Vigtigste / Skrumpelever

Lægehepatitis

Skrumpelever

Indtil for nylig blev det vurderet, at leverfibrose - udskiftning af hepatocytter med bindevæv - er en irreversibel, omend langvarig, igangværende proces. Ifølge de seneste data kan den korrekte behandling af fibrose ikke kun nedsætte eller standse sygdommens progression, men i nogle tilfælde eliminere de eksisterende patologiske forandringer i organet.

Ofte er kun de med hepatitis B eller hepatitis C bekymrede for deres lever fremtid, selvom fibrose ikke udvikler sig kun i tilfælde af disse virussygdomme. Med støtteaktiviteterne kan udviklingen af ​​svære grader af fibrose forsinkes i 20-30 år eller mere.

I en sund lever er der også processer for nedbrydning af funktionelle celler. Men de afvejes af syntesen af ​​nye processer.

Under betændelse, forgiftning aktiveres produktionen af ​​kollagen og andre stoffer, der danner arvæv, som erstatter de døde celler, hvilket er vigtigt for at opretholde leverancens arkitektonik og muligheden for regenerering af hepatocytter på dette sted.

En stigning i leveren kan observeres, hvilket er et tegn på, at leveren kæmper og det stadig har reserver. Selvfølgelig leverens rolle og består i neutralisering af skadelige stoffer, afgiftning af kroppen, men det er bedre ikke at udsætte det for ekstreme belastninger.

Hvis leveren har langsigtede negative faktorer som:

  • viral infektion;
  • alkoholmisbrug
  • eksponering for toksiner
  • tager visse lægemidler
  • orm angreb;
  • fysisk skade;
  • fed genfødsel.

Saldoen er brudt. Immunbeskyttelse aktiveres, og processen med dannelse af bindevæv begynder at præge over dets opløsning og dannelsen af ​​nye celler. Leverens reserver er udtømt.

Faldet i antallet af aktive leverceller fører til et fald i funktionalitet, blodet bevæger sig rundt i levercellerne - udtømmes fra transportskibene ind i leverenæerne. Leveren mister ikke kun afgiftningsfunktionen, men også blodpottefunktionen, som resulterer i portalhypertension, en forøgelse af blodforsyningen til de indre organer, og blødning fra spiserøret er mulig.

De indledende stadier af leverfibrose er ofte asymptomatiske, utilpashed og dyspeptiske lidelser tilskrives andre sygdomme. Smerter og andre symptomer opstår, når leveren er indsnævret med mange grove ar.

Biopsi. Diagnose af fibrose er etableringen af ​​sin grad bedst muligt udført ved hjælp af en leverbiopsi efterfulgt af histologisk analyse af det materiale, der er taget. Men det er ikke altid muligt at gøre det på grund af patientens sundhedstilstand - det er en invasiv metode med mulige komplikationer. Derudover undersøges i sammenligning med kroppens totale volumen kun en lille prøve. For at spore sygdommens fremgang skal en biopsi gentages efter 3-5 år.

Laboratoriemetoder. Blandt rutinemæssige laboratoriemetoder anvendes definitionen af ​​hepatiske aminotransferaser ALaT og ACaT (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase), der viser tilstedeværelsen af ​​disse intracellulære enzymer i blodet, overalt. Normalt bør de ikke være der. Med døden af ​​hepatocytter frigives enzymerne i blodet.

Overskydende mængder af ASaT over ALaT indikerer en udviklet fibrose, samtidig med at ALTA holdes normale indikatorer, er det muligt at bedømme et mildere forløb af sygdommen.

Den serologiske bestemmelse af biomarkører af mængden af ​​fiberfibre er tilgængelig i videnskabelig praksis.

I USA og i Europa har kombinationer af laboratorietester FibroTest-ActiTest, der er oprettet i Frankrig og American FibroSURE, fundet udbredt anvendelse som et alternativ til biopsi. De omfatter måling af fem eller seks biokemiske blodparametre og den beregnede skala for indekset for cellulær aktivitet og graden af ​​fibrose.

Beregningen er baseret på følgende indikatorer:

  • total bilirubin;
  • alfa 2-macroglobulin,
  • apolipoprotein Al,
  • gamma-glutamyltranspeptidase,
  • haptoglobin.

ActiTest omfatter ALAT-måling.

I Rusland anvendes disse testsystemer i netværket af Invitro-klinikker.

Visuelle metoder. Nøglerolle i diagnosen af ​​fibrose i dag tilhører ikke-invasive og tilgængelige billeddannelsesmetoder - MR og ultralyd. Med deres hjælp undersøges strukturen og dimensionerne, fraværet eller tilstedeværelsen af ​​formationer; i vaskulære regimer er et indirekte estimat af elasticitet og tæthed muligt.

Der er direkte metoder til vurdering af fibrose ved hjælp af ultralyd elastometri ved brug af Fiberscan-apparatet (Frankrig). Enheden genererer vibrationsimpulser og registrerer de elastiske bølger reflekteret af kroppen, hvor udbredelsens hastighed afhænger af levervævets elasticitet.

I det sædvanligvis forlængede forløb af leverfibrose skelnes der fem trin - fra nul til fjerde. Leverfibrose på 4 grader svarer til cirrose. Udviklingen af ​​sygdommen er ikke lineær og er ujævnt fordelt, den kan stoppes ved hjælp af behandling og livsstilsændringer, uanset hvilken grad af leverfibrose er udviklet.

I gennemsnit, med viral hepatitis, langvarig alkohol og andre forgiftninger, leverfibrose i 1. grad, så dannes leveren 2-graders fibrose i omkring fem år.

Men videre uden behandling er bevarelsen af ​​ugunstige faktorer såvel som i alderdommen accelereret, og leverfibrose på 3 grader kan om 1-2 år blive cirrose.

Hos mænd forekommer fibrøs udskiftning af leverceller hurtigere end hos kvinder. Tilstedeværelsen af ​​fedt hepatose kan også fremskynde processen. Med parasitære invasioner (shigellose og andre) sker overgangen fra scenen til scenen hurtigere.

De vigtigste tilgange til behandling af fibrose er:

  • eliminering af årsagen til fibrose
  • fald i sværhedsgraden af ​​leverbetændelse;
  • undertrykkelse af bindevævssyntese;
  • støtte processen med regenerering af hepatocytter.

Som metoder til behandling af leverfibrose anvendes kostterapi, lægemiddeleksponering og kirurgisk indgreb.

Det er helt muligt at stoppe udviklingen af ​​fibrose, der er eksempler på sygdoms omvendt udvikling, selv med histologisk bekræftet levercirrhose. Dette kan gøres ikke kun af medicin, de vigtige punkter er:

  • eliminering af alkoholafhængighed
  • normalisering ved hjælp af en diæt af metaboliske lidelser;
  • aflysning af hepatotoksiske lægemidler
  • udelukkelse af kontakt med giftige væsker og deres dampe (opløsningsmidler, pesticider osv.).

De nødvendige terapeutiske foranstaltninger er:

  • helbredelse af kronisk viral infektion - i øjeblikket er der nok medicin til dette;
  • undertrykkelse af parasitisk invasion
  • eliminering af obstruktion af galdeveje.

Meget afhænger af patienten selv: omhyggelig opfyldelse af lægens recept, afvisning af dårlige vaner, korrekt ernæring. Kost med fibrose er en terapeutisk faktor, der hjælper med at reducere belastningen på kroppen, i nogle tilfælde kan kun diætindgreb omdanne processen.

Overeating, fedtholdige, stegte, konserveringsmidler, raffinerede kulhydrater, fastfood bidrager til fedthed degeneration af leveren og forværrer fibrose. I nogle former for sygdommen kan en natriumbegrænset kost, en saltfri diæt, foreskrives.

Hvorfor er det så ofte sagt om afvisning af selvbehandling? Man bør aldrig glemme, at kemikalier er fremmede for menneskekroppen, og leverreserver bruges til at inaktivere dem.

Her er kun en lille del af de sædvanlige navne på stoffer, der har en hepatotoksisk virkning: tetracyklin, erythromycin, salicylater, paracetamol, aminazin, methyldopa, isoniazid, anabolske steroider, østrogener, orale præventionsmidler.

Derfor er det meget urimeligt at ordinere en behandling til sig selv uden at vide kontraindikationerne af brugen uden at overvåge leverens tilstand.

I arsenalen af ​​moderne lægemiddelbehandling anvendes ursodeoxycholsyrepræparater, glucocorticider, interferoner, enzymhæmmere, antioxidanter, rekombinante cytokiner, receptorantagonister, lægemidler med antiproliferativ aktivitet.

Deres brug kræver en individuel tilgang til varigheden af ​​brug og dispensering.

Leverfibrose er en patologisk tilstand, hvor sunde celler erstattes af bindevæv. Efter at have hørt en sådan diagnose bliver patienter ofte stillet kun et spørgsmål: fibrose er helbredt eller ej. Som følge af ændringerne fremkommer der et groft arvæv, men behandlingen af ​​sygdommen er helt mulig, da leverens struktur ikke ændres.

I medicin er der flere grunde til sygdommens udvikling:

  • Hepatitisvirustype, hvor inflammation forekommer i leverenes væv;
  • Reduceret immunitet;
  • Nogle virussygdomme;
  • Alkoholmisbrug
  • Højt tryk i portalenvenen;
  • Nogle arvelige sygdomme.

Hvis fibrose udvikler sig på grund af eksterne virkninger på leveren, så er den karakteriseret som periportal. Udover det er der medfødt og kardinal fibrose i leveren, som udvikler sig på grund af problemer med blodkar.

Der er 5 grader fibrose - det vil afhænge af dets type og egenskaber, hvilken metode vil blive brugt til terapi.

  1. Venular påvirker den centrale del af leveren.
  2. Den pericellulære type af sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​fibrøse formationer omkring cellerne.
  3. Septal signalerer nekrosen af ​​nogle organvæv.
  4. Periductal - forekomsten af ​​arvæv omkring galde kanaliculi.
  5. Den blandede form af sygdommen antyder en kombination af flere former for fibrose. Denne udvikling er den mest almindelige.

Hovedproblemet ligger i, at sygdomsfase 1, 2 viser lidt. Derfor har de fleste patienter, der besøger klinikker, progressive udviklingsstadier.

I starten lægger patienten ikke meget vægt på symptomerne, da de ikke er karakteristiske:

  • Reduceret ydeevne
  • Træthed;
  • Ustabilitet for enhver belastning (psykologisk og fysisk).

Hvis sygdommen på dette tidspunkt ikke er identificeret, og den nødvendige behandling ikke er, vil der med tiden blive tilføjet mere karakteristiske symptomer:

  • Reduceret immunitet;
  • Forøgelse af størrelsen af ​​milten og leveren
  • Udseendet af blå mærker over hele kroppen.

Ifølge medicinsk statistik tilhører de fleste patienter i den midterste eller ældre aldersgruppe. I en ung alder er leverfibrose ret sjælden.

Vi anbefaler straks at lave et ultralydpreparat til den procedure, der beskrives i artiklen. Efter at have været på klinikken skal lægen foretage en korrekt diagnose, først efter at han kan give anbefalinger om, hvordan man skal behandle sygdommen. Dette foregår af en analyse af patientens klager, en indledende undersøgelse og et stort antal analyser. Uden alt dette er det svært at identificere sygdommen, fordi nogle af symptomerne er karakteristiske for andre sygdomme.

Primær undersøgelse og palpation. Under denne handling undersøger lægen overbukken, som vil afsløre det frie fluid i bukhulen. Derudover kan fibrose bestemmes af den gullige farvetone af øjnene og huden.

En blodprøve vil indikere anæmi og bestemme niveauet for hvide blodlegemer, hvilket stiger med inflammatoriske sygdomme.

Gennemførte biokemiske markører af leverfibrose. Dette tager hensyn til værdierne af det protropiske indeks, gamma-glutamyltranspeptidase, aliprotein Al og PGA.

Generelle blodprøver, urin og afføring er også nødvendige.

Som instrumentelle analyser skelner:

  • Ultralyd i mavemusklerne (hjælper med at bestemme tilstanden i leveren, nyrerne, bugspytkirtlen og tarmene);
  • gastroskopi;
  • CT (eller computertomografi);
  • elastografi;
  • Biopsi (mikroskopisk undersøgelse af levervæv).

Hver patient kræver udvikling af deres eget behandlingsforløb, da behandlingen kræver at tage hensyn til årsagen til sygdommen, dens form og samtidige sygdomme.

Den primære opgave er at fjerne årsagen til sygdommen. Hvis fibrose skyldes viral hepatitis, er antiviral terapi ordineret. Patienten om nødvendigt behandles for alkoholafhængighed eller afbryder det forkerte stof (hvis leverskader er forbundet med at tage medicinen).

Ikke mindre vigtig komponent - lindring af symptomer. Til dette formål foreskrives en særlig diæt, antibakterielle lægemidler og diuretika (lette udtagning af akkumuleret væske gennem nyrerne).

I nogle tilfælde vil patienten behøve behandling for galdehæmning og vedtagelse af immunosuppressiv terapi (som reducerer immunresponset på leverceller).

Fibrosis reagerer godt på behandlingen selv i fase 3 - hvor mange patienter der lever i dette tilfælde, kan ikke besvares nøjagtigt, da det afhænger af de eksisterende komplikationer, intensiteten af ​​behandlingen og patientens generelle tilstand. Men hvis der ikke træffes foranstaltninger for at eliminere sygdommen, kan det stå over for alvorlige komplikationer.

Det bemærker:

  • Cirrhosis (den sidste fase af leverskade);
  • Ascites (væske i bukhulen);
  • Peritonitis (betændelse i peritoneum);
  • Skader på spiserøret i spiserøret og mave-tarmkanalen (sort afføring, blodig opkastning);
  • Disorders of consciousness and behavior (hepatisk encefalopati);
  • Hepatocellulært carcinom (levercancer);
  • Hepatorenal syndrom (nyresvigt);
  • Talrige sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne.

Der er ingen hundrede procent måde at beskytte mod fibrose, men læger siger, at nogle forebyggelse skal overholdes. Dette vil betydeligt reducere risikoen for at udvikle sygdommen. Meget vigtigt:

  • Begræns enhver belastning på kroppen med hepatitis;
  • Forebygge viral hepatitis og gennemgå et fuldt behandlingsforløb;
  • Om muligt reducere indflydelsen af ​​skadelige faktorer;
  • Reducere overdreven motion;
  • Indstil alkohol kontrol
  • At gennemføre rettidig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • Forbruge nok vitaminer
  • Brug forsigtigt medicin, der er kontraindiceret i leverens sygdomme (Avamys).

Læger advarer: fibrose kan udvikles umærkeligt inden for 2-4 år. Det er derfor, at en regelmæssig undersøgelse er nødvendig for alle dem, der på en eller anden måde er i fare. Dette vil medvirke til at identificere sygdommen på et tidligt stadium, og derfor at gennemføre en effektiv behandling.

Nogle flere nyheder:

Leverfibrose i klasse 3 er en alvorlig form for patologi, der er vanskeligt at behandle og signifikant forringer patientens livskvalitet. I de indledende faser behandles denne sygdom med succes. Men fibrosis lethed er, at det er asymptomatisk i de tidlige udviklingsstadier, hvilket gør det vanskeligt at foretage en diagnose.

Patienterne skylder de tidlige manifestationer af sygdommen for almindelig utilpashed og kronisk træthed og kommer til lægen, når sygdommen er gået for langt, og dens symptomer kan ikke længere ignoreres.

Hvordan udvikler fibrose?

Fibrose er en sygdom præget af gradvis udskiftning af hepatocytter (leverceller) af fibrøst væv. Faktisk er dette en naturlig proces som følge af inflammatoriske reaktioner, der forekommer i leveren i forskellige patologier. Fiberformationer dannes som et resultat af aktivering af stellatceller (lipocytter), som i en sund lever er i en "sovende" tilstand. Da hepatisk parenchyma er beskadiget og ødelagt, begynder lipocytter at producere fibrogenceller bestående af kollagen og bindevævsfibre.

Med sygdommens fremgang udvikler fibrevæv, forstyrrer metabolismen og blodcirkulationen i det ramte organ, antallet af arbejdende hepatocytter reduceres, leveren taber gradvist sin funktion. I de indledende faser kan disse ændringer stoppes og vendes. Men med 3 stadier af leverfibrose er det næsten umuligt at gøre dette, da de fleste af kirtlerne allerede er erstattet af arvæv. På dette stadium er kompetent kompleks terapi meget vigtig, hvilket vil stoppe den fortsatte progression af den patologiske proces og forhindre overgangen af ​​sygdommen til det fjerde stadium, hvor cirrose udvikler sig.

Mekanismen for dannelse af fibrøst væv kan udløse en række forskellige årsager. De mest almindelige er:

Hepatitis C skal ledsages af fibrotiske forandringer i leverenes væv. Men de udvikler sig langsomt. Fra sygdommens begyndelse kan det tage 5-6 år til det øjeblik, hvor de første udtalte symptomer på fibrose fremkommer. Patologiens patologi er signifikant accelereret kun i de sidste 3 faser, når leverfunktionaliteten falder, og orgelet ikke længere kan fungere fuldt ud.

De første faser af sygdommen har ikke specifikke symptomer. Patienten kan klage over svaghed, kronisk træthed, øget irritabilitet, nedsat effektivitet, men uden følelse af tegn på organskader. Mange betragter nedsat velfærd som en midlertidig ulempe forbundet med en intens arbejdsproces, men over tid bemærker de, at selv en lang hvile ikke bringer lindring.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere udtalt og får patienten til at søge lægehjælp. I fase 3 af leverfibrose forekommer følgende manifestationer:

  • Mindsket appetit, kvalme eller opkastning af opkastning, der skyldes fejl i ernæring - brugen af ​​fede, krydrede fødevarer, røget kød, syltetøj, alkohol.
  • Dyspeptiske symptomer - oppustethed, flatulens, rystende, halsbrand, hævelse og afføring.
  • Følelsen af ​​tunghed og konstant smerte i den rigtige hypokondrium af varierende intensitet - fra at trække, smerte, til skarp og uudholdelig.
  • Smertefulde kløe, hovedpine og andre tegn på forgiftning af kroppen med giftige produkter, der akkumuleres i blodet på grund af tab af filterfunktioner i leveren.
  • Hævelse af lemmerne, som er mest synlige ved arbejdsdagens afslutning.
  • Udseendet af næseblødning, blødende tandkød.
  • Kropstemperaturen i lang tid holdes ved ca. 37-37,5 ° C.

Andre karakteristiske tegn, som lægen afslører, når man undersøger en patient, omfatter: en forøgelse af leverens størrelse, bestemt ved palpation, hudens hud, udseende af edderkopper eller dilaterede venøse blodkar under huden i bughulen på ansigtets og kropens hud. På huden spontant, i mangel af mekanisk virkning, fremkommer hæmatomer (blå mærker).

Den alvorlige grad af skade er indikeret ved mørkningen af ​​urinen, som erhverver farven på mørk øl på grund af et overskud af bilirubin og dets nedbrydningsprodukter. Når lipidmetabolisme forstyrres, begynder overskydende kolesterol og fedtsyrer at blive deponeret i vævene, hvilket fører til dannelsen af ​​et xanthom - små ovale knuder under øjenlågens, håndfladerne, sålerne. Væske akkumuleres i bukhulen, som følge heraf stiger maven og kan stige betydeligt i størrelse. Denne tilstand kaldes ascites.

Leveren taber praktisk talt sin funktion, mister sin evne til at neutralisere giftige stoffer, der bæres gennem hele kroppen med blodbanen og ekstremt negativt påvirker nervesystemet og hjernecellerne. Som et resultat opstår psykiske lidelser i de late stadier af fibrose. Patienten har følelsesmæssig ustabilitet, en tendens til depression, sløvhed, depression, øget angst, ubegrundet frygt, problemer med hukommelse, opmærksomhedskoncentration, evnen til at absorbere ny information.

Under fase 3 af fibrose er ofte kompliceret af anæmi, da mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer falder kraftigt i blodet. Risikoen for blødning fra udvidede blodkar øges, kroppens forsvar reduceres kraftigt, og patienten bliver særlig sårbar over for angreb af forskellige infektioner.

Afhentning af den mest effektive behandling i fase 3 af leverfibrose er kun mulig efter en fuldstændig undersøgelse, herunder et sæt diagnostiske procedurer. Når du samler historien, vil lægen lytte til patientens klager, spørge om de karakteristiske symptomer, finde ud af tilstedeværelsen af ​​en genetisk prædisponering.

I processen med palpation bestemmes af arten af ​​smerten, leverens størrelse, tilstanden af ​​huden, tilstedeværelsen af ​​tilknyttede tegn (edderkopper, venøst ​​mønster, xantel). Den psyko-følelsesmæssige tilstand af patienten vurderes nødvendigvis, da hvis kroppen er forgiftet med skadelige stoffer, udvikles hepatisk encefalopati, hvor hjernevævene lider.

Laboratorie diagnostiske metoder omfatter følgende procedurer:

  • blodprøve (generel) - bestemmer tilstedeværelsen af ​​betændelse, hæmoglobinniveau og andre vigtige indikatorer;
  • blodprøve for biokemi - med fibrose viser en stigning i kolesterol, bilirubin, alkalisk fosfatase, en stigning i AST og ALT;
  • coagulogram - giver dig mulighed for at vurdere blodpropper
  • FibroTest - en specifik blodprøve til præcist at bestemme graden af ​​fibrose
  • immunologisk forskning - hjælper med at bestemme årsagen til organismens patologi og immunstatus.

Blandt de anvendte instrumentelle forskningsmetoder:

  • Ultralyd - ultralydprocedure gør det muligt at vurdere levers tilstand og identificere områder, der har undergået fibrotiske ændringer;
  • CT - ved hjælp af computertomografi, er det muligt at opnå flere fremskrivninger af et organ, bygge sin tredimensionale model, bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumorproces.
  • MR er den mest up-to-date og informative diagnostiske metode, som gør det muligt at bestemme de mindste ændringer i celler, præcisere omfanget af skade og formen af ​​fibrose.
  • Fibroscan (elastografi) - en procedure med brug af moderne udstyr, som hjælper med at bestemme stadiet for udvikling af fibrose, vurdere elasticiteten af ​​hepatisk parenchyma.
  • Bipsia i leveren - proceduren udføres under kontrol af ultralyd, Biologisk materiale til undersøgelsen taget med en speciel nål, som gør en punktering i bukhulen. Biologisk materiale sendes til histologisk undersøgelse.

Baseret på de opnåede resultater laver lægen en endelig diagnose og vælger et effektivt behandlingsregime.

På lægen er patienter interesseret i, om det er muligt at helbrede grad 3 fibrose? På dette stadium er de patologiske ændringer i leveren væv allerede irreversible. Dannelsen af ​​multiple portocentral septa (bindevævs septa) observeres i leveren parenchyma. De gennemsyrer tykkelsen af ​​hepatisk parenchyma, overtræder organets struktur og forstyrrer leverens normale funktion. Men selv på dette stadium kan en velvalgt behandling stoppe den patologiske proces og forhindre overgangen til den næste fase, hvilket truer udviklingen af ​​cirrose.

Behandlingen til avanceret fibrose er lang og kompleks, hvilket kræver patientens tålmodighed og nøjagtig gennemførelse af alle medicinske anbefalinger. Omfattende behandling tager sigte på at nå følgende mål:

  1. eliminering af årsagerne til fremkaldelse af fibrotiske ændringer
  2. undertrykkelse af den inflammatoriske proces i leveren væv;
  3. tager stoffer, der nedsætter den yderligere dannelse af fibervæv.

Hvis den patologiske proces udvikler sig på baggrund af en hepatitis af viral natur, er antiviral terapi ordineret. I tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i galdesystemet i behandlingsregimen indbefatter lægemidler, der eliminerer stagnation af galde, undertrykker den inflammatoriske proces i galdeblæren. Desuden ordinerer fordøjelsesenzymer, der forbedrer fordøjelseskanalen. Med samtidig hjertesygdomme og blodkar er antikoagulantia, der tynder blodet og trombolytika, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, ordineret. Hvis udviklingen af ​​patologi bidrager til infektion med parasitter, foreskrevne anthelmintiske og antiprotozoale midler.

Sørg for at bruge stoffer - chondroprotectors (Essentiale Forte, Gepabene, Heptral), beskytte leveren celler og fremme deres regenerering. Når den autoimmune natur af sygdommen for at undertrykke den inflammatoriske proces ved anvendelse af cytotoksiske lægemidler og glukokortikosteroider. For at reducere kroppens forgiftning er der foreskrevet lægemidler med en afgiftende virkning og antioxidanter, som neutraliserer den destruktive virkning af frie radikaler. For at styrke immunforsvaret anvendes immunmodulatorer og multivitaminkomplekser. Sammensætningen af ​​terapi skal omfatte lægemidler, som blokerer dannelsen af ​​fibrøst væv (ACE-hæmmere, interferoner, forskellige varianter af antagonister).

Kirurgisk behandling ved et sent stadium af fibrose udføres kun i tilfælde, hvor traditionel terapi ikke virker. I betragtning af omfanget af læsionen anvendes forskellige muligheder for kirurgi:

  • splenektomi;
  • endoskopisk hærdning af de dilaterede vener;
  • gastrotomi med blinkende berørte årer.

I alvorlige tilfælde, ledsaget af udviklingen af ​​cirrhosis, anlagde transplantation (transplantation) af donorlever. Dette er en kompleks operation, der er forbundet med mange risici for patienten, som kun udføres i store specialiserede lægecentre.

Kost for leverfibrose er en vigtig del af kompleks behandling. Patienten anbefales at reducere mængden af ​​salt, der forbruges, for at forlade stegte, fede, krydrede retter. Forbudte produkter omfatter pickles, marinader, røget kød, dåse og halvfabrikata. Det anbefales at nægte friske kager, konfekt, slik, chokolade. I stedet for stærk kaffe, kakao, sort te, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, anbefales det at drikke urtegrøn og grøn te, juice, compotes, dogrose bouillon, mineralvand uden gas. Madlavning bør være uden brug af krydderier og krydderier, forlade fede saucer, ildfaste animalske fedtstoffer. Smør - erstat grøntsag (oliven, solsikke).

Det anbefales at lave mad, damp og simre. Sådanne metoder til varmebehandling, såsom stegning eller bagning, skal opgives. Fødevarer bør være fraktioneret, du skal spise ofte hver 3. time i små portioner. Kosten skal omfatte kogt kostkød (kylling, kaninkød), hakket kødprodukter (dampkoteletter, kødboller, kødboller), fedtfattige sorter af fisk, skaldyr. Madlavning grøntsag, korn, mælkesupper, gør salater fra friske grøntsager med vegetabilsk olie. På siden kan du koge viskos grød (boghvede, ris, havregryn), kog dampede grøntsager eller grøntsagspuré. Nyttige mejeriprodukter, frisk frugt, som kilder til fiber og vitaminer.

Hvis fibrose udvikler sig på baggrund af hepatitis C, er en blid diæt af særlig betydning. Andet kurser serveres i form af kød eller fiskesufflés, kødboller, koteletter, mashed supper er tilberedt til den første, og revet, viskose korn serveres som en side skål. Giv ikke patienten friske grøntsager med grov fiber eller indhold af irriterende stoffer (hvidkål, løg, hvidløg, radise, rogn, radise, peberrod, bulgarsk peber osv.).

Ved behandling af fibrose er brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer forbudt. Det anbefales at opgive dårlige vaner, holde op med at ryge, lede en sund og aktiv livsstil.

Prognosen ved fase 3 af fibrose er ikke særlig gunstig, da det meste af kirtlen allerede er erstattet af bindevæv, som ikke har nogen nyttige funktioner. Det vil sige, at leveren ikke længere er i stand til fuldt ud at opfylde sit formål. Men fibrose udvikler sig ikke øjeblikkeligt, men udvikler sig gradvist i flere år. Derfor har patienten en chance for at vende tilbage til fuldvokset liv med rettidig behandling.

Hvor mange lever med fibrose på 3 grader? Det er svært at besvare dette spørgsmål utvetydigt og at fastlægge eventuelle specifikke tidsrammer. Det hele afhænger af grundårsagen, som fremkaldte udviklingen af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, tilstandens sværhedsgrad, patientens alder, effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling og andre nuancer.

I gennemsnit lever med fibrose i portal, ledsaget af septa, patienter i 15 år. Hvis sygdomsforløbet er kompliceret af udviklingen af ​​cirrose, forværres prognosen. Patienten frigives ikke mere end 7-10 år af livet.

Derfor er det vigtigt at overvåge dit helbred nøje og kontakte en læge ved de første advarselsskilte. De første trin af fibrose behandles med succes. Med rettidig diagnose og korrekt terapi giver lægerne en meget gunstig prognose. Med forbehold af alle anbefalinger kan patienten leve i mange år (25-30 år).

Fibrosisforebyggelse

For at udelukke udviklingen af ​​leverfibrose anbefaler lægerne:

  • føre en aktiv og sund livsstil
  • opgive dårlige vaner (alkohol, rygning);
  • ikke selvmedicinere, tag ikke ukontrollerede stoffer med en hepatotoksisk virkning;
  • overholde passende ernæring, spise sund mad, give op fedtholdige, stegte, kalorieindhold måltider;
  • kontrol din vægt
  • behandle samtidige sygdomme i rette tid
  • gennemgår regelmæssigt en lægeundersøgelse for rettidig påvisning af hepatiske patologier
  • styrke kroppens forsvar, temperament, tage multivitamin komplekser.

Leveren er ofte negativt påvirket af en række sygdomme. En af de mest almindelige lever komplikationer er fibrose eller hepatisk fibroma. Det tilhører ikke uafhængige patologier, men er dannet på grund af patologier, som specifikt påvirker de leverstrukturer.

Hepatisk fibrose refererer til kompenserende processer, når skadede organsvæv erstattes af arvæv. Lignende patologi observeres i næsten alle kroniske leversygdomme ledsaget af langsom og progressiv ødelæggelse af organstrukturer.

Udskiftning af vævsprocesser fremkalder gradvis parenchym kompaktering og væv remodeling, hvilket fører først til depression og derefter et fuldstændigt tab af alle leverfunktioner.

Sådanne komplikationer er relateret til det faktum, at fibrøse væv pr. Definition ikke har nogen evne til at fungere. Derfor kan hepatisk fibrose kaldes en tilstand, hvor den sunde parenchyma af et organ erstattes af patologiske fibrøse strukturer, der ikke har nogen funktionalitet.

Når hepatiske celler påvirkes af hepatotrope faktorer som patogene mikroorganismer eller lægemidler, er de delvist beskadiget, hvilket udløser aktiveringsmekanismen for specialiserede cellulære strukturer.

Som et resultat af sådanne processer akkumulerer fibrevæv, fuldstændigt at erstatte organets normale celler. Det er aktiveringen af ​​disse stellatceller, der er udløseren for udviklingen af ​​leverfibroma.

At fremkalde fibrøse processer i leveren væv kan være en række forskellige faktorer, som omfatter:

  • Alkohol. Alkoholfibroma udvikler sig normalt på baggrund af overdreven alkoholforbrug i 7-8 år.
  • Hepatitis viral oprindelse (D, C, B), hvor der udvikles akutte inflammatoriske læsioner af organets væv.
  • Arvelige faktorer, for hvilke tilstedeværelsen af ​​fibroider i patientens nærmeste slægtninge.
  • Virale patologier såsom infektiøs mononukleose eller cytomegalovirusinfektion.
  • Immunforstyrrelser, som omfatter autoimmune læsioner af duktale galde strukturer (primær biliær cirrose), autoimmun hepatitis - når immunceller begynder at genbruge deres egne leverceller nådesløst.
  • Hepatitis af giftig oprindelse, hvor leveren påvirkes af kemikalier, giftstoffer, giftige stoffer osv.
  • Patologier i galdevejen, for eksempel kolelithiasis, primær scleroserende cholangitis eller ekstrahepatisk obstruktion af galdevejen.
  • Accept af lægemidler med hepatotrope virkninger. Disse omfatter anticancer-lægemidler, retinolpræparater og retinoider, antirheumatiske lægemidler.
  • Venøs trængsel i leveren.
  • Hypertensive sygdom i portalformen.
  • Nogle genetisk bestemte patologier som Wilson-Konovalov sygdom mv.

Som det kan ses, er faktorer, der er i stand til at fremkalde denne patologi tilstrækkelige, derfor er den korrekte identifikation af etiologi afgørende.

I de indledende faser udtrykker fibrøse hepatiske processer sig ikke på nogen måde, normalt begynder de første symptomer at forekomme efter 5 år fra begyndelsen af ​​udviklingen eller senere. Kun en omfattende og omfattende diagnose giver dig mulighed for korrekt at etablere patientens diagnose.

Mindre ofte er milten involveret i den patologiske proces, hvilket kun komplicerer den pålidelige diagnose.

De første patologiske manifestationer er tegn på træthed, manglende modstand mod fysisk, såvel som psykologisk stress og nedsat præstation.

Over tid oplever patienten et patologisk fald i immunforsvaret, uforståelige blå mærker, edderkoppevene formes på overfladen af ​​kroppen, blødning kan forekomme, hvilket tyder på blødning af spiserørene. Leveren begynder at vokse irreversibelt, og uden behandling udvikler cirrhose.

Normalt med fibrous læsioner på baggrund af hepatitis er patologiens progression permanent og irreversibel.

I processen med udvikling af patologiske processer er der en ændring i leverstrukturer, hvor den ekstreme fase er cirrhose.

Den naturlige forløb af hepatitis afhænger direkte af udviklingen af ​​fibrous patologi. Virusen påvirker signifikant progressionen af ​​patologiske processer, som kan manifestere sig på forskellige måder for hver patient. For nogle mennesker er udviklingen af ​​irreversible forandringer nedsat, og for nogen er derimod accelereret.

Men i de fleste tilfælde vokser den patologiske klinik hurtigt, hurtig udvikling af cirrose, hvilket yderligere komplicerer forløb af hepatitis.

Patienterne udvikler smertefuldt ubehag i øverste højre hypochondrium, lider konstant af hovedpine, hypertermi er ofte til stede, vægttab, sclera og hud bliver gule, og i maven og på benene er der mere og mere væskeopsamling.

Hos mænd, på baggrund af fibrose og hepatitis, falder libido og gynækomasti udvikler sig. Der er adfærdsmæssige ændringer, leveren fortsætter med at vokse støt i størrelse, åreknuder observeres på den forreste mur af peritoneum, urin bliver mørk.

Psykiske lidelser manifesterer sig i konstant pessimisme, overdreven irritabilitet og angst. Patienter har en uforklarlig frygt, de har sænket selvværd og koncentration, de oplever ofte urimelig skyld, er i retarmeret tilstand.

Konstant dannede metaboliske produkter i kroppen er ikke længere afgiftet i leveren, som det burde være normalt, hvilket fører til deres neurotoksiske virkninger på hjernestrukturer. Dette forklarer fremkomsten af ​​mentale lidelser i baggrunden for udviklingen af ​​fibrotiske processer.

Afhængig af etiologien er lokalisering af den patologiske proces og dens forekomst klassificeret i flere kliniske former:

  1. Periportal - har en parasitisk oprindelse og forekommer på baggrund af infektion med trematoder, ledsaget af dannelsen af ​​fibrøst væv omkring galdekanaler og hepatocytter;
  2. Hjerte - udvikler sig på grund af kardiovaskulære patologier eller myokardieinsufficiens;
  3. Medfødte - genetisk bestemte materialudvekslingsforstyrrelser fører til det;
  4. Focal - manifesteres af små cicatricial formationer i stedet for levernuklerne, hvilket indikerer tidlig påvisning af fibrose;
  5. Septal-formularen er karakteriseret ved massiv nekrose af levervævene med den aktive dannelse af bindevævslag, hvilket hurtigt fører til en overtrædelse af organets dorsale struktur;
  6. Blandet - forekommer oftest ledsaget af karakteristiske tegn og ændringer i alle eksisterende fibrøse former.

Hepatologer skelner fire successive faser i udviklingen af ​​leverfibrose:

  • Den første grad karakteriseres af mindre ændringer i organets parankyme, selv om eksterne små ændringer i leveren allerede er detekteret, bliver bindevævdannelsen mærkbar. Hvis patologien afsløres på dette tidspunkt, er prognosen for genopretning gunstig.
  • Den anden grad er ledsaget af serøse ændringer, udvidelse af portalen strukturer, som straks påvirker kroppens udseende. I mangel af terapi fører dette stadium til alvorlige komplikationer.
  • Den tredje grad af fibrose er karakteriseret ved den aktive dannelse af bindevævsstrukturer. På dette stadium tager fibrose en broform. Resultatet kan være gunstigt, hvis kroppen reagerer positivt på den behandling, der udføres, og patienten overholder nøje alle medicinske anbefalinger.
  • I den fjerde fase af den patologiske proces, som anses for endelig, forfalder cicatricial strukturer fuldstændigt levervævet, der dannes falske lobber. Patologien kan nu kun helbredes ved kirurgi, hvilket indebærer transplantation af et donororgan.

På Metavir skalaen er hepatisk fibrose opdelt i fem karakterer:

  • F0 - ingen fibrose
  • F1 - ufuldstændig funktion af leveren, intercellulær udveksling mellem organet og blodet forstyrres;
  • F2 - patologiske forandringer er stigende, læsionsområdet øges, sygdommen er vanskelig at medicinske virkninger;
  • F3-sæler dannes i parankymen af ​​organet, prognosen er ugunstig, i fravær af terapi går fibrose ind i terminalfasen;
  • F4 - cirrose udvikler sig uden patientens transplantation, forventes døden.

Der er andre grader til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​fibrøse læsioner af levervævene, for eksempel Knodel-systemet, ifølge hvilket:

  • - ingen fibrose
  • 1-4 - en lille grad af fibrose
  • 5-8 - begyndelsen af ​​inflammatoriske processer;
  • 9-12 - moderat sværhedsgrad af inflammatoriske læsioner;
  • 13-18 - organets læsioner er alvorlige og irreversible.

Ifølge Ishak-skalaen klassificeres hepatiske fibroider forskelligt:

  • Trin 0 - ingen fibrose blev detekteret;
  • Trin 1 - dannelsen af ​​kort septa forekommer med en lille indvirkning på portalen stier;
  • Fase 2 - Fibroseprogression, betydelige portalområder påvirkes;
  • Trin 3 - læsionen spredes over store områder
  • Trin 4 - Antallet af septa øges;
  • Trin 5 - Ufuldstændig levercirrose opdages;
  • Fase 6 - cirrose udvikler sig i fuld kraft.

Korrekt bestemmelse af den fibrøse fase gør det muligt for hepatologen at vælge den mest effektive terapi.

Diagnostiske undersøgelser for fibrøse læsioner i leveren strukturer er store og indeholder mange procedurer. Anamnestisk analyse udføres med indsamling af patientklager, analyse af hans liv og familielighed.

Gør det ikke uden en lægeundersøgelse, som giver dig mulighed for at opdage smertefulde symptomer i maven under

, sædvanligvis over navlen i den rigtige zone, undertiden afsløres en lille yellowness af sclera og huden.

Den mentale komponent af patienten vurderes nødvendigvis for at forstå, om der er tegn på hepatisk encefalopati på grund af skade på hjernecellerne ved nedbrydningsprodukter.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  1. Kliniske studier af blod (detekterer anæmi, leukocytose), blodbiokemi (for at overvåge leverfunktion, bugspytkirtlen og niveauet af essentielle sporstoffer), undersøgelsen af ​​biokemiske markører for hepatisk fibrose (PGA-indeks);
  2. Coagulogram til vurdering af graden af ​​blodkoagulation;
  3. Undersøgelse af forskellige antistoffer;
  4. Generel analyse af urin;
  5. Analyse for viral hepatitis;
  6. Coprogram og undersøgelse af afføring på parasitæg.

Instrumentdiagnostik af fibrøse læsioner i leveren er baseret på en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​intra-abdominale strukturer og detektere bindevævslæsioner på leveren.

En esophagogastroduodenoscopy udføres, hvor specialisten vurderer spiserørets tilstand for åreknuder og også undersøger maven og tolvfingertarmen.

For en mere detaljeret undersøgelse af abdominale organer, især leveren, vises computertomografi. Om nødvendigt foreskrives en biopsi, der giver mulighed for at foretage en nøjagtig og endelig diagnose, samt at udelukke den sandsynlige udvikling af cirrose eller en tumorproces.

Elastografi, som hjælper med nøjagtigt at bestemme graden af ​​fibrotiske ændringer, betragtes også som informativ nok, denne undersøgelse kan fungere som et biopsi-alternativ.

Magnetisk resonansdiagnostik hjælper med at skelne primær levercirrose fra fibrotiske processer. Hertil kommer, at MR hjælper med at opdage en stigning i milten og leverenes størrelse samt at identificere ascites og galdekanalpatologier.

Magnetisk resonansbilleddiagnosticering diagnostiserer tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i de hepatiske lobes, hvilket blot angiver udviklingen af ​​fibrøse processer.

Baseret på data opnået under diagnosen og resultaterne af laboratorietests, vælger hepatologen den mest acceptable og effektive behandling, der kan være medicinsk eller operationel.

Det er nødvendigt at handle ikke alene på fibrose selv, men også på grund af dens årsager, som kræver en specialiseret individuel tilgang til udnævnelsen af ​​terapi.

Drogbehandling for fibrose er rettet mod at eliminere de etiologiske faktorer, der fremkalder patologi.

I hepatitis C foreskrives Ledipasvir og Sofosbuvir eller Daclatasvir med Sofosbuvir. Hvis fibrose er udviklet mod baggrunden for hepatitis B, indikeres entecavir, interferon, adefovir, tenofovir og lamivudin. Til hepatitis D er interferonadministration nødvendig.

Generelt er det vist, at fibroma-lægemidler reducerer inflammation, aktiverer genoprettelsen af ​​leverceller og forhindrer dannelsen af ​​bindevæv. Patienterne ordineres hepatoprotektive midler, immunomodulatorer og immunosuppressive midler. I sjældne tilfælde er antibiotikabehandling ordineret, hvis det er nødvendigt.

Hvis patologien har udviklet sig til de senere stadier, vil det ikke være muligt at undvære kirurgisk indgreb. Hvis lægemiddelterapi ikke gav det ønskede resultat, er operationen uundgåelig.

  • Til fjernelse af parasitter med udvikling af schistomatose er det obligatorisk kirurgisk indgreb angivet.
  • Hvis det er nødvendigt at fjerne fremmedlegemer fra hulrum i leveren, anvendes laparoskopisk teknik.
  • Gastrotomi eller skleroterapi med en endoskopisk metode udføres for at forhindre esophageal blødning.
  • Med en udtalt grad af hypersplenisme er en operation til fjernelse af milten indikeret.

Cirrose er den farligste for patientens liv, så regelmæssig forebyggende behandling vil være nødvendig for at forhindre det.

Til at begynde med er det nødvendigt at nøjagtigt bestemme de etiologiske faktorer og eliminere dem, ellers vil den negative virkning fortsætte yderligere, hvilket vil føre til udviklingen af ​​den patologiske fibrøse proces.

Kostbehandling er den første prioritet for en patient med hepatisk fibroma. Det er nødvendigt så meget som muligt at udelukke fra forbruget at påvirke leverprodukterne negativt (røget kød, fedt, stegt osv.) Samt at begrænse saltindtaget.

Det er kategorisk uacceptabelt at bruge drikkevarer, der har en lille smule alkohol i sammensætningen.

Det udelukker også stoffer, som patienten tog før påvisning af fibrotiske hepatiske læsioner, såvel som hepatotoksiske lægemidler.

Kun ved hjælp af traditionel medicin for at slippe af med leverfibrose vil det ikke fungere, derfor bør sådanne teknikker anvendes som yderligere terapeutiske foranstaltninger.

Nogle lægeplanter bidrager til forbedring af hepatocytaktiviteten og reducerer sværhedsgraden af ​​inflammatoriske processer.

  • Et effektivt middel er mælktistel, hvis frø er formalet til et pulver og taget i denne form i en stor ske fire gange om dagen. Du kan købe færdige tabletter baseret på denne plante.
  • En blanding af buckthorn, prune og wild rose ekstrakt (henholdsvis 25 g, 250 g og 70 ml) blandes med en liter kogende vand og koges i en halv time over lav varme, derefter står yderligere 2 timer under låget og tager en halv kop natten over. Efter indtagelse er det umuligt at drikke og spise alt til morgenen.
  • Tinktur af hvid Potentilla, som er tilberedt på alkohol, hjælper også perfekt til at forbedre leverfunktionaliteten. 50 g af en plante hældes i en flaske vodka og infunderes på et mørkt sted i 21 dage. Tag lægemidlet som følger: Tre dråber infusion dryppes i 50 ml vand og drikkes tre gange om dagen.

Folkemedicin er ikke egnet til enhver patient, så der er behov for yderligere høring af en læge med hensyn til brugen af ​​sådanne recept.

I mangel af rettidig medicinsk intervention fører patologi til meget triste konsekvenser, herunder:

  • Udviklingen af ​​levercirrhose, der forekommer i patologins endelige fase
  • Ascitter og peritonitis;
  • Spiserør i spiserøret, ledsaget af kraftig blødning;
  • Hepatisk encefalopati og forvirring;
  • Udvikling af hepatologisk lungesyndrom, når en akut mangel på ilt er observeret i patientens blod;
  • Kræft i leveren - hepatocellulær carcinom, alvorligt behandlet tumorsygdom, der udvikler sig på baggrund af viral eller alkoholisk leverskader;
  • Hepatisk gastropati, som er en gastrisk læsion på baggrund af nedsat leverfunktion og ændringer i blodcirkulationen;
  • Hepatorenalsyndrom, som er en alvorlig form for leversvigt med cirrose;
  • Colopathy udvikler sig på baggrund af mikrocirkulationsforstyrrelser og dysfunktionelle ændringer i leveren.

Levetiden for en patient med fibrose bestemmes af graden af ​​dannelse af bindevævscarring i leveren.

Hvis patienten har brugt alkohol i lang tid eller har taget hepatotoksiske lægemidler eller har oplevet en langvarig infektion i leverstrukturerne, vil disse faktorer kun fremskynde udviklingen af ​​patologi og opstart af cirrose.

Den gennemsnitlige forventede levealder er ca. 5 år, men i overensstemmelse med individuelle forhold kan denne periode forkortes eller øges. Cirroseforandringer er irreversible, så du bør ikke forvente en endelig genopretning fra fase 2.

Ved rettidig eliminering af provokerende faktorer er det muligt at forhindre dannelse og progression af fibrotiske processer i leveren.

I nærvær af kronisk inflammation er det nødvendigt at strengt begrænse fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, rettidig behandling af viral hepatitis og deres forebyggelse.

En usund kost rammer alle organer alvorligt, leveren er ikke en undtagelse, derfor er det nødvendigt at moderere forbruget af dåsefødevarer og røget kød, overdreven fedt og højt kalorieindhold, stegt. Moderat fysisk aktivitet og sund livsstil er nøglen til fremragende velvære og kraftig forebyggelse af mange patologier, herunder fibrose.

Alkohol, nikotin, narkotiske stoffer ødelægger leveren, og for at forhindre dets patologier er det nødvendigt at udelukke sådanne skadelige vaner fra dit liv.

Periodisk er det nødvendigt at gennemgå undersøgelse ved brug af et endoskop med henblik på rettidig identificering af mulige patologier. Kun en omhyggelig holdning til dit eget helbred vil hjælpe med at undgå sådanne farlige sygdomme.

I tilstedeværelsen af ​​de fleste kroniske og akutte processer i leveren vokser bindevævets væv - leverfibrose. Denne patologiske proces starter som et resultat af at dø af cellerne i orgelet. Uden passende behandling kan sygdommen udvikles og i de fleste tilfælde føre til portalhypertension, leversvigt og cirrose. Fra hvilken type fibrose diagnosticeres hos en patient afhænger valget af behandlingsmetoder for sygdommen.

Følg linket, læs mere om årsagerne til levercirrhose.

Det største problem, der er stillet til patienten og lægen efter diagnosen, er hvordan man stopper leverfibrose og begynder at genoprette sine funktioner. Selv i nyere tid blev det antaget, at der ikke var nogen måde at fuldstændig slippe af med sygdommen, og kun organtransplantation kan hjælpe med at bekæmpe det. Dette var særligt relevant for behandlingen af ​​leverfibrose i klasse 4. Men i dag er der udviklet et tilstrækkeligt effektivt system, der ikke kun forhindrer yderligere spredning af bindevæv i leveren, men også for at vende denne proces.

For enhver type og på alle stadier af sygdommen anvendes stoffer som:

  • Eliminer hovedårsagen til dødsfallet af hepatocytter og levervævsændringer i forbindelsen;
  • Reducer betændelse i leveren
  • Undertryk processen med at reducere antallet af celler, der forhindrer udviklingen af ​​bindevæv;
  • Aktivér lever og regenerative processer i den.

Udover at tage specialiserede lægemidler, anbefales patienter at holde sig til et regime, som øger stressmodstanden. Hans højdepunkter er:

  • Specielt designet til patienter med diagnose af leverfibrose - en kost, som fremmer fuld restaurering af levervæv uden risiko for overbelastning af det. Fødevarer bør indeholde tilstrækkelig mængde protein og et lavt indhold af fedtstoffer og salt;
  • Fuldstændig afvisning af brug af alkohol og narkotika
  • Undgå kontakt med kemikalier, der kan forårsage forgiftning;
  • Forsigtig brug af medicin anbefalet af lægen, nøjagtig overholdelse af doser og tidsplan for indtagelse
  • Regelmæssig motion.

Med denne komponent af terapi er det muligt at slippe af med hovedårsagerne til fibrose: virale infektioner, parasitter og patologiske processer i andre organer og systemer. For eksempel, hvis der er hjertefibrose i leveren, bør behandlingen rettes mod at genoprette hjerteets funktion og de skibe, der fodrer orgelet. I nærværelse af periportal fibrose i leveren er behandlingen rettet mod at fjerne en viral infektion eller stoppe indtagelsen af ​​stoffer, der forårsager patologiske forandringer i organet.

Først og fremmest er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der hæmmer hepatocytter: mange sedativer, orale præventionsmidler, steroider og anabolske stoffer, antibiotika. For at stoppe udviklingen af ​​inflammation er vist at tage lægemidler indeholdende urodeoxycholsyre, glucocorticoider, interferon, hæmmere af forskellige aminosyrer. Derudover har lægemidler, der undertrykker proliferationen af ​​celler, hvorfra bindevæv dannes, i de senere år blevet anvendt i vid udstrækning til behandling af leverfibrose i tredje grad.

Anvendelsen af ​​medicin, selv til behandling af leverfibrose i lønklasse 3, er nok til fuldstændigt at slippe af med sygdommen, men under forudsætning af at alle anbefalinger fra specialister følges. Det er værd at bemærke, at beslutningen om behandling af leverfibrose bør overlades til specialister, som ikke alene vil vælge medicin efter årsagerne til fibrose, men også beregne dosering og varighed af medicin, baseret på sygdomsgraden og patientens tilstand.

Denne teknik er vist i tilfælde af, at andre måder, hvordan man helbreder leverfibrose, ikke lykkedes. I tilfælde af schistosomiasis, som ofte resulterer i leverfibrose, har den kirurgiske procedure en positiv effekt, hvor parasitterne fjernes ved hjælp af laparoskopisk udstyr. Det bruger noget som vakuumsugning, hvormed fremmede organismer fjernes fra hulrummene, hvor de er bosat. For mere information om parasitterne i de menneskelige lever - symptomer og behandling af sygdommen, se linket.

Behandling med traditionel medicin. Hvis der er farligt udvidede vener i spiserøret og maven, er de hærdet. Med denne procedure er det muligt at opnå en stabil tilstand hos patienten uden risiko for kraftig blødning.

Formålet med brugen til behandling af leverfibrose af folkemedicin er at beskytte vævene i kroppen mod yderligere ændringer og reducere inflammationsniveauet. De følgende plantelægemidler er naturlige lægemidler:

  • Mælktistelfrø, der er grundlagt til en tilstand af pulver, har en stærk hepatoprotektiv virkning: de normaliserer organets funktioner, genopretter hepatocytter og beskytter mod negative faktorer;
  • Tinktur af rødpotens hvide potentilat reducerer væksten i bindevæv i leveren;
  • For at rense leveret af giftige stoffer og frigivelse af blod fra forfaldne produkter er det nyttigt at tage afkog af birkeblader.

Hvis du har spørgsmål om muligheden for at bruge folkemæssige midler til behandling af leverfibrose og deres kompatibilitet med stoffer, bør du konsultere din læge. Det samme gælder spørgsmålet om, hvordan man behandler leverfibrose på enhver måde anerkendt af moderne medicin. Kun med tæt samarbejde mellem patient og læge, fuld gensidig forståelse og tillid, kan man være sikker på at opnå positive resultater af behandlingen.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Størrelsen af ​​galdeblæren: norm og afvigelser

Hepatitis

Studiet af galde systemet ved hjælp af ultralyd er et af de mest almindelige diagnostiske metoder i gastroenterologi. Dimensionerne af galdeblæren, galdekanaler, der bestemmes på denne måde, er yderst vigtige for diagnosticering af en temmelig bred vifte af patologier.

Tyrkiet stuvet med blomkål i cremefløde

Skrumpelever

600 g kalkunfilet 400 g blomkål 1 stor gulerod 1 løg 2 spiseskefulde creme 1 spsk mel Salt, krydderier efter smagVil du takke? Det er nemt - del din favoritopskrift med dine venner!

Gulsot temperatur i børn

Skrumpelever

Gulsot hos voksneTil behandling af leveren har vores læsere med succes brugt Leviron Duo Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.

Ernæring efter leveroperation

Skrumpelever

En kost efter leveroperation er en nødvendig betingelse for genopretning af kroppen. Hvis du ikke følger reglerne for kost, vil opsving efter operationen blive forsinket, og smerten kan genoptages.