Vigtigste / Symptomer

Kode mkb 10 mekanisk gulsot

Symptomer

Leverpatologier, der er forårsaget af delvis eller fuldstændig blokering af galdekanalerne, er ret almindelige. Deres symptomer er som regel gul farve på huden og slimhinderne. Og denne tilstand kaldes mekanisk gulsot. Beskrivelse, symptomer, tegn og behandling vi overvejer i denne artikel.

årsager til

Tidligere blev obstruktiv gulsot (ICD-10 kode - K83.1) opfattet som en uafhængig sygdom, men mange undersøgelser har vist, at dette kun er et symptom. Det er forårsaget af forstyrrelser i hepatobiliærsystemet og dannelsen af ​​galdesten. I registret for den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10 kode - K83.1) kaldes obstruktiv gulsot obstruktion af galdekanaler. Andre navne er subhepatisk eller obstruktiv gulsot.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​syndromet er tryk eller lukning af kanalen, som afbryder strømmen af ​​galde ind i tarmen. Og oftest er det navngivne fænomen forårsaget af følgende patologier:

  1. Dannelsen af ​​sten i hepatobiliærkanalen som følge af galdebelastning, det vil sige kolestase eller en forøgelse af saltindholdet i galde som et resultat af en fejl i metaboliske processer.
  2. Udviklingen af ​​cholangitis, pancreatitis, cholecystit etc.
  3. Tumorer og cyster i galdekanalerne, bugspytkirtlen eller galdeblæren og andre kræfttumorer.
  4. Intestinal diverticula, biliær atresi og andre udviklingsmæssige abnormiteter. Ofte er obstruktiv gulsot forbundet med disse sygdomme hos nyfødte babyer.
  5. Infektion med parasitter, herunder echinococcus og ascaris.
  6. Mekanisk gulsot (ICD-10 kode - K83.1. Som allerede angivet) i kronisk form kan være tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Men Klackine-tumoren eller cholangiocarcinom ledsages kun af denne sygdom, når den når en stor størrelse.

Tegn på sygdom

Det vigtigste symptom på obstruktiv gulsot (ICD-10-kode er allerede angivet tidligere) er gulvningen af ​​alle væv i kroppen, herunder øjnets hvide og slimhinder. Dette fænomen skyldes en øget koncentration af bilirubin. Andre tegn er:

  • Bilious kolik. Karakteriseret af skarpe smerter i øvre højre buk. Smerten giver til højre skulder, skulderblad eller kraveben og er normalt forårsaget af fysisk anstrengelse, indtagelse af stegte eller fede fødevarer samt brug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Forstørret lever eller hepatomegali.
  • Øget kropstemperatur.
  • Kvalme og opkastning af galde.
  • Kløe på huden.
  • Lys farve af fæces og mørk urin.

symptomer

Gulsot kan også forekomme som følge af en anden sygdom, som altid følger med kolestase. Symptomer er:

  1. Dyspeptisk syndrom, som er præget af kvalme og tunghed i den epigastriske region.
  2. Symptom Courvoisier, når en stigning i galdeblæren er åbenbar selv med palpation på grund af dens overfyldning med galde. Der er ingen smerter, når man palperer.
  3. Unormalt vægttab.

Kronisk form

I kronisk form forårsager obstruktiv gulsot angst på højre side i hypokondriumområdet. Smerter smerter og kedelig, forværret af vibrationer, bøjning og under løft.

Kvalme med gulsot er konstant, forværret efter indtagelse af fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Desuden er denne tilstand præget af svaghed, træthed og svimmelhed, som er tegn på asthenisk syndrom.

Dernæst finder vi ud af komplikationen af ​​mekanisk konjugation gulsot (ICD-10 kode - P59).

komplikationer

Uanset hvad der forårsager forstyrrelser i processen med udstrømning af galde, kan det forårsage cirrose. Denne sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​knudepunkter i leveren, som består af bindevæv. Denne patologi udvikler sig som følge af død af aktive hepatocytter. Endvidere løber cirrhose risikoen for udvikling i leversvigt og dysfunktion.

En anden komplikation af uspecificeret obstruktiv gulsot (diagnosekode for ICD - R17) bliver stofforgiftningsprodukter fra den metaboliske proces, som ikke fjernes fra kroppen korrekt og absorberes fra tarmene ind i blodbanen. Denne sygdom kaldes toxæmi. Først og fremmest påvirkes væv af nyrer og lever, hvilket i sidste ende fører til svigt i disse organer.

Med penetration af toksiner i hjernen kommer hepatisk encefalopati, som er typisk for nederlaget i hele nervesystemet. Dette sker som følge af nedbrydning af blod-hjernebarrieren.

Cholecystitis, cholangitis og andre bakterielle infektioner kan også ledsage obstruktiv gulsot. Manglen på rettidig behandling og generalisering af processen kan skabe risiko for septisk chok.

Bemærk, at forskellige typer gulsot har lignende symptomer, hvilket kan komplicere diagnosen. Således er hæmolytisk gulsot karakteriseret ved en forøget nedbrydning af røde blodlegemer og en overdreven produktion af hæmoglobin, der omdannes til bilirubin. Og parenkymal gulsot er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i leverenes væv.

Ved diagnosticering udover eksterne tegn er der særlig opmærksomhed på forskningsresultaterne og specifikt til bilirubinfraktionerne (direkte eller indirekte) og indikatorer for niveauet af enzymer.

Nyfødt gulsot

ICD-10-koden - P59 - angiver et uspecificeret neonatalt gulsot påvirket af nyfødte. Det er fysiologisk og patologisk. Den første af dem manifesterer sig i den første uge af barnets liv og efter et stykke passerer alene. Men nogle gange kan det være et symptom på en samtidig sygdom.

Hos nyfødte kan metaboliseringen af ​​enzymet bilirubin være forstyrret. Dette fører til patologisk pigmentering af slimhinderne og huden.

Hvis gulsot er af en fysiologisk form, påvirker det ikke barnets velvære, appetit, søvnmønster og vækkelse. I tilfælde af sygdoms patologisk form suppleres det kliniske billede med følgende symptomer:

  1. Barnet har en betydelig yellowness af huden og sclera.
  2. Han er træt, træg.
  3. Nægter at fodre
  4. Kropstemperaturen er forhøjet.
  5. Hun græder ofte, kaster hendes hoved tilbage, bøjer kroppen.
  6. Der er rigelig opkastning.
  7. Kramper.

Hvordan gulsot behandles diskuteres nedenfor.

diagnostik

Undersøg ikke de instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder ved diagnosen obstruktiv gulsot, hvis ICD-10-kode er angivet i artiklen. Når alt kommer til alt, kan de kun hjælpe med at finde ud af de sande årsager til udviklingen af ​​dette syndrom. Prognosen for genopretning afhænger af, hvorvidt patientens placering er i den kirurgiske afdeling. For at identificere årsagerne til obstruktiv gulsot anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • Generel blodprøve. Hvis der opdages anæmi, som er karakteriseret ved et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer, indikerer dette en kronisk form af sygdommen. Øget ESR og leukocytose antyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  • Blodtest for biokemi. I dette tilfælde er der opmærksom på en unormal stigning i niveauet af ALT, AST, gamma-glutamyltransferase, alkalisk phosphatase, kolesterol osv. Denne type undersøgelse afslører også fordelene ved den direkte fraktion af bilirubin i forhold til den indirekte.
  • Beregnet tomografi og undersøgelse af abdominale organer med ultralyd hjælper med at bestemme galdeblærens og leverenes størrelse og struktur, detektere tilstedeværelsen af ​​gallesten og evaluere blodgennemstrømningen og cholestasieniveauerne.
  • Øvre endoskopi. Det er en undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen ved hjælp af et endoskop. Sidstnævnte er et fleksibelt optisk rør og hjælper med at opdage eksisterende patologi.
  • Magnetisk resonanscholangiopancreatografi. Gennemført ved at indføre en kontrastvæske, der giver dig mulighed for at visualisere galdekanalerne.
  • Scintigrafi. Under studiet af væv distribueres radioaktive lægemidler, der styres af etablerede tidsparametre.
  • Laparoskopi og biopsi. Indsamling af materiale fra tumoren til yderligere forskning og cytologi.

Mekanisk gulsot: prognose og behandling

Hvad det er, diskuteret tidligere. Nu skal du lære om metoderne til behandling af sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​obstruktiv gulsot kræver øjeblikkelig lægeintervention, uanset om barnet har det eller en voksen patient. Det første mål med terapi er at eliminere galde stasis. Dette opnås ved brug af lægemiddelbehandling med følgende lægemidler:

  • hepatoprotektorer, som omfatter vitaminer fra gruppe B, ursodeoxycholsyre, Gepabene, Essentiale, Silymarin osv.;
  • Pentoxyl, som hjælper med at stimulere metaboliske processer;
  • aminosyrer såsom methionin og glutaminsyre;
  • hormonelle lægemidler, herunder Prednisolon;
  • lægemidler "Neorondeks", "Reosorbilakt" og "Reopoliglyukin", der stimulerer blodcirkulationen i leveren.

Hvis en sekundær infektionssygdom tilføjes, udføres antibakteriel terapi med lægemidler som Imipenem, Ampicillin, etc.

drift

Patienter med etableret cholestase har ofte brug for kirurgi. Men gulsotssyndrom er en kontraindikation for sådanne foranstaltninger, da det betragtes som en stor risiko for patientens liv og sundhed. I begyndelsen af ​​sygdommen reduceres trykket i galdekanalerne ved endoskopisk metode. Lithotripsy er også tilladt.

Efterfølgende handlinger indstillede stenten eller anastomoserne. Disse foranstaltninger tager sigte på at udvide galdekanalen og udledning af akkumulerede stoffer.

Komplet fjernelse af galdeblæren er ordineret til patienter, der har kalkcystitus i kronisk eller akut form. Dette kirurgiske indgreb passerer ikke uden at efterlade et spor for kroppens tilstand. Komplikationer efter operation kan være opkastning, kvalme, smerte til højre. I dette tilfælde anbefales det at overholde søvn- og arbejdsstyrelsen, holde sig til den korrekte ernæring og tage forberedelser af den antispasmodiske gruppe og hepatoprotektorer. Sommetider kan enzymterapi, såsom pancreatin, ordineres.

diæt

Absolut alle, der har haft obstruktiv gulsot, anbefales at følge visse næringsprincipper, at give op stegte, fede og krydrede fødevarer og at drikke alkoholholdige drikkevarer. Det er nødvendigt at spise fraktioneret i små portioner. Intensive belastninger bør udelukkes. Terapi af obstruktiv gulsot er en kompleks og lang proces, hvor hovedtræk er tålmodighed og overholdelse af alle råd fra en specialist.

Vi håber, at oplysningerne om obstruktiv gulsot, der præsenteres i artiklen, behandling, diagnose og årsager til denne sygdom, vil være nyttige for dig.

Neonatal gulsot kode mkb 10

Mekanisk gulsot: ICD-10 kode, årsager, symptomer og træk ved behandling

Leverpatologier, der er forårsaget af delvis eller fuldstændig blokering af galdekanalerne, er ret almindelige. Deres symptomer er som regel gul farve på huden og slimhinderne. Og denne tilstand kaldes mekanisk gulsot. Beskrivelse, symptomer, tegn og behandling vi overvejer i denne artikel.

årsager til

Tidligere blev obstruktiv gulsot (ICD-10 kode - K83.1) opfattet som en uafhængig sygdom, men mange undersøgelser har vist, at dette kun er et symptom.

Det er forårsaget af forstyrrelser i hepatobiliærsystemet og dannelsen af ​​galdesten. I registret for den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10 kode - K83.1) kaldes obstruktiv gulsot obstruktion af galdekanaler.

Andre navne er subhepatisk eller obstruktiv gulsot.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​syndromet er tryk eller lukning af kanalen, som afbryder strømmen af ​​galde ind i tarmen. Og oftest er det navngivne fænomen forårsaget af følgende patologier:

  1. Dannelsen af ​​sten i hepatobiliærkanalen som følge af galdebelastning, det vil sige kolestase eller en forøgelse af saltindholdet i galde som et resultat af en fejl i metaboliske processer.
  2. Udviklingen af ​​cholangitis, pancreatitis, cholecystit etc.
  3. Tumorer og cyster i galdekanalerne, bugspytkirtlen eller galdeblæren og andre kræfttumorer.
  4. Intestinal diverticula, biliær atresi og andre udviklingsmæssige abnormiteter. Ofte er obstruktiv gulsot forbundet med disse sygdomme hos nyfødte babyer.
  5. Infektion med parasitter, herunder echinococcus og ascaris.
  6. Mekanisk gulsot (ICD-10 kode - K83.1. Som allerede angivet) i kronisk form kan være tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Men Klackine-tumoren eller cholangiocarcinom ledsages kun af denne sygdom, når den når en stor størrelse.

Tegn på sygdom

Det vigtigste symptom på obstruktiv gulsot (ICD-10-kode er allerede angivet tidligere) er gulvningen af ​​alle væv i kroppen, herunder øjnets hvide og slimhinder. Dette fænomen skyldes en øget koncentration af bilirubin. Andre tegn er:

  • Bilious kolik. Karakteriseret af skarpe smerter i øvre højre buk. Smerten giver til højre skulder, skulderblad eller kraveben og er normalt forårsaget af fysisk anstrengelse, indtagelse af stegte eller fede fødevarer samt brug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Forstørret lever eller hepatomegali.
  • Øget kropstemperatur.
  • Kvalme og opkastning af galde.
  • Kløe på huden.
  • Lys farve af fæces og mørk urin.

symptomer

Gulsot kan også forekomme som følge af en anden sygdom, som altid følger med kolestase. Symptomer er:

  1. Dyspeptisk syndrom, som er præget af kvalme og tunghed i den epigastriske region.
  2. Symptom Courvoisier, når en stigning i galdeblæren er åbenbar selv med palpation på grund af dens overfyldning med galde. Der er ingen smerter, når man palperer.
  3. Unormalt vægttab.

Kronisk form

I kronisk form forårsager obstruktiv gulsot angst på højre side i hypokondriumområdet. Smerter smerter og kedelig, forværret af vibrationer, bøjning og under løft.

Kvalme med gulsot er konstant, forværret efter indtagelse af fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Desuden er denne tilstand præget af svaghed, træthed og svimmelhed, som er tegn på asthenisk syndrom.

Dernæst finder vi ud af komplikationen af ​​mekanisk konjugation gulsot (ICD-10 kode - P59).

komplikationer

Uanset hvad der forårsager forstyrrelser i processen med udstrømning af galde, kan det forårsage cirrose. Denne sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​knudepunkter i leveren, som består af bindevæv. Denne patologi udvikler sig som følge af død af aktive hepatocytter. Endvidere løber cirrhose risikoen for udvikling i leversvigt og dysfunktion.

En anden komplikation af uspecificeret obstruktiv gulsot (diagnosekode for ICD - R17) bliver stofforgiftningsprodukter fra den metaboliske proces, som ikke fjernes fra kroppen korrekt og absorberes fra tarmene ind i blodbanen. Denne sygdom kaldes toxæmi. Først og fremmest påvirkes væv af nyrer og lever, hvilket i sidste ende fører til svigt i disse organer.

Med penetration af toksiner i hjernen kommer hepatisk encefalopati, som er typisk for nederlaget i hele nervesystemet. Dette sker som følge af nedbrydning af blod-hjernebarrieren.

Cholecystitis, cholangitis og andre bakterielle infektioner kan også ledsage obstruktiv gulsot. Manglen på rettidig behandling og generalisering af processen kan skabe risiko for septisk chok.

Bemærk, at forskellige typer gulsot har lignende symptomer, hvilket kan komplicere diagnosen. Således er hæmolytisk gulsot karakteriseret ved en forøget nedbrydning af røde blodlegemer og en overdreven produktion af hæmoglobin, der omdannes til bilirubin. Og parenkymal gulsot er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i leverenes væv.

Ved diagnosticering udover eksterne tegn er der særlig opmærksomhed på forskningsresultaterne og specifikt til bilirubinfraktionerne (direkte eller indirekte) og indikatorer for niveauet af enzymer.

Nyfødt gulsot

ICD-10-koden - P59 - angiver et uspecificeret neonatalt gulsot påvirket af nyfødte. Det er fysiologisk og patologisk. Den første af dem manifesterer sig i den første uge af barnets liv og efter et stykke passerer alene. Men nogle gange kan det være et symptom på en samtidig sygdom.

Hos nyfødte kan metaboliseringen af ​​enzymet bilirubin være forstyrret. Dette fører til patologisk pigmentering af slimhinderne og huden.

Hvis gulsot er af en fysiologisk form, påvirker det ikke barnets velvære, appetit, søvnmønster og vækkelse. I tilfælde af sygdoms patologisk form suppleres det kliniske billede med følgende symptomer:

  1. Barnet har en betydelig yellowness af huden og sclera.
  2. Han er træt, træg.
  3. Nægter at fodre
  4. Kropstemperaturen er forhøjet.
  5. Hun græder ofte, kaster hendes hoved tilbage, bøjer kroppen.
  6. Der er rigelig opkastning.
  7. Kramper.

Hvordan gulsot behandles diskuteres nedenfor.

Undersøg ikke de instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder ved diagnosen obstruktiv gulsot, hvis ICD-10-kode er angivet i artiklen.

Når alt kommer til alt, kan de kun hjælpe med at finde ud af de sande årsager til udviklingen af ​​dette syndrom. Prognosen for genopretning afhænger af, hvorvidt patientens placering er i den kirurgiske afdeling.

For at identificere årsagerne til obstruktiv gulsot anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • Generel blodprøve. Hvis der opdages anæmi, som er karakteriseret ved et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer, indikerer dette en kronisk form af sygdommen. Øget ESR og leukocytose antyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  • Blodtest for biokemi. I dette tilfælde er der opmærksom på en unormal stigning i niveauet af ALT, AST, gamma-glutamyltransferase, alkalisk phosphatase, kolesterol osv. Denne type undersøgelse afslører også fordelene ved den direkte fraktion af bilirubin i forhold til den indirekte.
  • Beregnet tomografi og undersøgelse af abdominale organer med ultralyd hjælper med at bestemme galdeblærens og leverenes størrelse og struktur, detektere tilstedeværelsen af ​​gallesten og evaluere blodgennemstrømningen og cholestasieniveauerne.
  • Øvre endoskopi. Det er en undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen ved hjælp af et endoskop. Sidstnævnte er et fleksibelt optisk rør og hjælper med at opdage eksisterende patologi.
  • Magnetisk resonanscholangiopancreatografi. Gennemført ved at indføre en kontrastvæske, der giver dig mulighed for at visualisere galdekanalerne.
  • Scintigrafi. Under studiet af væv distribueres radioaktive lægemidler, der styres af etablerede tidsparametre.
  • Laparoskopi og biopsi. Indsamling af materiale fra tumoren til yderligere forskning og cytologi.

Mekanisk gulsot: prognose og behandling

Hvad det er, diskuteret tidligere. Nu skal du lære om metoderne til behandling af sygdommen. Tilstedeværelsen af ​​obstruktiv gulsot kræver øjeblikkelig lægeintervention, uanset om barnet har det eller en voksen patient. Det første mål med terapi er at eliminere galde stasis. Dette opnås ved brug af lægemiddelbehandling med følgende lægemidler:

  • hepatoprotektorer, som omfatter vitaminer fra gruppe B, ursodeoxycholsyre, Gepabene, Essentiale, Silymarin osv.;
  • Pentoxyl, som hjælper med at stimulere metaboliske processer;
  • aminosyrer såsom methionin og glutaminsyre;
  • hormonelle lægemidler, herunder Prednisolon;
  • lægemidler "Neorondeks", "Reosorbilakt" og "Reopoliglyukin", der stimulerer blodcirkulationen i leveren.

Hvis en sekundær infektionssygdom tilføjes, udføres antibakteriel terapi med lægemidler som Imipenem, Ampicillin, etc.

drift

Patienter med etableret cholestase har ofte brug for kirurgi. Men gulsotssyndrom er en kontraindikation for sådanne foranstaltninger, da det betragtes som en stor risiko for patientens liv og sundhed. I begyndelsen af ​​sygdommen reduceres trykket i galdekanalerne ved endoskopisk metode. Lithotripsy er også tilladt.

Efterfølgende handlinger indstillede stenten eller anastomoserne. Disse foranstaltninger tager sigte på at udvide galdekanalen og udledning af akkumulerede stoffer.

Komplet fjernelse af galdeblæren er ordineret til patienter, der har kalkcystitus i kronisk eller akut form. Dette kirurgiske indgreb passerer ikke uden at efterlade et spor for kroppens tilstand.

Komplikationer efter operation kan være opkastning, kvalme, smerte til højre. I dette tilfælde anbefales det at overholde søvn- og arbejdsstyrelsen, holde sig til den korrekte ernæring og tage forberedelser af den antispasmodiske gruppe og hepatoprotektorer.

Sommetider kan enzymterapi, såsom pancreatin, ordineres.

diæt

Absolut alle, der har haft obstruktiv gulsot, anbefales at følge visse næringsprincipper, at give op stegte, fede og krydrede fødevarer og at drikke alkoholholdige drikkevarer.

Det er nødvendigt at spise fraktioneret i små portioner. Intensive belastninger bør udelukkes.

Terapi af obstruktiv gulsot er en kompleks og lang proces, hvor hovedtræk er tålmodighed og overholdelse af alle råd fra en specialist.

Vi håber, at oplysningerne i artiklen om obstruktiv gulsot, behandling, diagnose og årsagerne til denne sygdom vil være nyttige for dig.

Konjugering gulsot hos nyfødte

Gulsot kaldes den eksterne manifestation af et forøget indhold af bilirubin i blodet, da dets ophobning i huden og slimhinderne giver dem en gul farve. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom, der karakteriserer den eksisterende patologiske proces.

Under neonatalperioden er risikoen for sygdomme ledsaget af icterus særlig høj på grund af enzymsystemernes og immunsystemets umodenhed. udvikling af gulsot i denne periode kaldes neonatal.

Konjugering gulsot er en af ​​de mest almindelige former.

Årsager til patologi

Konjugering gulsot hos nyfødte skyldes en overtrædelse af konjugation (binding) af indirekte bilirubin med glucuronsyre i leveren og overgangen til en direkte fraktion. Den udvikler sig under følgende forhold:

I den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10) konjugation gulsot er ikke separat tildelt.

Diabetisk fetopati påvirker børn, hvis mødre har diabetes. Under graviditeten med forhøjet glukoseniveau har kvinden også hyperglykæmi i barnet; en række stofskifteforstyrrelser forekommer, erythrocytter hæmolyse (desintegrerer), hvilket danner indirekte bilirubin, som leveren ikke fanger eller kun delvis fanger.

Med medfødt hypothyreoidisme - skjoldbruskkirtelinsufficiens og et fald i frigivelsen af ​​thyroxin og triiodothyronin - nedsættes hormonets mangel på gennemførelsen af ​​mekanismerne for konjugering og udskillelse af bilirubin.

Gilbert og Crigler-Nayar syndrom er en arvelig sygdom præget af nedsat fangst og udveksling af bilirubin i hepatocytter og glucuronyltransferase enzymaktivitet.

Symptomer på sygdommen

Følgende kliniske tegn er karakteristiske for konjugering gulsot:

  • tilfredsstillende tilstand - dette kriterium ændres kun i retning af forringelse med en markant forøgelse af mængden af ​​bilirubin og er karakteriseret ved angst, humørhed, appetitforstyrrelser og søvn;
  • begynder ikke tidligere end fireogtyve timer efter fødslen, og bevarer sig selv i livets tredje uge;
  • misfarvning af huden og synlige slimhinder til gulsot med en orange tinge;
  • normal størrelse af leveren og milten
  • afføring og urin normal farve.

Symptomer kan ikke kaldes de sidste to karakteristika, men de er afgørende for differentialdiagnosen sammen med laboratorieindikatorer. Koden for konjugation gulsot i henhold til ICD-10 er P59, det er anført i afsnittet af neonatal gulsot på grund af andre og uspecificerede årsager.

Ved medfødt hypothyroidisme suppleres billedet med hævelse, tør hud, forsinket navlestreng falder af, øget kropsvægt og diabetisk fetopati er ofte manifesteret af hypoglykæmi (nedsat blodglukoseniveau) efter fødslen.

I utero er glucose forhøjet; som reaktion producerer beta-cellerne i bugspytkirtlen mere insulin, et hormon der styrer dets niveau.

Når en baby fødes og navlestrengen adskilles, stopper den at modtage næringsstoffer fra blodbanen, men mængden af ​​produceret insulin forbliver det samme, hvilket fører til hypoglykæmi.

De vigtigste metoder til diagnosticering af sygdommen

Gulsotssyndrom hos nyfødte kræver en omhyggelig diagnose med henblik på rettidig opdagelse af gulsot. Det er vigtigt at indsamle en højkvalitetshistorie - på denne måde kan du finde ud af risikoen for arv af enzymopatier eller foreslå diabetisk fetopati. Anvend følgende typer forskning:

  1. Komplet blodtal med definitionen af ​​reticulocytter og blodplader.
  2. Urinalyse til påvisning eller udelukkelse af urobilinindhold.
  3. Biokemisk blodprøve til vurdering af niveauet af enzymer (ALT, AST, alkalisk fosfatase), bilirubin og dets fraktioner, glucose og blodelektrolytter.
  4. Coombs reaktion på at detektere anti-erythrocyt antistoffer.
  5. Ultralyddiagnose af abdominale organer.

De fleste af testene er nødvendige for at differentiere konjugering gulsot fra andre farligere arter. Blandt dem er nuklear gulsot, hvor det toksiske indirekte bilirubin påvirker neuronerne i hjernens kerner. Da de primære eksterne manifestationer er ens, er der behov for en integreret tilgang til en kvalitativ diagnose.

Konjugering Gulsotbehandling

Amning anbefales til alle nyfødte med konjugation gulsot i overensstemmelse med gældende principper. Hvis barnets tilstand forringes, er det først og fremmest nødvendigt at tage sig af passende indtagelse af næringsstoffer og opretholde energi og vandbalance. For at gøre dette skal du anvende en opløsning af glukose, saltopløsninger intravenøst.

Som specifikke metoder anvendes:

  • fototerapi (ultraviolet stråling af et barn, hvilket bidrager til omdannelsen af ​​bilirubin);
  • administration af phenobarbital (en inducerende virkning på enzymet glucuronyl transferase hjælper med at reducere niveauet af bilirubin i blodet).

Det skal huskes, at barnet under fototerapi skal omstilles fra tid til anden, og øjnene og kønsorganerne lukkes under proceduren med en uigennemsigtig dressing.

Phenobarbital bør også anvendes med forsigtighed, kun som foreskrevet af en læge i en bestemt dosis, fordi det ud over antihyperbilirubinæmiske midler har en stærk hypnotisk, beroligende og antikonvulsiv virkning.

Et barn, der har symptomer på gulsot, skal regelmæssigt blive pædagoger, og den første undersøgelse skal udføres af en neonatolog ved barselshospitalet. Overvågning af barnets tilstand foregår fra det øjeblik, hvor patologiske tegn er begyndt til fuldstændig regression af yellowness.

Behandlingsmetoder for konjugering gulsot hos nyfødte

Konjugering gulsot hos nyfødte er ret almindeligt.

Dens oprindelse er forbundet med, at barnets enzymatiske system ikke er fuldt udviklet, men især i den nyfødte krop er der ikke tilstrækkelig mængde af bilirubin i enzymet (eller dette element er dannet forkert).

Der er fysiologisk og patologisk form. Med fysiologisk konjugation gulsot forekommer dets manifestationer i den første uge af et barns liv.

Over tid passerer sygdommen alene. I nogle tilfælde virker konjugation gulsot som et symptom på en samtidig sygdom.

Anbefalinger til behandling af bronkopulmonal dysplasi hos børn findes på vores hjemmeside.

Konceptet og karakteristika

Hos nyfødte observeres der ofte en tilstand som forstyrrelse af enzymets bilirubins metaboliske proces, når indirekte bilirubin ikke er fuldt omdannet til et direkte element.

I dette tilfælde forekommer patologisk pigmentering af huden og slimhinderne (de får en gullig farvetone). Denne tilstand kaldes konjugation gulsot af nyfødte.

Koden på ICD 10 - R59.

Når cefalhematom

Fødsel er en vanskelig proces, ikke kun for den forventende mor, men også for fosteret. Forstyrrelser og forstyrrelser under fødslen kan føre til fødselstrauma hos den nyfødte.

En af disse skader er dannelsen af ​​cephalhematom, akkumulering af blod i området mellem kraniumbenet (en eller flere af dets sektioner) og periosteumet.

Denne patologi har brug for behandling, som udføres ved hjælp af punkteringsmetoden. I løbet af en sådan behandling kan der udvikles et sammenhængende fænomen - konjugativ gulsot.

Redaktionelt styre

Der er en række konklusioner om farerne ved kosmetiske vaskemidler. Desværre lytter ikke alle nyoprettede mødre til dem. I 97% af baby shampoos anvendes det farlige stof Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er blevet skrevet om virkningerne af denne kemi på sundheden for både børn og voksne.

På anmodning fra vores læsere testede vi de mest populære mærker. Resultaterne var skuffende - de mest publicerede virksomheder viste tilstedeværelsen af ​​de farligste komponenter. For ikke at krænke producenternes retlige rettigheder kan vi ikke navngive specifikke mærker.

Virksomheden Mulsan Cosmetic, den eneste der bestod alle testene, fik succesfuldt 10 point ud af 10. Hvert produkt er lavet af naturlige ingredienser, helt sikkert og hypoallergenisk. Sikkert anbefale den officielle online butik mulsan.ru.

Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøje til valget af kosmetik, det er vigtigt for dig og dit barn.

årsager til

Til fremkomsten og udviklingen af ​​sygdommen kan føre sådanne negative faktorer og sygdomme som:

  1. Gilbert syndrom er en patologi, hvor et barn er mangelfuld i leverenzymer.
  2. Crigler - Nayar syndrom er en sygdom forbundet med fravær eller utilstrækkelig aktivitet af leverenzymer, der er nødvendige for binding af bilirubin. I denne situation kan andre relaterede sygdomme, såsom encefalopati, også udvikles.
  3. Lucy-Drysscall syndrom er en patologi, hvor der er et midlertidigt fald i leverenzymatisk funktion. Sygdommen i dette tilfælde er alvorlig, dens symptomer udvikler sig hurtigt. Mulig hjerneskade. I dette tilfælde er det efter tilbagevenden umuligt at gentage patologien.
  4. Asfyxi, der opstår under en kompliceret generisk proces. I dette tilfælde har barnet hyperbilirubinæmi, leverfunktionaliteten forstyrres, og risikoen for atomenergi er blevet hævet.
  5. Sygdomme i det endokrine system, for eksempel hypothyroidisme.
  6. Overskydende vitamin K
  7. Brug af visse lægemidler baseret på chloramphenicol, salicylsyre.

Læs om symptomer og behandling af vesiculopusculosis hos nyfødte her.

Typer og former

Der er sådanne former for sygdommen som:

  • fysiologisk. Det udvikler sig i de første dage efter fødslen af ​​et barn. Opstår på grund af ufuldkommenheden af ​​udviklingen af ​​barnets enzymatiske system. Normalt går denne betingelse væk efter 7-10 dage. Der kræves ingen specifik behandling.
  • gulsot af en for tidlig baby. Hos børn født før den fastsatte tid er der en gradvis ophobning af bilirubin i kroppen. Med dets øgede indhold forekommer symptomer på patologi. Sygdommen kan have en fysiologisk form, men der er tilfælde af udvikling af en kompliceret form. Med en signifikant stigning i niveauet af bilirubin udvikler nuklear gulsot, det vil sige, at patologi fører til nederlaget i hjernens subkortiske strukturer. Og dette er fyldt med visse negative konsekvenser, såsom nedsat syn eller hørelse, hjernecelle død eller død;
  • arvelig form. I dette tilfælde har barnet sådanne abnormiteter som utilstrækkeligt indhold eller nedsat aktivitet af leverenzymer, der er ansvarlige for binding af bilirubin. Kurset er i de fleste tilfælde gunstigt, risikoen for at udvikle nuklear gulsot er minimal;
  • gulsot ved amning. Betragtes som en meget sjælden forekomst. Det udvikler sig som følge af umuligheden af ​​barnets kroppsassimilering af modermælkets komponenter, forekomsten af ​​en patologisk reaktion på deres indtræden i børnenes krop.

Vejen ud i denne situation er at nægte at amme, overføre babyen til en kunstig mælkeformel.

Den patologiske form af sygdommen er igen opdelt i flere typer, blandt hvilke der er:

  • mekanisk type. Det opstår som følge af unormal udvikling af galdevejen. Dette forstyrrer processen med distribution af galde, hvilket bidrager til en stigning i niveauet af bilirubin;
  • hæmolytisk. Gulsot udvikler sig som følge af den høje ødelæggelse af røde blodlegemer og hæmoglobin;
  • parenkymalt. Gulsot opstår som en følge af leversygdom, som også kan udvikle sig på et barn og i hans prænatale periode.

Symptomer og tegn

Afhængig af formen af ​​konjugation gulsot, kan dets manifestationer være forskellige.

Et fælles tegn er farveændringen (gulning) af huden og øjnets hvide.

Men når den fysiologiske form for barnets sundhed, appetit, søvn og vågenhed ikke bliver krænket. I tilfælde af sygdoms patologiske form suppleres det kliniske billede af sådanne symptomer som:

  1. Signifikant yellowness af huden og sclera.
  2. Søvnighed, sløv tilstand.
  3. Afslag på at fodre.
  4. Hypertermi.
  5. Hyppigt og højt grædende, ledsaget af hængende af hovedet, der bukker kroppen.
  6. Overdreven opkastning.
  7. Kramper.

Hvad bruges til forebyggelse af gonoblen hos nyfødte? Lær om dette fra vores artikel.

Hvad er farlig patologi?

I nogle tilfælde udvikler konjugation gulsot hurtigt, mens der er risiko for at udvikle hjerne sygdomme, nederlaget for visse områder af det.

Dette kan føre til tab af hørelse, syn og i alvorlige tilfælde - til barnets død.

diagnostik

Ved diagnosticering er vurderingen af ​​et klinisk billede af en sygdom vigtig. For at differentiere typen af ​​gulsot vil der dog kræves en række laboratorietests, såsom:

  • almindeligt blod, afføring, urintest;
  • blodprøve til bestemmelse af erytrocytresistens
  • analyse til bestemmelse af indholdet af bilirubin
  • analyse for at bestemme koncentrationen af ​​protein i blodet
  • Ultralyd af leveren, milten, galdeblæren.

Behandlingsmetoder

Der er flere terapeutiske metoder til at normalisere tilstanden hos en nyfødt baby.

Valget af en bestemt metode udføres af lægen, baseret på patologens form, den generelle tilstand af den lille patients legeme, årsagerne til, at sygdommens udvikling er udviklet.

Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne de ugunstige faktorer, der forårsagede konjugering gulsot. Anvend til dato sådanne behandlingsmetoder som:

  1. Lysbehandling. Metoden indebærer effekten på børnenes krop med en speciel UV-lampe. UV stråler stimulerer omdannelsen af ​​bilirubin til andre enzymelementer, der absorberes bedre af kroppen. Procedurens varighed og varighed af behandlingsforløbet bestemmes af lægen individuelt.
  2. Kostbehandling. Forbruget af modermælk (med undtagelse af tilfælde, hvor enzymerne ikke absorberes af barnets krop) bidrager ofte til en bedre fjernelse af bilirubin fra kroppen, hvilket resulterer i et fald i dets indhold.
  3. Hvis amning ikke er mulig, er barnet ordineret infusionsterapi. Denne metode indebærer intravenøs injektion af saltopløsning og glucoseopløsning til barnet. Det bidrager også til en bedre fjernelse af bilirubin fra kroppen.
  4. Medikament - barbiturater. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod normalisering af metaboliske processer, stimulerer produktionen af ​​enzymer, som bilirubinbindende.

outlook

Sygdomsforløbet afhænger primært af dets form. Således har fysiologisk konjugation gulsot et gunstigt kursus, og 7-10 dage efter starten går det alene.

Andre former for sygdommen har forskellige fremskrivninger. For eksempel har patologi forårsaget af Gilbert syndrom også et gunstigt kursus.

Andre former kan kompliceres af udviklingen af ​​nuklear gulsot. Denne tilstand anses for at være meget farlig, og prognosen her afhænger af, hvor tidligt den kvalificerede assistance blev ydet.

Er det muligt at forhindre udvikling?

Det er muligt at forhindre akkumulering af bilirubin i barnets krop, hvis barnet sættes så hurtigt som muligt på brystet.

Det er nødvendigt at justere ammeringsprocessen så tidligt som muligt, når en kvinde stadig har råmælk i stedet for mælk.

Colostrum betragtes som en god naturlig afføringsmiddel, bidrager til udledning af den oprindelige fæces hos et barn, og sammen med meconium fjernes bilirubin også fra barnets krop.

Konjugering gulsot er et fælles fænomen hos børn i de første dage af livet. I dette tilfælde kan sygdommen have forskellige former for strømning. Det kliniske billede afhænger af det.

Den fysiologiske form har et gunstigt kursus, behøver ikke specialiseret behandling. Med den patologiske form kan alvorlige komplikationer, som truer barnets liv og sundhed, udvikles.

Derfor bør behandlingen begynde så hurtigt som muligt. Den bedste måde at forebygge mulige problemer på er amning.

I denne video vil den unge mor dele sin erfaring med behandling af langvarig konjugation gulsot med dig:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!

Gulsot i nyfødte kode på ICD 10 - Leverbehandling

Gulsot hos nyfødte er et fænomen, der er kendt for mange mødre. Det antages, at den gullige farve af børns hud i de første dage efter fødslen er normale tegn på metaboliske processer hos et spædbarn.

Men i nogle børn giver gulsot alvorlige konsekvenser og giver anledning til bekymring for forældre og læger.

For at forstå, hvornår det er værd at udløse alarmen, er det nødvendigt at vide, hvorfor yellowness vises og hvad der anses for at være normen.

Hvordan udvikler gulsot hos nyfødte?

Under fosterlivet cirkulerer fosterhemoglobin i fostrets blod. Det har en høj affinitet for ilt. Efter fødslen, når åndedrætssystemet begynder at fungere, erstattes hæmoglobin fra foster til normalt.

Ved nedbrydning af røde blodlegemer dannes toksisk indirekte bilirubin. Leveren neutraliserer den og gør den til en lige linje. I denne tilstand opløses bilirubin i vand, hvilket gør det muligt at udskilles i urinen og afføringen.

Hos spædbørn er leveren stadig funktionelt umodne. Det er ikke i stand til at klare et stort antal toksiner, hvilket resulterer i, at bilirubin permanent bevares i blodet og organerne. Sådan fremkommer neonatal gulsot.

Fysiologisk gulsot af nyfødte

Hos friske børn vises en gullig nuance af huden og slimhinderne på anden arbejdsdag. Dens intensitet stiger 4-6 dage. Fysiologisk gulsot er reduceret med dag 10 og skal gå helt op til dag 14.

Identifikationen af ​​denne tilstand afhænger i vid udstrækning af børnelægerens erfaring.

Der er stor risiko for manglende alvorlige komplikationer, så en blodprøve skal udføres på alle børn i den tidlige postpartumperiode.

Tabellen viser normerne for indirekte bilirubin til nyfødte:

Det normale niveau af indirekte bilirubin i alle barns blod er op til 85 μmol / l. Det er værd at huske, at normerne kan variere afhængigt af forskningsmetoden og producenten af ​​laboratoriesystemer.

Normale værdier er angivet på formen af ​​forskningsresultatet.

Udtrykket "fysiologisk" gulsot anvendes praktisk taget ikke af moderne neonatologer. Denne tilstand kaldes simpelthen "gulsot hos nyfødte" eller "neonatal gulsot."

Langvarig gulsot

Hos nogle sunde børn ses en gul hudtone i mere end 2 uger. Samtidig ligger niveauet af bilirubin inden for grænserne af tilladte værdier, og der er ingen patologi fra andre organer. Denne tilstand kaldes langvarig fysiologisk gulsot.

Fysiologisk gulsot, herunder langvarig, udgør ikke en trussel for livet, kræver ikke nødbehandling.

Det anbefales at gå mere ofte med barnet, da UV stråler bidrager til fjernelse af indirekte bilirubin fra kroppen. I de fleste tilfælde passerer denne gulsot hos nyfødte uden yderligere behandling.

Med langvarig form derhjemme kan du tage stoffet Galstana i form af dråber. Du kan kun give medicin på recept.

Galstena - urtemedicin, der indeholder mælkebøtte, mælkestamme, celandine. Disse urter har choleretic og hepatoprotective effekter.

Allergiske reaktioner kan forekomme, så du kan ikke bruge stoffet selv uden først at rådføre dig med en børnelæge.

Gulsot fra amning

Denne betingelse er heller ikke en patologi. Fedt af modermælk sænker processen med neutralisering af bilirubin i leveren. Hvis barnet ikke får bryst i 2-3 dage, forsvinder den skønhed gradvist. Med genoptagelse af amning øges gulsot.

Ingen behandling er nødvendig, det anbefales at give brystet til barnet oftere for at etablere moden amning.

For at overgå denne hyperbilirubinæmi bør 3 måneder af livet.

Patologisk hyperbilirubnium

Hos børn med forværrende samtidige tilstande bliver neonatal gulsot ofte patologisk. Hyperbilirubinæmi, der overstiger acceptable værdier, betragtes som en livstruende tilstand. Med sin tidlige eller ineffektive behandling udvikler nuklear gulsot en alvorlig komplikation. Risikofaktorer, der forværrer hyperbilirubinæmi:

  • præmaturitet;
  • lav fødselsvægt
  • multipel graviditet
  • hypoxi og postpartum kunstig lungeventilation;
  • omfattende blødning
  • stort postpartum hæmatom på skinkerne eller hovedet
  • primær hepatitis B vaccination

I modsætning til fysiologiske tilstande observeres sådan hyperbilirubinæmi på den første dag, at niveauet af bilirubin i blodet overskrider den tilladte hastighed (mere end 256 μmol / l), og den progressive stigning er noteret. Disse hyperbilirubinæmi er farlig udvikling af alvorlige konsekvenser.

Konjugering gulsot

ICD-koden er 10 - P58. Denne patologi forekommer med leverskade. Alvorlig medfødt hepatitis og intrauterin infektioner medfører forstyrrelse af bilirubinbindingen. Under disse betingelser dannes levercirrhose med 10-12 måneder.

Arvelig konjugation gulsot - Lucy-Driscoll syndrom og Crigler-Nayar syndrom er sjældent. Bilirubin når værdier på 600 μmol / L.

Disse børn udfører udskiftning af blodtransfusion.

Hemolytisk sygdom hos den nyfødte (HDN)

ICD-koden er 10 - P 55. Dette er den anden mest almindelige patologi, hvis hovedsymptom er gulsot. Denne sygdom er forbundet med moderens og barnets uforenelighed. I en kvindes krop produceres antistoffer til fosteret røde blodlegemer, hvilket fører til deres hæmolyse (destruktion).

Rh-konflikten i Rh-negativ kvinde og Rh-positiv barn opdages oftest.

Yellowness vises på den første dag, intensiteten afhænger af mængden af ​​moderens antistoffer. Rhesus-konflikt opstår med gentagne graviditeter, efter blodtransfusioner og tidligere aborter.

Mindre almindelig er sygdommen med uforenelighed i gruppe AB0. Uforenelighed er kun realiseret hos mødre med 0 (I) blodgruppe. Deres kroppe er i stand til at secernere antistoffer mod A (II) og B (III) blodtyper af et barn. Hemolyse forekommer i den første graviditet. Sygdommen kan forekomme af typen af ​​edematøse, anemiske, isteriske varianter eller fostrets død.

I et barn med en icteric HDN-variant øges bilirubin med 8,5 μmol / l hver 6 timer. Denne gulsot kræver akut intensiv behandling. Hvis terapi ikke er startet i tide, er der stor sandsynlighed for skade på centralnervesystemet.

Hemolytisk gulsot i mikrosfærocytose i den tidlige nyfødte periode er yderst sjælden. Den øgede destruktion af røde blodlegemer er forbundet med en forandring i deres form og et fald i deres stabilitet. Et karakteristisk klinisk billede ses hos ældre børn.

Mekanisk eller kolestatisk gulsot

Observeret med en sjælden medfødt misdannelse - atresi i galdekanalen. I denne patologi er der ingen kommunikation mellem galdekanalen og fordøjelseskanalen. Kanalen slutter blindt, med det resultat, at galde ikke passerer ind i tarm og stagnerer.

Gulsot i dette tilfælde er forbundet med en stigning i niveauet af direkte bilirubin.

Den indirekte fraktion er normal eller reduceret. Atresia af galdekanalen manifesterer sig i den første dag i barnets liv. Med denne patologi er nødoperation angivet. I tilfælde af sen operation er prognosen for livet ugunstig.

Hvad er farligt gulsot?

Bilirubin har en toksisk virkning på centralnervesystemet, hvilket resulterer i svage eller alvorlige neurologiske lidelser.

Bilirubin encephalopati er lys, der gennemgår neurologiske abnormiteter. Observeret med moderat intensitet af gulsot. Encefalopati manifesteres af sløvhed, dårlig sugning, muskel hypotension. Disse symptomer er midlertidige og forsvinder sammen med gulsot.

Nuklear gulsot - ICD kode 10: P 57 - alvorlig skade på hjernestrukturer.

På et niveau på mere end 425 mikromol / l forårsager bilirubin neuronernes og kernernes død i hypothalamus, basal ganglia, cerebellum og hjernestamme.

Det kliniske billede af nuklear gulsot har fire faser:

  • Den første fase. Barnet nægter mad, skriger, opkastning vises.
  • Det andet stadium manifesteres af konvulsioner, muskelhypertension, overfølsomhed, feber.
  • Den tredje fase er præget af et skift af hypertonus til hypotension. Denne fase varer op til 5-6 måneder.
  • Det fjerde stadium eller stadium af resultatet er udtryk for vedvarende neurologiske lidelser. Nuklear gulsot passerer ikke uden spor. Det fører til sådanne konsekvenser som cerebral parese, mental retardation, døvhed.

Graden af ​​neurologisk manifestation afhænger af niveauet af indirekte bilirubin. Prognosen for samtidig hypoxi, intrauterin infektion forværres. Så i tidlige babyer kan nuklear gulsot udvikle sig med forholdsvis moderate niveauer af bilirubin.

Sygdommen går ikke væk alene, det kræver hurtig kompleks behandling.

I anden fase er nuklear gulsot reversibel. Men hvis terapi ikke er startet i tide, vil barnet få alvorlige konsekvenser i form af neurologiske lidelser, der varer i livet.

Hvordan behandles gulsot?

Patologisk hyperbilirubinæmi behandles kun på hospitalet. I hjemmet er terapi kun mulig fysiologisk og langvarig form.

Behandling involverer brug af fototerapi, infusionsterapi (intravenøs administration af glucose og natriumchloridopløsninger). I alvorlige tilfælde udføres intensiv behandling under anvendelse af phenobarbital. Med ineffektiviteten af ​​intensiv pleje udføres udskiftning af blodtransfusion.

Denne metode er den vigtigste komponent i behandlingen. UV-stråling bidrager til overgangen af ​​bilirubin i en vandopløselig form. Under fototerapi placeres et barn under en blå lampe.

Fremgangsmåden kan udføres i en barneseng eller kupevirkning. Varigheden af ​​en procedure er op til 12 timer.

Under fototerapi fjernes barnet, og derfor for at forhindre hypotermi sættes strålekilder til UV-lamperne.

Absolutte kontraindikationer til fototerapi er arvelige porfyri og fotosensibiliserende stoffer (phenobarbital).

Komplikationer af sådan behandling kan være dehydrering, hudforbrændinger og hyppige afføring.

Infusionsterapi

Normalt udført med opløsninger af glucose og natriumchlorid udføres for at fremskynde fjernelsen af ​​opløst bilirubin fra kroppen såvel som for at forhindre dehydrering af barnet under fototerapi. 5% glucoseopløsning og / eller saltopløsning administreres intravenøst ​​ved hjælp af specialsystemer. Med indførelsen af ​​store volumener væske foretrækkes gennem hovedvenens kateter.

Muligheden for at anvende phenobarbital er meget kontroversielt. Det anbefales kun at give denne medicin med langvarig gulsot.

Udskiftningstransfusioner har flere komplikationer, som ikke altid er muligt at forhindre. Derfor anvendes denne procedure kun i meget alvorlige tilfælde med ineffektiv intensiv pleje.

Hvordan man forhindrer gulsot?

Forhindre dets udseende er umuligt. Forebyggelse har til formål at forhindre udvikling af komplikationer. For at gøre dette skal alle børn på hospitalet undersøge niveauet af bilirubin i blodet, og efter udskrivning fra hospitalet undersøges de regelmæssigt af den lokale børnelæge eller sygeplejerske.

For at reducere risikoen for hæmolytisk sygdom hos den nyfødte, anbefales ikke Rh (-) kvinder at blive abort.

Publikationer Om Leveren Diagnostik

Forøget leverøkogenitet

Skrumpelever

Mange moderne mennesker lider af leversygdomme på grund af underernæring, dårlige vaner, smitsomme sygdomme mv. De frembringer ubehag på højre side under ribbenene, kvalme efter at have spist, tab af forstyrrelser og andre symptomer.

Hepatitis nyheder

Hepatitis

Den seneste verdensnyhedsbehandling af hepatitis C og B i 2017 - 2018

21. november 2017
Nå ud til himlen. Vi finder det nødvendigt at offentliggøre. Så, at repræsentanter for patienter med hepatitis igen spørger (efterspørgsel) fra den nuværende regering:

Droppers at rense leveren

Hepatitis

15. maj, 2017, 10:23 Ekspertartikel: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 36.144For at afhjælpe leveren af ​​toksiner, giftstoffer og genoprette kroppens funktionalitet, brugt lægemiddelrensningsdråber eller tage piller.

Reaktion på kombineret DPT-vaccination hos børn

Symptomer

Den adsorberede pertussis-difteri-tetanusvaccine (DPT) er en af ​​de første, der skal gives til børn for at danne immunitet mod bakterielle infektioner som kighoste, difteri og stivkrampe.