Vigtigste / Analyser

Hvorfor et barn har en forstørret lever: årsager og symptomer

Analyser

Der er en stereotype, at leversygdomme kun findes hos voksne, med alkoholisme og overvægt. Men i barndommen er leversygdom ikke ualmindeligt. Nogle sygdomme udvikles under intrauterin udvikling, andre i en tidlig alder under påvirkning af negative faktorer.

Organsygdomme hos børn er meget mere komplicerede end hos voksne og har ofte en ugunstig prognose. Forældre, hvis børn risikerer at udvikle leverproblemer, bør kende de vigtigste symptomer og behandlingsmetoder.

Kropsdimensioner

De fleste leverpatologier i barndommen er medfødte, og næsten alle af dem ledsages af en stigning i organs hepatomegali.

I et sundt barn er leveren skjult under ribbenene, men hos børn i det første år af livet kan den forstørres af fysiologiske grunde, og det er acceptabelt, hvis den højre lobe strækker sig 2 cm ud over costalbuen. Hos børn fra 1 år til 7 år kan orgelet stikke ud under kransen i 1 cm, og i skolealderen er det helt skjult under ribbenene.

Levens grænser for børn er normale

Det er muligt at bestemme størrelsen af ​​leveren ved hjælp af ultralyd, men det skal huske på, at barnets krop stadig udvikler sig, hvorfor mindre afvigelser fra normen er mulige (tabel 1). Parankymet af et sundt organ på ultralyd har en homogen struktur, klart synlige årer og galdekanaler. Størrelserne af højre og venstre lobes fra top til bund tages i betragtning, hvilket afhænger af alder:

  1. Hos børn på 1 år har den rette andel i normen en størrelse på 6 cm, og hvert år øges den med 0,5-0,6 cm
  2. Venstre lobe er noget mindre - i 1 år højst 4 cm, og det øges med 0,2 cm hvert år.

Tabel 1 - Normale størrelser efter alder:

Hvis der er en afvigelse fra normen, så bliver babyen diagnosticeret med hepatomegali, og dens årsager er bestemt. De kan være meget forskellige:

  1. Inflammatoriske processer: hepatitis, cirrose, sepsis, mononukleose, syfilis, tuberkulose, giftige læsioner og forskellige virale infektioner i kroppen.
  2. Parasitiske infektioner: giardiasis, ascariasis, amebiasis, echinococcosis, toxoplasmose.
  3. Kongestive processer i orglet: blokeringer og cyster i galdekanalen, galdevejsforstyrrelser, hjertesvigt, perikarditis, myocarditis, trombose.

Galdehindring

  • Neoplasmer i leveren af ​​en ondartet og godartet art: hepatoblastom, melanom, carcinom, hemangiom, lymfom. Hepatomegali kan også udvikle sig med kræft i andre organer.
  • Metaboliske patologier: Metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, kobber, porfyrin; mucopolysaccharidose, glycogenose.
  • Hos nyfødte, de mest almindelige årsager er medfødte infektioner, arvelig hæmoragisk telangiectasia, kanal atresi, hæmolytisk sygdom og rhesus konflikt.

    Symptomer på større sygdomme

    Mindre hepatomegali kan ikke manifestere sig, men som processen skrider frem eller barnet vokser, kan de første symptomer fremstå - mavesmerter. Deres intensitet og karakter afhænger af sygdommen og dets stadium - de kan være periodiske eller konstante, ledsaget af en følelse af spredning, tyngde, moderat, udtalt.

    Når barnet først klager over smerte og ubehag, er det nødvendigt at besøge en børnelæge eller en gastroenterolog. Lægen bør undersøge crumben, mærke maven og om nødvendigt henvise til en hepatolog eller infektionssygdomsspecialist for konsultationer.

    I forskellige sygdomme i orglet er det kliniske billede næsten det samme. For at etablere diagnosen og identificere årsagerne er det derfor nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse og en række tests.

    Når leversygdomme i et barn udvikler følgende symptomer:

    1. Barnet bliver trægt, hurtigt træt, frækt.
    2. Ofte er der en lidelse i afføringen.
    3. Kvalme opstår, appetit er forstyrret.
    4. Der er edderkopper på huden, huden bliver tør, ru.
    5. Gule hvide i øjnene og huden.
    6. Opblødning, flatulens.
    7. En lille stigning i temperaturen.

    Et barn kan klage over bitterhed og en ubehagelig smag i munden, forældrene skal være opmærksomme på en ubehagelig lugt og plaque, der optræder på barnets tunge og tandkød.

    Sygdomme i leveren hos børn kan ledsages af palme rødme, forværring af hår og negle, smerter i leddene, en stigning i lymfeknuder og søvnforstyrrelser. Det er især vigtigt at overvåge barnets tilstand i de første 2-3 år af livet, mens han ikke ved, hvordan man skal snakke og klage over dårligt helbred.

    Børn kan udvikle leversvigt. Den akutte form forekommer sædvanligvis hos patienter med udiagnostiserede organsygdomme. Mild patologi registreres normalt kun ved hjælp af laboratorieprøver.

    I moderat stadium er smerter i leveren, gulsot, hepatisk kolik, anoreksi, svaghed, intestinal oprør. På det alvorlige stadium udvikler forskellige forstyrrelser i kroppen, ascites, hævelse af ekstremiteterne og øget blødning.

    Kronisk leversvigt udvikler sig med langsomt leversygdom. Symptomer, der er karakteristiske for forskellige leversygdomme, optræder, og tegn på forgiftning af kroppen følger.

    Unormal leverfunktion hos fosteret

    Gennemførelsen af ​​en ultralyd under graviditeten giver dig mulighed for at bestemme i tide, at fosteret har forskellige abnormiteter. Tidlig diagnose bidrager til tidlig behandling og reducerer risikoen for komplikationer. Fosterleveren lægges tidligst 3-4 uger efter undfangelsen, og ultralydet er allerede synligt ved den første screening, som udføres fra 11 til 13 uger af graviditeten.

    En række faktorer påvirker prænatal udvikling af leverpatologier, og i første omgang den forventede moders livsstil og sundhed. Brugen af ​​alkohol, rygning, narkotika, at tage stoffer forbudt under graviditet og usund kost har alle indflydelse på udviklingen af ​​barnets indre organer.

    Hovedårsagerne til organets patologi i fosteret:

    1. Intrauterin infektioner.
    2. Rhesus konflikt.
    3. Tidlig infektion af moderen.
    4. Metaboliske lidelser.
    5. Hjertesvigt.
    6. Arvelige misdannelser.
    7. Anæmi.
    8. Hepatose i moderen.

    I de fleste tilfælde detekteres leverpatologier ved 2 screeninger ved 22-24 ugers svangerskab. Det er i denne periode, at leveren bliver mere ekkogen. Og på ultralyd i tredje trimester vurdere sygdommens dynamik.

    Hepatomegali i fosteret

    Hvis der er en mistanke om hepatomegali, udføres der en tredimensionel biometri af organet, som gør det muligt for en at bestemme leverens størrelse, tilstedeværelsen af ​​hyperechoic, maligne og godartede formationer.

    Hyperechoiske formationer er calcinater, som oftest dannes i virusinfektionssygdomme. Det forekommer ofte med forskellige medfødte abnormiteter hos fosteret, herunder Downs syndrom.

    En forøgelse af organet i fosteret fører til udvikling af komplikationer - cirrose, kræfttumorer, en krænkelse af trykket i portalvenen, leversvigt og encefalopati.

    Hematomegali i fosteret ledsages ofte af en forstørret milt. Det er meget vigtigt at identificere årsagerne til patologi i rette tid for at påbegynde behandling i perioden med intrauterin udvikling eller umiddelbart efter barnets fødsel.

    Diagnose og behandling

    Diagnose af leversygdom hos børn begynder med en undersøgelse: Det viser sig klager, patientens historie og arvelighed. Inspektion udføres på en obligatorisk måde: Abdominal palpation, undersøgelse af hud, slimhinder og sclera i øjnene.

    Efter indsamling af klager og undersøgelser bestemmer lægen hvilke undersøgelser der er nødvendige for diagnosen. Af instrumentelle metoder er den sikreste ultralyd af lever og abdominale organer. Udnyt eventuelt yderligere undersøgelsesmetoder:

    1. CT eller MR.
    2. Radiografi.
    3. Laparoskopi.
    4. Angiografi.
    5. En biopsi.

    Hvilke tests kan tildeles:

    1. Generel og biokemisk analyse af blod.
    2. Urin og afføring.
    3. Immunologiske test for antistoffer mod vira.
    4. Test til identifikation af parasitter.
    5. Koagulation.
    6. Leverprøver.

    Efter diagnosen ordinerer lægen behandling, som omfatter medicinske lægemidler og terapeutisk kost. Alle lægemidler har ret til kun at ordinere den behandlende læge, da mange lægemidler har aldersbegrænsninger. Narkotika foreskrives under hensyntagen til patologien, symptomernes sværhedsgrad og patientens alder.

    Normale leverfunktionstest hos børn

    Hvad er inkluderet i behandlingen:

    1. Hepatoprotektorer - er ordineret til hepatitis, cirrose, JCB, giftige læsioner og andre patologier: Galstena, Hepel, Essentiale, Holenzim, Liv 52, Gepadif.
    2. Når hepatitis foreskrevne antivirale lægemidler - Roferon, Viferon, Intron A, Pegasys.
    3. Antiinflammatoriske lægemidler ordineres til smerte og betændelse - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac. Med stærke inflammatoriske processer kan kortikosteroider ordineres - Prednison, Dexamethason.
    4. Med væksten af ​​bindevæv - Kuprenil.
    5. Antispasmodik ordineret i strid med udstrømningen af ​​galde - No-shpa, papaverine.

    Om nødvendigt foreskrive lægemidler, som forbedrer metabolisme, antipyretiske midler, antibiotika, adsorbenter. Fysioterapi er ordineret for at lindre spasmer, forbedre regenerering, forbedre galdeudskillelse og blodcirkulation:

    1. Induktometriyu.
    2. UHF.
    3. Elektroforese.
    4. Magnetisk terapi
    5. Laser terapi
    6. Ozonbehandling.
    7. Parafinbehandling.

    I tilfælde af ondartede læsioner gives kemoterapi eller strålebehandlingskurser. En sådan behandling vælges med forsigtighed og udføres under tilsyn af specialister.

    Kirurgisk indgreb er nødvendig i tilfælde af alvorlig leverskade: resektion eller organtransplantation, kanalstentning udføres. Med små cyster er laparoskopi effektiv - med denne metode er sunde væv ikke beskadiget, og genopretningen er meget hurtigere.

    Komplikationer og forudsigelser

    Hepatiske patologier er meget farlige, da symptomerne i de fleste tilfælde kun forekommer i svære stadier, når organtransplantation bliver den eneste behandlingsmetode.

    En stigning i leverstørrelse fører til forskellige komplikationer - kræft, cirrose, leversvigt, ascites og hjerneskade.

    Sådanne børn bliver ofte syge, bliver trætte hurtigere, har ikke tid til at assimilere skolemateriale. Hepatiske patologier påvirker også fysisk sundhed - syge børn skal beskyttes mod stress, de bør ikke overarbejde, løfte vægte og køre meget.

    Komplikationer af leversygdom:

    1. Hjertesvigt, myokardieinsufficiens, takykardi.
    2. Med cirrhosis gastritis udvikler sår, cholecystit ofte.
    3. Forringet nyrefunktion.
    4. Øget blødning.
    5. Ændringer i blodet: anæmi, mangel på vitaminer og sporstoffer.
    6. Hepatisk koma og svigt.

    Hepatiske koma symptomer

    Prognoser afhænger af mange faktorer:

    1. Med levercirrhose er prognosen meget vanskelig. Normalt med asymptomatiske og latente former er det muligt at opnå fuldstændig suspension af den patologiske proces. Men med udviklingen af ​​leversvigt med hyppige indre blødninger og overgang til leveren er prognosen ekstremt ugunstig.
    2. Akut leversvigt i 1 tilfælde ud af tre ender med fuld opsving. I andre tilfælde udvikler komplikationer, der er dødelige, meget hurtigt.
    3. Prognosen for levercancer afhænger af sygdomstilstanden og -formen. Den tidlige operation er 80% garanteret fuldstændig opsving, og i hepatoblastom i 90% af tilfældene er der et komplet opsving. Overlevelsesraten i 3 år i tilfælde af onkologiske sygdomme set i de sene faser er ca. 20-30%.

    Terapeutisk kost

    Forebyggelse af leversygdomme hos børn afhænger først og fremmest af moderen - at forberede sig på graviditet, gennemføre undersøgelser inden udtænkning og behandling af eksisterende infektiøse virussygdomme øger chancerne for at have en helt sund baby.

    Den fremtidige mor skal opgive dårlige vaner, ses af en læge, tage en analyse i tide og gennemgå en ultralyd. Eventuelle klager skal gives til lægen - du kan ikke selvmedicinere under graviditeten.

    Tegn på hepatitis A hos gravide kvinder

    Hvis moderen har viral hepatitis, skal hun konstant overvåges af lægen, testet for antistoffer og viral belastning. Efter fødslen af ​​et barn er det vigtigt at nøje overholde sikkerhedsforanstaltninger for ikke at inficere en baby.

    Børn diagnosticeres ofte med hepatitis A på grund af manglende overholdelse af de enkleste hygiejnebestemmelser. Forældrenes opgave fra en tidlig alder at forklare barnet, hvorfor du skal vaske dine hænder efter gaden, besøge toilettet og før hvert måltid.

    Andre forebyggende foranstaltninger:

    1. To gange om året for at udføre forebyggelsen af ​​ascariasis og enterobiose.
    2. Normaliser beslutte dagen - børn bør få nok søvn og bruge mere tid på gaden.
    3. Giv ikke lægemidler, der ikke er egnede til aldersklassen.
    4. Overdriv ikke doseringen af ​​stoffer.
    5. Forebygg børnene i kontakt med giftige stoffer.
    6. Kontroller barnets kost - giv ikke fede fødevarer, næringsmiddel, fastfood.

    Kost til børn Tabel nr. 5

    Et barn med en syg lever skal spise på kost nr. 5. Du kan ikke give efter til en baby, der beder om at købe noget velsmagende - søde bør udelukkes fra kosten, du må kun spise tørre kiks, kiks og tørring. Fizzy drinks, fedtkød og fisk, bælgplanter, hot sauces, mayonnaise, mejeriprodukter med højt fedtindhold udelukkes helt.

    Barnet overføres til fem måltider og små portioner. Samtidig skal al mad dampes, bages eller koges.

    Menuen skal hver dag omfatte frugt, grøntsager, korn, fedtfattig yoghurt eller hytteost.

    Hepatiske patologier hos børn er meget almindelige, men det er ikke altid muligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier, især hvis barnet stadig ikke kan klage over at føle sig utilpas. Forældre bør huske, at for eventuelle forstyrrende symptomer er det nødvendigt at vise barnet til en erfaren læge og undersøges.

    Børn med leversygdom kræver mere opmærksomhed og pleje. Men sygdommen - dette er ikke en grund til at beskytte barnet fra omverdenen, han skal udvikle sig sammen med sine jævnaldrende og bruge så meget tid som muligt i frisk luft.

    Hvorfor er barnets lever forstørret?

    Hvis leveren bliver forstørret selv lidt - det er en god grund til bekymring. Et symptom kan indikere udviklingen af ​​mange sygdomme, herunder livstruende.

    Leverstørrelse er normalt

    Organets størrelse bestemmes af flere parametre, nemlig: til højre langs periferien, til venstre langs den skrå og langs median linjen af ​​brystet.

    I en normal tilstand bør størrelsen af ​​et organ i et barn være som følger:

    1. Op til tre år. Lige på linjen på 5 centimeter, på medianen 0 4 centimeter, på venstre linje - højst 3 centimeter.
    2. Op til 7 år. Til højre, højst 6 centimeter, på medianen - 5 centimeter, til venstre - højst 4 centimeter.
    3. Til 12 år. Ikke mere end 8 centimeter til højre, 9 centimeter langs den midterste, 8 centimeter langs venstre.

    I et sundt barn skal leveren ikke forøges i størrelse. Derudover bør det ikke gå ud over costal arch.

    Det er vigtigt! Undtagelser omfatter nyfødte og babyer op til et år gammel. Deres krop kan gå ud over costalbuen, og dette er normen, men hvis output ikke er mere end to centimeter.

    Tilstedeværelsen af ​​leveren ud over grænserne af buen kan være til stede i en alder af 5-6 år, men den bør ikke være mere end en centimeter. Eventuelle afvigelser fra ovennævnte normer indikerer udviklingen af ​​nogle patologier.

    Hvad angiver afvigelserne?

    En lever forstørret i størrelse er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom, der angiver udviklingen af ​​enhver patologi. I medicin kaldes et symptom hepatomegali.

    Ikke hver stigning siger noget alvorligt. Hvis barnet er yngre end syv år, og størrelsen er forøget lidt, mener lægerne, at intervention fra deres side ikke er nødvendig.

    Hvis orgelet er stærkt forøget i størrelse, betragtes symptomet som patologisk. Lægernes indsats i denne sag skal være rettet mod at finde årsagen til denne betingelse.

    Af mange årsager kan et vitalt organ vokse i størrelse, blandt andet det er muligt at:

    • virussygdomme, som påvirker fostret i livmoderen, for eksempel toxoplasmose eller røde hunde;
    • intrauterin infektioner
    • galdekanalens fravær eller overvældning, i medicin, en tilstand kaldet arthresia;
    • sygdomme i det kardiovaskulære system;
    • cyster;
    • arvelige sygdomme i blodkar eller blodcirkulation
    • hæmolytisk sygdom.

    Lever kan også stige i størrelse af andre årsager, der ikke er relateret til medfødte:

    • syfilis eller tuberkulose;
    • nedsat metabolisme eller fedme;
    • viral hepatitis;
    • inflammatorisk proces i galdeblæren;
    • onkologiske sygdomme.

    Forkert baby mad kan få leveren til at stige, især hvis der er en stor mængde fedt og kulhydrater i kosten, og der er lidt fedt. Når patologien er medfødt i naturen, kan den elimineres i det første år af livet. Patologiske ændringer diagnosticeres normalt kun med 5-7 år.

    Interessant! Listen over grunde, der fremkalder en stigning i leveren, er bred, og det anbefales ikke at forsøge at identificere årsagen til tilstanden alene.

    Hepatomegali er et syndrom, der ikke bør overses. Hvor hurtigt der skal ydes hjælp til barnet, afhænger ikke kun hans helbred, men også hans liv.

    Symptomer på sygdommen

    Forældre kan ikke måle deres barns lever af sig selv, og derfor er det svært at forstå, om der er nogen abnormiteter eller ej.

    Det er dog muligt at mistanke om, at noget var forkert, nogle symptomer kan indirekte angive et problem:

    • babyen klager over tyngde i maven, på palpation af den øvre del, en følelse af smerte;
    • Udseendet af en gul tinge på huden og øjenkuglerne;
    • ernæringsproblemer - tab af appetit, diarré, opkastning og kvalme;
    • misfarvning af afføring - de bliver lys, urin mørkere
    • bitter lugt fra munden (symptom kan være fraværende).

    Hvis der opstår sådanne tegn, skal du straks vise dit barn til en læge.

    Hvor skal man gå efter hjælp

    Hvis forældrene har mistanke om, at barnet har leverproblemer, er det nødvendigt at besøge børnelæger. Hepatologen vil hurtigt kunne forstå problemet, men lægen i et sådant erhverv er ikke i alle klinikker.

    Når det ikke er muligt at besøge en hepatolog, vil børnelæger og gastroenterologer kunne hjælpe. Efter undersøgelsen vil årsagerne til denne tilstand blive fundet. Det er strengt forbudt at forsinke undersøgelsen og behandlingen.

    Interessant! En erfaren læge med den sædvanlige håndtankning vil kunne forstå, om leveren er forstørret eller ej. En ultralydssøgning udføres for at bekræfte mistanken.

    Hvis stigningen blev bekræftet, får barnet en afføring, urin, blodprøve. Beregnet tomografi udføres, om nødvendigt, MR. Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen vil der blive udviklet en yderligere handlingsplan.

    Behandlingsmetoder

    Børn i alderen 7-8 år med en lille stigning i kroppen er ordineret medicin. Med hensyn til kirurgisk indgreb er det kun tilladt i tilfælde af alvorlig skade. Terapi begynder altid med eliminering af den vigtigste identificerede sygdom.

    Hvis barnet er indlagt på grund af en virusinfektion, sættes antivirale lægemidler som Tamiflu på hospitalet. I hjemmet er disse stoffer ikke ordineret, kommer til at erstatte antivirale lægemidler fra apoteket - Anaferon og andre.

    Bakterieinfektioner fjernes oftere af antibiotika. De enkleste stoffer vælges for ikke at forværre en allerede dårligt fungerende krop.

    Sygdomme forbundet med nedsat metabolisme, endocrinologist behandler, specielle præparater anvendes. Samtidig vil hepatoprotektiv terapi blive ordineret.

    For vedligeholdelsesbehandling foreskrev No-spa, Heptral. Hepatoprotektorer foreskrevet hos børn - Cholensim, Ursosan. For at babyens krop skal fungere bedre, er der i behandlingen af ​​terapi ordineret medicin, der indeholder de nødvendige enzymer.

    Uanset hvad der forårsagede udviklingen af ​​patologi, er en diæt foreskrevet. Fra menuen i lang tid er alle fede fødevarer udelukket - ost, smør, cremefløde og mælk. Det er strengt forbudt at spise svampe, æg, chokolade, sure drikkevarer, røget og krydderier.

    Kost er vigtig, ellers kan behandlingen ikke være effektiv. Det er vigtigt at fodre barnet med dampet mad, grøntsager, frugt, magert kød. Måltider bør være fraktioneret, mindst fem gange om dagen, portioner er små.

    Prognose og komplikationer

    Prognosen afhænger af de enkelte karakteristika ved barnets krop, funktionaliteten af ​​de indre organer, årsagerne til patologien og graden af ​​dens progression. Cure hepatomegali kan, vigtigst af alt, rettidigt vise barnet til lægen.

    Sandsynligheden for genopretning vil blive reduceret i nærværelse af andre comorbiditeter, såvel som komplikationer. I mangel af forældrehjælp og medicinsk intervention er prognosen ikke opmuntrende.

    Det er vigtigt! For at øge chancerne for genopretning skal forældrene identificere symptomerne på sygdommen i tide og vise barnet til lægen.

    Hvis ubehandlet kan der opstå mange komplikationer, herunder:

    • udvikling af maligne sygdomme
    • infektion af andre organer;
    • leversvigt;
    • svækker kroppens forsvar.

    For at undgå alle disse konsekvenser er det vigtigt at søge hjælp i tide til hospitalet.

    forebyggelse

    For at forhindre en stigning i leveren hos et barn er det kun muligt, hvis patologien ikke er født. Forebyggelse bør ske regelmæssigt.

    Hvis barnet er blevet diagnosticeret med sygdomme, er immuniteten svag, du bør rådføre sig med din læge for at få ham til at ændre behandlingens taktik.

    Forebyggelse består i at udføre følgende aktiviteter:

    1. Hvis der opstår mistænkelige symptomer, skal forældrene vise barnet til lægen.
    2. Kontroller barnets ernæring. Forhindre det i at spise fed, krydret, røget mad. Det anbefales at inkludere de produkter, der indeholder fibre og proteiner.
    3. Sørg for, at barnet er fuldt udhvilet.
    4. Siden barndommen, lær at moderat fysisk anstrengelse. For at styrke kroppen kan du skrive barnet i sportssektionen.
    5. Forhindre helminthiasis.

    For ikke at gå glip af børns helbredsproblemer, skal han regelmæssigt blive vist til sin læge for en grundig diagnose. Efter at have identificeret den første fase af hepatomegali, er det nødvendigt at lære at udføre palpation uafhængigt, så eventuelle ændringer i organet kan overvåges.

    Således kan vi konkludere, at hepatomegali er et symptom, der burde være en grund til bekymring, fordi det nogle gange kan indikere udviklingen af ​​onkologi. Prognosen for rettidig behandling er gunstig. Medfødte patologier skal behandles i mange år, og måske for resten af ​​deres liv, så det er vigtigt at have tålmodighed med forældre og deres børn.

    Hyppige spørgsmål til lægen

    Forstørret lever

    Hej, fortæl mig, hvorfor en baby kan øge leveren?

    Ofte får babyer viral hepatitis eller andre arvelige sygdomme fra deres forældre. Det er værd at udløse alarmen, hvis flere uger er gået efter fødslen, og gulsot går ikke kun over, men øges også. Maven kan være lidt større i størrelse end altid, tabet taber næsten sin farve. Behandlingen udføres i en medicinsk institution.

    Forstørret lever i et barn: Hvornår foretages denne diagnose?

    Leveren er et vitalt organ, der, afhængigt af alder, har visse dimensioner. Men hos nogle børn kan størrelsen på dette organ variere af forskellige årsager, og det er ikke altid den fysiologiske norm. Denne artikel vil hjælpe dig med at forstå, hvorfor et barns lever forstørres, hvilke symptomer der opstår og hvilke grundlæggende principper for behandling der findes.

    Normer hos børn efter alder

    Hepatomegali af børn er en diagnose, der ifølge den internationale klassificering af sygdomme har koden i henhold til ICD10 R16, som indeholder separate underartikler. Mange forældre, når de laver et barn af denne diagnose, forstår ikke, hvad det er, og på hvilket grundlag leverforlængelsen leveres.

    Det er vigtigt at forstå, at leveren som alle normale organer siden barndommen vokser i størrelse og kun når væksten i puberteten - det betyder, at kroppen også vokser og udvikler sig gradvist. Takket være mange undersøgelser og undersøgelser var specialisterne i stand til at finde ud af, hvilken størrelse af leveren et barn skulle have i en vis alder. Dimensioner hos spædbørn betragtes som variable, så ved fødslen er de i gennemsnit 5,7 cm, om 2 måneder anses de som normale, med et volumen på 4,2 cm x 2,2 cm x 2 cm og ved 6 måneder - 6 cm x 3,5 cm x 3cm. Den største størrelse anses for at være det vigtigste symptom på hepatomegali.

    1. Den 1 år anses for at være steget, hvis det har en størrelse på mere end 5 cm h4sm h3sm på omkring brystvorten linje, lige på midten-brystbenet og venstre skrå linjer, henholdsvis. Disse størrelser betragtes som normale op til 3 år.
    2. I alderen 4 til 7 år er leverens normale dimensioner målinger på 6 cm x 5 cm x 4 cm i overensstemmelse med de tilsvarende linjer.
    3. Ved 8-12 år når kroppen en dimension på 8 cm x 7 cm x 6 cm.
    4. Under puberteten når leverens og miltens størrelse maksimale størrelser, som anses for normale i hele livet og er 10 cm x 9 cm x 8 cm.

    I nogle tilfælde bestemmes mindre ændringer i størrelsen af ​​et organ i en eller anden retning optimalt, hvilket ikke betragtes som tegn på patologi, men er den fysiologiske norm.

    grunde

    For at besvare spørgsmålet om hvorfor en forstørret lever er dannet hos et barn, er det nødvendigt at finde ud af, hvilke årsager der bidrager til denne afvigelse. Det er vigtigt at forstå, at moderat hepatosplenomegali hos børn i nogle tilfælde er en normal tilstand og forekommer før 7 år. Det er forbundet med barnets fysiske behov og belastningen på kroppen. Samtidig går ingen andre tegn sammen med symptomerne, og organet stiger kun lidt.

    Hvis et etårigt barn har en udvidet lever, så er det ofte årsagerne til dette, der ligger i nærvær af sådanne sygdomme som:

    • Viral og kronisk hepatitis.
    • Bakterielle infektioner.
    • Tilstedeværelsen af ​​orminfektioner og andre mikroorganismer i organerne.
    • Patologi, autoimmun genese.
    • Medfødte uregelmæssigheder af udvikling.
    • Congestion i hjertet, lever og gallesten forårsaget af hjertesvigt, blokering af kanaler og blodkar samt inflammation.
    • Metaboliske lidelser i celler og væv.
    • Syfilis, tuberkulose, mononukleose.
    • Forøgelse af fartøjernes størrelse.
    • Onkologiske processer.

    Som du kan se, er der mange grunde. Det er vigtigt at finde ud af, hvorfor kroppen udvides, samt at begynde at påvirke lidelsen for at undgå alvorlige konsekvenser.

    symptomer

    Leversygdomme hos børn viser ofte ikke nogen symptomer. Dette skyldes den latente forløb af patologi, hvor et etårigt barn har en forstørret lever, men det gør sig ikke følt på grund af manglen på organets indervering.

    Det er værd at tænke på eksistensen af ​​problemer, når et barn har et leversår, og også tegn som:

    1. Mindsket appetit.
    2. Guling af huden og slimhinderne.
    3. Udseendet af problemer i tarm og fordøjelseskanalen organer - kvalme, opkastning, flatulens, diarré eller forstoppelse.
    4. Emosionelle forstyrrelser - sløvhed, apati, søvnforstyrrelse, øget tårefuldhed og irritabilitet.
    5. Irriterer huden og slimhinderne.
    6. Fetid lugt fra munden.
    7. Øget kropstemperatur.

    Hvis du finder de første problemer, skal du straks kontakte og gennemgå et komplet kursus af diagnose og terapeutiske foranstaltninger.

    diagnostik

    Hvis du har mistanke om forekomst af leversygdom hos børn, foreskriver specialisten diagnostiske metoder til at differentiere diagnosen og foreskrive et komplet sæt bistand.

    Vigtige elementer i diagnosen er undersøgelsen og indsamlingen af ​​sygdommens historie - lægen specificerer hvilke symptomer, hvornår og i forbindelse hermed optrådte. Desuden skal lægen indsamle en anamnese om patientens liv og finde ud af, hvilke sygdomme barnet har lidt før denne hændelse.

    Hvis der er mistanke om en leversygdom, er barnet foreskrevet laboratoriemetoder, såsom kliniske og biokemiske blodprøver, leverprøver, urinalyse og coprogram. De giver dig mulighed for at opdage inflammationsprocesserne, selv med skjulte tegn på forstyrrelse af kroppen.

    Hvis leveren forstørres hos en nyfødt, er den vigtigste diagnosemetode instrumental diagnostiske metoder:

    1. Ultralyd - giver dig mulighed for at bestemme kroppens størrelse, og hvor mange centimeter øget højre lobe eller venstre lobe. Dette er en ret simpel og sikker undersøgelse, som ikke har kontraindikationer og hjælper med at opdage ekko tegn på patologi.
    2. Beregnet tomografi viser ikke kun organet, dets størrelse, men også skibene trænger ind i cellerne og levervævet.
    3. Immuno gram - bestemmer tilstanden af ​​barnets immunsystem på tidspunktet for inspektion.
    4. Røntgen i mavemusklerne - hjælper med at klarlægge diagnosen og bestemme, om den normale CWR-hastighed i leveren overskrides.

    Efter en fuldstændig undersøgelse af patientens lever kan lægen afgøre, hvad der er blevet hovedårsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces og ordinere den passende behandling.

    Hvad skal man gøre, hvis et barn har en forstørret lever

    Mange forældre, der har lært om sygdommen, ved ikke, hvad de skal gøre, hvis barnet har en forstørret lever. Det er vigtigt at vide, at en stigning i leveren hos børn ikke altid er patologisk, men kræver konstant overvågning af specialister. Derfor er patienten oftest indlagt på hospitalet, når dette kliniske billede opdages. Men hvis diagnosen giver mulighed for at forlade patienten hjemme, er behandling uden for hospitalet acceptabel.

    Dr. Komarovsky forklarer, at hvis babyen har et forstørret organ, er det vigtigt at identificere årsagen til patologien så hurtigt som muligt og begynde at følge kostholdet for at maksimalt aflaste kroppen. Derudover har denne læge skabt flere videoklip om, hvordan man skal behandle og hvordan man undgår sygdomme i dette organ.

    Det grundlæggende princip for behandling med en forstørret lever er streng overholdelse af lægens recept, virkningen på årsagen og kontrollen med at tage de nødvendige lægemidler, overholdelse af forebyggelse.

    Lægemiddelterapi

    Drogbehandling afhænger af diagnosen og sigter på at eliminere årsagerne til sygdommen. En af måderne at normalisere kroppens arbejde på er udnævnelsen af ​​konservative agenter, der hjælper direkte med at påvirke årsagen til sygdommen. Patienten er ordineret symptomatisk behandling - smertestillende midler, antiemetika og anthelmintiske lægemidler, lægemidler der regulerer blodkoagulering og vaskulære lægemidler.

    Medikamentbehandling omfatter normalt udnævnelse af stoffer, der reducerer inflammation i kroppen, stoffer til normalisering af arbejdet og genoprette beskadigede leverceller. Disse lægemidler har gode anmeldelser på produktionsmarkedet, fordi de har en positiv indflydelse på alle patienters sundhed og har et lille antal bivirkninger.

    Hvis du opdager, at en forstørret lever hos spædbørn, og det er den fysiologiske norm, i dette tilfælde af lægemidler er ikke tildelt, men håndhæves streng kontrol af statslig myndighed og barnet som en helhed.

    Kost og folkemæssige retsmidler

    Hvis hepatomegali findes i et barn, er diæteterapi grundlaget for terapi. Som et terapeutisk tabel er tildelt til en kost med begrænsning af nummer 5, som påvirker fordøjelsen og øger udskillelsen af ​​galde produktion - forældre bør fjernes fra fødevarer fedtet, krydret fødevarer, dåser og røget fødevarer, begrænse indtagelsen af ​​slik. Måltider bør være hyppige, i små portioner er det vigtigt at respektere vandregimet. Madindtag bør begrænses 2-3 timer før barnets søvn, for ikke at trække på kroppen. Hvis patienten spiser fra det fælles bord, skal maten dampes eller koges, indtil den er kogt.

    En forstørret lever hos en nyfødt kan få moderen til at begrænse amning og inddrage specielle blandinger og kosttilskud i kosten, der påvirker barnets krop positivt.

    Mange patienter har tyet til fremgangsmåderne ifølge traditionel medicin, som består i anvendelsen af ​​forskellige concoctions, tinkturer og te - urter såsom kamille, calendula og mynte reducerer inflammation og sekretion af galde, og mynte og rosmarin har en beroligende virkning. Dette værktøj anbefales dog ikke til brug i tilfælde af barnesygdomme, da barnets krop ofte udsættes for allergiske reaktioner og bivirkninger.

    Prognose og komplikationer

    Leversygdom hos spædbørn har sædvanligvis en midlertidig karakter, og når den når syv år, forsvinder den sædvanligvis fuldstændigt, da organet optimerer sin størrelse og begynder at vokse normalt i fremtiden. Hepatomegali er en fuldstændig behandlingssygdom, hvis du overholder alle lægeordiner og kontrollerer processen. Men hvis andre patologier er med i udvidelsesprocessen, kan sygdommen have en dårlig prognose og manifestere sådanne komplikationer som:

    1. Hepatisk svigt.
    2. Tumorer.
    3. Overtrædelser af andre organers arbejde.
    4. Inhibering af patientens immunitet, som bør øge antallet af smitsomme sygdomme.

    Sammenfattende kan vi konkludere, at forebyggelse styringen og sygdom vil ikke blot i tide til at påvise tilstedeværelsen af ​​sygdommen, men tidlig påvisning af at udvikle proces i kroppen af ​​barnet.

    video

    Myter om leveren. Hvilke udsagn bør ikke troes.

    Hvorfor er barnets lever forstørret?

    En tilstand, som et barn har en forstørret lever på, kaldes hepatomegali. Som regel er forøgelsen midlertidig af børn under 7 år, og i en ældre alder udvikles den på grund af leversygdomme og andre indre organer.

    I den første situation udføres der ikke medicinsk behandling, moderat hepatomegali optages, medicinsk overvågning anbefales via ultralyd og andre instrumentelle metoder til forskning. I tilfælde af patologisk hepatomegali er det nødvendigt at fastslå den nøjagtige årsag til væksten af ​​parenchymvæv. En dyb diagnose udføres, kompleks behandling er foreskrevet.

    Overvej hvorfor der er en stigning i lever hos børn - fysiologiske og patologiske årsager, symptomer og træk ved terapi.

    Normal leverstørrelse hos børn

    I lægepraksis bestemmes størrelsen af ​​kirtlen i overensstemmelse med tre parametre - langs periferien til højre (1) langs den skrå linje til venstre (2) og langs medianen af ​​brystet (3).

    Normal organstørrelse hos børn skyldes alder:

    Hos friske børn er normal hepatomegali ikke fraværende, og orgelet må ikke stikke ud over kælderen. Undtagelser omfatter nyfødte babyer, da deres udgang fra kirtlen ud over kælderen er en standardvariant, forudsat at leveren er op til 40 mm inklusive.

    Hvis et etårigt barn har en forstørret lever, eller hos børn 5-6 år, og fremspringet bag costalbukken til 10 mm, er dette også normalt. Eventuelle afvigelser fra de angivne værdier indikerer patologi.

    Graden af ​​hepatomegali hos et barn

    En forstørret lever i et barn er ikke en sygdom, men kun et tegn på en fysiologisk eller patologisk proces.

    Læger anser ikke hver hepatomegali for at være en alarmerende manifestation, i nogle tilfælde er dette en variant af normen, du skal bare ses af en læge specialist.

    Hvis et barn har en forstørret lever på 1 år, er hepatomegali inden for aldersgruppen, er der ingen andre symptomer, det er normalt.

    Når en lille krop forstørres i 4-5 år, bør du heller ikke panikere.

    Når en ultralydsscanning viser en signifikant stigning i et 7-årigt barn og ældre, kræves der en omfattende undersøgelse for at finde årsagen. Derudover skal du kontrollere status for andre organer - galdeblæren, galdevejen, bugspytkirtlen.

    Etiologi af kirtelforstørrelse i barndommen

    Hos et barn på 2-3 måneder er hepatomegali forklaret af alder. Hovedårsagerne til en patologisk natur omfatter infektiøse processer, lukket skade på kirtelkapslen.

    Alder funktioner

    I en nyfødt baby kan jern projicere ud over costalbuen med 40 mm. Og dette er normen, når provokerende faktorer ikke er blevet etableret (infektion med medfødt natur, unormal organudvikling).

    Ved 3-5 år bliver kroppen lidt mindre, og den nedre kant stikker ud med 10-20 mm. Dette skyldes det uformede kredsløbssystem, den planlagte vækst af kirtlenes lobede struktur.

    Hepatitis viral oprindelse

    Hepatitis fører til hepatomegali i barndommen. Infektion forekommer lodret - sygdommen overføres fra moder til barn eller ved kontakt med blod og blod. Den mest gunstige prognose for Botkins sygdom - hepatitis A. Sygdommen ledsages af midlertidig forgiftning, hurtig genopretning af kirtlen.

    Hemolytisk form for anæmi

    Denne sygdom er ofte diagnosticeret sent. Symptomer som øget lunefuldhed, irritabilitet, apati eller tårefølelse skyldes følelsesmæssig dannelse, personlighedstræk.

    Når de ydre symptomer kommer til udtryk - bliver huden, synlige slimhinder og hvide i øjnene gule, så vises barnet til børnelægen.

    På baggrund af den hæmolytiske form for anæmi, ikke kun leveren, men milten stiger i størrelse. Hovedårsagen er den hurtige aldring og ødelæggelse af røde blodlegemer i børnenes krop.

    Når hepatomegali findes i et barn, der blev født for tidligt med et underskud på kropsvægt, er en hyppig årsag mangel på E-vitamin i kroppen (vitaminmangel i babyer, der er født for tidligt).

    Kongestivt hjertesvigt

    Dette er en patologisk tilstand, som hjertet ikke klare opgaverne med - det sender en utilstrækkelig mængde blod til de indre organer, hvilket fremkalder en overtrædelse af metaboliske processer i kroppen. Som følge heraf står den nederste kant af kirtlens kappe for kælderen.

    Andre kliniske manifestationer af hjertesvigt i et barn omfatter hoste (hovedsagelig om natten), apati, sløvhed. Hvis der ikke er nogen behandling, så bliver cyanosen af ​​huden snart manifesteret.

    Narkotikamisbrug og virkninger af toksiner

    Leveren kan stige på grund af forgiftning (forgiftning), som udløses af stoffer eller giftige stoffer:

    1. Langsigtet brug af lægemidler med en hepatotoksisk virkning eller en enkelt anvendelse af høj dosering. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle og antibakterielle lægemidler påvirker leveren negativt.
    2. Intoxicering med giftige planter af vegetabilsk oprindelse (urtete, etc.).
    3. Intoxicering af husholdnings- eller industrikemikalier (rengøringsmidler).

    Giftig leverskade kræver øjeblikkelig behandling til lægen, da situationen er fyldt med hepatocellulær svigt.

    Wilson-Konovalovs patologi

    Dette er en sjælden arvelig sygdom (fundet i 30 tilfælde pr. 1 million). Årsagen er manglen på et enzymstof, der fjerner kobber fra kroppen. En forstørret lever hos et barn med Wilson-Konovalovs sygdom diagnosticeres normalt mellem 6 og 16 år, men nogle gange endda op til 3 år.

    neoplasmer

    Primære neoplasmer hos børn er godartede (30%) og ondartede (70%) af naturen. Hos nyfødte diagnostiseres hepatoblastom oftest, i ældre alder, hepatocellulær carcinom. Godartede neoplasmer er normalt repræsenteret af hemangiomer - en vaskulær tumor, som består af uafhængigt involverende endotelceller.

    Alarmerende symptomer

    Op til 7 år er hepatomegali ofte en variant af normen. Men hvis der er forstyrrende symptomer, så skal du kigge efter årsagen. Forældre bør advares af sådanne tegn - åndenød, hurtig pulsfrekvens, hævelse af ekstremiteterne, appetitløshed, et kraftigt fald i kropsvægt, sløvhed, manglende aktivitet.

    Egenskaber ved behandling og forebyggelse

    Behandlingen ordineres individuelt, leverens størrelse justeres ved hjælp af medicin, lægen fortæller alt om dig - du kan ikke gøre noget alene for ikke at forværre situationen.

    Kirurgisk indgreb anbefales kun i tilfælde af alvorlig skade på leveren af ​​medfødt art eller på grund af abnormiteter.

    Terapi involverer effekten på kilden til problemet. Når hepatomegali er en konsekvens af en virusinfektion, bliver barnet anbragt på hospitalet, og antivirale lægemidler injiceres på hospitalet. I hjemmet er sådanne lægemidler ikke foreskrevet.

    Infektiøse processer behandles med antibiotika. Ofte vælger man "lungerne", som ikke forværrer leverens tilstand. Samtidig foreskrives hepatoprotektorer for at forbedre leverfunktionaliteten:

    Til normalisering af mave-tarmkanalarbejdet ordineres enzympræparater - Kreon, Mezim. Dosis bestemmes afhængigt af barnets vægt, hans alder.

    Desuden udpeget kost mad. I lange perioder fjerner de fede fødevarer fra barnets kost - oste, smør, cremefløde og fløde. Du kan ikke give barnet chokolade, svampe, æg, nødder, fedtkød eller svinekød, is.

    Forebyggelse af hepatomegali består af at besøge en børnelæge, der gennemgår forebyggende undersøgelser, overvåger et barn.

    Forstørret lever i et barn 5 års årsager og behandling

    Påvisning af ændringer i leverens størrelse (uanset graden af ​​deformitet) bør være opmærksom på babyens forældre. Selv små afvigelser fra normen kan skade barnets krop. Listen over grunde, som leveren kan udvides i et barn, er ret bred. Ved de første manifestationer af uønskede symptomer er det nødvendigt at konsultere en læge for at etablere årsagerne og oprette et yderligere terapeutisk kursus.

    En stigning i leverens størrelse hos børn er mere almindelig i alderen 5 og 7 år.

    Patologi hos børn i forskellige aldersgrupper

    Generelle egenskaber

    Hepatomegali er en patologisk udvidelse af leveren (i nogle tilfælde af milten). En sådan stat kan udvikle sig uafhængigt af aldersgruppen. Organets størrelse kan deformeres hos det nyfødte barn såvel som hos voksne. Men udviklingen af ​​hepatomegali hos nyfødte, børn op til 14-16 år adskiller sig fra en lignende proces hos voksne. Barnlæger hævder, at udviklingen af ​​den patologiske proces ikke er ualmindeligt blandt småbørn og ofte giver en positiv prognose (hvis rettidig behandling blev foreskrevet).

    Patologi kan udvikle sig på grund af den højre og venstre del af leveren. Deformation af venstre lobe indikerer tilstedeværelsen af ​​et infektiøst patogen i bugspytkirtlen (i dette tilfælde vil milten, leveren og galdeblæren blive skadet). Den højre lob er oftere udsat for hepatomegali, på grund af dens større funktionalitet (ca. 60%). Eventuelle abnormiteter i kroppen kan øge kroppens højre krop.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Alder funktioner

    En stigning i leveren hos nyfødte udløses ikke sjældent af gulsot, hvis symptomer falder efter 2 uger.

    Hepatomegali diagnostiseres oftest hos børn i alderen 5 til 7 år. Det er i denne alder, at de væsentligste ændringer opstår, som diagnosticeres som moderat hepatomegali. I dette tilfælde elimineres behovet for diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger. Det er nødvendigt at opretholde barnets normale tilstand og udføre rutinemæssige inspektioner af hele organismen.

    Udviklingen af ​​patologi hos børn i ældre alder indikerer alvorlige problemer med leveren, milten, bugspytkirtlen og andre organer. Fare for patologi ligger i de ugunstige symptomer og mulig skade på kroppen (smerte, pigmentering, forskellige former for ændringer i epidermis, problemer med blodkar, kvalme / opkastning, et kraftigt fald i immuniteten).

    Hepatomegali er også karakteristisk for nyfødte babyer. Ændringer kan udløses af udviklingen af ​​gulsot. Med ordentlig pleje bliver sygdommen let tolereret af barnet, og ugunstige symptomer forsvinder inden for 14 dage.

    Eksperter peger på en direkte forbindelse mellem hepatomegali og moderens sundhed under graviditeten. Hvis en kvinde har problemer med leveren, milt, bugspytkirtlen, andre organer i mave-tarmkanalen, stiger risikoen for at udvikle patologien flere gange. Påvirkede lægemidler, skjoldbruskkirtel, diabetes og så videre kan påvirke dit barns helbred.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Leverens normale størrelse i forskellige aldersgrupper (tabel)

    At identificere leverens patologi hos børn kan henvise til aldersnormerne i tabellen. Gå tilbage til indholdsfortegnelsen

    Årsager til forstørret lever hos et barn

    • Fysiologi. Som tidligere nævnt er moderat hepatomegali norm for børn under syvende år.
    • Inflammation. Inflammatoriske processer kan forekomme i nogen af ​​organerne i mave-tarmkanalen (milt, lever, galdeblære osv.) Og fremkalde udviklingen af ​​patologi.
    • Manglende metaboliske processer i kroppen.
    • Cirrhosis, venøs spasme, blodstrøm / galdeforstyrrelse, abnormiteter af indre organer, hjertesvigt.
    • Leverinfiltration. Mulige manifestationer: tumorer, leukæmi, gulsot, levermetastaser.
    • Skader på væv af det indre organ. Mulige konsekvenser: cirrose, cystedannelse, fibrose.
    • Spredning af Kupffer-celler.
    • Medfødte infektioner som rubella, herpes, cytomegalovirus.
    • Udviklingen af ​​parasitære patologier.
    • Hemolytisk sygdom på grund af rhesus konflikt. Opstår på grund af uforenelighed mellem fostrets og moderens blod.
    • Multikistoz.
    • Udvidelse af blodkar, ledsaget af blødning.
    • Accelereret reproduktion af immunceller.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    symptomatologi

    Patologiske ændringer i leverens størrelse påvirker hudfarve, appetit, udveksling af blodplasma og barnets fordøjelse.

    • Forøg leverens størrelse.
    • Skift farve på hud og slimhinder. Epitelet bliver gulligt.
    • Dannelsen af ​​de såkaldte "kapillære stjerner" hovedsageligt i bukhuleområdet.
    • Skarpe smerter i den rigtige hypokondrium.
    • Forløb af appetit. Følelse af bitter smag i munden, uanset måltider.
    • Overtrædelse af fordøjelsesprocessen. Udseendet af halsbrand, kløe, smerte, følelser af tryk på maveskavheden.
    • Mindsket ydeevne, apati.
    • Blodkoagulationsforstyrrelse.
    • Ubehagelig lugt fra munden.
    • Akkumulering af væske i kroppen (ascites). Ascites er lokaliseret i bukhulen, hvilket fører til en stigning i underlivets størrelse, afrunding og komprimering.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hvad skal man gøre

    Den første ting at gøre i udviklingen af ​​ugunstige symptomer er at søge lægehjælp. Hvorfor? Tidlig diagnose af patologi øger chancerne for sin tidlige og effektive kur.

    Det anbefales at først vise barnet til terapeuten. Primær diagnostik vil indikere hovedårsagen til patogene symptomer, og lægen vil bestemme behovet for yderligere undersøgelse af sådanne specialister:

    • gastroenterologi;
    • hepatolog;
    • smitsomme sygdomme specialist;
    • ernæringsekspert.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    diagnostik

    Primærdiagnose er baseret på patientklager og palpation af det betændte abdomenområde. Inden laboratorietester eller ultralyd er det nødvendigt at indsamle oplysninger om patientens donation, tilstedeværelsen af ​​andre patogene symptomer og kontakter med inficerede personer.

    Så udføres en visuel undersøgelse af huden. Specialisten kontrollerer for læsioner, farven på dermis. Mulige diagnostiske metoder:

    • fuldføre blodtal
    • biokemisk blodprøve;
    • Ultralyd (ultralyd);
    • MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

    En blodprøve udføres for at bestemme kroppens generelle tilstand og identificere samtidige patologier. Ultralyd, MRI gør for at bestemme placeringen og størrelsen af ​​de indre organer (proceduren registrerer afvigelser på flere cm, hvilket er grundlæggende for nøjagtigheden af ​​diagnosen) og visualisering af dataene.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    behandling

    Behandling af hepatomegali er kompleks og er dannet af flere hovedkomponenter:

    • konservativ behandling
    • kost;
    • immunforstærkende belastninger;
    • efterfølgende profylakse.

    En unormal stigning i et barns lever kan stoppes ved at forbedre immunitet, kost og motionskontrol.

    En af komponenterne i det terapeutiske kursus er behandlingen af ​​grundårsagen (det kan være en smitsom sygdom, psyko-følelsesmæssige forstyrrelser osv.). Det er nødvendigt at ændre barnets kost ved at indføre en særlig diæt for at levere de krævede stoffer til kroppen for at bekæmpe patologien.

    Derudover anbefales det at indtaste den doserede fysiske belastning. En baby kan gøre morgenøvelser eller vælge et afsnit efter hans smag og besøge det flere gange om ugen (afhængigt af fysiske indikatorer).

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Konservativ terapi

    Udnævnelse af stoffer er forskellig for hver enkelt sag. Lægen ordinerer de nødvendige lægemidler og anbefaler individuelt terapeutisk kursus hver for sig. Der gives anvisninger vedrørende den generelle styrkelse af immunsystemet (i nogle tilfælde og uden udpegelse af særlige midler). Forældre bør nøje overholde de medicinske anbefalinger, således at behandlingen gavner og ikke forårsager yderligere skade.

    Hepatoprotektorer ordineres ofte. Lægemidler, der har en dobbelt virkning - lægemidler og beskyttende. Disse lægemidler er ordineret:

    Nogle af de ovennævnte lægemidler har aldersbegrænsninger. Børn, der endnu ikke er 1 år gamle, er forbudt at tage ovenstående medicin. Deres behandling skal gøres meget omhyggeligt for ikke at skade den uformede organisme.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    diæt

    • Indtast fraktionskraft. Barnet skal spise små portioner med jævne mellemrum 5-6 gange om dagen.
    • Det sidste måltid skal finde sted senest kl. 19.00 for at undgå overbelastning af kroppen.
    • Det er nødvendigt at overvåge den del af babyen, så han ikke lider af overspisning.
    • Det anbefales at spise mad, dampet, i ovnen eller uden varmebehandling.
    • Indtast principperne for sund spisning med undtagelse af "mad affald".
    • Varigheden af ​​kosten bestemmes af den behandlende læge på grundlag af individuelle indikatorer på kroppen.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Traditionel medicin

    Hvis barnet har en udvidet lever, anbefales det ikke at anvende traditionel medicin til selvbehandling. Hvorfor? Anvendelsen af ​​forskellige afkogninger og tinkturer kan have negativ indvirkning på det betændte organs tilstand og skade patienten.

    Eventuelle manipulationer skal koordineres med den behandlende læge. Hvis lægen godkender brugen af ​​en af ​​metoderne for traditionel medicin, er det nødvendigt at nøje overholde anbefalingerne vedrørende dosering og hyppighed af brugen af ​​sådan behandling.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    komplikationer

    Forstyrrelse i udviklingen af ​​lever af børn medfører risiko for at udvikle kræft.

    • leversvigt;
    • udviklingen af ​​kræfttumorer;
    • udvikling af yderligere infektiøse processer i forskellige dele af kroppen
    • hæmning af immunsystemets beskyttende funktion og den naturlige mikroflora, hvilket fører til en stigning i risikoen for infektion.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    outlook

    Prognosen er lavet på basis af individuelle indikatorer for babyen, tilstanden af ​​de indre organer (størrelse i cm, placering, funktionalitet), udviklingens hastighed i patologien. Hepatomegali er en helbredelig patologi. En gunstig prognose gives med rettidig adgang til en læge og modtager den nødvendige lægehjælp. Prognosen for sygdommen vil ændre sig i værste fald i tilstedeværelsen af ​​yderligere inflammatoriske processer, komplikationer, fravær af medicinsk og forældreomsorg. I dette tilfælde afhænger alt af hastigheden af ​​forældrenes reaktion og deres ansvar for deres eget barns sundhed.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Forebyggende foranstaltninger

    Er det muligt at beskytte barnet mod at forøge leveren? Forældre kan udføre regelmæssige forebyggende manipulationer for at undgå årsagerne til et forstørret organ (bortset fra fysiologisk). Hvis et barn er blevet diagnosticeret med forskellige patologier, en svag beskyttende funktion af immunitet, en tvetydig reaktion på forebyggende manipulationer, anbefales det at koordinere hele kurset med børnelæger.

    • Sørg for rettidig lægehjælp og diagnose til din baby.
    • Indtast en særlig diæt. Kost indebærer afvisning af skadelige (overdrevent kulhydrat, fedt, røget osv.) Mad og overgangen til nyttige (proteinholdige fibre) fødevarer.
    • Giv barnet tid til hvile (giv barnet et godt arbejde, sørg for retten til hvile, når det er nødvendigt).
    • Indtast de doserede fysiske belastninger (gymnastik, sportsafsnit) for at styrke barnets krop.
    • Udfør kontinuerlig forebyggende behandling for at slippe af med orme.
    • Må ikke selvmedicinere for at undgå at skade kroppen.
    • Udfør en permanent diagnose af alle systemer. Hvis der var problemer med en forstørret lever, lær hvordan man selvpropperer (at føle en stigning på nogle få centimeter) eller udføre rutinemæssige kontrolbesøg hos en læge. Tabellen med leverens normale størrelse i cm er vist ovenfor.

    Alle forstår, at en person ikke helt kan eksistere uden en normal sund lever. Derfor har forældrene mange spørgsmål vedrørende øget størrelse af dette organ hos børn. Hvad skal man gøre, hvis et barn har en forstørret lever, vil du lære af denne artikel.

    Leverens størrelse - normen

    Leverens størrelse bestemmes normalt af tre parametre: til højre langs periferien, til venstre langs den skrå linje og langs brystets midterlinie. Hvordan passerer linjerne i billedet. Den normale størrelse af leveren i et sundt barn er:

    • Op til 3 år - til højre langs okolososkovoy-linjen - 5 cm langs medalinjen - 4 centimeter og langs den venstre skrå linje - højst 3 centimeter.
    • Op til 7 år - på højre side langs øllinjen - højst 6 centimeter, på midterlinjen - 5 centimeter, til venstre skråt - højst 4 centimeter.
    • Op til 12 år - til højre langs okolososkovoy-linjen - højst 8 centimeter langs medalinjen - 7 centimeter, langs venstre skråt - 6 centimeter.
    • Over 12 år - til højre langs øllinjen - 10 centimeter langs medalinjen - 9 centimeter langs en skrå venstre linje - 8 centimeter.

    I et normalt sundt barn skal leveren ikke forstørres. Det bør heller ikke gå ud over costalbuen.

    Undtagelserne er nyfødte og børn, der endnu ikke er 1 år gamle. De har sådan en måde ud af costal arch kan være helt normale fysiologiske fænomen, hvis output ikke overstiger 2 centimeter.

    Hos børn 5-6 år kan leveren også gå ud over costalbuen, men den bør normalt ikke overstige 1 centimeter. Eventuelle afvigelser fra ovenstående normer anses for at være en stigning i leveren og kan indikere mulige patologier.

    Hvad siger afvigelser?

    En forstørret lever er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på en sygdom. Symptomet i medicin kaldes hepatomegali. Ikke enhver stigning bør betragtes som et alarmerende symptom. Hvis et barn endnu ikke er syv år, anser lægerne ikke, om hans størrelse er forøget lidt, en sådan betingelse for at kræve medicinsk indblanding.

    Hvis leverens størrelse forstørres betydeligt, eller hvis hepatomegali først identificeres efter en alder af syv, vil dette symptom blive betragtet som patologisk, og alle lægens indsats vil blive rettet mod at finde den egentlige årsag til udvidelsen af ​​leveren.

    Et vitalt organ kan "vokse" i størrelse på grund af medfødte abnormiteter:

    • intrauterin infektioner
    • virussygdomme, der ramte fosteret under graviditeten (primært rubella, toxoplasmose og cytomegalovirus);
    • medfødt fravær eller fusion af galdekanalerne (arthrezia);
    • sygdomme i det kardiovaskulære system, hvor denne eller den grad af hjertesvigt udvikler sig
    • hæmolytisk sygdom, der forekom hos fosteret under graviditet på grund af Rh-konflikt med moderen samt en sygdom, der "begyndte" efter fødslen af ​​barnet i verden af ​​samme grund (normalt forekommer Rh-positive babyer født af Rh-negative mødre );
    • talrige cyster;
    • arvelige sygdomme i blodcirkulationen og blodkar, hvor karrene udvider patologisk, hvilket ledsages af spontan blødning.

    Leveren kan stige af andre grunde, der ikke er medfødte:

    • infektiøs mononukleose;
    • viral hepatitis;
    • alvorlig giftig forgiftning med giftstoffer eller kemikalier
    • galdeblærebetændelse;
    • tuberkulose;
    • syfilis;
    • fedme og metaboliske sygdomme;
    • diabetes;
    • onkologiske sygdomme og blodsygdomme (lymfom, leukæmi, etc.).

    Overtrædelser af princippet om afbalanceret babymad kan føre til en stigning i leverens størrelse, især hvis kulhydrater og fedtstoffer råder over babyens kost, og proteiner er ikke nok. Hvis patologien har medfødte årsager, er det normalt muligt at etablere det selv i barnets første år, fordi børnelægen ikke vil kunne mærke under en undersøgelse, at leveren ikke overstiger palpationen. Patologiske ændringer af erhvervet karakter diagnosticeres normalt senere, nærmere 5-7 år.

    Da listen over mulige årsager er ekstremt bred, er det bedre ikke at forsøge at finde ud af den sande selv.

    Hepatomegali er et syndrom, der ikke kan ignoreres, fordi ikke blot krummernes sundhed i fremtiden, men også deres liv afhænger af, hvor hurtigt og korrekt barnet får kvalificeret hjælp.

    Det er klart, at forældre ikke selvstændigt kan måle barnets lever for at forstå, om det har abnormiteter. Men for at mistanke om at noget er forkert, kan enhver mor på en række tegn, som indirekte kan indikere leverproblemer:

    • Barnet klager ofte over tyngde i maven, mens den øverste mave til højre er noget smertefuldt, når man let presses for hånden;
    • huden har en gul eller gullig farve, gule øjenbuer;
    • barnet har ernæringsproblemer - manglende appetit, kvalme og opkastning, ustabilitet i afføringen, hyppig diarré;
    • fækale masser bliver meget lyse, undertiden næsten hvide, og urin tværtimod mørkner;
    • langvarig gulsot hos nyfødte (hvis mere end to uger er gået efter udskrivning fra hospitalet, og barnet stadig er gult, er det en grund til at kontrollere leveren);
    • karakteristisk bitter lugt fra munden (ikke et obligatorisk tegn!).

    Hvis forældrene mistænker leverproblemer i barnet, bør du helt sikkert besøge en børnelæge med barnet. Selvfølgelig vil en sådan specialist som en hepatolog være i stand til at løse problemet meget hurtigere, men der er ikke så mange læger af sådan sjælden og smal specialisering i Rusland, og de er langt fra at acceptere i alle klinikker.

    Hvis du har mulighed for at besøge en sådan læge, er det bedre at gøre det. Hvis der ikke er nogen hepatolog, hjælper en børnelæge og en gastroenterolog. I en sådan duet vil to specialister helt sikkert finde sygdomsfremkaldende årsager og være i stand til at ordinere tilstrækkelig behandling. Stramning med begyndelsen af ​​undersøgelsen er strengt forbudt. Enhver fejlfunktion i leveren og en stigning betragtes også som en funktionsfejl, hvilket øger sandsynlig forgiftning. Den naturlige, skabte natur af "filteret" i kroppen - leveren - fungerer ikke fuldt ud.

    For at konstatere, om barnet har en lever og milt forstørret, kan en erfaren børnelæge allerede ved hjælp af håndpakkende og trykke på leverområdet. Mistanke bekræfter ultralyddiagnose.

    På ultralyd kan man se ikke kun den nøjagtige størrelse af leveren (op til millimeter), men også mulige ændringer i sit væv, krænkelser i højre eller venstre lobe.

    Hvis diagnostikeren angiver en stigning, vil børnelæsen foreskrive et barn en komplet blodtælling, urinalyse, afføring af parasitæg og galde, biokemiske laboratorieblodprøver, computertomografi, mindre ofte MR. Hvis tumorer og neoplasmer findes, bliver barnet indlagt på hospitalet for at tage biopsi prøver af levervæv under anæstesi ved hjælp af et laparoskop.

    Børn op til 7-8 år gammel, en lille udvidelse af leveren (lidt over 2 centimeter) korrigeres ved hjælp af stoffer. Kirurgisk indgreb er kun tilladt i tilfælde af brutale og svære leverlæsioner med medfødt karakter forbundet med strukturelle abnormiteter. Behandling begynder altid med behandlingen af ​​den vigtigste sygdom, der er identificeret. Hvis en viral infektion er skylden, kan barnet indlægges og gennemgå indlæggelsesbehandling med et kursus af effektive antivirale lægemidler (Tamiflu). I hjemmet er sådanne lægemidler ikke foreskrevet, og antivirale lægemidler fra apoteket til rådighed for alle ("Anaferon" og andre) betragtes ikke officielt som effektive og påvirker en virusinfektion.

    Bakterielle infektioner eller sygdomme med tilhørende inflammatoriske processer behandles sædvanligvis med antibiotika, idet de vælger de mindst alvorlige, således at de ikke udøver yderligere lægemiddel "tryk" på leveren. Metabolske sygdomme behandles af en endokrinolog med særlige præparater, der forbedrer og normaliserer metaboliske processer. Samtidig med behandlingen af ​​den underliggende sygdom er en speciel hepatoprotektiv behandling ordineret til et barn med en forstørret lever. Det omfatter fonde, hvis opgave er at støtte den allerede lidende lever under lægemiddelbelastningen.

    Normalt er narkotika som Essentiale, No-shpa, Carsil, Geptral og Duspatalin til stede i vedligeholdelsestiden for leveren. Blandt de hepatoprotektorer, der oftest er foreskrevet i barndommen, er Galsten, Ursosan, Holenim.

    For at barnets krop skal fungere bedre under behandling, forberedes præparater, der indeholder vigtige enzymer, som på grund af patologi kan produceres i utilstrækkelige mængder. Disse stoffer omfatter "CREON", "Mezim."

    Alt for længe er det ikke værd at tage enzymer, for ikke at "ødelægge" barnets krop. Ellers vil det reducere produktionen af ​​sine egne enzymer til ingenting, hvilket vil føre til meget katastrofale konsekvenser.

    Barnet, uanset årsagen, som førte til en stigning i leveren, får en særlig kost. Fra menuen af ​​barnet fjerner i lang tid fedtfattige fødevarer - smør, svinefedt, oste med en høj procentdel af fedt, fedtholdig mælk og sur creme. Kakao, chokolade, æg, svampe, nødder, fede kød, sure drikkevarer, herunder frugtsaft, dåse og røget kød, krydderier og endda is er strengt forbudt for et barn med hepatomegali. Det er meget vigtigt at holde sig til kosten, ellers kan behandlingen være ineffektiv, på trods af at du tager de foreskrevne lægemidler. Barnet har magert kød, grøntsager, mad, dampet og bagt. Stegte og friske kager bør undgås. Du skal spise fraktion, mindst 5 gange om dagen i små portioner.

    Ingen læge vil give forudsigelser ved behandling af forstørret lever på forhånd, fordi meget påvirker udfaldet af patologien - den største sygdom, barnets immunitet og graden af ​​stigning i leveren selv. Imidlertid giver rettidig behandling og omgående behandling, ifølge statistik fra sundhedsministeriet i 2016, en gunstig prognose i mere end 90% af tilfældene.

    Det er sværest at forudsige en stigning i leverolie, hvis den er forårsaget af giftig forgiftning, såvel som ved kompliceret udbrud af cirrose. Sådanne problemer er meget værre end terapi, men selv her estimeres et positivt resultat på mere end 60%.

    Forebyggelse tips

    For at beskytte dit barn mod leverproblemer kan moderen stadig være på graviditetsstadiet. Hvis hun vil være opmærksom på hendes sundhed, for at være beskyttet mod infektioner, vira, så vil chancerne for patologiske forandringer i fordøjelseskanalens lægning og funktion være minimal.

    Et barn på 2 år som et barn på 3-4 år og ældre bør ikke have på bordet en overflod af fede og kulhydrater, især med stillesiddende livsstil. Obsessionen med fastfood i en ældre alder - 8-10 år - kan også føre til lever fedme, og det vil være ret farligt, da en sådan stigning aldrig vil blive betragtet som fysiologisk. Et råd - du skal være opmærksom på barnets ernæring.

    Forebyggelse omfatter også forebyggende foranstaltninger, som forældrene skal tage, når de opbevarer giftige stoffer hjemme i deres hjem. Fri adgang kan forårsage alvorlig forgiftning i barnet med irreversible ændringer i leveren.

    Ofte tager det på råd fra venner og familie, at forældre tager det selv og giver børnene "at rense leveren" nogle afkogninger, tabletter og pulvere. Nu er en stor og rentabel forretning bygget på sådanne pseudo-stoffer. Ingen afkog og piller bør ikke gives til barnet til forebyggelse af leverproblemer! Hvis der er problemer - skal du gå til lægen. Hvis ikke - nok sund mad, aktiv fritid, sport, så intet "rent" er nødvendigt.

    Alt om leverens størrelse, se følgende træningsvideo.

    Leveren er et vitalt organ, der, afhængigt af alder, har visse dimensioner. Men hos nogle børn kan størrelsen på dette organ variere af forskellige årsager, og det er ikke altid den fysiologiske norm. Denne artikel vil hjælpe dig med at forstå, hvorfor et barns lever forstørres, hvilke symptomer der opstår og hvilke grundlæggende principper for behandling der findes.

    Hos nogle børn kan leverstørrelser øges af forskellige årsager.

    Normer hos børn efter alder

    Hepatomegali af børn er en diagnose, der ifølge den internationale klassificering af sygdomme har koden i henhold til ICD10 R16, som indeholder separate underartikler. Mange forældre, når de laver et barn af denne diagnose, forstår ikke, hvad det er, og på hvilket grundlag leverforlængelsen leveres.

    Det er vigtigt at forstå, at leveren som alle normale organer siden barndommen vokser i størrelse og kun når væksten i puberteten - det betyder, at kroppen også vokser og udvikler sig gradvist. Takket være mange undersøgelser og undersøgelser var specialisterne i stand til at finde ud af, hvilken størrelse af leveren et barn skulle have i en vis alder. Dimensioner hos spædbørn betragtes som variable, så ved fødslen er de i gennemsnit 5,7 cm, om 2 måneder anses de som normale, med et volumen på 4,2 cm x 2,2 cm x 2 cm og ved 6 måneder - 6 cm x 3,5 cm x 3cm. Den største størrelse anses for at være det vigtigste symptom på hepatomegali.

    1. Den 1 år anses for at være steget, hvis det har en størrelse på mere end 5 cm h4sm h3sm på omkring brystvorten linje, lige på midten-brystbenet og venstre skrå linjer, henholdsvis. Disse størrelser betragtes som normale op til 3 år.
    2. I alderen 4 til 7 år er leverens normale dimensioner målinger på 6 cm x 5 cm x 4 cm i overensstemmelse med de tilsvarende linjer.
    3. Ved 8-12 år når kroppen en dimension på 8 cm x 7 cm x 6 cm.
    4. Under puberteten når leverens og miltens størrelse maksimale størrelser, som anses for normale i hele livet og er 10 cm x 9 cm x 8 cm.

    I nogle tilfælde bestemmes mindre ændringer i størrelsen af ​​et organ i en eller anden retning optimalt, hvilket ikke betragtes som tegn på patologi, men er den fysiologiske norm.

    grunde

    Hvis et etårigt barn har en udvidet lever, så er det oftest grunden til denne løgn i nærvær af sygdom.

    For at besvare spørgsmålet om hvorfor en forstørret lever er dannet hos et barn, er det nødvendigt at finde ud af, hvilke årsager der bidrager til denne afvigelse. Det er vigtigt at forstå, at moderat hepatosplenomegali hos børn i nogle tilfælde er en normal tilstand og forekommer før 7 år. Det er forbundet med barnets fysiske behov og belastningen på kroppen. Samtidig går ingen andre tegn sammen med symptomerne, og organet stiger kun lidt.

    Hvis et etårigt barn har en udvidet lever, så er det ofte årsagerne til dette, der ligger i nærvær af sådanne sygdomme som:

    • Viral og kronisk hepatitis.
    • Bakterielle infektioner.
    • Tilstedeværelsen af ​​orminfektioner og andre mikroorganismer i organerne.
    • Patologi, autoimmun genese.
    • Medfødte uregelmæssigheder af udvikling.
    • Congestion i hjertet, lever og gallesten forårsaget af hjertesvigt, blokering af kanaler og blodkar samt inflammation.
    • Metaboliske lidelser i celler og væv.
    • Syfilis, tuberkulose, mononukleose.
    • Forøgelse af fartøjernes størrelse.
    • Onkologiske processer.

    Som du kan se, er der mange grunde. Det er vigtigt at finde ud af, hvorfor kroppen udvides, samt at begynde at påvirke lidelsen for at undgå alvorlige konsekvenser.

    symptomer

    Leversygdomme hos børn viser ofte ikke nogen symptomer. Dette skyldes den latente forløb af patologi, hvor et etårigt barn har en forstørret lever, men det gør sig ikke følt på grund af manglen på organets indervering.

    Det er værd at tænke på eksistensen af ​​problemer, når et barn har et leversår, og også tegn som:

    1. Mindsket appetit.
    2. Guling af huden og slimhinderne.
    3. Udseendet af problemer i tarm og fordøjelseskanalen organer - kvalme, opkastning, flatulens, diarré eller forstoppelse.
    4. Emosionelle forstyrrelser - sløvhed, apati, søvnforstyrrelse, øget tårefuldhed og irritabilitet.
    5. Irriterer huden og slimhinderne.
    6. Fetid lugt fra munden.
    7. Øget kropstemperatur.

    Hvis du finder de første problemer, skal du straks kontakte og gennemgå et komplet kursus af diagnose og terapeutiske foranstaltninger.

    diagnostik

    Hvis leveren forstørres hos den nyfødte, er den vigtigste diagnosemetode instrumental diagnostiske metoder.

    Hvis du har mistanke om forekomst af leversygdom hos børn, foreskriver specialisten diagnostiske metoder til at differentiere diagnosen og foreskrive et komplet sæt bistand.

    Vigtige elementer i diagnosen er undersøgelsen og indsamlingen af ​​sygdommens historie - lægen specificerer hvilke symptomer, hvornår og i forbindelse hermed optrådte. Desuden skal lægen indsamle en anamnese om patientens liv og finde ud af, hvilke sygdomme barnet har lidt før denne hændelse.

    Hvis der er mistanke om en leversygdom, er barnet foreskrevet laboratoriemetoder, såsom kliniske og biokemiske blodprøver, leverprøver, urinalyse og coprogram. De giver dig mulighed for at opdage inflammationsprocesserne, selv med skjulte tegn på forstyrrelse af kroppen.

    Hvis leveren forstørres hos en nyfødt, er den vigtigste diagnosemetode instrumental diagnostiske metoder:

    1. Ultralyd - giver dig mulighed for at bestemme kroppens størrelse, og hvor mange centimeter øget højre lobe eller venstre lobe. Dette er en ret simpel og sikker undersøgelse, som ikke har kontraindikationer og hjælper med at opdage ekko tegn på patologi.
    2. Beregnet tomografi viser ikke kun organet, dets størrelse, men også skibene trænger ind i cellerne og levervævet.
    3. Immuno gram - bestemmer tilstanden af ​​barnets immunsystem på tidspunktet for inspektion.
    4. Røntgen i mavemusklerne - hjælper med at klarlægge diagnosen og bestemme, om den normale CWR-hastighed i leveren overskrides.

    Efter en fuldstændig undersøgelse af patientens lever kan lægen afgøre, hvad der er blevet hovedårsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces og ordinere den passende behandling.

    Hvad skal man gøre, hvis et barn har en forstørret lever

    Dr. Komarovsky forklarer, om barnet har en lever, er det vigtigt at identificere årsagen så hurtigt som muligt og begynder at følge diætmaden.

    Mange forældre, der har lært om sygdommen, ved ikke, hvad de skal gøre, hvis barnet har en forstørret lever. Det er vigtigt at vide, at en stigning i leveren hos børn ikke altid er patologisk, men kræver konstant overvågning af specialister. Derfor er patienten oftest indlagt på hospitalet, når dette kliniske billede opdages. Men hvis diagnosen giver mulighed for at forlade patienten hjemme, er behandling uden for hospitalet acceptabel.

    Dr. Komarovsky forklarer, at hvis babyen har et forstørret organ, er det vigtigt at identificere årsagen til patologien så hurtigt som muligt og begynde at følge kostholdet for at maksimalt aflaste kroppen. Derudover har denne læge skabt flere videoklip om, hvordan man skal behandle og hvordan man undgår sygdomme i dette organ.

    Det grundlæggende princip for behandling med en forstørret lever er streng overholdelse af lægens recept, virkningen på årsagen og kontrollen med at tage de nødvendige lægemidler, overholdelse af forebyggelse.

    Lægemiddelterapi

    Drogbehandling afhænger af diagnosen og sigter på at eliminere årsagerne til sygdommen. En af måderne at normalisere kroppens arbejde på er udnævnelsen af ​​konservative agenter, der hjælper direkte med at påvirke årsagen til sygdommen. Patienten er ordineret symptomatisk behandling - smertestillende midler, antiemetika og anthelmintiske lægemidler, lægemidler der regulerer blodkoagulering og vaskulære lægemidler.

    Medikamentbehandling omfatter normalt udnævnelse af stoffer, der reducerer inflammation i kroppen, stoffer til normalisering af arbejdet og genoprette beskadigede leverceller. Disse lægemidler har gode anmeldelser på produktionsmarkedet, fordi de har en positiv indflydelse på alle patienters sundhed og har et lille antal bivirkninger.

    Hvis du opdager, at en forstørret lever hos spædbørn, og det er den fysiologiske norm, i dette tilfælde af lægemidler er ikke tildelt, men håndhæves streng kontrol af statslig myndighed og barnet som en helhed.

    Kost og folkemæssige retsmidler

    Forældre bør fjerne fede, krydrede fødevarer, konserves og røget mad fra kosten.

    Hvis hepatomegali findes i et barn, er diæteterapi grundlaget for terapi. Som et terapeutisk tabel er tildelt til en kost med begrænsning af nummer 5, som påvirker fordøjelsen og øger udskillelsen af ​​galde produktion - forældre bør fjernes fra fødevarer fedtet, krydret fødevarer, dåser og røget fødevarer, begrænse indtagelsen af ​​slik. Måltider bør være hyppige, i små portioner er det vigtigt at respektere vandregimet. Madindtag bør begrænses 2-3 timer før barnets søvn, for ikke at trække på kroppen. Hvis patienten spiser fra det fælles bord, skal maten dampes eller koges, indtil den er kogt.

    En forstørret lever hos en nyfødt kan få moderen til at begrænse amning og inddrage specielle blandinger og kosttilskud i kosten, der påvirker barnets krop positivt.

    Mange patienter har tyet til fremgangsmåderne ifølge traditionel medicin, som består i anvendelsen af ​​forskellige concoctions, tinkturer og te - urter såsom kamille, calendula og mynte reducerer inflammation og sekretion af galde, og mynte og rosmarin har en beroligende virkning. Dette værktøj anbefales dog ikke til brug i tilfælde af barnesygdomme, da barnets krop ofte udsættes for allergiske reaktioner og bivirkninger.

    Prognose og komplikationer

    Leversygdom hos spædbørn har sædvanligvis en midlertidig karakter, og når den når syv år, forsvinder den sædvanligvis fuldstændigt, da organet optimerer sin størrelse og begynder at vokse normalt i fremtiden. Hepatomegali er en fuldstændig behandlingssygdom, hvis du overholder alle lægeordiner og kontrollerer processen. Men hvis andre patologier er med i udvidelsesprocessen, kan sygdommen have en dårlig prognose og manifestere sådanne komplikationer som:

    1. Hepatisk svigt.
    2. Tumorer.
    3. Overtrædelser af andre organers arbejde.
    4. Inhibering af patientens immunitet, som bør øge antallet af smitsomme sygdomme.

    Sammenfattende kan vi konkludere, at forebyggelse styringen og sygdom vil ikke blot i tide til at påvise tilstedeværelsen af ​​sygdommen, men tidlig påvisning af at udvikle proces i kroppen af ​​barnet.

    video

    Myter om leveren. Hvilke udsagn bør ikke troes.

    Dette middel med en naturlig sammensætning hjælper leveren selv i de mest alvorlige tilfælde...

    Hvis barnets lever er endda udvidet i ringe grad, bør dette give anledning til bekymring for sine forældre. Der er mange grunde til udviklingen af ​​denne sygdom, men de er alle i stand til at forårsage uoprettelig skade på kroppen. Søg lægehjælp umiddelbart efter de første uønskede symptomer.

    Hvad er hepatomegali?

    Hepatomegali er en patologisk vækst af leveren eller milten. Dens udvikling afhænger ikke af patientens alder. Deformation af dette organ er muligt både hos nyfødte og hos ældre børn. Samtidig varierer udviklingen af ​​sygdommen hos børn under 16 år og voksne.

    Men hos børn er denne patologi i de fleste tilfælde medfødt, og hos voksne er den erhvervet. Ifølge medicinsk statistik er det observeret hos mange børn, men med rettidig behandling får de en gunstig prognose for fuldstændig opsving.

    Forældre bør nøje overvåge den mulige stigning i barnets lever, da dette kan indikere udviklingen af ​​kræft. Du kan bedømme udseendet af denne patologi ved to dele af organet. Den højre lob er i de fleste tilfælde deformeret på grund af udviklingen af ​​hepatomegali og den venstre lobe - når en infektion forekommer i bugspytkirtlen.

    Hos nyfødte og et etårigt barn kan den højre løv stige 2 cm fra under ribbenene, hvilket anses for normalt. Og i førskolebørn anses det for normalt, at 1 cm af den højre løbe af leveren stikker ud.

    Efter at være 7 år gammel, bør denne krop ikke gå ud fra under ribbenene. Men samtidig skal man huske på, at fremspringet af leveren 3 cm fra under ribben forekommer hos børn af æstetisk forfatning, såvel som i myopati eller rickets.

    En lever, der er forstørret, er tegn på en eksisterende sygdom, og ikke en uafhængig lidelse.

    Læge i medicinsk videnskab, læge V. M. Savkin: Rengøring af leveren hjælper med at forynge kroppen om et par dage og give yderligere 15 års levetid...

    Aldersgrupper

    I et spædbarn er en af ​​hovedårsagerne til hepatomegali gulsot, men efter et par uger forsvinder alle symptomerne alene. Oftest rammer denne patologi børn 5-7 år. I denne periode er de stærkeste ændringer mulige, hvilket fører til en moderat form af sygdommen. Når det sker, skal du regelmæssigt foretage en fysisk undersøgelse af kroppen.

    Størrelsen af ​​leveren hos børn:

    Manifestationen af ​​hepatomegali hos en teenager tyder på, at der kan være problemer med bugspytkirtel, milt eller lever. De vigtigste symptomer på udviklingen af ​​patologi er udseendet af smerte, kvalme, opkastning, pigmenteringspunkter, forringelse af immunitet og vaskulære sygdomme.

    Ifølge læger kan en forstørret lever hos en nyfødt manifestere sig på grund af moderens sundhedsmæssige problemer under graviditeten. Hvis moderen havde funktionsfejl i den korrekte funktion af leveren, bugspytkirtlen, milten eller mave-tarmorganerne, så øger risikoen for at udvikle hepatomegali hos spædbørn efter fødslen flere gange.

    Et barns helbred kan også lide, hvis en mor tager medicin uden en læge recept, og hvis der er sådanne sygdomme som diabetes, problemer med det endokrine system mv.

    Hvorfor udvikler hepatomegali?

    Følgende årsager bidrager til udviklingen af ​​hepatomegali hos børn:

    • betændelse i fordøjelseskanalen
    • fysiologiske egenskaber;
    • underernæring og stofskifte
    • unormal leverfunktion på grund af gulsot, neoplasma, metastase eller leukæmi;
    • spasmer i vener, cirrhosis, hjertesvigt, unormal struktur af organer, problemer med galde eller blodgennemstrømning;
    • skader på indre organer
    • emfysem;
    • parasitisk patologi;
    • hæmolytisk sygdom, der udvikler sig på baggrund af Rh-konflikten (uforenelighed mellem moderens og barnets blod)
    • smitsomme sygdomme (herpes, røde hunde osv.);
    • diabetes;
    • multikistoz;
    • hernia og sår i membranen.

    Til forebyggelse og behandling af leversygdomme bruger vores læsere med succes et effektivt middel...

    Som følge af en stigning i leveren kan et barn opleve følgende symptomer:

    • udseendet af en gul skinne af hud og slimhinde overflader;
    • smerte i den rigtige hypochondrium;
    • tab af appetit
    • manifestation af "kapillære stjerner";
    • bitter smag i munden;
    • hævelse, halsbrand og følelse af tunghed;
    • apati;
    • forringelse af arbejdskapaciteten
    • dårlig ånde;
    • ascites (udseende i bukhulevæsken).

    komplikationer

    Leverpatologi hos børn kan forårsage følgende komplikationer:

    • leversvigt;
    • onkologi;
    • forekomsten af ​​infektion i andre organer;
    • forringelse af immunsystemet.

    diagnostik

    Når de første symptomer fremkommer, er det nødvendigt at vende sig straks til terapeuten, som med en rettidig diagnose øges effektiviteten af ​​behandlingen.

    Efter at lægen har udført den første undersøgelse, kan barnet blive henvist til undersøgelse af andre specialister:

    • hepatolog;
    • gastroenterologi;
    • en ernæringsekspert;
    • smitsomme sygdomme

    Den indledende undersøgelse omfatter palpation af maven og identifikation af ubehagelige symptomer hos en patient. Inden der etableres en stigning i leveren ved hjælp af ultralyd og laboratorietests, skal lægen indsamle oplysninger og mulighederne for at kontakte patienten med inficerede personer samt tilstedeværelsen af ​​alle klager om sundhed og donation. Dernæst undersøges børns hud for ændringer i skygge og udslæt.

    Derefter anvendes følgende diagnostiske metoder:

    • generelle og biokemiske blodprøver
    • ultralyd;
    • MR.

    En blodprøve er nødvendig for at bestemme tilstanden af ​​hele organismen og tilstedeværelsen af ​​patologier, og en ultralyd og MR udføres for at bestemme størrelsen og placeringen af ​​organer.

    Behandlingsmetoder

    Med denne patologi ordineres kompleks behandling, der består af flere faser:

    • konservativ terapi;
    • kost;
    • belastninger for at styrke immunforsvaret;
    • forebyggelse.

    Tidlig indstilling og behandling af årsagen til udviklingen af ​​hepatomegali er en vigtig bestanddel af terapi. Ernæringen ændres også, så kroppen har stoffer, der er nødvendige for at fjerne sygdommen.

    Vores læsere anbefaler!

    STABILIN er en særlig suspension, der anvendes til at regulere metabolske processer og genoprette regenerering og funktioner af leverceller...

    Konservativ behandling

    Lægemiddelbehandling ordineres for hver enkelt patient, såvel som et behandlingsforløb. Derudover anbefales en generel styrkelse af immuniteten, undertiden endda uden brug af særlige midler. Den nøjagtige udførelse af lægeordninger skal efterfølges af forældre, så behandlingen vil have en positiv virkning og ikke skade.

    I de fleste tilfælde er hepatoprotektorer ordineret. Til behandling af hepatomegali hos børn ordineret medicin med dobbelt virkning (beskyttende og medicinsk):

    Men disse lægemidler har aldersbegrænsninger. Hvis barnet kun er 1 år eller mindre, er brugen af ​​disse lægemidler forbudt. Behandlingen af ​​sådanne babyer foretages mere grundigt end for ældre børn, da det er lettere for dem at skade deres umodne krop.

    Kostbehandling

    Med en forstørret lever er fraktioneret ernæring ordineret, der består i fodring 5-6 gange om dagen med lige tidsintervaller mellem måltiderne. Og du kan ikke spise efter 19 timer, for ikke at overbelaste kroppen. Mængder skal være små, ellers bliver barnet overspiset.

    Al mad skal dampes eller bages. Det anbefales også at spise mad, der ikke er varmebehandlet. Sørg for at udelukke fra kosten af ​​junk food. Dyrens varighed bestemmes af lægen.

    Folkemedicin

    Det anbefales ikke at udnytte den traditionelle medicin til hepatomegali hos et barn uden forudgående samråd med lægen. Når uautoriseret optagelse af nogle midler kan være skadeligt for børns krop og en negativ indvirkning på det betændte organ. Modtagelse af midler (læger og folkemusik) bør kun ske efter høring af lægen.

    Når du er godkendt af en specialist af ethvert middel til traditionel medicin, skal du stadig følge den anbefalede dosis og varighed af behandlingen.

    Cure chance

    Prognosen for muligheden for fuldstændig afgivelse fra sygdommen bestemmes ud fra barnets individuelle indikatorer. Det tager også højde for progressionsgraden af ​​patologi, hvorfra der øges leveren og betingelserne for andre organer. Hepatomegali kan helbredes, men kun med rettidig behandling til lægen og påbegyndt behandling.

    Med udviklingen i børns krop af andre inflammatoriske processer reduceres chancerne for helbredelse. Prognosen kan også ændre sig, hvis du ikke overholder de medicinske forskrifter. Da yngre børn ikke kan følge sådanne instruktioner ligger ansvaret herfor hos forældrene.

    forebyggelse

    Så er det stadig muligt at undgå udviklingen af ​​hepatomegali hos et barn? Hvis dette ikke er en medfødt patologi, så kan du. For at gøre dette bør forældrene regelmæssigt ty til forebyggende foranstaltninger. Hvis der er en svag immunitet eller en negativ reaktion på forebyggende foranstaltninger, bør du kontakte din børnelæge for at ændre denne terapeutiske kursus. Dette er især vigtigt for børn 2 år og yngre.

    Sørg for regelmæssigt at udføre undersøgelser af børn og søge lægehjælp til de mindste tegn på patologi. Det er nødvendigt at holde sig til en særlig kost, der består i hyppigere brug af produkter med et fiber- og proteinindhold.

    Junkfood (stegt, fed, røget, med en stor mængde kulhydrater) bør udelukkes fra børnenes område.

    Barnet skal hvile i løbet af dagen flere gange. Du bør ikke indlæse det med overvældende opgaver uden hvile. Også bør være moderat motion. Det anbefales at regelmæssigt forhindre angreb med helminths.

    Du bør ikke ty til selvbehandling. For at undgå udviklingen af ​​helbredsmæssige problemer bør diagnostik af barnets hele krop så vidt muligt udføres. Hvis den første fase af hepatomegali allerede er blevet diagnosticeret, skal forældre lære at selvproptere organet eller regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser. Det er nødvendigt at iagttage en stigning i leveren.

    video

    At dømme efter at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side endnu...

    Og har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, fordi leveren er et meget vigtigt organ, og dets korrekte funktion er en garanti for sundhed og velvære. Kvalme og opkastning, gullig hud, bitter smag i munden og ubehagelig lugt, mørk urin og diarré... Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

    Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbrede leveren... Læs artiklen >>

    Publikationer Om Leveren Diagnostik

    Polyps i galdeblæren - hvad skal man gøre?

    Analyser

    Polypter i galdeblæren er en patologi, hvor kvinder over 35 år er tilbøjelige til 80% af tilfældene. Små formationer forårsager ikke angst, og detekteres kun ved hjælp af ultralyd.

    Opisthorchiasis tørret fisk

    Skrumpelever

    I verden er der omkring 21 millioner mennesker smittet med lever trematoder. To tredjedele af den globale forekomst af denne alvorlige parasitose forekommer i Rusland. Ophængsmidlet for opisthorchiasis er en sibirisk eller kat fluke (Oristhorchis felineus), parasitisk hos mennesker, katte, hunde.

    Bilirubin er øget, og alt og asth er normalt, hvad er det

    Symptomer

    Blodtest for leversygdomme: bilirubin, ALT og ASTTil behandling af leveren har vores læsere med succes brugt Leviron Duo Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.

    Hvad er tidsplanen og tidsplanen for vaccinationer med hepatitis B hos voksne?

    Skrumpelever

    Vaccinationsplanen for børn omfatter altid hepatitis B-vaccination. Hvis det af en eller anden grund ikke er gennemført, kan voksne vaccineres mod hepatitis B i enhver alder, op til 55 år.