelsen af ​​leversygdomme ikke kun på den korrekte adfærd hos en person, der selv med al sin vilje ikke altid kan beskytte sig mod dem. Hepatisk patologi vedrører i et vist omfang et offentligt problem. Blandt årsagerne til dens udvikling er dem, der er yderst vanskelige at påvirke den sædvanlige overholdelse af forebyggende anbefalinger. Men alle er forpligtet til at stræbe efter dette: statslige strukturer, medicinske institutioner, cateringfaciliteter og enhver, der overvåger deres helbred.

    Til forebyggelse af leversygdom omfatter sådanne aktiviteter:

    Overholdelse af teknologien for farlig produktion med undtagelse af affaldshåndtering i spildevand eller luft

    Overholdelse af arbejdstagere ved farlig produktion af reglerne for arbejde med giftige stoffer, anvendelse af personlige værnemidler

    Køb kun frisk mad fra betroede leverandører. Mange af dem dyrkes og transporteres ved hjælp af deres kemiske forarbejdning, hvilket er yderst skadeligt for leveren.

    Eliminering af alkoholmisbrug

    At foretage streng kontrol over behandling af instrumenter i kirurgiske klinikker og tandklinikker. Maksimal brug i praksis engangsudstyr

    Stram kontrol over tilstanden af ​​donorblod og dets lægemidler samt donorer. Dette vil forhindre tilfælde af viral hepatitis;

    Isolere patienter med viral hepatitis A;

    Udelukkelse af ubeskyttet samleje

    Overholdelse af principperne om sund kost

    At vaccinere mod hepatitis B til personer fra risikogruppen for forekomsten af ​​denne sygdom;

    Overvåg tilstanden hos patienter med kroniske leversygdomme;

    Undgå ukontrolleret medicin;

    Brug hepatoprotektorer i nærværelse af en trussel om leverskade;

    Søg lægehjælp omgående, hvis der er mistanke om leversygdom;

    Korrekt behandling af enhver patologi, der findes hos mennesker, hvilket kan føre til sekundær leverskade.

    Leversygdom - en alvorlig trussel mod helbred og liv, som under ingen omstændigheder bør overlades uden ordentlig opmærksomhed!

    Lever sygdom tips

    Dem, der lider af leversygdom, skal du opgive dårlige vaner, fra at spise varmt, varmt og fedt. Varme og garvning bør undgås. Fødevarer skal anvendes dampet eller kogt, stuvet. Ikke anbefalet at spise gårsdagens mad. Du kan ikke spise løg og hvidløg, og det er bedre at tilføje peberrod og sennep til mad; Spis kogt kylling, ikke stegt. Også du kan ikke dukke, gedekød eller det samme tørrede kød. Spis rå grøntsager. Spis ikke for meget gærede mælkeprodukter, spis ofte, men lidt efter lidt.

    Du kan spise sød, søde te kan hjælpe med smerter i leveren. Spis mad også ved at passere søde, bittere, astringerende.

    Hvilken læge at kontakte?

    En læge, der behandler leveren, er en gastroenterolog (terapeutisk gastroenterolog), en hepatolog (hvis du har hepatitis)

    Artikelforfatter: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

    Uddannelse: Et eksamensbevis i specialet "Medicine" blev modtaget på det russiske statsmedicinske universitet. N.I. Pirogov (2005). Postgraduate Studies in Gastroenterology - uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center.

    Publikationer Om Leveren Diagnostik

    Hvad forårsager leverforstørrelse og hvad skal jeg gøre?

    Hepatitis

    Hepatomegali - en forstørret lever, er det mest almindelige symptom på mange sygdomme, der påvirker dette organ. En ændring i leverens størrelse ses både i de tidlige stadier af sygdommen og i den sidste fase af deres udvikling.

    HIV, hepatitis, syfilis

    Skrumpelever

    HIV (human immunodeficiency virus, der fører til udvikling af aids), syfilis, viral hepatitis B og C er farlige infektionssygdomme med kronisk forløb.De er forenet hovedsagelig ved seksuel transmission.

    Lever - hvordan virker det?

    Analyser

    Generelle oplysninger Leveren er et ret kompliceret organ. Den morfologiske kompleksitet af strukturen af ​​leverenes væv, det omfattende og indviklede blodcirkulationskema og netværket af galdehuler udviser forskellen i funktionerne i dette organ.

    Ernæring for lever hæmangiom

    Symptomer

    Tilstanden hos patienter, der lider af forstyrrelser i funktionaliteten i lever eller galde, afhænger i vid udstrækning af de produkter, de bruger. Derudover påvirker deres trivsel livsstil.